1、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、多重耐藥菌的預(yù)防與控制試卷歡迎參加本次測試第 1 項(xiàng)：姓名：第 2 項(xiàng)：工號：第 3 項(xiàng)：科室：第 4 項(xiàng)： 1 、醫(yī)務(wù)人員在何種情況下無需實(shí)施手衛(wèi)生？O直接接觸患者前后O接觸都應(yīng)患者體液或者分泌物后O接觸患者使用過的物品后O處理清潔物品后O摘掉手套后第 5 項(xiàng)：2 、對收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房錯(cuò)誤的是：O用黃色垃圾袋收集生活廢物O可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間O可以與留置各種管道、有開放傷口或者免疫功能低下的患者安置在同一房間O物品專人使用O最后進(jìn)行護(hù)理操作第 6 項(xiàng)： 3、 完成對多重耐藥菌感染患者或者定植患者的診療護(hù)理操作后，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

2、O及時(shí)脫去手套O及時(shí)脫去隔離衣O及時(shí)進(jìn)行手衛(wèi)生O繼續(xù)給另一位患者進(jìn)行護(hù)理操作第 7 項(xiàng)： 4、應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對哪些細(xì)菌實(shí)施目標(biāo)性監(jiān)測，不正確的是：O 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA ）O耐萬古霉素腸球菌（VRE）O產(chǎn)超廣譜B-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）的細(xì)菌O多重耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌O表皮葡萄球菌第 8 項(xiàng)： 5 、 對多耐藥患者經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面如何處理？O沒必要處理。O出現(xiàn)或者疑似有多重耐藥菌感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)增加清潔和消毒頻次。O僅用清水擦拭O以上都不用第 9 項(xiàng)： 6 、暴露乙型肝炎病毒，暴露者抗體陰性，處理：O不需處理O只接種乙肝疫苗O HBIG+乙肝疫苗第 10 項(xiàng)：7 、職業(yè)

3、暴露后本院規(guī)定多長時(shí)間進(jìn)行針扎傷系統(tǒng)上報(bào)：O立即。3天內(nèi)O 1周內(nèi)第 11 項(xiàng)：8 、早期發(fā)現(xiàn)MODR 須加強(qiáng)檢查、嚴(yán)密監(jiān)測的高危人群包含： 既往攜帶或感染了MDROs 。 年老體弱、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的免疫力低下患者。 插管或侵入性操作。 住院時(shí)間長及近期使用廣譜、高檔抗菌藥物治療的患者。第 12 項(xiàng)：9 、 MODR 感染病例報(bào)告正確的是： 散發(fā)病例24 小時(shí)內(nèi)登記MDRO 感染病人至工作手冊。 發(fā)現(xiàn) 3 例或以上感染相同菌株，立即電話通知院感科。 確定為醫(yī)院感染者，醫(yī)生必須24 小時(shí)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡 臨床微生物實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)通知主診/ 開單醫(yī)師、院感辦、護(hù)士長。第 13 項(xiàng)：10 、多重

4、耐藥菌感染病人的隔離措施正確的是？ 應(yīng)對感染MODR 病人采取單間或床單位隔離，床單位隔離患者在床邊掛藍(lán)色”接觸隔離”標(biāo)識 進(jìn)行轉(zhuǎn)科或外出病房檢查時(shí)需通知相關(guān)科室做好消毒隔離措施。 醫(yī)護(hù)人員相對固定，實(shí)施診療護(hù)理操作中，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+ 接觸傳播的隔離措施。 MODR 肺炎或呼吸道定植者應(yīng)立即轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院。第 14 項(xiàng)： 11 、 MODR 醫(yī)護(hù)人員的防控措施： 嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生規(guī)范。 有可能接觸到患者血液、體液、傷口分泌物、排泄物等體內(nèi)物質(zhì)時(shí)應(yīng)戴手套。 患者飛沫可能噴濺到面部時(shí)戴口罩、面罩、護(hù)目鏡。 為病人診療護(hù)理操作有可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。第 15 項(xiàng)：12 、預(yù)防和控制MODR 抗菌藥物合

5、理應(yīng)用正確的是： 醫(yī)院內(nèi)感染病人使用抗菌藥物前，要先留取標(biāo)本送培養(yǎng). 醫(yī)生應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗菌藥物,以減少耐藥菌株的產(chǎn)生。當(dāng)病區(qū)出現(xiàn)多重耐藥菌株，檢查其他患者所用的抗菌藥物，必要時(shí)停用可促進(jìn)這些特殊病原體選擇性生長的藥物。 治療 MODR 感染病人首選高級抗菌藥物。第 16 項(xiàng)： 13 、發(fā)生利器傷后正確處理： 用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜 從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，嚴(yán)禁傷口的局部按壓 受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液消毒并包扎傷口第 17 項(xiàng)： 14 、消毒、滅菌方法的選擇原則正確的是: 高度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)采用滅菌方法處理； 中度危險(xiǎn)性物品，應(yīng)達(dá)到中水平消毒以上效果的消毒方法； 低度危險(xiǎn)性物品，宜采用低水平消毒方法