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1、急診科護(hù)士工作流程一線護(hù)士工作流程參加晨起交接班(07:45-08:00衣帽整齊到達(dá)工作崗位)-清點(diǎn)急救車和搶救室內(nèi)的急救物品、藥品(了解上一班工作情況,清點(diǎn)物品,逐 個登記,擦拭搶救儀器、調(diào)試性能充電,核對搶救藥品并記錄保證搶 救室定時督促保潔人員對室內(nèi)衛(wèi)生進(jìn)行保潔,保證各搶救設(shè)備的的 " 五定",保持設(shè)備的清潔, 定期對設(shè)備 (包括導(dǎo)聯(lián)線 )進(jìn)行擦拭消毒, 如 遇污染隨時消毒。保證搶救設(shè)備隨時處于應(yīng)急狀態(tài),時間準(zhǔn)確,各物 資(電極片、電極膏 )充足。熟練使用搶救設(shè)備, 能排除簡單的故障。 ) -科內(nèi)待命出診(接“ 120”報警白天 2 分鐘,夜間 5 分鐘出診,上 車后
2、聯(lián)系患者問明報警地點(diǎn)和患者現(xiàn)況, 見到患者 5 分鐘內(nèi)對病人進(jìn) 行處置包括吸氧,測量生命體征,開放靜脈通路,轉(zhuǎn)運(yùn)途中隨時監(jiān)測 患者生命體征, 觀察液路, 配合醫(yī)生給予相應(yīng)的治療和處理和時與患 者溝通、到達(dá)病區(qū)后與接診護(hù)士交接途中病情和生命體征和液路情 況。計算出車費(fèi)用收費(fèi)和時補(bǔ)充車內(nèi)藥品和一次性耗材) -不出車時 間(8:0011:00 14:00-17:30 )巡視輸液室病人負(fù)責(zé)每日科內(nèi)護(hù)士 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)-隨時做好搶救室內(nèi)和救護(hù)車內(nèi)衛(wèi)生-對搶救室空氣和物 體表面消毒-與接班者當(dāng)面交接班 。二線護(hù)士工作流程參加晨起交接班(07:45-08:00衣帽整齊到達(dá)工作崗位)-清點(diǎn)急救車 和輸液室物品并個登
3、記, 了解上一班工作情況, 清點(diǎn)當(dāng)日輸液患者的 藥品和輸液卡準(zhǔn)備科內(nèi)待命出車(接“ 120”報警白天 2 分鐘,夜間 5 分鐘出診,上車后聯(lián)系患者問明報警地點(diǎn)和患者現(xiàn)況,見到患者 5 分鐘內(nèi)對病人進(jìn)行處置包括吸氧,測量生命體征,開放靜脈通路,轉(zhuǎn) 運(yùn)途中隨時監(jiān)測患者生命體征, 觀察液路, 配合醫(yī)生給予相應(yīng)的治療 和處理和時與患者溝通、 到達(dá)病區(qū)后與接診護(hù)士交接途中病情和生命 體征和液路情況。計算出車費(fèi)用收費(fèi)和時補(bǔ)充車內(nèi)藥品和一次性耗 材)和迎接輸液病人( 8:0012:00 14:0017:00) (主動起立接待門 診輸液肌注患者,接受患者藥物,引導(dǎo)患者入輸液室和處置室,核對 藥品,詢問患者特殊
4、需要(如上廁所等) ,治療室配藥,給患者做治 療做到三查八對, 輸液途中和時巡視觀察病情和用藥效果給無陪床患 者與幫助, 輸液結(jié)束告知患者正確按壓方法, 詢問藥效和明天治療計 劃,歡送病人)輸液結(jié)束后清潔輸液室衛(wèi)生,給予紫外線消毒,關(guān)閉 門窗,17:30-次日 8: 00科內(nèi)待命出車,協(xié)助留觀護(hù)士做好危重病人的搶 救工作,隨時做好輸液室和救護(hù)車內(nèi)衛(wèi)生-對輸液室空氣和物體表面 消毒-與接班者當(dāng)面交接班 。三線護(hù)士工作流程參加晨起交接班( 07:45-08:00 衣帽整齊到達(dá)工作崗位)清點(diǎn)處置 室、治療室和留觀室物品并登記,保證各物品擺放有序,放置合理, 與供應(yīng)室更換消毒物品,物品符合醫(yī)院感染要求
5、 (清潔與污染、低壓 滅菌與高壓滅菌、一次性與非一次性分別放置 ) 。醫(yī)療垃圾與生活垃 圾處置得當(dāng), 符合要求正確使用銳器盒, 嚴(yán)格執(zhí)行一人一帶一針一洗 手的制度,各種消毒液、 無菌包(棉簽、紗布盒等 )開啟后均注明時間, 保證在有效期內(nèi)使用, 了解上一班工作情況, 床頭交接住院和留觀患 者做到六知道 (姓名、年齡、性別、診斷、護(hù)理、治療 ),隨時迎接新 入院病人引導(dǎo)至床旁,主動介紹自己,主管大夫,和病房環(huán)境,院內(nèi) 環(huán)境,告知患者呼叫器,電水壺,床的使用方法,和醫(yī)生,護(hù)士辦公 區(qū),和廁所洗漱間的位置,辦理相關(guān)的住院手續(xù),接電子醫(yī)囑,打制 輸液卡,為患者做治療,主動巡視病房,細(xì)心觀察病情和心理變
6、化發(fā) 現(xiàn)問題和時通知醫(yī)生,采取相應(yīng)措施,確保患者安全。 11:00-12:00 交替吃飯 12:00-14:00 巡視輸液時患者,二線出車期間負(fù)責(zé)輸液和肌 注患者 14:00-17:30 為患者測量生命體征并記錄(與白班或二線護(hù)士 核對醫(yī)囑,每周 3或5開展公休座談會了解患者所需, )負(fù)責(zé)危重病 人的搶救,熟練掌握各項(xiàng)搶救程序,正確執(zhí)行醫(yī)囑,迅速有效地配合 醫(yī)生做好危重患者的搶救工作。 密切觀察病情變化, 正確書寫危重病 人搶救,護(hù)理記錄單能做到項(xiàng)目齊全,字體工整、字跡清晰,頁面整 潔,項(xiàng)目填寫齊全,無漏項(xiàng),表述準(zhǔn)確、語句通順,錯字修改方法正 確,簽名正規(guī),生命體征按時測量,病情記錄和時,動態(tài)觀察,使用 醫(yī)學(xué)術(shù)語。記錄單記錄內(nèi)容客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、和時、完整??諝庀?毒登記本、物品交接班本等各種登記本登記和時、準(zhǔn)確、完整、不漏 項(xiàng),字跡清晰,頁面清潔,登記內(nèi)容符合要求。夜間和時巡視病房, 次日晨 6:30-7:45 測量患者生命體征,書寫護(hù)理記錄和交接班本。白班護(hù)士工作流程參加晨起交接班(07:45-08:00 衣帽整齊到達(dá)工作崗位) 8:0012:00 領(lǐng)取科室所需物品, 一線出車負(fù)責(zé)搶救室接班工作, 參與輸液室患者 的治療,協(xié)助留觀護(hù)士整
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