1、護(hù)理急救知識試題 1-3 套急救知識題庫（一）A1 型題1. 護(hù)士在緊急情況下為搶救患者生命實(shí)施必耍的緊急救護(hù)，應(yīng)該做到 以 下幾點(diǎn)，但除外 （ B）A 必須依照診療技術(shù)規(guī)范B 必須有醫(yī)師在場指導(dǎo)C根據(jù)患者的實(shí)際情況和自身能力水平進(jìn)行力所能及的救護(hù)D 避免對患者造成傷害E以上均正確2. 成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為 （ A）A仰頭舉亥頁法B雙手推舉下頜法 C托亥頁法D環(huán)狀軟骨壓迫法 E.托頸 法3. 環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。環(huán)甲膜穿刺點(diǎn)是 ： （A）A. 甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間與頸部正中線交界處。B. 甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣交界處。C?甲狀軟骨下緣與頸部正

2、中線交界處。D. 甲狀軟骨下緣與軟骨弓上緣之間與頸部止中線交界處。E. 環(huán)狀軟骨弓上緣Z間與頸部正中線交界處。4. 四肢大動(dòng)脈岀血或采用加壓包扎后不能有效控制的大出血應(yīng)采用：(D)(A)5. 四肢小動(dòng)脈、中小靜脈或毛細(xì)血管出血應(yīng)采用加壓包扎止血法A. 加壓包扎止血法B?按壓止血法C指壓止血法D.止血帶止血法E用止血鉗直接夾閉血管的斷端6. 血紅蛋白低于或等于？時(shí)，應(yīng)囑患者臥床休息，活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要緩慢，避 免突然體位改變：（C）A. 30g/L B. 40g/L C. 60g/L D. 80g/L E.lOOg/L7. 心肺復(fù)蘇指南建議應(yīng)用 AED時(shí),給予一次電擊后即重新進(jìn)行胸外按 壓,而循環(huán)評估

3、應(yīng)在實(shí)施 （E）個(gè)周期（約2分鐘）CPR后進(jìn)行A.1B.2C.3D.4E.58.雙人或多人實(shí)施CPR,施救者應(yīng)在（A）秒內(nèi)完成轉(zhuǎn)換(lib 級推薦）。A. 5B. 7C. 9D. 11E. 159.心肺復(fù)蘇指南建議對嬰兒實(shí)施雙人 CPR均按照（B ）的比例給予 按壓 和通氣。A. 5:1B. 15:2C. 30:2D. 15:1E. 20:110.2015心肺復(fù)蘇指南繼續(xù)強(qiáng)調(diào)將（D）的重要意義。A. 迅速開放呼吸道；B.迅速判斷意識C有效的人D.有效不間斷胸外按壓E除顫 ?雙人 CPR寸，若高級人工氣道已建立，患者自主循環(huán)未恢復(fù)，以下哪種方式是較為合理的？ （ A ）A. 按壓者連續(xù)胸外按壓，

4、另一施救者以頻率 8? 10 次/ 分給予通氣；B. 按壓者與另一施救者以 30： 2 的比例給予按壓和通氣；C. 按壓者與另一施救者以 15： 2 的比例給予按壓和通氣；D. 按壓者與另一施救者以 5： 1 的比例給予按壓和通氣E. 按壓者與另一施救者以 15： 1 的比例給予按壓和通氣12. 在車禍傷現(xiàn)場， 作為奔向傷員的現(xiàn)場急救人員， 應(yīng)如何正確向傷員 喊 話？（ C ）A. 大聲呼喊傷員的名字，確定其是否能活動(dòng)和反應(yīng)；B. 大聲喊出口己是來營救的急救人員，讓傷員放心；C. 大聲警告?zhèn)麊T不可隨意活動(dòng)，等待急救的處理；D. 大聲報(bào)出自己名字，讓傷員放心。E. 不向傷員喊話，該處理什么就做什

5、么措施。13. 作為一名跳樓致高處墜落傷患者的現(xiàn)場目擊者，以下哪種做法是最 正確及時(shí)的？ （ E ）A. 立刻撥打 120 急救電話，等待救援人員的到來；B. 立刻離開現(xiàn)場，以免惹禍上身；C. 立刻給患者行心電圖，宣布患者死亡；D. 圍觀患者，議論紛紛，搖頭嘆息；E. 迅速判斷患者意識和傷情， 呼吁現(xiàn)場群眾協(xié)助救治， 同時(shí)撥打急救 電話呼叫急救措施，必要時(shí)立刻進(jìn)行 CPR或止血、固定等處理采取（ B ）初步判斷意識最為合理。A. 搖晃法B輕拍呼喚法 C.呼喚法D.拍打患者臉部E針刺法15?以下說法中哪一條可能不正確（ D ）A. 肺臟在正常時(shí)含有足夠的氧，在呼吸停止后能防止嚴(yán)重的血氧不飽 達(dá)

6、30 秒左右；B. 單純施行胸外心臟按壓的患者存活率明顯高于未接受CPR者；C. 在SCA導(dǎo)致心搏驟停早期，即使不通氣，單純胸外心臟按壓可能也以維持機(jī)體基本的通氣要求；D. 雙人實(shí)行CPR時(shí)，應(yīng)按照15:2的按壓通氣比進(jìn)行。E. 雙人實(shí)行CPR時(shí)，應(yīng)按照30:2的按壓通氣比進(jìn)行。16?在對未建立高級氣道的心跳呼吸驟停患者進(jìn)行CPR時(shí)，應(yīng)進(jìn)行（次人工通氣。A. 1B. 2 C. 3D. 4E. 517?在對心跳呼吸驟?；颊哌M(jìn)行基本生命支持時(shí)，以下哪種說法不正確。C ）A. 用 6J0 秒（不超過 10 秒）檢查是否存在正常呼吸；伏；B. 對除懷疑頸椎損傷的所有病人使用仰頭抬亥頁法開放氣道；C.

7、如果人工通氣未使胸廓起伏， 應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工通氣直到有效胸廓起D. 每名急救人員最好只連續(xù)進(jìn)行 2 分鐘左右的胸外按壓后輪換，以保證按壓質(zhì)量E. 對懷疑頸椎損傷的所有病人使用雙手推舉下頜法開放氣道；18?判斷可能存在心跳呼吸驟?；颊叩暮粑闆r時(shí)， 比較合理、 適應(yīng)多 種 院前院內(nèi)急救情況的方法是（ D.）A. 使用聽診器聽診病人的雙肺呼吸音；B. 利用棉簽、毛發(fā)等物體湊近患者鼻孔觀察有無氣流；C. 解開患者衣物仔細(xì)觀察有無胸廓起伏；D. 左耳湊近患者口鼻部，感覺有無氣流和呼吸音，同時(shí)眼睛觀察有無 胸 廓起伏。E. 以上方法均止確19?插胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、紫纟甘應(yīng)（ C）C立即拔出胃A.囑患者

8、深呼吸B.囑患者作吞咽動(dòng)作D. 托起患者頭部再插管 E稍停片刻繼續(xù)插20?飽食后胃潰瘍穿孔者，術(shù)后取半坐臥位的最主要目的是 （D）A.利于呼吸運(yùn)動(dòng) B.減輕腹部傷口縫合處張力C減輕疼痛D.利于腹腔引流，使感染局限化E有助于傷口愈合21 ?發(fā)生空氣栓塞時(shí)應(yīng)使病人采取 （A）A.左側(cè)臥位和頭低足高位B端坐位雙腿下垂C右側(cè)臥位和頭低足高位D右側(cè)臥位和頭高足低位E左側(cè)臥位和頭高足低位22?左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（C ）C肺水腫A.心悸、氣短B.咳嗽咳痰增多23.大量腹水病人最宜米取的體位是（B ）A.平臥位B半臥位 C坐位D.側(cè)臥位E.高枕臥24.搶救病人中護(hù)士進(jìn)行的工作下列哪項(xiàng)不正確（B ）A. 口頭

9、醫(yī)囑復(fù)誦后再執(zhí)行B.用完的空安甑應(yīng)及時(shí)處理C. 搶救后應(yīng)及時(shí)請醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑D.搶救記錄字跡清晰及時(shí)準(zhǔn)確E醫(yī)生未到時(shí)可先建立靜脈通道25?危重病人長期取仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡的部位是（ B）A.坐骨結(jié)節(jié)處B.骨氐尾部C大轉(zhuǎn)子處D.肩胛骨E.第七頸椎26?判斷減少按壓中斷的標(biāo)準(zhǔn)是以胸外按壓在整體心肺復(fù)蘇中占的比例確定的，所占比例越高越好，按壓分?jǐn)?shù)應(yīng)大于（A）oA. 60%B. . 55%C. 50%D. 65%E. 70%27?搶救脊柱骨折的傷員時(shí)，應(yīng)（C）。A.采取保暖措施B用軟板擔(dān)架運(yùn)送C用三角巾固定D.扶持傷者移動(dòng)E.以上方法均正確28心臟驟停后，進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，急救藥物0.2%腎上腺素的

10、給藥途徑首選（C）A.心內(nèi)注射E肌內(nèi)注射29男性,B. 氣管內(nèi)注射C.靜脈注射D.皮下注射57歲。腎移植術(shù)后24小時(shí)，尿量23ml/h,應(yīng)首先考慮（B）A. 尿路梗阻B1L容量不足C尿痿D.腎血管栓塞E急 性排斥反應(yīng)30.急救時(shí)醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（C ）。A. 護(hù)士耍進(jìn)行口頭復(fù)述，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。B. 待搶救結(jié)束后 30 分鐘內(nèi)補(bǔ)下醫(yī)囑。C. 補(bǔ)下醫(yī)囑的時(shí)間為錄入醫(yī)囑的時(shí)間。D. 由參加搶救的經(jīng)治或值班醫(yī)師補(bǔ)下醫(yī)囑。E. 以上均止確A2 型題1 、 女， 45 歲。因車禍致顱內(nèi)出血腫，昏迷，并頻繁嘔吐。擬手術(shù)清除血腫，術(shù)前預(yù)防腦疝形成的有效措施是 （E）A.冬眠低溫療法B

11、.避免劇烈咳嗽和便秘 C限制液體輸入D. 靜脈注射氫化可的松 E.快速靜脈滴注甘露醇2、 女， 35 歲。因口服敵敵畏而急診入院，經(jīng)急救治療后癥狀緩解，突然病情反復(fù)，再度陷入昏迷，此時(shí)，最大的原因可能是（B）A.阿托品的用量不足B.洗胃補(bǔ)徹底CJ解磷定用量多大D.顱內(nèi)感染E用藥不當(dāng)3、 女，69歲。主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后， 回ICU病房，第3天心電圖示心室顫動(dòng)，血壓下降，立即采取的急救措施是一（A）A.非同步電復(fù)律B.同步電復(fù)律C胸外心臟按壓D.靜脈推注去甲腎上腺素E.靜脈推注腎上腺素+利多卡因+阿托品4、男，69 歲。患有冠心病，英在全心衰竭治療期，出現(xiàn)惡心、視物模糊、黃綠視，護(hù)士已及時(shí)

12、向醫(yī)師報(bào)告，考慮是由下列何種因素導(dǎo)致 (E)A. 心力衰竭加重，胃腸道淤血B.顱內(nèi)高壓C利尿藥物引起 的電解質(zhì)紊亂D.心排血量不足E洋地黃藥物中毒5、男， 45 歲。1 小時(shí)前因胸部被刀刺傷造成開放性氣胸，岀現(xiàn)季度呼吸困難，急救措施是 ( A)B.立即A. 迅速封閉傷口置放胸腔閉式引流C緊急清創(chuàng)D.立即氣管插管、吸氧E.高流量吸氧6、女性， 43 歲，遭遇車禍， 1 小時(shí)前眾干被側(cè)翻的車壓傷。主訴胸 痛、 胸悶、氣促，煩躁不安，此吋護(hù)理體檢特別應(yīng)注意的是 (B)A有無反常呼吸活動(dòng)B.進(jìn)行胸部擠壓實(shí)驗(yàn)C氣管有無移位D.呼吸音是否減弱E血壓、脈搏、呼吸變化7、女， 42 歲。因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作

13、而產(chǎn)生頭痛、頭暈、全身乏 力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到 41 °C并出現(xiàn)顏面潮紅?；杳?。休 克。下 列哪項(xiàng)降溫措施最宜采取 ( D)眠合劑8、女 ，28 歲。因陰道大量出血，呈休克狀態(tài)急診入院。婦科檢查：陰道內(nèi)有胚胎樣組織，宮體 6 周妊娠大小，兩側(cè)附件 (? ) ，此時(shí)護(hù)士首要 的處 理是(D)A心理護(hù)理B.詳細(xì)詢問病史C進(jìn)行護(hù)理評估D.輸液、輸血糾正休克的同時(shí)協(xié)助手術(shù)E給予鎮(zhèn)靜藥9、男，45歲。因急性廣泛性前壁心肌梗死收住 CCU在心電監(jiān)護(hù)示 波器 上觀察到心電波形突然變成形態(tài)、振幅頻率極不規(guī)則的波動(dòng)，QRST波群不可辨認(rèn)，血壓讀數(shù)為56/22mmHg,應(yīng)該立即采取的措施是

14、(A)A、非同步電復(fù)律B、同步電復(fù)律C、靜推利多卡因D、心前區(qū)錘擊E、靜推心三聯(lián)10、女， 42 歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)已 10 年，因 1 天前發(fā) 生 右半身麻木，活動(dòng)不靈急診入院，醫(yī)生認(rèn)為栓塞，其栓塞部位可能是 (D)A、肺動(dòng)脈B、股動(dòng)脈 C脛后動(dòng)脈 腦動(dòng)脈E、腸系膜動(dòng)脈A3 型題男，36歲。身高164cm,體重75kg,近6個(gè)月多飲、多尿伴乏力就診。體檢：血壓 20/13kPa(150/98mmHg),空腹血糖 6.9mmol/Lo1?為明確診斷，需進(jìn)一步做的檢查是(D)A.重復(fù)一次空腹血糖B.檢查測定24小時(shí)尿糖C查糖化血漿白蛋白A. 控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，口服磺裊類藥B. 控制

15、飲食，減少運(yùn)動(dòng)，口服二甲雙弧C. 控制飲食，增加運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測血糖D. 監(jiān)測血糖，胰島素強(qiáng)化治療E. 口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用男， 57 歲。 2 個(gè)月來清晨常出現(xiàn)頭痛，癲癇發(fā)作 4 次，經(jīng)檢查診斷為 顱 內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，行開顱手術(shù)。3?壓增高的典型表現(xiàn)為 （ D）A.頭痛、嘔吐、食欲缺乏B.頭痛、嘔吐、抽搐C. 頭痛、抽搐、嘔吐、意識障礙 D、頭痛、嘔吐、視盤水腫E. 頭痛、抽搐、血壓增高4. 人開顱術(shù)后 24 小時(shí)內(nèi)最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是 （ A）A.出血B切口感染 C、中樞性高熱 D、胃出血E、頑固性呃逆女，35歲。因外傷致脾破裂，就診時(shí)血壓 72/51mmHg,脈率123次/分, 病人煩躁不

16、安，皮膚蒼白，四肢濕冷。5. 補(bǔ)充血容量應(yīng)首選的液體是 （ C）D、林格液 E、 11.2%乳酸鈉溶液X型題1. 心肺復(fù)蘇指南十分強(qiáng)調(diào)有效的胸外按壓。以下哪些相關(guān)說法是止確 的？ ( ABCDE )A. 要有力的按壓 (Push hard) 。要使胸壁下陷 5-6cm。B. 快速按壓 (push fast )0 按壓速率要達(dá)到 100-120 次/ 分。C. 每次按壓后讓胸壁完全復(fù)位。D. 盡量減少按壓的中斷。E. 按壓人每 2 分鐘輪換，保證按壓質(zhì)量。2. 對發(fā)生呼吸心跳停驟的患者，應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇，應(yīng)注意的事項(xiàng) 是： ( ABCDE )A. 按壓應(yīng)確保足夠的速度與深度，盡量減少屮斷B.

17、對需安插人工氣道或除顫時(shí)，中斷最好不超過 10sC如患者沒有人工氣道,吹氣時(shí)稍停按壓；吹氣時(shí)可不暫停按壓D. 人工通氣時(shí)，避免過度通氣。E. 以上方法均正確3. 確定胸外心臟按壓部位的定位方法有如下哪幾種？ (ABC)A. 胸骨中下 1/3 處正中部位；B. 男患者的雙側(cè)乳頭連線中點(diǎn)；C. 劍突上兩橫指處的胸骨止中部位；D. 胸部心前區(qū)部位；E. 以上方法均正確( BCD)4. 以下哪些是胸外心臟按壓的正確動(dòng)作要點(diǎn)？A.肩關(guān)節(jié)要充分活動(dòng)，獲得足夠的沖擊力度;B. 雙手掌根部重疊，壓于胸骨中下1/3正屮；C. 雙肘關(guān)節(jié)不能屈曲以保持垂直向下的持續(xù)力度D. 以上身與腰腹的力量進(jìn)行按壓；E. 以上方

18、法均正確5. 心肺復(fù)蘇(簡稱CPR術(shù)是針對呼吸、心搏驟停所釆取的急救措施， 人 體通過肺的呼吸與外界進(jìn)行氧氣交換，然后通過心臟收縮跳動(dòng)將富含氧 氣和 營養(yǎng)物質(zhì)的血液擠壓到血管輸往全身以維持腦和全身各臟器的正常功能。心肺復(fù)蘇包括(A C. D.)A. 初級生命支持B.原始生命支持C高級生命支持命.D. 持續(xù)生命支持E長期生命支持6. 急性心肌梗死的典型臨床癥狀(A B C D E)A持久的心前區(qū)胸骨后或劍突下難以忍受的劇烈壓榨性疼痛；B. 持續(xù)時(shí)間超過30分鐘；C. 休息和舌下含服硝酸甘油片多不能緩解D無明顯誘因E. 常伴有放射痛。7. 意識障礙的可分為(A B C D )A嗜睡B.昏迷C.昏睡

19、D.意識模糊E.昏睡 8.當(dāng)重大疾病或傷情發(fā)牛.時(shí)，重傷患者往往危在旦夕，搶救者需迅速判斷呼吸則采用： （A. B. C）.A 看 ? 眼睛看其胸廓有無起伏B聽側(cè)耳聽其有無呼吸的聲C感覺面部感覺病人有無呼吸氣流D 拳擊胸前區(qū)E使勁搖晃頭部9心肺復(fù)蘇中的初級牛命支持（簡稱 BLS又叫現(xiàn)場急救或初級復(fù)蘇處 理，是指專業(yè)或非專業(yè)人員進(jìn)行的徒手搶救包括的步驟：（A. B. C.A 開放氣道 B 人工呼吸C 胸外心臟按壓D 電除顫 E 氣管插管術(shù)10. 遇有溺水者首先耍盡快使其脫離水面 , 迅速清除口腔呼吸道異物， 設(shè) 法使其盡快倒出腹腔或胸腔積水倒出積水方法包括（A. B. C.A.膝頂法B.肩頂法C

20、?抱腹法D.倒立法E.平臥法名詞解釋 心肺復(fù)蘇術(shù)：用人工的方法，使病人迅速建立冇效的循環(huán)和呼吸，恢 復(fù) 全身血氧供應(yīng)，防止加重缺氧、促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。心源性哮喘邙車發(fā)性夜間呼吸困難） ：常發(fā)生夜間， 于睡眠中突然憋 醒， 并被迫坐起，輕者坐起后數(shù)分鐘可緩解；重者出現(xiàn)陣咳、咯泡沫痰、伴肺部哮鳴音，常為左心衰竭。 阿斯綜合征：缺血綜合征，是指突然發(fā)作的嚴(yán)重的、致命性的緩慢性和快速性心律失常， 引起心排出量在短時(shí)間內(nèi)銳減， 產(chǎn)生嚴(yán)重腦缺血至?xí)?厥等癥狀。該綜合征與體位變化無關(guān)。阿斯綜合征最突岀的表現(xiàn)為突然暈,其輕者只有眩暈，重者意識完全喪失。論述題1. 試述心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)。答： 1.檢查患者呼吸

21、道是否阻塞?？谇粌?nèi)如有異物應(yīng)及時(shí)清除（包括假牙），為人工呼吸或氣管插管打下基礎(chǔ)。因?yàn)榫S持循環(huán)與呼吸功能同等重 耍， 兩者缺一不可。最好同時(shí)進(jìn)行。 2.準(zhǔn)確、及時(shí)判斷心跳停上，果斷 有效地進(jìn)行 胸外心臟按壓，是保障搶救成功的關(guān)鍵。在胸外按壓的同時(shí)建 立良好的靜脈 通路，以保障復(fù)蘇藥物及時(shí)有效地發(fā)揮作用。 3?操作者準(zhǔn) 確、熟練、動(dòng)作要 到位。對于搶救床過高者將患者放低，搶救床過軟可于 患者背部墊硬木板。 如在現(xiàn)場則可于地上搶救。按壓的止確部位應(yīng)是胸骨 下 1/3 處，或?qū)⑹?、?兩指橫放在劍突上方，手指上方的胸骨正屮部位 為按壓區(qū)。嬰幼兒應(yīng)按壓胸 骨中部，即兩乳頭連線與胸骨高界處下移患者 的一橫

22、指，用力不可過大，深 度為 1? 52. 5cm, 100次/ 分，術(shù)者將手 掌根部放在按壓區(qū)而不是整個(gè)手掌， 手掌要與病人胸骨長軸方向平行，一 手掌重疊放在前一手背上，并保持平行， 手指應(yīng)上翹，速率約 80-100 次 / 分。按壓應(yīng)平穩(wěn)、均勻、有規(guī)律。按壓時(shí)手 掌不得離開胸壁，并配合人 工呼吸，以 15： 2 比例進(jìn)行，按壓和放松時(shí)間大 致相等。4掌握有效按 壓指征，為復(fù)蘇打下良好的基礎(chǔ)：能到頸動(dòng)脈或股動(dòng) 脈搏動(dòng)收縮壓在 60 毫米汞柱以上口唇發(fā)纟甘逐漸轉(zhuǎn)為紅潤散大的瞳孔 開始縮小自主 呼吸恢復(fù)。2. 試述青霉素過敏發(fā)生的原因以及過敏性休克的臨床表現(xiàn)和搶救措施?？乖M(jìn)入人體與體內(nèi)的蛋白質(zhì)

23、結(jié)合成全抗原，易使人致敏。臨床表現(xiàn)：呼吸道阻塞癥狀，循環(huán)衰竭癥狀，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。搶救措施：A.立即停藥，病人平臥、保暖、吸氧。B. 立即皮下注射1:1000的鹽酸腎上腺素。C. 對癥給予抗組織胺、升壓、呼吸興奮劑藥物。D. 根據(jù)情況采取心肺復(fù)蘇護(hù)理措施。E. 密切觀察病情，并記錄。3. 試述急性肺水腫的主要臨床表現(xiàn)及搶救措施。答：臨床表現(xiàn)：重度呼吸困難，極度煩躁，大汗淋漓，咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰，皮膚濕冷，面色灰白、紫纟甘。兩肺滿布濕羅音和哮鳴音。搶救措施：（一）坐位，雙腿下垂。（二）吸氧：高流量鼻管給氧，抗泡沫。（三）嗎啡： 510mg 緩慢靜注，必要時(shí)可重復(fù) 1? 3 次。老年患者劑量

24、 酌減或肌注。（四）速尿： 2040mg, 2min 內(nèi)靜注，必要時(shí)可重復(fù)。（五）硝普鈉 : 1 2.5-25 g/min 靜滴，調(diào)整劑量使收縮壓維持在 100 mmHg 左右（六）西地蘭：0.40.8mg靜注。急性心肌梗塞前24h內(nèi)和單純二尖 瓣狹窄患者不宜，但合并快速心室率者例外。（七）其他：氨茶堿等。A） 密切觀察病情，并記錄急救知識題庫（、Al型題1、有關(guān)腦震蕩表現(xiàn)不正確的是（B ）A.逆行性健忘 B.顱內(nèi)壓增高 C血壓下降D. 意識障礙不超過30分鐘E生理反射遲鈍2、風(fēng)濕性心瓣膜病最易累及的是（A）A?二尖瓣B?主動(dòng)脈瓣C.三尖瓣D.二尖瓣+三尖瓣E主動(dòng)脈瓣+肺動(dòng)脈瓣3、腦組織耗氧量

25、大，血流中斷造成的不可逆腦損害時(shí)限是（ C）A. 3分鐘B. 5分鐘 C. 6分鐘 D. 7分鐘E. 12分鐘4、 對心室顫動(dòng)病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇的首選藥物是（C ）A.碳酸氫鈉B.山罠君堿E葡萄糖酸鈣5、心源性水腫最常見的病因是A.左心衰竭B.右心衰渴E原發(fā)性高血壓6、急性腸梗阻易導(dǎo)致（D）A.咼血鈣B.低血鈣滲性脫水C利多卡因D去甲腎上腺素(B )C心肌肥厚D.心包炎C.冋血鉀D.低血鉀E高7、一氧化碳中毒，最先受累的臟器是（E）A.心臟B.骨骼肌C胃腸道D?腎臟E腦組織8、嚴(yán)重低滲性脫水時(shí)，首先輸入（ D ）D. 3%-5%氯化鈉溶液E. 10%氯化鈉溶液9、下面措施屮，最能有效改善早期肺氣

26、腫癥狀的是（D ）A.促進(jìn)痰液排出B.保證睡眠質(zhì)量C去除外界刺激因素D?呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥10、見尿補(bǔ)鉀要求成人每小時(shí)尿量不少于（B）A.lOmlB.30mlC.50ml D. 70mlE?90ml11 對張力性氣胸的現(xiàn)場搶救，首先應(yīng)（A ）A.立即排氣減壓B.立即封閉傷口C氣管切開D鎮(zhèn)靜止痛E. 胸腔閉式引流12、患者男， 68 歲，長期咳嗽，感呼吸困難，動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果示 :PaO2?67mmHg,paCO2?78mmH應(yīng)考慮患者為（C ）A.肺源性心臟病B ?支氣管哮喘C. I I型呼吸衰竭D. I性呼吸衰竭E.阻塞性肺水腫13、患者，男性 32 歲，因支氣管擴(kuò)張合并感染入院，

27、昨日出現(xiàn)大咯 血， 提示患者 24 小時(shí)咯血量超過（ C ）A? 100ml B. 300ml C. 500ml D. 700mlE. 1000ml14、有機(jī)磷農(nóng)藥屮毒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（障礙A呼吸停止B血壓下降C. 瞳孔散大D?意識消失，無大動(dòng)脈搏動(dòng)E? 口吐口沫15、簡單而迅速地確定心臟驟停的指標(biāo)是（ D ）16、電除顫的并發(fā)癥不包括（A心律失常B.心肌損傷C?頭部損傷D.肺和體循環(huán)栓塞E.皮膚損傷A.碳氧血紅蛋口B.高特血紅蛋口C.氧合血紅蛋17、CO中毒時(shí)，血中明顯增多的血紅蛋白是（D. 硫化血紅蛋白E. 還原血紅蛋白18、高鉀時(shí)心電圖的變化正確的是（B）D.QRS間期縮短，QT時(shí)間

28、延長E.T波寬而低平，重者T波倒A. S? T段下降B.T波高尖，PR間期延長C出現(xiàn)U19、無尿的定義是 24 小時(shí)尿量（ A ）A.<100mlB.<400mlC.<1000mlD.<2000mlE.<1500ml20、急性肺水腫的護(hù)理措施不正確的是（ C ）吸氧21、李先生， 56 歲，因“右心衰”來院急診，在休息狀態(tài)下也心悸、呼吸困難，請問李先生現(xiàn)在的心功能分級為（ D ）E.V級22、屮度有機(jī)磷D.<20%A級B. II級C.III級D.IV級農(nóng)藥屮毒病人的血膽堿酯酶活性為（A.70%? 50%B.50

29、%30% C. 30%29%E.80%? 70%A.主動(dòng)脈狹窄B.主動(dòng)脈關(guān)閉不全C全身小動(dòng)23、心絞痛發(fā)作的主要原因D.冠狀動(dòng)脈狹窄或畸形EJ肺動(dòng)脈痙攣脈痙攣24、患者有規(guī)律呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后乂開 始呼吸，周而復(fù)始。此種呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)的現(xiàn)象稱為（ D ）A.潮式呼吸（陳施呼吸）B深度呼吸（庫斯莫呼吸）C.嘆息呼吸D間斷呼吸（畢奧呼吸）E蟬鳴式呼吸25、慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢最常見于（ C ）D.青年男性E.A.嬰幼兒B.青少年C青年女性中年人26、對蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的診斷，最具有意義的輔助檢查是（ B）檢查E血常規(guī)A.室上性心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C心室顫動(dòng)D

30、. 一度房室傳導(dǎo)阻滯E室性心動(dòng)過速27、心律失常屮最嚴(yán)重的是（28、左側(cè)心力衰竭患者的脈象改變（ C ）A.奇脈B.洪脈C交替脈D.水沖脈E.細(xì)脈C. 收縮壓A收縮壓下降，脈壓止常B血壓無變化29、休克代償期血壓的變化（D.收縮壓正常，脈壓大E：收縮壓升高，脈壓大正常，脈壓小30、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指經(jīng)一般支氣管擴(kuò)張藥治療后仍有（ CA.大量黏膿痰B.明顯發(fā)纟甘C哮喘24小時(shí)以上D肺不張E淺昏迷二、A2 型題（病例摘要型最佳選擇題）1、患者，女性， 40 歲，車禍時(shí)頭部受傷，出現(xiàn)頭痛、嘔吐而急診入 院，為預(yù)防腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應(yīng)采取的體位是（ B ）A.端坐臥位B.頭高足低位C半坐臥位D頭低足高

31、位E中凹臥位2、患者，男性， 35 歲，車禍外傷后輸入大量庫存血后，出現(xiàn)心率緩 鈉3、患者，男性， 23 歲，踝關(guān)節(jié)扭傷 6 小時(shí)，局部腫脹、疼痛明顯， 需 進(jìn)行冷敷，其目的是（ D ）A.促進(jìn)末梢循環(huán)B.促進(jìn)炎癥的消散C促進(jìn)炎癥的局限D(zhuǎn).減輕局部出血、疼痛 E使血管擴(kuò)張，減輕深部組織充血4、 患 者，女性，不慎被壽蛇咬傷，小腿傷口紅腫疼痛后因傷口滲血性 液不止，來院處理，哪項(xiàng)不正確（A）A?患肢抬高B.傷口濕紗布覆蓋C肌注撲爾敏D.將傷口初步排毒后沖洗、濕敷E用普魯卡因加地米傷肢環(huán)狀阻滯5、患者，男性， 70 歲，突發(fā)急性廣泛心肌梗死，經(jīng)治療疼痛有所好 轉(zhuǎn)， 繼而出現(xiàn)呼吸怵 I 難、咳嗽、發(fā)

32、纟廿、咳大量粉紅色泡沫痰，其咳嗽病因是（ C ）A.急性肺淤血B.急性肺不張C急性肺水腫D.急性肺炎E急性胸膜炎6、患者，女性， 58 歲，慢性支氣管炎病史 10 年，慢阻肺病史 5 年。 護(hù)士在夜間查房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者劇烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸悶、呼吸困難，不能平臥，查體：左側(cè)胸廓膨隆、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、叩診呈鼓咅，聽診左肺呼吸音 明顯減弱，應(yīng)考慮為（ C ）喘E胸腔積液7、患者，女性，20歲，I型糖尿病3年。近日惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、深快呼吸，呼氣可聞爛蘋果。患者出現(xiàn)的可能情況是（ A ）A.糖尿病酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C顱內(nèi)壓升高 D.低血糖E 腦血管意外8 患者，女性，29歲，遭遇交通事故，頭

33、部外傷，昏迷，入院住ICU病房，在以下觀察中非必需的是（ D ）A?呼吸B.血壓C尿量D.肢體活動(dòng)E昏迷指數(shù)9、患者，男性， 33 歲，因嘔血黑便來院就診， 神志清楚， 面色蒼白， 血壓80/50 mmHg?？紤]病人血容量不足，應(yīng)輸入的溶液是（ D）A. 10%葡萄糖B.脂肪乳C. 20%廿露醇D.中分子右旋糖酉干 E濃縮白蛋白10、患者，男性， 67 歲，呼吸衰竭。 血?dú)夥治鲲@示患者存在呼吸性酸 中 毒，其主要治療措施應(yīng)該依靠（ C ）A.補(bǔ)充液體B.治療原發(fā)病C改善通氣D使用激素E提高吸氧濃度三、A3 型題（病例組型最佳選擇題）女性， 49 歲，多年胃潰瘍，近 1 個(gè)月胃區(qū)疼痛，發(fā)病前飽食

34、并飲酒 , 飯后 12 分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來源急診1 ? 下一步簡單有效的檢查方法是（振E? B超2. 該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出（C ）D.胰液E?濃A?不凝血B.可凝血C食物殘?jiān)颊撸裕?2歲，肥胖，有高血脂及高血壓病史 4年。近日心前區(qū)發(fā)牛疼痛。如考慮為心絞痛3?胸痛性質(zhì)是（E ）A.持續(xù)隱痛B.休息后可緩解C刀割樣痛D.陳發(fā)針刺樣痛E壓迫、發(fā)悶或緊縮感4?疼痛部位應(yīng)是（A ）A.胸骨后方B?整個(gè)心前區(qū)C.劍突下稍偏左D.胸骨體下段E心尖部患者，男性，45歲，車禍傷撞傷下腹部6小時(shí)，未排尿。入院后神志 清 楚，精神差，面色蒼白，四肢冰涼，血壓 69/45 mmHg

35、,心率133/分。查體： 恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗(yàn)陽性，膀胱充盈。5?護(hù)士為該患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外（B）A嚴(yán)密觀察生命體征B.為快速補(bǔ)液，可建立股靜脈深靜脈置管C.應(yīng)立即導(dǎo)尿，觀察尿量 D.立即建立靜脈通路E觀察病人意識狀態(tài)四、X型題1、弓I起急性胰腺炎的病因有哪些（ABCDE）暴食D.腹部鈍挫傷胰、膽或胃手術(shù)，E膽道蛔蟲2、為保持淹溺病人呼吸道通暢，應(yīng)立即采取的措施有（ABCDE）A.清除口鼻中的異物B.將舌頭拉出C取下義齒D.松開領(lǐng)口E松解緊裹的內(nèi)衣3、呼吸機(jī)氣道低壓報(bào)警的原因包括 （ABDE）A.呼吸管路是否脫開B氣囊漏氣、氣囊充氣不足C人機(jī)對抗D呼吸機(jī)管道破裂E低壓力報(bào)警限設(shè)置過低

36、4、屬于開放性損傷的有（ABDE ）A.擦傷B刺傷C挫傷D.切割傷E撕脫傷5、下列哪幾種損傷能直接使用大量清水沖洗？（ ABDE）A.開水燙傷B.硫酸燒傷C.干石灰燒傷D.火焰燒傷E.熱油燙傷6、院前急救原則包括（ABCDE）A.先復(fù)蘇后固定B.先止血后包扎C.先救治后運(yùn)送D.先重傷后輕傷E搬運(yùn)與醫(yī)護(hù)的一致性7、電擊傷的院內(nèi)救護(hù)措施包括（ABCDE)8、 護(hù)理不良事件包括以下哪些（ ABCDE）A.護(hù)理意外事件件B.護(hù)理并發(fā)癥事件C護(hù)理過失事D.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)事件E職業(yè)暴露事件9、 基礎(chǔ)生命支持包括 （ABCD）A.心跳、呼吸停止的判斷B.暢通呼吸道C人工呼吸D.建立有效循環(huán)E.腦復(fù)蘇 10、 對顱

37、內(nèi)壓增高患者的處理哪項(xiàng)是正確的（ ACDE）A.抬高床頭15 °-30 °B.便秘時(shí)高壓灌腸C.限制液體入D.應(yīng)用脫水劑E密切觀察病情變化五、名詞解釋1 、 醫(yī)院獲得性肺炎：指患者入院時(shí)不存在、也不處感染潛伏期，而于入院48小吋后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎.2、 休克：是機(jī)體在各種有害因素侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減， 組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂，微循環(huán)障礙為特點(diǎn)的病理過程。3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：是指對所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具 有 傳染性，必須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸不完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者 , 必須采収防范措施的解剖部位或器官受到創(chuàng)傷，口

38、其中至少有一處是可以危及生命的嚴(yán)重創(chuàng)傷，或并發(fā)創(chuàng)傷性休克者。5、中毒：某些物質(zhì)進(jìn)入人體后，在一定條件下，與體液、組織相互作用，損害組織，破壞神經(jīng)及體表的調(diào)節(jié)功能，使止常生理功能發(fā)生嚴(yán)重 障礙，引 起功能性或器質(zhì)性病變及一系列代謝紊亂。六、論述題 ( 每題 10 分，共計(jì) 30 分)1、試述抽搐的急救與護(hù)理答: (1)立即讓病人平臥， 頭偏向一側(cè)并略向后仰， 頸部稍抬高， 松解 衣領(lǐng)、 皮帶等。(2) 保持病人呼吸道通暢：吸氧、心電監(jiān)護(hù)、清除口鼻咽喉分泌物與嘔 吐 物、，對持續(xù)抽搐的病人，應(yīng)及時(shí)放置牙墊，防止舌根后墜。(3) 注意做好病人安全防護(hù)：防止墜床、舌咬傷及由誤吸造成的窒息和 吸 入性肺

39、炎，對于出現(xiàn)重度呼吸抑制的病人，應(yīng)及時(shí)予以氣管插管或氣管 切開。 防止病人在劇烈抽搐吋與周圍硬物碰撞致傷，但不可強(qiáng)力按壓抽搐 的肢體， 以免引起損傷。(4) 立即建立靜脈通道： 選用藥物鎮(zhèn)靜， 靜脈注射地西或肌注苯巴比妥 鈉， 或以 10%水合氯醛加生理鹽水保留灌腸，迅速控制抽搐發(fā)作并尋找病因，積極治療原發(fā)病。(5) 伴有高熱者應(yīng)配合降溫處理。2、患者，男， 66 歲，因劇烈的心前區(qū)疼痛無法緩解來急診，查體：病 人躁動(dòng)不安、面色蒼白、呼吸急促，既往有“冠心病”病史 12 年，入院 后立即行心電圖檢查示：病理性 Q波，ST段抬高，血清心肌酶含量也異常 增高。你 認(rèn)為病人最可能的醫(yī)療診斷是什么？此

40、時(shí)最重要的護(hù)理診斷是什 么？列出相 應(yīng)的護(hù)理措施？答：醫(yī)療診斷：急性心肌梗死最重要的護(hù)理診斷：疼痛：與心肌缺血、缺氧導(dǎo)致心肌壞死有關(guān)護(hù)理措施： （1）絕對臥床休息 （2）吸氧（ 3）心電監(jiān)護(hù) （4）陪伴安 慰 病人，緩解焦慮情緒（ 5）遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜止痛（嗎啡、杜冷?。?、擴(kuò)血管（硝酸甘油、消 心 痛等）、抗凝藥物（肝素、阿斯匹林等） （6）密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)心律失常及并發(fā)癥及時(shí)通知醫(yī)生處理。（7）預(yù)防便秘，可用緩瀉藥。（8）遵醫(yī)囑配合溶栓、PTCA等治療。（ 9）低熱量流質(zhì)飲食，避免過飽。3、試述電擊傷的現(xiàn)場急救答: （1）立即脫離電源： 關(guān)閉切斷電路； 如果難以關(guān)閉電源， 應(yīng)使用絕

41、緣 物體將傷者挑、推開電源，救助者切不可徒手接觸傷者。 （2）脫離電源 后， 將傷者置仰臥位，開放氣道，清除口鼻腔異物。若傷者呼吸微弱、不 規(guī)則甚 至停止，立即行口對口人工呼吸；若心跳停止，立即行心肺復(fù)蘇； 有室顫者， 立即行除顫?？谶M(jìn)行（3）心電監(jiān)護(hù)： 在電擊過程中， 由于電壓、 電流、頻率的直接影響和組 織 損傷后產(chǎn)生高鉀血癥及缺血缺氧等因素，均可引起心肌損害和心律失常。發(fā) 現(xiàn)有心律失常和咼鉀血癥，應(yīng)予以糾止。局部治療：對于電擊傷傷相應(yīng)消毒包扎處理。轉(zhuǎn)入院內(nèi)進(jìn)一步治療。30 題）急救知識題庫（三） 一、 A1 型：單句型最佳選擇題1、 心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為是 AA.雙乳頭Z間胸骨

42、正中部 B.心尖部C胸骨屮段D胸骨左緣第五肋I'可E胸骨上部2、 成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為CA.至少胸廓前后徑的一半 B至少3cm C至少5cm D至 少6cm E? 4-5 cm3、 成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為AA仰頭舉頻法B雙手推舉下頜法C托亥頁法D環(huán)狀軟骨壓迫法E?托頸法4、 2015 心肺復(fù)蘇指南屮胸外按壓的頻率為BA至少80J00次/分B至少100次/分 C至少120次/分D至少6080次/分E至少口 0次/分5、 2010 心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇吋胸外按壓與通氣的比率為AA ? 30:2 B? 15:2 C? 30:1 D? 5:1 E? 15:16、

43、下列止血方法中，最后在萬不得己的情況下選用的是(D)A.指壓止血B.加墊屈肢止血C填塞止血D.止血帶止血E?穴道止血7、 家庭環(huán)境中的創(chuàng)傷和擦傷，哪種清洗傷口的效果更好EA.用自來水沖洗效果好 B.用生理鹽水沖洗效果好C?肥皂水沖洗效果好8、雙下肢骨折的傷病員，應(yīng)首選 BA.杠轎式搬運(yùn)B.擔(dān)架搬運(yùn)C.拖行搬運(yùn)D.扶持搬運(yùn)E橫抱搬運(yùn)9、常見的食物中毒是A.毒蕈堿屮毒B.化學(xué)性食物屮毒C碑污染食品而引起食物中毒D.細(xì)菌性食物中毒 E鉛中毒D10、心室顫動(dòng) / 無脈性室性心動(dòng)過速治療時(shí)，推薦電擊次數(shù)為： AA? 1次B? 3次C.2次D? 4次E.5次11 、 被冃擊的非創(chuàng)傷心跳驟停患者屮最常見的心

44、律為 CA?心臟停搏B?無脈性室顫C室顫D?電機(jī)械分離E?室上性心動(dòng)過速12 ?對被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為DA.胸外按壓B?靜脈推注利多卡因C靜脈推注胺碘酮D?立即除顫E胸前區(qū)叩擊13.無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng) AA?先給予約 5組（或者約2分鐘）心肺復(fù)蘇 B.行12導(dǎo)心電 圖檢查C?建立深靜脈通道D?準(zhǔn)備電除顫 E.持續(xù)胸外心臟按壓14?大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間般為 D15、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射 DA?咳嗽反射B.吞咽反射C?嘔吐反射 D.膝健反射E壓眶發(fā)射16、對成人進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，雙手應(yīng)該 AA.雙手掌根重疊B雙手指重疊C掌心緊貼胸壁D

45、.手指緊貼胸壁E掌根壓 胸壁17、嚴(yán)重創(chuàng)傷性休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是 AA.感染B?輸血并發(fā)癥C急性心力衰竭D.腸麻痹E急性呼吸窘迫綜合征18、休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是 BA補(bǔ)液“寧多勿少” B.需多少補(bǔ)多少C. 補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D. 失多少補(bǔ)多少E.如血壓正常不必補(bǔ)液19、 胸膜腔穿刺抽出不凝血常因?yàn)镋A.肋骨骨折B.張力性氣胸C心臟損傷D.開放性氣胸E血胸20、有機(jī)磷農(nóng)藥生產(chǎn)或使用過程中，導(dǎo)致人體中壽的主要途徑是 BA.消化道B皮膚C粘膜D.呼吸道E消化道和 粘膜21、休克患者血壓低，屮心靜脈壓低提示 AA.血容量嚴(yán)重不足B.嚴(yán)重酸中毒C容量血管過度收縮D.心功能不全E血

46、容量不足22、吸氣性呼吸困難時(shí)，下列哪項(xiàng)敘述不止確A.吸氣費(fèi)力B.呼氣時(shí)伴有哮鳴音C.常伴有干咳D.高調(diào)吸氣性喉鳴E重者岀現(xiàn)吸氣時(shí)“三凹癥”23、腹部檢查下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 BA.振水咅見于幽門梗阻B.肋下捫及肝臟提示肝大 C脾臟正常時(shí)不能捫及D.腸鳴音消失可見于腸麻痹E.腹主動(dòng)脈搏動(dòng)正常人可觸到24、左心衰時(shí)呼吸困難的特點(diǎn)，不包括 DA.活動(dòng)時(shí)加重B.休息時(shí)減輕C仰臥時(shí)加重D?常伴淤血性肝大E.常采取端坐呼吸體位25、胸部沖擊傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 CA.血胸B氣胸C. ARDS D市不張E肺破裂26、 有關(guān)骨折急救處理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤EA. 首先應(yīng)止血及包扎傷口B. 無夾板時(shí)，可用樹枝、木棍（板）、步槍等作臨時(shí)固定支架C. 可將傷員上肢縛于胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定D. 脊稚骨折患者不