1、CT檢查前注意事項(xiàng),CT檢查是什么來源:DSA介入治療中心更新時(shí)間:2010-11-8責(zé)任編輯:yejunCT檢查是什么分平掃(plain CT scan、造影增強(qiáng)掃描(contrast enhancement,CE和造影掃描。(一平掃是指不用造影增強(qiáng)或造影的普通掃描。一般都是先作平掃。(二造影增強(qiáng)掃描是經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘劑,如60%76%泛影葡胺60ml后再行掃描的方法。血內(nèi)碘濃度增高后,器官與病變內(nèi)碘的濃度可產(chǎn)生差別,形成密度差,可能使病變顯影更為清楚。方法分團(tuán)注法、靜滴法和靜注與靜滴法幾種。(三造影掃描是先作器官或結(jié)構(gòu)的造影,然后再行掃描的方法。例如向腦池內(nèi)注入碘曲侖810ml或注入

2、空氣46ml行腦池造影再行掃描,稱之為腦池造影CT掃描,可清楚顯示腦池及其中的小腫瘤。CT檢查前注意事項(xiàng)第一,檢查前須將詳細(xì)病史及各種檢查結(jié)果告知CT醫(yī)生,如果有自己保存的X線片等資料需交給CT醫(yī)生以供參考。第二,要向醫(yī)生說明病人有無藥物過敏情況,是否患有哮喘、蕁麻疹等過敏性疾病,以使醫(yī)生能注意防止造影劑過敏等危險(xiǎn)情況。第三,去除檢查部位衣物包括帶有金屬物質(zhì)的內(nèi)衣和各種物品:如頭飾、發(fā)夾、耳環(huán)、項(xiàng)鏈、錢幣、皮帶和鑰匙等,因?yàn)榻饘贂?huì)產(chǎn)生偽影,影響診斷。第四,檢查前禁食4小時(shí)。腹部掃描者,在檢查前1周內(nèi)不能作鋇劑造影;前3天內(nèi)不能作其他各種腹部臟器的造影;前2天內(nèi)不服瀉劑,少食水果、蔬菜、豆制品等

3、多渣、易產(chǎn)氣的食物。第五,檢查時(shí)聽從技術(shù)人員的指導(dǎo),如保持體位不動(dòng),配合檢查進(jìn)行平靜呼吸、屏氣等。第六,如作CT增強(qiáng)掃描或兒童、神志不清者,需有健康人陪同。陪同者應(yīng)穿好CT 工作人員提供的X線防護(hù)服。第七,CT增強(qiáng)掃描因使用造影劑,需作靜脈注射造影劑碘過敏試驗(yàn),20分鐘后無不良反應(yīng),方可進(jìn)行檢查。第八,CT機(jī)上配有對(duì)講機(jī),在檢查中如有不適,或發(fā)生異常情況,應(yīng)立即告知醫(yī)生。如果大家很好的與CT醫(yī)生配合,就能夠安全順利的完成檢查,獲得優(yōu)質(zhì)的CT圖像,便于醫(yī)生作出正確的診斷。CT作為一種先進(jìn)的醫(yī)學(xué)檢查手段,大家已經(jīng)并不感到陌生,那么需要做CT檢查時(shí),我們要注意哪些問題呢?1.檢查前一天需與PET/C

4、T中心聯(lián)系,了解注意事項(xiàng),預(yù)約檢查時(shí)間等。2.檢查前6小時(shí)禁食、禁酒及飲料、禁輸葡萄糖,避免劇烈或長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)。3.糖尿病患者、正在妊娠或哺乳的女性受檢查者,在預(yù)約時(shí)應(yīng)向醫(yī)務(wù)人員說明。4.由于放射藥物的特殊性,預(yù)約好的檢查日期一般不宜更改,如有特殊情況不能按時(shí)前來需提前24小時(shí)打電話,重新預(yù)約時(shí)間。5.檢查當(dāng)天將所有資料,包括病歷、CT、MRI、病理和治療經(jīng)過等帶至PET/CT中心。6.受檢者來到中心后由前臺(tái)護(hù)士接待,進(jìn)行資料登記。在測(cè)量體重、血糖后,去注射室靜脈注射顯像劑。注射后需安靜臥床1小時(shí)等候檢查。其間,不要交談、運(yùn)動(dòng)、打電話、看電視等。7.由護(hù)士通知檢查,檢查前需排空小便,摘除身上的金

5、屬物品,并遵醫(yī)囑飲水。檢查時(shí)不要移動(dòng)身體。8.檢查后,請(qǐng)等候醫(yī)生通知,待醫(yī)生確認(rèn)圖像滿意后再離開。部分受檢者可能需要延遲顯像或CT增強(qiáng)顯像,因此要耐心等待。9.全部結(jié)束后盡量多飲水,以加快藥物排泄。如果您還想了解更多相關(guān)信息,歡迎資詢我們的在線問診,或致電136*,我們的教授專家團(tuán)隊(duì)在線為您排憂解難。收藏本頁到:北京大學(xué)人民醫(yī)院CT增強(qiáng)檢查知情同意書患者姓名性別年齡出生日期放射科號(hào)科室病床號(hào)病歷號(hào)/門診號(hào)CT增強(qiáng)檢查介紹在CT掃描中,當(dāng)病變組織與正常組織密度接近時(shí),形成的CT圖像自然對(duì)比度低,病變組織不易顯示,這樣單純CT平掃容易遺漏病變;而CT增強(qiáng)掃描,是指經(jīng)靜脈注入含碘造影劑后再行掃描的技

6、術(shù),當(dāng)體內(nèi)注入造影劑后,不同的組織結(jié)構(gòu)及病變性質(zhì),由于含碘造影劑的分布及數(shù)量都有不同,這樣病變組織和正常組織之間的圖像對(duì)比度增加,兩者之間的界線也較清晰,幫助發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變、明確病變的范圍及邊界。另外CT增強(qiáng)掃描還有利于鑒別病變的良惡性,提高檢查的敏感性和特異性。一般情況下,CT增強(qiáng)檢查是安全的。CT增強(qiáng)檢查潛在風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策醫(yī)生告知我CT增強(qiáng)檢查期間可發(fā)生的一些風(fēng)險(xiǎn),有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒有在此列出,具體的情況根據(jù)不同患者的情況有所不同,醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我CT增強(qiáng)檢查的具體內(nèi)容,如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1、我理解CT增強(qiáng)檢查存在風(fēng)險(xiǎn)。2、我理解不同患者具有個(gè)體差異

7、,存在以下風(fēng)險(xiǎn):1CT增強(qiáng)檢查用的非離子型碘造影劑,安全性高,一般不會(huì)發(fā)生藥物反應(yīng),但極少數(shù)患者由于特異體質(zhì)或各種事先不能預(yù)知的原因,可能發(fā)生過敏及腎功能損害等不良反應(yīng),極少數(shù)嚴(yán)重者會(huì)危及生命,現(xiàn)代醫(yī)療手段尚難預(yù)知。不同程度的過敏反應(yīng)具體表現(xiàn)有:輕度反應(yīng):蕁麻疹、頭痛頭暈、惡心嘔吐等;中度反應(yīng):口舌發(fā)麻、結(jié)膜充血、胸悶氣急、發(fā)音嘶啞等;重度反應(yīng):呼吸困難、血壓驟降、意識(shí)喪失、休克、呼吸心跳驟停等。2CT增強(qiáng)掃描使用高壓注射器做靜脈團(tuán)注(即短時(shí)間內(nèi)快速大量注射,當(dāng)患者血管較細(xì)小或較脆弱時(shí),可能出現(xiàn)造影劑外漏入血管周圍組織間隙內(nèi),引起局部水腫、疼痛,極少數(shù)嚴(yán)重者可導(dǎo)致局部組織壞死等。3除上述情況外

8、,在檢查過程中有可能發(fā)生其他不能預(yù)料的意外情況,特別是對(duì)于重癥患者、繼往有心腦血管疾病的患者。3、我理解既往有碘造影劑過敏史,應(yīng)提前告知醫(yī)生并禁止使用增強(qiáng)檢查。4、我理解過敏反應(yīng)多在注藥后20分鐘內(nèi)出現(xiàn),應(yīng)在檢查結(jié)束30分鐘后再離開醫(yī)院,如出現(xiàn)上述造影劑風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。若離院后出現(xiàn)不適,應(yīng)速在就近醫(yī)院診治。5、我理解如果出現(xiàn)CT增強(qiáng)檢查的不良反應(yīng),醫(yī)生將積極給予相應(yīng)處置,患者家屬應(yīng)予以理解和配合。6、我理解CT增強(qiáng)檢查過程中如果我的體位不當(dāng)或不遵醫(yī)囑,可能影響檢查效果。7、我理解有嚴(yán)重的心臟病/心功能不全/肝腎功能不全/糖尿病/哮喘/甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病、高齡、過敏體質(zhì)、過度緊張焦慮的患者

9、為CT增強(qiáng)檢查的高危人群,應(yīng)在檢查前充分告知醫(yī)師并慎重評(píng)估,應(yīng)有家屬或臨床醫(yī)生陪護(hù),尤其是在夜班急診情況下。8、我理解由于疾病的復(fù)雜性及影像檢查的限度,CT增強(qiáng)檢查后仍有不能作出明確診斷的可能性。特殊風(fēng)險(xiǎn)或其它高危因素我理解根據(jù)我個(gè)人的病情,我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險(xiǎn):患者知情選擇l 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進(jìn)行的CT增強(qiáng)檢查在使用造影劑過程中可能遇到的風(fēng)險(xiǎn)、意外及事先不可預(yù)知的情況,并且解答了我關(guān)于增強(qiáng)檢查的相關(guān)問題。l 我同意在檢查期間醫(yī)生可以根據(jù)我的具體情況對(duì)于檢查實(shí)施方案做出調(diào)整,一旦發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)及意外情況,本人授權(quán)醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)學(xué)常規(guī)予以處置。l 我理解我的檢查方案的實(shí)施需要多位醫(yī)生和

10、技術(shù)人員共同進(jìn)行。l 我理解在檢查完成后應(yīng)補(bǔ)交增強(qiáng)造影相關(guān)費(fèi)用。l 我并未得到CT增強(qiáng)檢查百分之百明確診斷所患疾病的許諾?；颊吆灻灻掌谀暝氯杖绻颊邿o法簽署知情同意書,請(qǐng)其授權(quán)的親屬在此簽名:患者授權(quán)親屬簽名與患者關(guān)系簽名日期年月日醫(yī)生陳述我已經(jīng)告知患者將要進(jìn)行的CT增強(qiáng)檢查可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)并且解答了患者關(guān)于此次檢查的相關(guān)問題。醫(yī)生簽名簽名日期年月日2、MRI增強(qiáng)檢查知情同意書北京大學(xué)人民醫(yī)院MRI增強(qiáng)檢查知情同意書患者姓名性別年齡出生日期放射科號(hào)科室病床號(hào)病歷號(hào)/門診號(hào)MRI增強(qiáng)檢查介紹在MR掃描中,當(dāng)病變組織與正常組織信號(hào)強(qiáng)度接近時(shí),形成的MR圖像自然對(duì)比度較低,病變組織不易顯示

11、,這樣單純MR平掃容易遺漏小病變;而MR增強(qiáng)掃描,是指經(jīng)靜脈注入MRI的含釓造影劑后再行掃描的技術(shù),當(dāng)體內(nèi)注入造影劑后,不同的組織結(jié)構(gòu)及病變性質(zhì),由于含釓造影劑的分布及數(shù)量都有不同,這樣病變組織和正常組織之間的圖像對(duì)比度增加,兩者之間的界線也較清晰,幫助發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變、明確病變的范圍及邊界。另外MR增強(qiáng)掃描還有利于鑒別病變的良惡性,提高檢查的敏感性和特異性。一般情況下,MRI 增強(qiáng)檢查是安全的。MRI增強(qiáng)檢查潛在風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策醫(yī)生告知我MRI增強(qiáng)檢查期間可發(fā)生的一些風(fēng)險(xiǎn),有些不常見的風(fēng)險(xiǎn)可能沒有在此列出,具體的情況根據(jù)不同患者的情況有所不同,醫(yī)生告訴我可與我的醫(yī)生討論有關(guān)我MRI增強(qiáng)檢查的具

12、體內(nèi)容,如果我有特殊的問題可與我的醫(yī)生討論。1、我理解MRI增強(qiáng)檢查存在風(fēng)險(xiǎn)。2、我理解不同患者具有個(gè)體差異,存在以下風(fēng)險(xiǎn):1目前研究表明MRI造影劑具有良好的耐受性,全身毒副反應(yīng)及局部不良反應(yīng)較少發(fā)生,但極少數(shù)患者由于特異體質(zhì)或各種事先不能預(yù)知的原因,也有發(fā)生過敏或?qū)υ心I功能不全患者加重腎臟損害等副反應(yīng)的可能性,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段尚難預(yù)知。2MRI增強(qiáng)掃描,由于注射器具有較高的壓力,當(dāng)患者血管較細(xì)或較脆弱時(shí),可能出現(xiàn)造影劑外漏入血管周圍組織間隙內(nèi),引起疼痛等不適。3） 除上述情況外，在檢查過程中有可能發(fā)生其他不能預(yù)料的意外情況，特別是對(duì)于重癥 患者、繼往有心腦血管疾病的患者。 3、我理解既往有

13、MRI 造影劑過敏史，應(yīng)提前告知醫(yī)生并禁止行增強(qiáng)檢查。 4、我理解過敏反應(yīng)多在注藥后 20 分鐘內(nèi)出現(xiàn)，應(yīng)在檢查結(jié)束 30 分鐘后再離開醫(yī)院，如出 現(xiàn)上述風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。若離院后出現(xiàn)不適，應(yīng)速在就近醫(yī)院診治。 5、我理解如果出現(xiàn) MRI 增強(qiáng)檢查的不良反應(yīng)，醫(yī)生將積極給予相應(yīng)處置，患者家屬應(yīng)予以 理解和配合。 6、我理解 MRI 增強(qiáng)檢查過程中如果我的體位不當(dāng)或不遵醫(yī)囑，可能影響檢查效果。 7、我理解有嚴(yán)重的心臟病/心功能不全/肝腎功能不全/糖尿病/哮喘/甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病、 高齡、過敏體質(zhì)、過度緊張焦慮的患者為 MRI 增強(qiáng)檢查的高危人群，應(yīng)在檢查前充分告知 醫(yī)師并慎重評(píng)估，應(yīng)有家屬或臨床醫(yī)生陪護(hù)。 8、我理解由于疾病的復(fù)雜性及影像檢查的限度，MRI 增強(qiáng)檢查后仍有不能作出明確診斷的 可能性。 特殊風(fēng)險(xiǎn)或其它高危因素 我理解根據(jù)我個(gè)人的病情，我可能出現(xiàn)以下特殊并發(fā)癥或風(fēng)險(xiǎn)： 患者知情選擇 l 我的醫(yī)生已經(jīng)告知我將要進(jìn)行的 MRI 增強(qiáng)檢查在使用造影劑過程中可能遇到的 風(fēng)險(xiǎn)、意外及事先不可預(yù)知的情況，并且解答了我關(guān)于增強(qiáng)檢查的