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1、(一)急診室護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)(100分)項目分值評價方法評價要點評分標(biāo)準(zhǔn)扣分扣分依據(jù)護(hù)士管理(5分)2分查排班1。排班彈性,應(yīng)變性強(qiáng),值班者堅守崗位。2.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士條例,無執(zhí)照護(hù)士不能單獨上崗.排班不合理、無執(zhí)照上崗、脫崗扣2分3分抽查護(hù)士1.護(hù)士儀表、行為符合要求。2.熱情、禮貌接待患者,無護(hù)理投訴.3.與醫(yī)生協(xié)作好。4.無護(hù)士扎堆聊天現(xiàn)象,不打私人電話聊天。5.有緊急狀態(tài)下科室護(hù)士調(diào)配預(yù)案。一項不符合要求扣1分,投訴經(jīng)查實一次扣3分環(huán)境管理(5分)5分現(xiàn)場檢查1。護(hù)士站、診療室、搶救室物品放置有序,保持整潔、齊全,有標(biāo)識。2。推車、輪椅清潔、性能良好,定點放置,有消毒措施。3.急診室秩序
2、井然,護(hù)理人員做到四輕:說話輕、走路輕、操作輕,開、關(guān)門輕。一項不符合要求扣1分。??乒芾恚?0分)15分現(xiàn)場檢查1.分診快又準(zhǔn),登記詳細(xì)齊全,危重患者來診5分鐘內(nèi)得到相應(yīng)的處理。2.救護(hù)車到達(dá)時主動迎接,并扶送患者到診室。3.危重?fù)尵然颊唛_通綠色通道,先搶救,后掛號.4.根據(jù)病情輕重安排好候診次序,就診期間病例由分診護(hù)士觀察,危重患者及時送搶救室。5。搶救時嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,做到“三清”,即聽清、問清、看清,能識別監(jiān)護(hù)儀顯示的常見異常信息。6.做好搶救記錄.一項不符合要求扣1分。5分抽查護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做到“三熟練",即常見病搶救程序熟練,搶救儀器使用方法熟練,搶救藥
3、物作用、劑量、用法熟練.不知道一項扣2分。安全管理(20分)20分現(xiàn)場檢查1.嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程及護(hù)理常規(guī)。2。嚴(yán)格做好搶救物品藥品、設(shè)備儀器的交接班。3.危重患者住院途中、送檢查應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員陪送.4?;颊咂ぴ嚭?,須密切觀察病情變化,及時查看皮試結(jié)果并記錄。5。治療盤內(nèi)備有專用的藥物過敏急救藥(腎上腺素1支).6.根據(jù)急診室環(huán)境特點設(shè)立警示標(biāo)志。7.有差錯及時匯報,不隱瞞,有討論、原因分析記錄、定性和處理、改進(jìn)措施。8.質(zhì)控工作有組織、有計劃、有檢查、有評價及改進(jìn)措施并有記錄,每月對各項護(hù)理工作質(zhì)量監(jiān)控不少于2次.一項不符合要求扣1分。(一)急診室護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)(100分)項
4、目分值評價方法評價要點評分標(biāo)準(zhǔn)扣分扣分依據(jù)急救物品管理(30分)5分現(xiàn)場檢查1.物品做到五固定(定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修),二及時(及時檢查維修、及時領(lǐng)取補(bǔ)充)。2。搶救器材性能良好。3。搶救藥品標(biāo)簽清楚、無破損、變質(zhì)、過期失效現(xiàn)象,保持急救物品完好率100%。4。有每班搶救物品交接記錄和簽名。5.物品放置科學(xué)、合理、整齊、清潔。一項不符合要求扣1分5分現(xiàn)場檢查1.供氧裝置齊全,處于完好狀態(tài)。備氧氣裝置一套(流量表、濕化瓶、連接管)、一次性吸氧管、鼻導(dǎo)管或鼻塞。2.搶救室內(nèi)濕化瓶盛濕化液備用.3.呼吸機(jī)完好處于備用狀態(tài),用后清洗、晾干、消毒備用。4。簡易呼吸器
5、完好處于備用狀態(tài),用后清洗、晾干消毒備用。5分現(xiàn)場檢查1。吸引裝置齊全,處于完好狀態(tài),備吸引裝置一套(調(diào)節(jié)閥體、瓶體接管、吸引管)。2。使用后的吸引瓶,及時傾倒瓶內(nèi)液體,吸引瓶消毒、清洗、晾干備用。7分現(xiàn)場檢查1。搶救車內(nèi)藥品及器材按要求統(tǒng)一配備,??撇糠指鶕?jù)??铺攸c備用。2。搶救車內(nèi)藥品、物品及交班本相符,在有效期內(nèi)并有記錄。8分現(xiàn)場檢查1。氣切包、導(dǎo)尿包、胸穿包、腰穿包、骨穿包等,每班清點記錄。2。急、往診箱內(nèi)用物齊全,無過期藥或物品,有基數(shù)卡,每班清點記錄.3.心電圖機(jī):處于完好狀態(tài),充電備用;要有心電圖紙一卷。4.洗胃機(jī):處于完好狀態(tài),備有胃管,備好合格的洗胃液,洗胃液瓶清潔干凈。5。
6、多功能監(jiān)護(hù)儀:監(jiān)護(hù)儀完好,起搏器、除顫儀處于完好備用狀態(tài),有備用電極片。消毒管理(20分)20分現(xiàn)場檢查1.掌握正確的洗手方法,護(hù)士指甲短。2.無菌操作前洗手,戴口罩,無菌操作符合要求.3.實行一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%,注射時做到一人一針一管一用一消毒,靜脈穿刺做到“一人一針一管一帶”。4。抽出的藥液、開啟的無菌液體,啟封抽吸的溶媒有效時間24小時.一項不符合要求扣1分(一)急診室護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)(100分)項目分值評價方法評價要點評分標(biāo)準(zhǔn)扣分扣分依據(jù)5。各類物品放置整齊規(guī)范,標(biāo)識清晰.6.無菌、有菌物品嚴(yán)格區(qū)分,無菌物品專柜放置(離地面20cm,距離5cm),柜內(nèi)清潔,無積灰塵,標(biāo)記明顯。7。無菌物品在有效期內(nèi)使用,按滅菌日期或有效期依次放入專柜,無過期物品,無菌包清潔、干燥、無破損,包外有物品名稱,滅菌日期、有效日期(或失效期)化學(xué)指示帶(封在開口處)。8。一次性無菌物品定點、分類,按有效期排列放置,無過期,包
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