1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上(內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題及答案)消化系統(tǒng)作業(yè)習(xí)題(內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題及答案)消化系統(tǒng)作業(yè)習(xí)題(內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題及答案)消化系統(tǒng)作業(yè)習(xí)題:2011-11-21 21:48:54內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題及答案消化系統(tǒng)作業(yè)習(xí)題 一、單項(xiàng)選擇題 1肝硬化患者利尿速度不宜過(guò)快，以每日體重減輕不超過(guò) ， A0.25Kg B0.5 Kg C 0.75Kg D1.0 Kg 2吳先生，肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血應(yīng)用三腔雙囊管壓迫止血48小時(shí)現(xiàn)出血停止，此時(shí)三腔雙囊管的正確護(hù)理是 ， A繼續(xù)壓迫24小時(shí) B氣囊放氣，留置三腔管觀察24小時(shí) C繼續(xù)壓迫至大便潛血轉(zhuǎn)陰后放氣拔管 D放氣拔管，繼續(xù)內(nèi)科治療 3李先

2、生，46歲，患有肝硬化6年，近1周來(lái)發(fā)熱，體溫38左右，自訴全腹痛，腹部明顯膨隆，尿量500ml/日。家屬為患者準(zhǔn)備了很多食品，下列食品中患者不宜食用的是 ， A廋豬肉 B柑橘 C西瓜 D罐頭 4肝性腦病的誘因中和下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān) ， A大量放腹水 B高糖飲食 C嘔吐 D肺部感染 5肝性腦病昏迷期患者應(yīng)進(jìn)食 ， A高熱、高糖、高維生素、低蛋白飲食 B高熱、高糖、高維生素、無(wú)蛋白流質(zhì)飲食高熱、高糖、高維生素、高蛋白飲食 D 高熱、高糖、高維生素、低脂、低蛋白飲食 6肝硬化失代償期患者應(yīng)進(jìn)食 ， A高熱、高糖、高維生素、低蛋白飲食 B高熱、高糖、高維生素、無(wú)蛋白流質(zhì)飲食 C高熱、高糖、高維生素、高蛋白

3、飲食 D 高熱、高糖、高維生素、低脂、低蛋白飲食 7肝硬化腹水病人每日進(jìn)水量應(yīng)限制在 ， A500ml B750ml C1000ml D1250ml 8減少肝性腦病腸道毒物生成和吸謝、 ，和生成膽汁。 6隱性黃疸是指膽紅素在 ，以下時(shí)，黃疸不易察覺(jué)。 7西咪替丁對(duì) ，激素受體有親和力，導(dǎo)致男性乳腺發(fā)育。 8研究表明每天攝入乙醇 ，g達(dá)到10年時(shí)，可引起酒精性肝硬化。 9黃疸按照發(fā)生的原因可分為 ，黃疸、 ，黃疸和 ，黃疸。 10肝硬化患者的惡飲食治療原則是高熱量、 ，、 ，、易消化飲食。 11肝硬化患者進(jìn)行腹腔穿刺放腹水時(shí)，一般不超過(guò) ，ml。 12上消化道出血的特征性表現(xiàn)是 ，和 ，。 13

4、柏油樣黑便是因血紅蛋白中 ，與腸內(nèi) ，作用形成硫化鐵所致。 14上消化道大量出血后，病人出現(xiàn)發(fā)熱，一般不會(huì)超過(guò) ， 15上消化道大量出血后，血尿素氮升高一般不超過(guò) ，mmol/L，出血24小時(shí)內(nèi) ，細(xì)胞即見(jiàn)增高。 16 上消化道出血病因診斷的首選檢查方法是 ，檢查。 17 上消化道出血病人平臥位改為半臥位時(shí)的心率增快 ，次/分以上、血壓下降幅度 ，mmHg，提示出血量較大。 18食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下行套扎術(shù)者術(shù)后應(yīng)禁食 ，小時(shí)。 19行肝穿刺組織檢查術(shù)者術(shù)后病人應(yīng)臥床 ，小時(shí)。 20下三腔雙囊管時(shí)，先向胃囊內(nèi)注氣約 ，ml,至囊內(nèi)壓約 ，mmHg 三、名詞解釋 1穿透性潰瘍 2肝腎綜合征 3

5、脾功能亢進(jìn) 4腸性氮質(zhì)血癥5Grey-Turner征 6Cullen征 7上消化道出血 8肝性腦病 9急性胰腺炎 10肝硬化 11亞臨床肝癌 四、簡(jiǎn)答題 1簡(jiǎn)述上消化道出血程度的估計(jì)方法。 2提示上消化道有活動(dòng)性出血或再出血的表現(xiàn)。 3簡(jiǎn)述腹腔放腹水的護(hù)理。 4 消化性潰瘍中H2受體拮抗劑的用藥護(hù)理 5消化性潰瘍中抗酸藥的用藥護(hù)理。 6 留取糞便標(biāo)本的注意事項(xiàng)。 7潰瘍性結(jié)腸炎的飲食護(hù)理。 8肝性腦病時(shí)去除和避免誘發(fā)因素的措施。 9肝性腦病病人的飲食護(hù)理。 10 肝性腦病病人的用藥護(hù)理。 11急性胰腺炎的保健指導(dǎo)。 12 肝穿刺活組織檢查術(shù)術(shù)后護(hù)理。 五、論述題 1 肝動(dòng)脈栓塞化療病人的護(hù)理

6、2 肝硬化病人的飲食護(hù)理 3 胃鏡術(shù)后的護(hù)理 4三四，腔二氣囊管的護(hù)理 六、病例分析 病例一， 洪先生，34歲。飲酒飽餐后上腹部劇痛7小時(shí)，伴嘔吐、大汗,急診入院。查體面色蒼白，體溫38，血壓80/60mmHg,心率132次/分，全腹肌緊張、壓弁唇諑煞浠泳紿郴蛘叱魷峙謊/痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血白細(xì)胞127×109/L，中性086，血淀粉酶740U/dl。問(wèn)(1)臨床診斷(2)主要護(hù)理診斷及依據(jù)(3)健康教育要點(diǎn) 病例二， 于先生，32歲，公司職員。反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛3年，近2周因工作繁忙，疼痛逐漸加劇并伴有惡心、嘔吐、反酸、食欲不振，患者心情憂郁。T365，P86次/分，R2

7、2次/分，BP116/80mmHg。心肺無(wú)著征，腹軟，上腹部稍偏右有輕度壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張。問(wèn)1，臨床診斷。2，主要護(hù)理診斷及依據(jù)。3，健康教育要點(diǎn)。 病例三， 患者男，50歲，因腹脹、乏力、意識(shí)模糊而入院。2天前因感冒后出現(xiàn)煩躁不安，表情淡漠，時(shí)而神志不清，既往有慢性肝病史10年。查體T37、P104次/分、R22次/分、BP95/65mmHg,病人一般狀況差，面色晦暗，嗜睡、面部及頸部有散在蜘蛛痣，肝掌，皮膚、鞏膜輕度黃染。無(wú)頸靜脈怒張，兩肺未聞及啰音。心率齊，未聞及雜音。腹部軟隆起，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，肝肋下1cm，質(zhì)硬無(wú)壓痛脾肋下3cm。撲翼樣震顫+，病人計(jì)算力、定向力、理解力下降。問(wèn)

8、1，臨床診斷2，為進(jìn)一步明確診斷，還需要做哪項(xiàng)檢查3，護(hù)理病人時(shí)需注意避免哪些誘發(fā)因素 參考答案 一、單項(xiàng)選擇題 1B 2B 3D 4B 5B 6C 7C 8A 9B 10B 11D 12D 13C 14C 15C 16B 17A 18B 19 B 20 C 21C 22B 二、填空題 1主、黏液 2消化、吸收 3內(nèi)因子 4門靜脈、肝動(dòng)脈 5解毒作用 634.2mol/L 7雄性 880 9肝細(xì)胞性、膽汁淤積性、溶血性 10高蛋白質(zhì)、高維生素 113000 12嘔血、黑便 13鐵、硫化物 1438.5 1514.3、網(wǎng)織紅 16纖維胃鏡 1710、1520 1824 1924 20150200、 50 三、名詞解釋 1潰瘍穿透并與鄰近器官、組織粘連，穿孔時(shí)胃腸內(nèi)容物不流入腹腔，稱為穿透性潰瘍。 2失代償期肝硬化出現(xiàn)大量腹水時(shí)，由于有效循環(huán)血容量不足及腎內(nèi)血液重分布等因素，可發(fā)生功能性腎衰。表現(xiàn)為自發(fā)性少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉，但腎無(wú)重要病理改變。 3脾對(duì)血細(xì)胞破壞增加，使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少。 4上消化道大量出血后，腸道中血液的蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物被吸收，引起血中尿素氮濃度增高。 5重癥急性胰腺炎時(shí)，由于胰酶或壞死組織液沿腹膜后間隙滲到腹壁下，致兩側(cè)腰部皮膚呈暗灰藍(lán)色。 6 重癥急性胰腺炎時(shí)，由于胰酶或壞死組織液沿腹膜后間隙滲