1、血液透析患者飲食的健康宣教健康教育目的病人能聽懂，能理解。病人自己能執(zhí)行，可以做到。有利病情恢復(fù)，有利工作效率、質(zhì)量提高攝入充足熱量飲食原那么8攝入充足1、為何要攝入充足的蛋白質(zhì)？優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 補(bǔ)充鈣劑、維生素厶匕冃匕進(jìn)入透析為何攝限入充足的熱腎衰-毒素排不出高蛋白飲食透析階段控制脂肪和膽固醇攝入透析-協(xié)助排毒攝入充足飲身體才能謝廢畀曰持充足的營養(yǎng)儲(chǔ)存鉀鉀否那么，分解，增加毒素酐等-限鈉鹽，減輕腎臟負(fù)擔(dān)延緩腎仟卡病進(jìn)展60歲以下應(yīng)當(dāng)增加蛋白攝入，維持氮平如極度消瘦或過度肥胖時(shí)應(yīng)適當(dāng)增減30 3560歲以上熱量來源碳水化合物和脂肪以谷類食物為主，盡量少吃脂肪，特別是動(dòng)物性脂肪3、控制脂肪和膽固醇的

2、攝入長期血透常伴有脂肪代謝紊亂，應(yīng)限制脂肪和膽固醇的攝入，以防加重高 脂血癥及動(dòng)脈硬化。咼血壓?輸液量?體內(nèi)新陳代謝產(chǎn)生的內(nèi)生水量心力衰竭攝入量備注脂肪占每日總熱量的30%以下，以50-60g克為宜以植物脂肪為主，其中植物油為20-30ml，如豆油、玉米油、食用調(diào)和油膽固醇每日應(yīng)300mg以蛋清、魚肉、禽類的白肉為優(yōu)兩次透析期間體重增長應(yīng)該控制在： 干體重的 35% 范圍內(nèi) 每天可以喝多少水？每周透析 3 次者： 500 毫升/ 天 前一天的尿量 每周透析 2次者： 300 毫升/ 天前一天的尿量 注：這是指每天可以喝的水，不包括食物中的水 控制水份攝入的技巧：1. 每天三測，心里有數(shù)：2.

3、測尿量3. 測量入水量飲水+服藥用的水+輸液量4. 測體重5. 固定茶杯，平均分配：6. 利用計(jì)量杯，預(yù)先測量好自己常用的茶杯、玻璃杯，到底盛多少水， 這樣便于以后測量。 將一日可飲用水量用固定容器裝好， 然后平均分 配到一天中。7. 食物水分，分清多少：不要過量攝取含水分多的食品，如茶、啤酒、菜湯、果汁，多汁 水果西瓜、多汁蔬菜、豆腐、牛奶等。-要控制這些含水多的飯萊：湯、燉過的菜、煮的食品、面條等待。8. 清淡少鹽，減少口渴：鈉鹽攝入是引起口渴的主要原因，所以必須堅(jiān)持清淡少鹽的飲食。90%100%含水量的食物：如水、飲料、茶、咖啡、牛奶、湯、液體調(diào)味品。75%含水量的食物：如粥、土豆泥、煮

4、面條、水果、蔬菜。50%含水量的食物：如米飯、熟土豆。25%含水量的食物：女口炸土豆，稍加烘烤的面食。含水量無或微量的食物：如餅干、面包干等。怎樣少吃鹽？1. 計(jì)量湯匙法：一定要養(yǎng)成使用計(jì)量湯匙的習(xí)慣，按標(biāo)推使用鹽和其它調(diào)味品。2. 餐時(shí)加鹽法：烹調(diào)時(shí)不要放鹽，食用時(shí)把少量鹽、醬油等撒在食物表 面，這樣使舌上味蕾受到較強(qiáng)刺激，既能喚起食欲，又能減少鹽的攝 入量。3. 一菜加鹽法：一餐數(shù)菜時(shí)，可將鹽集中在一種菜上，其它的菜肴盡量 不用鹽。與其所有飯菜都是淡淡的，不如使一種菜突出，更容易食3g4gJ *$食鹽計(jì)量勺怎計(jì)量湯匙法？ 一定要養(yǎng)成使用計(jì)量湯匙1.少的含慣高按標(biāo)推品，如 醬使用鹽和其番茄醬

5、等。目、醬油、蠔油、醬制品辣椒2.盡量不要吃咸魚，咸采、榨菜、霉菜、腌肉、腐乳。3.少吃火腿、紅腸、皮蛋、方便面、魚肉類的罐頭。4.其它含鈉高的食物包括:油條、紫菜、海帶、各種堅(jiān)果、爆米花、薯片、色拉醬、蜜餞、干酪、奶油等。5.餐廳的飲食都使用較多的O食鹽、味精、所以應(yīng)6.假設(shè)有水腫、高血壓或充血心臟病并發(fā)癥時(shí)，需配合低鹽每日23克鹽，相當(dāng)于醬油1015 ml或無鹽飲食，并應(yīng)禁食任何腌制及添加鈉 鹽的各種加工或濃縮食品。控制水份攝入的技巧:1. 冰塊糖果，緩解口渴：?把水果汁、牛奶凍成冰塊，口渴時(shí)含在口中，讓冰塊慢慢溶化，化了就吐掉。?含不太甜的硬糖果，嚼口香糖或擠一點(diǎn)檸檬汁在嘴里，減少口渴的

6、感覺。?稍微口渴時(shí)，用棉花棒濕潤嘴唇或漱口，十分口渴時(shí)再小心喝水。?透析前含氯廢物增多，滲透壓增高，比擬容易口渴，可以適量多喝一 點(diǎn)水。2. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加出汗：?試著做輕度運(yùn)動(dòng)或找事情做，盡可能使身體保持活動(dòng)狀態(tài)，促進(jìn)排汗， 減輕想喝水的感覺。?通過運(yùn)動(dòng)、洗澡，多出汗。不過心臟不好的人，要控制過多洗澡或運(yùn) 動(dòng)。1、每天三測，心里有數(shù)2、固定茶杯，平均分配3、食物水分，分清多少4、清淡少鹽，減少口渴5、冰塊糖果，緩解口渴6、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增加出汗去鉀小技巧技巧一常見的三氐蔬菜如何去鉀？蔬菜可浸泡半小時(shí)以上或水煮 3min , 根莖類應(yīng)去皮，切成薄片，用水浸泡1水果如何去鉀？加糖水煮后棄水，食果肉，

7、可減少鉀其他去鉀技巧超低溫冷藏食品比新鮮食品含鉀量少再烹調(diào)，可減少攝入鉀1/22/31日，不斷更換水，可減少鉀的含量1/21/3?水果類：蘋果、菠蘿、甘蔗、鴨梨、西瓜?蔬菜類：冬瓜、絲瓜、佛手瓜、西葫蘆常見的高鉀食物?水果類：柑橘、獼猴桃、柿子、杏子?蔬菜類：韭菜、黃豆芽、萬苣、海帶含鉀量低的食物，如果進(jìn)食過量，限制食物中的磷 同樣可以引起高鉀血癥?腎功能不全時(shí)，常出現(xiàn)低鈣高磷血癥，可引起腎性骨病，所以應(yīng)限制磷的攝入。適當(dāng)限制飲食中磷還可以減緩腎功能的衰退。?由于限制磷的攝取量，蛋黃磷含量高一周以不超過兩個(gè)為限。?含磷高的食物：酵母粉、全谷類糙米、胚芽米、全麥面包、薏仁、干 蓮子等、內(nèi)臟類豬肝、豬腦、豬腸、雞肝等、干豆類紅豆、綠豆、 黃豆、黑豆等、硬核果類花生、腰果、開心果、杏仁果、瓜子、黑 芝麻等、其他蛋黃、巧克力、可樂、碳酸飲料等 。含磷高的食物 常見低磷食物補(bǔ)充鈣劑、維生素'對纟維生素鈍劑不敏感水溶性維生生素易隨透析飲食