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文檔簡介

1、2011公共營養(yǎng)師二級考試模擬試題公共營養(yǎng)師考試網(wǎng)更新: 2011-11-20 編輯:普羅旺斯1. 蛋白質(zhì)缺乏時,下列哪個血清氨基酸含量下降?( )A. 絲氨酸B. 酪氨酸C.天冬氨酸D.異亮氨酸2.下列哪個蛋白質(zhì)是完全蛋白?( )A. 麥谷蛋白B. 麥膠蛋白C.玉米膠蛋白D. 豆球蛋白3.小麥粉蛋白質(zhì)第一限制氨基酸是( )。A. 異亮氨酸B. 賴氨酸C.蘇氨酸D. 纈氨酸4 .下列哪個膳食脂肪酸不能降低血甘油三酯?( )A.EPAB.DHAC.笫亞麻酸D. 亞油酸5 .在那些情況下機體對維生素的需求增高?( )A. 妊娠期婦女B. 兒童C.長期高熱D. 以上均對6.燒傷病人下列哪個血氨基酸濃

2、度增高?( )A. 纈氨酸B. 苯丙氨酸C.蘇氨酸D. 半胱氨酸7.維生素 C 降低下列哪種腫瘤的依據(jù)最有力?( )A. 胃癌B. 食道癌C.肝癌D. 結(jié)腸癌8.毛囊四周出血點主要由下列哪個營養(yǎng)素缺乏引起?( )1 . 視黃醇8 . 維生素CC.尼克酸D 維生素 B29 .TPP效應(yīng)實驗可反映哪個營養(yǎng)素含量?()A.VitAB.VitEC.VitB1D.VitB210 .達到膳食結(jié)構(gòu)發(fā)展目標的主要措施是( )。A. 控制人口增長B. 營養(yǎng)知識宣教C.開發(fā)食物資源D. 加強食品流通11 .維生素B6 在體內(nèi)氧化的終產(chǎn)物是( )。A. 吡哆酸B. 吡哆醛C. 口比哆胺D. 吡哆醇12 .下列哪些物

3、質(zhì)是體內(nèi)黃素酶的輔基( )。A. 黃素單核苷酸、黃素腺嘌呤二核苷酸B. 黃素單核苷酸、焦磷酸硫胺素C.黃素腺喋吟二核甘酸、焦磷酸硫胺素D. 焦磷酸硫胺素、黃嘌呤氧化酶13.水溶性維生素包括下列哪一組?( )A. 維生素A, D, E 和 KB. 維生素B1 , B2, B6, CC.維生素 A, C, B6, B2D. 維生素B1 , B2, D, C14 .維生素D3在血液中存在的主要形式是()。A.25-(OH)D3B.1 , 25-(OH)2D3C.1-(OH)D3D.VD315 .下列哪個維生素缺乏可引起壞血???( )A. 維生素 B1B. 維生素CC.維生素AD. 尼克酸16. 易在

4、體內(nèi)蓄積的維生素是( )。A. 維生素CB. 維生素B1C. 維生素AD. 維生素B617. 鈣是人體內(nèi)含量最多的一種礦物質(zhì),其中99% 集中在 ( )。A. 骨骼和牙齒B. 軟組織和細胞外液C. 骨骼和軟組織D. 牙齒和血液18. 下列哪些食物碘含量豐富?( )A. 海帶、紫菜B. 青菜、菠菜C. 大白菜、茄子D. 竹筍、番茄19. 我國成人每日鋅的供給量為( )。A.20mgB.15mgC.30mgD.40mg20. 下列哪種膳食纖維不是人類膳食的重要成分( )。A . 纖維素B . 葡聚糖C . 果膠D . 木質(zhì)素21. 消瘦型PEM 的臨床表現(xiàn)是( )A . 皮下脂肪消失B 。肌肉萎縮

5、Co饑餓感明顯D 。對寒冷敏感22.1 克甘油三酯在體內(nèi)完全氧化可產(chǎn)生多少能量?( )A.9 kcalB.4 kcalC.5kcalD.8 kcal23. 血液中運送膽固醇及甘油三酯的脂蛋白有( )。A. 乳糜微粒B. 極低密度脂蛋白C. 低密度、高密度脂蛋白D. 以上均對24. 碳水化物和脂肪在體內(nèi)燃燒時的最終產(chǎn)物為( )。A. 尿素B. 肌酐C. 含氮有機物D. 二氧化碳和水25. 人體常量元素包括下列哪一組?( )A. 鐵、鋅、碘、硒B.鈣、鎂、鉀、鈉C.鐵、鋅、鉀、鈉D.鈣、鎂、碘、硒二、填空題(每空1分,共10分)1 .母乳中鐵約 可被吸收,而牛乳中鐵只有約 左右被吸收。2 .孕婦容

6、易出現(xiàn)的營養(yǎng)缺乏癥包括 、和 3 .魚類含有優(yōu)質(zhì) ,其脂肪多由 組成,膽固醇含量一般為 左右。4 .嬰兒輔食添加的時間應(yīng)該在 月令開始,侄 月令取代母乳比 較合適。三、名詞解釋(共10分)1 .蛋白質(zhì)互補作用(3分)2 .胃腸外營養(yǎng)(3分)3 .必須脂肪酸(4分)四、簡答題(每小題5分,共30分)1 .脂類和脂肪酸常分成幾類 ?2 .目前研究較多與腫瘤相關(guān)的礦物質(zhì)有哪些?3 .機體缺鐵分為幾個階段?4 .簡述制定社區(qū)營養(yǎng)健康項目及干預(yù)措施的原則。5 .簡述糖尿病人的代謝變化。6 .藥物對營養(yǎng)素排泄有那些營養(yǎng) ?7 、論述題(共25分)1 .試述腸胃內(nèi)營養(yǎng)劑白組成和用途。(12分)2 .試述特殊

7、情況下糖尿病的飲食治療原則。(13分)一、填空題1 .人體所需營養(yǎng)素中,能夠提供能量的是碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)。2 .健康成年人能量消耗包括基礎(chǔ)代謝、體力活動、食物特殊動力學(xué)作用三個方面。3 .我國膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRI)包括平衡需要量(EAR)、推薦攝入量(RNI)、適宜攝入量(AI)、和可耐受最高攝入量(UL)。4 . I型原發(fā)性骨質(zhì)疏松與 絕經(jīng)后卵巢內(nèi)分泌功能低下雌激素分泌減少有關(guān),多發(fā)生于女性。n型原發(fā)性骨質(zhì)疏松主要與年齡有關(guān),多發(fā)于 70歲以上 人群,男女發(fā)病率比例是1: 2 。5 .富含蛋白質(zhì)的食物在燒焦時最容易產(chǎn)生雜環(huán)胺和多環(huán)芳煌6 .黃曲霉毒素致癌力最強。我國食品標準中

8、,對他的最大允許量標準是:玉米、花生仁、花生 油?2。聞/kg;其他糧食、豆類和發(fā)酵食品<5囚/kg;嬰兒食品 中不得檢出。7 .嚴重創(chuàng)傷,燒傷及術(shù)后,患者補充水溶性維生素一般以正常需要的2-3倍較為合適。8 .體溫每升高1C ,基礎(chǔ)代謝約增加13%。9 .熱能消耗最多的是 耐力 項目的運動員,蛋白質(zhì)需要最多的是力量 項目的運動員。10 .人體每天排出水的主要途徑是尿液、呼吸、皮膚和糞便。11 .富含鐵的常見動物性食物有豬肝、豬血、雞蛋黃。12 .魚類脂肪不僅含量低,而且其脂肪多由多不飽和脂肪酸 組成,熔點低,消化吸收率高,具有降低血脂、防治動脈粥樣硬化的作用。13 .綠葉蔬菜中存在的草

9、酸會影響到鈣和鐵的吸收,可先在開水中焯一下,以利鈣、 鐵的吸收。14 .隨著孕期的進展,孕婦體重逐漸增加,妊娠40周內(nèi)一般約增加10.0 12.5kg。體重增長過多可使孕婦 高血壓的發(fā)病機會增加,而體重增長過少又易使早產(chǎn)兒的發(fā)病率增(Wj。15 .母乳中含鐵量少,新生兒出生時肝臟中有一定量的鐵儲備,可供嬰兒頭4個月的消耗,4個月后應(yīng)添加含鐵輔食。16 .為保證嬰兒期的正常生長發(fā)育,合理喂養(yǎng)是個關(guān)鍵,母乳喂養(yǎng)和適時地添加輔食是保證嬰兒生長發(fā)育的最重要物質(zhì)基礎(chǔ)。17 .嬰幼兒輔食添加的原則是應(yīng)循序漸進、品種應(yīng)從一種到多種、數(shù)量上應(yīng)從少到 多、感官性狀上應(yīng)從稀到稠、從細到粗。18 .骨質(zhì)疏松癥可分為

10、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥和特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥 等三類。19 .原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)退變?yōu)樘卣?,以致骨的脆性增高、骨折危險性增加的一種全身性骨病。20 .平衡膳食寶塔分為那五類食物:谷類食物、蔬菜和水果、魚、禽、肉、蛋等動物性食物、奶類和豆類食物、油脂類。論述題試列舉存在于膳食中具有抗動脈粥樣硬化癥的非營養(yǎng)因素。答:隨著科學(xué)的發(fā)展,一些特殊的的營養(yǎng)成份被發(fā)現(xiàn),它們可能與動脈粥樣硬化有一 定的聯(lián)系:(1)真菌多糖:如香菇、木耳等大型食用真菌,經(jīng)現(xiàn)代科學(xué)證明具有顯著降膽固醇作 用,此外,木耳還具有抗凝血作用,因而對防治動脈粥樣硬化是有好處;(2)二硫化合物:如洋蔥、大蒜

11、等,可以使血膽固醇和血纖維蛋白原下降,凝血時間延長,血纖維蛋白溶解酶活力增高,主動脈脂類沉著減少(3)海藻多糖:海生植物如海帶及其他海藻,動物實驗中有些有明顯降血脂和抗凝血作用;酒精、咖啡、茶葉和牛奶:流行病學(xué)和動物實驗表明,茶葉具有降血膽固醇、降血壓和預(yù)防動脈粥樣硬化的作用,咖啡,酒精和牛奶含有一種能降低血膽固醇的因子,機理尚 不明了。用己掌握知識談?wù)勆攀骋蛩嘏c腫瘤發(fā)生的關(guān)系?如何進行膳食預(yù)防?答:1、之間的關(guān)系:一些食物成份可能會增加發(fā)生腫瘤的危險,如:過量的脂肪、能量、蛋白質(zhì)、酒精、N-亞硝基化合物、殺蟲劑、某些食品添加劑。而有的膳食營養(yǎng)素卻能起保護作用,如:膳 食纖維、抗氧化性維生素、

12、微量元素。(1)膳食脂類:膳食中脂肪對腫瘤發(fā)病的影響是研究最多的因素之一,目前較一致的看法是高脂肪、高能量飲食可以促進結(jié)腸癌及乳腺癌的發(fā)生;(2)碳水化物:精制食糖的量與乳酸癌發(fā)生率有關(guān),但關(guān)于淀粉與胃癌發(fā)病的關(guān)系,目前還存在較大爭論 ;(3)蛋白質(zhì):膳食蛋白質(zhì)可能與乳腺、子宮內(nèi)膜、結(jié)腸、胰、腎等部位的腫瘤有關(guān),流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),動物蛋白及總蛋白攝入量與以上癌癥有正相關(guān);(4)維生素:資料顯示,維生素 A或伊胡蘿卜素攝入量與腫瘤呈負相關(guān),維生素 C和 維生素E具有抗氧化作用,可防止 N-亞硝基化合物形成。(5)微量元素、膳食纖維、食品中天然致癌物、食品加工致癌物污染、植物腫瘤阻斷劑等都會影響腫

13、瘤的發(fā)生。21 膳食防治:(1)食用營養(yǎng)豐富,以植物性食物為主的多樣化膳食(2)保持理想體重(3)堅持體力活動(4)改善烹飪方式(5)限制飲酒和吸煙22 如何評價住院病人營養(yǎng)狀況 ?答:評價住院病人營養(yǎng)狀況的指標和方法,與進行正常營養(yǎng)調(diào)查基本相同,主要是依 據(jù)膳食調(diào)查、人體測量、臨床體征檢查、實驗室生化檢驗所取得的結(jié)果和數(shù)據(jù),進行全面的 綜合分析和評定。人體測量和臨床體征檢查 對住院病人的身高、體重、皮褶厚度、上臂圍進行測量,同 時檢查有無營養(yǎng)缺乏病體征以及嚴重程度,是營養(yǎng)狀況評價的第一步。飲食史調(diào)查采集的重點在于膳食史、已存在的病理與營養(yǎng)素影響因子、用藥史及治療手段、對食物的過敏及不耐受性等

14、;3、實驗室檢查:根據(jù)病人飲食史所表現(xiàn)出的某些缺乏、或病、用藥情況,可以考慮對病 人血和尿的營養(yǎng)素或其代謝物含量進行生化檢驗。4、住院病人綜合營養(yǎng)評定:A.預(yù)后營養(yǎng)指數(shù)B.營養(yǎng)危險指數(shù)C.營養(yǎng)評定指數(shù)D.腹部創(chuàng)傷指數(shù)E.住院病人預(yù)后指數(shù)F.主觀全面評定:以詳細的病史臨床檢查為依據(jù),省略了生化檢驗,其內(nèi)容包括體重、飲食、活動能力的改變、肌肉的消耗及應(yīng)激反應(yīng)等;G.微型營養(yǎng)評定:主要用于老年人的人體營養(yǎng)狀況評定方法,其內(nèi)容包括人體測量、整體評定、膳食問卷、主觀評定 ;結(jié)合實際,談?wù)勅绾斡行ч_展營養(yǎng)咨詢工作?答:個人營養(yǎng)咨詢包括營養(yǎng)體格狀況檢查、飲食營養(yǎng)史調(diào)查、及必要的化驗檢查,作 出營養(yǎng)狀況評價,

15、然后提出營養(yǎng)咨詢意見。(1)SOPA營養(yǎng)咨詢方法:詢問飲食營養(yǎng)狀況,體格營養(yǎng)狀況檢查,營養(yǎng)評價和飲食營 養(yǎng)計劃。(2)收集病史要注意的事項:影響社區(qū)居民營養(yǎng)狀況因素,可包括何種營養(yǎng)素缺,有關(guān) 心理和社會因素,如飲酒、吸煙、經(jīng)濟狀況、患急性和慢性病對營養(yǎng)影響,與營養(yǎng)可能有 關(guān)的藥品,與營養(yǎng)有關(guān)的其它病史;了解藥物作用、診斷過程、在醫(yī)院的手術(shù)和治療情況, 如化學(xué)治療和放射治療,出院后的情況(3)采集飲食史:營養(yǎng)咨詢是營養(yǎng)保健師的基本技能,對于不同目的,可選用不同的方法,進行營養(yǎng)篩選,發(fā)現(xiàn)高危人群,優(yōu)行進行營養(yǎng)保健。根據(jù)咨詢對象的飲食習(xí)慣,用簡 單的方法讓居民性得如何具體進行飲食營養(yǎng)干預(yù),并盡可能地

16、配合,這樣才能保證營養(yǎng)咨 詢的效果。方法有 24小時回顧法、經(jīng)常性進食狀況調(diào)查、食物頻率法和食物記錄法等;(4)膳食調(diào)查:即飲食營養(yǎng)調(diào)查,這是營養(yǎng)咨詢的基礎(chǔ)。(5)微型營養(yǎng)評定:其評價內(nèi)容包括人體測量、整體評定、膳食問卷及主觀評定。營養(yǎng)咨詢舉例:患者為42歲的男性,身高174cm,體重75kg,臨床診斷為 高脂蛋白血癥”,詢問病 史,結(jié)合有關(guān)檢查,給出營養(yǎng)評價、每天飲食中營養(yǎng)素供給量、食物分配、飲食營養(yǎng)治療 的原則、推薦營養(yǎng)食譜、有關(guān)飲食中脂肪及膽固醇含量、飲食禁忌、營養(yǎng)師咨詢意見等。簡述中老年人的飲食原則 ?答:中年人的飲食原則:1、控制總熱量,避免肥胖,每日攝入的熱量應(yīng)控制在7500837

17、0 千焦耳。2、保持適量蛋白質(zhì),每天需攝入70-80克蛋白質(zhì),其中優(yōu)質(zhì)蛋白不得少于1/3。3、適當(dāng)限制糖類。4、飲食要低脂肪、低膽固醇。每天攝取的脂肪量應(yīng)限制在50克左右為宜,膽固醇不超過300毫克。5、多吃含鈣質(zhì)豐富的食物。如牛奶、海帶、豆制品等。6、注意食用防癌飲食。7、少食鹽,每天進鹽量不宜超過6克。8、節(jié)食。飲食要定期、定量。中年人的飲食原則:適宜平衡飲食;飲食制度合理;科學(xué)烹調(diào)加工;忌食肥甘厚味;節(jié)制飲食要清潔;食物須新鮮忌過冷熱;環(huán)境和諧情緒好;戒煙酒適飲茶。、營養(yǎng)咨詢案例:男,50歲,身高175厘米,體重78公斤,臨床診斷為原發(fā)性高血壓。營養(yǎng)評價:該患者理想體重應(yīng)該為多少?計算其身體體質(zhì)指數(shù),判斷是否屬于肥胖飲食營養(yǎng)治療措施:(1)如何有效控制患者體重?營養(yǎng)治療原則是什么?針對其原發(fā)性高血壓的情況,應(yīng)

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