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1、 LOGO1一、基本概念一、基本概念 二、呼吸道保護手法的分類二、呼吸道保護手法的分類三、分類介紹四類保護手法三、分類介紹四類保護手法四、各類保護手法比較四、各類保護手法比較2呼吸道保護手法: 是一組在增加患者口、舌、咽等結(jié)構(gòu)本身運動范圍,增加運動力度,增強患者對感覺和運動協(xié)調(diào)性的自主控制,避免誤吸、保護呼吸道的徒手操作訓練方法。 不適用于:有認知或嚴重語言障礙者 短期使用,患者生理性吞咽恢復(fù)后即可停止練習。31、聲門上吞咽法:保護氣管 2、超聲門上吞咽法:保護氣管 3、用力吞咽法:增加吞咽通道壓力 4、門德爾松吞咽法:延長吞咽時間4分類概念適應(yīng)癥禁忌癥方法聲門上吞咽法在吞咽前及吞咽時通過呼吸
2、道關(guān)閉,防止食物及液體誤吸,吞咽后立即咳嗽,清除殘留在聲帶處食物的一項呼吸道保護術(shù)。清醒且放松能遵從簡單指令領(lǐng)悟動作的每一個環(huán)節(jié)冠心病的腦卒中 患者(產(chǎn)生咽鼓管充氣效應(yīng),會導(dǎo)致心臟猝死、心律失常)1.深吸一口氣2.屏氣3. 口腔內(nèi)放入食團4. 保持屏氣狀態(tài),吞咽5. 咳嗽6. 再次吞咽超聲門上吞咽法是讓患者在吞咽前或吞咽時,將杓狀軟骨向前傾至會厭軟骨底部,并讓假聲帶緊密閉合,使呼吸道入口主動關(guān)閉呼吸道入口閉合不足的患者喉聲門上切除術(shù)的患者頸部做過放射治療的患者同聲門上吞咽法(區(qū)別:吞咽前用力屏氣的不同)5分類概念作用缺陷方法用力吞咽 法強力吞咽法,是為了在咽期吞咽時,增加舌根向后的運動而制定。借此改善會厭軟骨清除食團的能力。用力吞咽時,使舌與腭之間更貼近、舌根與后咽壁距離減少,口腔及咽腔壓力增大,減少吞咽后的食物殘留吞咽時,所有的咽喉肌肉一起用力擠壓。由舌在口中沿著硬腭向后的每一點以及舌根部都產(chǎn)生壓力。門德爾松吞咽法是為了增加喉部上抬的幅度與時間而設(shè)計,借此增加環(huán)咽肌開放時間與寬度。代償和改善整體吞咽的協(xié)調(diào)性功能。減少吞咽后的食物殘留和誤吸的發(fā)生?;颊唠y以學會。延長了吞咽時呼吸暫停時間。呼吸系統(tǒng)疾病及吞咽呼吸運動嚴重不協(xié)調(diào)的患者禁用。1.喉部可以上抬患者:吞咽唾液時,喉向上提時,保持喉上抬位置數(shù)秒。2.無力上抬患者
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