1、徒手心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)徒手心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)目目 錄錄概概 論論1注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)2什么是徒手心肺復(fù)蘇術(shù)？什么是徒手心肺復(fù)蘇術(shù)？l 概論概論心肺復(fù)蘇術(shù)是針對心跳、呼吸驟停病人所采取的急救措施，即以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以胸外心胸按壓形成暫時的人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動。人工呼吸和胸外心臟按壓是初期心肺復(fù)蘇的主要措施，因不需要借助有關(guān)設(shè)備和器械，所以，又稱之為徒手心肺復(fù)蘇。l 概論概論心臟驟停是指由于各種原因引起的心臟突然喪失有效的泵血機(jī)能，是有效循環(huán)血量突然停止，表現(xiàn)為意識喪失、脈搏心音突然消失、呼吸停止、瞳孔散大和紫紺，是極為危急的臨床情況。 概論概論心臟驟停的診斷依據(jù)是突然意識喪失

2、大動脈搏消失，心音消失呼吸停止瞳孔散大注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)判斷復(fù)蘇效果判斷復(fù)蘇效果判斷意識判斷意識與呼吸與呼吸緊急呼救緊急呼救1復(fù)蘇體位復(fù)蘇體位2心臟按壓心臟按壓3開放氣道開放氣道人工呼吸人工呼吸4判斷意識與呼吸判斷意識與呼吸 緊急呼救緊急呼救拍打患者雙肩并對患者雙耳呼叫，拍打患者雙肩并對患者雙耳呼叫，呼叫響亮呼叫響亮確認(rèn)環(huán)境安全確認(rèn)環(huán)境安全觸摸頸動脈搏動，同時判斷患者呼觸摸頸動脈搏動，同時判斷患者呼吸，吸，5-10秒完成秒完成復(fù)蘇體位復(fù)蘇體位置患者于堅(jiān)實(shí)平面，仰臥位置患者于堅(jiān)實(shí)平面，仰臥位去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上去枕，頭、頸、軀干在同一軸線上雙手放于兩側(cè)，身體無扭曲雙手放于兩側(cè)，身體無扭曲

3、解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露患者胸腹部解開衣領(lǐng)、腰帶，暴露患者胸腹部搶救者立于患者右側(cè)搶救者立于患者右側(cè)心臟按壓心臟按壓（重點(diǎn)） 1 按壓部位按壓部位 雙乳頭聯(lián)線的胸骨中心 2 按壓方法按壓方法兩手掌根部重疊，手指翹起不接觸胸壁，上半身前傾兩臂伸直，垂直向下用力每次按壓后使胸廓完全反彈，放松時手掌不離開胸壁 3 按壓幅度按壓幅度 胸骨下陷至少5cm 4 按壓頻率按壓頻率 大于等于100次/分胸外心臟按壓注意事項(xiàng) 1.確定傷病員無意識，無咳嗽，無運(yùn)動，無脈博，開始胸外心臟按壓2.定位要準(zhǔn)確，按壓用力要均勻，不要過猛。按壓和放松所需時間相等3.每次按壓后必須完全解除壓力，使胸壁回到正常位置4.按壓要有節(jié)律

4、性，頻率不可忽快忽慢。保持準(zhǔn)確的按壓位置5.按壓時，觀察傷病員反應(yīng)及面色的改變開放氣道取出活動義齒取出活動義齒檢查有無頸部損傷檢查有無頸部損傷正確開放氣道正確開放氣道（使用仰頭舉頦法）（使用仰頭舉頦法）檢查口腔，清除口、檢查口腔，清除口、鼻腔分泌物或異物鼻腔分泌物或異物人工呼吸吹氣畢，觀察胸吹氣畢，觀察胸廓情況廓情況捏住病人鼻孔捏住病人鼻孔送氣送氣2 2次，立即又行次，立即又行胸外按壓胸外按壓胸外按壓胸外按壓/ /人工呼吸人工呼吸30:230:2包緊患者口唇，吹氣包緊患者口唇，吹氣至病人胸廓抬起至病人胸廓抬起人工呼吸注意事項(xiàng) 1.現(xiàn)場搶救時，如必須搬動患者，需用手抬，并及時進(jìn)行人工呼吸，以免延誤時機(jī)。2.口內(nèi)如有異物，必須清除。必要時用紗布包住舌頭牽出之，以免舌后縮阻塞呼吸道。3.頭宜側(cè)向一邊，以利口鼻分泌物流出。4.人工呼吸速度以1216次/min為度，節(jié)律宜均勻。5.待患者恢復(fù)自主呼吸后，可停止人工呼吸，但應(yīng)繼續(xù)觀察，如呼吸又停，應(yīng)繼續(xù)人工呼吸。6.非經(jīng)確診患者已死亡，人工呼吸不得停止。判斷復(fù)蘇