1、中醫(yī)一般護理課件 學(xué)習(xí)目標(biāo)學(xué)習(xí)目標(biāo) 1掌握病情觀察的方法；四時氣候護理；起居掌握病情觀察的方法；四時氣候護理；起居 有常，適勞逸的護理內(nèi)容；順應(yīng)四時調(diào)陰陽有常，適勞逸的護理內(nèi)容；順應(yīng)四時調(diào)陰陽; 住院環(huán)境的要求；情志護理的原則；飲食調(diào)住院環(huán)境的要求；情志護理的原則；飲食調(diào) 護的原則；食復(fù)、勞護的原則；食復(fù)、勞 復(fù)、藥復(fù)的概念。復(fù)、藥復(fù)的概念。2熟悉病情觀察的要求及順應(yīng)四時調(diào)陰陽的重熟悉病情觀察的要求及順應(yīng)四時調(diào)陰陽的重 要性。要性。3了解病證后期的護理方法。了解病證后期的護理方法。 一般護理的內(nèi)容一般護理的內(nèi)容起居護理起居護理-患病期間的生活照料患病期間的生活照料情志護理情志護理-患病期間的心

2、理護理患病期間的心理護理飲食護理飲食護理-患病期間的營養(yǎng)護理患病期間的營養(yǎng)護理 病證后期調(diào)護病證后期調(diào)護-病證趨于痊愈的階段病證趨于痊愈的階段最基本的最基本的三方面三方面病情觀察與護理病情觀察與護理 運用中醫(yī)理論指導(dǎo)病情運用中醫(yī)理論指導(dǎo)病情觀察，具有觀察，具有“大醫(yī)精誠大醫(yī)精誠”的高尚醫(yī)德，的高尚醫(yī)德，觀察有重觀察有重點、科學(xué)、記錄準確。點、科學(xué)、記錄準確。用四診的方法觀察病情用四診的方法觀察病情變化，運用辨證的方法變化，運用辨證的方法分析病情。分析病情。第一節(jié)第一節(jié) 病情觀察病情觀察一、一、 病情觀察的要求病情觀察的要求 1.掌握病情觀察的原則 2.掌握證候傳變規(guī)律 3.病情觀察的方法望、聞

3、望、聞 、問、切、問、切 四診合參四診合參 第二節(jié)第二節(jié) 起居護理起居護理 一、一、 順應(yīng)四時調(diào)陰陽，避時邪養(yǎng)形神順應(yīng)四時調(diào)陰陽，避時邪養(yǎng)形神 二、二、 環(huán)境適宜避外邪環(huán)境適宜避外邪 三、三、 生活起居有常、勞逸適度生活起居有常、勞逸適度 四時與疾病四時與疾病大自然特點大自然特點練形練形調(diào)神調(diào)神目的目的逆之后果逆之后果春春天地俱生，天地俱生，萬物以榮，萬物以榮，推陳出新推陳出新夜臥早起，廣夜臥早起，廣步于庭，披發(fā)步于庭，披發(fā)緩形緩形生而勿殺，予生而勿殺，予而勿奪，賞而而勿奪，賞而勿罰，以使志勿罰，以使志生生以適應(yīng)春氣，以適應(yīng)春氣，為養(yǎng)生之道為養(yǎng)生之道傷肝，夏為傷肝，夏為寒變，奉長寒變，奉長者少

4、者少夏夏陰陽氣交，陰陽氣交，萬物華實，萬物華實，大地繁茂秀大地繁茂秀麗麗夜臥早起，無夜臥早起，無厭于日，使腠厭于日，使腠理宜通理宜通使志勿怒，若使志勿怒，若所愛在外。所愛在外。以適應(yīng)夏氣，以適應(yīng)夏氣，為養(yǎng)長之道為養(yǎng)長之道傷心，秋為傷心，秋為痎瘧，奉收痎瘧，奉收者少，冬至者少，冬至重病重病秋秋天氣以急，天氣以急，地氣以明，地氣以明，大地處于收大地處于收容平定狀態(tài)容平定狀態(tài)早臥早起，與早臥早起，與雞俱興，使肺雞俱興，使肺氣清，氣清，使志安寧，收使志安寧，收斂神氣，無外斂神氣，無外其志，以避免其志，以避免秋日肅殺之氣秋日肅殺之氣的傷害的傷害以適應(yīng)秋氣，以適應(yīng)秋氣，為養(yǎng)收之道為養(yǎng)收之道傷肺，冬為傷肺，

5、冬為飧泄，奉藏飧泄，奉藏者少者少冬冬大地水冰地大地水冰地坼，處于閉坼，處于閉藏狀態(tài)藏狀態(tài)早臥晚起，必早臥晚起，必待日光，勿擾待日光，勿擾乎陽。去寒就乎陽。去寒就溫，無泄皮膚，溫，無泄皮膚，以保護陽氣以保護陽氣使志若伏若匿，使志若伏若匿，神氣內(nèi)守神氣內(nèi)守以適應(yīng)冬氣，以適應(yīng)冬氣，為養(yǎng)藏之道為養(yǎng)藏之道傷腎，春為傷腎，春為痿厥，奉生痿厥，奉生者少者少 環(huán)境適宜避外邪環(huán)境適宜避外邪 1.病床安置病床安置 2.病室環(huán)境病室環(huán)境 3.病室的溫、濕度要適宜病室的溫、濕度要適宜 4.光線適宜光線適宜如寒證、陽虛證者，宜安置在如寒證、陽虛證者，宜安置在向陽溫暖的病室內(nèi)；熱證、陰向陽溫暖的病室內(nèi)；熱證、陰虛證者，背

6、陰涼爽病室內(nèi)。虛證者，背陰涼爽病室內(nèi)。病室各種排泄物等穢濁之病室各種排泄物等穢濁之氣，須通風(fēng)換氣。通風(fēng)要氣，須通風(fēng)換氣。通風(fēng)要根據(jù)四時氣候和病證不同根據(jù)四時氣候和病證不同而異，但切忌對流風(fēng)。而異，但切忌對流風(fēng)。 第三節(jié)第三節(jié) 情志護理情志護理 一、情志護理的原則一、情志護理的原則 誠摯體貼誠摯體貼 一視同仁一視同仁 因人施護因人施護 二、情志護理的方法二、情志護理的方法 說理開導(dǎo)說理開導(dǎo) 勸說疏導(dǎo)勸說疏導(dǎo) 移情易性移情易性 以情相制以情相制 順情縱欲順情縱欲 釋疑解惑法釋疑解惑法 暗示療法暗示療法 移情易性移情易性移情：移情：指排遣情思，使思想焦點轉(zhuǎn)移他處，或改變內(nèi)心指排遣情思，使思想焦點轉(zhuǎn)移

7、他處，或改變內(nèi)心 慮戀的指向性，使其轉(zhuǎn)移到另外的事物上慮戀的指向性，使其轉(zhuǎn)移到另外的事物上。易性：易性：指改易心志，包括改變其錯誤認識、不良生活指改易心志，包括改變其錯誤認識、不良生活 慣，或使不良的情緒適度宣泄。慣，或使不良的情緒適度宣泄。 以情相制以情相制相制：相制：指一種情志抑制另一種情志，從而淡化或消除對指一種情志抑制另一種情志，從而淡化或消除對 病人不利的情志，而達到治療目的一種精神法。病人不利的情志，而達到治療目的一種精神法。以情相制具體方法以情相制具體方法 怒傷肝，以憂勝之，以恐解之。怒傷肝，以憂勝之，以恐解之。 悲可治怒悲可治怒-過怒的人用悲哀療法來平息激動。過怒的人用悲哀療法

8、來平息激動。 喜傷心，以恐勝之，以怒解之。喜傷心，以恐勝之，以怒解之。 恐可治喜恐可治喜-過喜用驚恐（恐嚇）治療。過喜用驚恐（恐嚇）治療。以情相制具體方法以情相制具體方法 憂思傷脾，以怒勝之，以喜解之。憂思傷脾，以怒勝之，以喜解之。 怒可治思怒可治思-過思用激怒療法治氣結(jié)。過思用激怒療法治氣結(jié)。 悲傷肺，以喜勝之，以思解之悲傷肺，以喜勝之，以思解之。 喜可治憂喜可治憂-過憂用喜悅治憂愁、悲哀。過憂用喜悅治憂愁、悲哀。 驚恐傷腎，以思勝之，以憂解之。驚恐傷腎，以思勝之，以憂解之。 思可治恐思可治恐-過恐用靜思治受恐嚇。過恐用靜思治受恐嚇。 木木水金金土土火火 相生相生 相克相克相乘相乘相生相生

9、第四節(jié)第四節(jié) 飲食護理飲食護理 飲食調(diào)護: 是指護理人員在護理病人的過程中，通過辨證，確立所選用之食物必須與所用之藥物相輔佐，并以保護脾胃之氣為原則，協(xié)調(diào)其他臟腑的關(guān)系，從而既保證病人的營養(yǎng)平衡，又不防礙病人對飲食的享受的一種護理手段。一、飲食的性味與功效一、飲食的性味與功效 四性：四性： 寒、熱、溫、涼之性；寒、熱、溫、涼之性； 五味：辛、甘、酸、苦、咸之味。五味：辛、甘、酸、苦、咸之味。 功效：清補類食物 溫補類食物 平補類食物 辛散類食物 清熱類食物二、飲食種類二、飲食種類湯羹類；粥食類；米飯；面食類、糖果湯羹類；粥食類；米飯；面食類、糖果類；膏滋類；散劑類；菜肴類；飲料類類；膏滋類；散

10、劑類；菜肴類；飲料類三、飲食調(diào)養(yǎng)的原則三、飲食調(diào)養(yǎng)的原則（一）三因制宜，靈活選食（一）三因制宜，靈活選食（二）審證求因，協(xié)調(diào)配食（二）審證求因，協(xié)調(diào)配食四、飲食調(diào)養(yǎng)的基本要求四、飲食調(diào)養(yǎng)的基本要求 （一）飲食宜有節(jié)（一）飲食宜有節(jié) （二）飲食宜隨和（二）飲食宜隨和 （三）飲食宜衛(wèi)生（三）飲食宜衛(wèi)生 （四）飲食宜清淡（四）飲食宜清淡 （五）謹和五味（五）謹和五味 （六）合理烹制（六）合理烹制 （七）四時調(diào)食（七）四時調(diào)食五、飲食宜忌五、飲食宜忌 （一）飲食與藥物（一）飲食與藥物 （二）飲食與疾?。ǘ╋嬍撑c疾病 （三）臨床常見病證的飲食宜忌。（三）臨床常見病證的飲食宜忌。六、飲食的輔助治療作用六、飲食的輔助治療作用 第五節(jié)第五節(jié) 病證后期調(diào)護病證后期調(diào)護 一、防止因風(fēng)邪復(fù)病一、防止因風(fēng)邪復(fù)病 謹避風(fēng)邪、扶正助衛(wèi)謹避風(fēng)邪、扶正助衛(wèi) 二、防止因食復(fù)病二、防止因食復(fù)病 * *食復(fù)食復(fù) * *辨證施食辨證施食 * *注意飲食禁忌注意飲食禁忌食復(fù)：指大病初愈，由飲食復(fù)：指大病初愈，由飲食不節(jié)引起疾病的復(fù)發(fā)。食不節(jié)引起疾病的復(fù)發(fā)。三、防止因勞復(fù)病三、防止因勞復(fù)病 * *勞復(fù)：大病初愈后，因精神刺激或形體勞倦勞復(fù)：大病初愈