1、2016年五官科護(hù)理工作計(jì)劃序號(hào)目標(biāo)措施目標(biāo)1指導(dǎo)思想總體目標(biāo)1、加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心，強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵。2、總結(jié)科室2015年工作中存在的不足及好的經(jīng)驗(yàn)，找出2016年工作的側(cè)重點(diǎn)。3、認(rèn)真學(xué)習(xí)2016年醫(yī)院工作規(guī)劃及護(hù)理部工作安排，積極配合醫(yī)院中心工作。落實(shí)工作2科室管理1、科室成立應(yīng)急管理小組，明確職責(zé)及任務(wù)，定期進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急知識(shí)、技能的培訓(xùn)及記錄，參加醫(yī)院組織的應(yīng)急演練。2、科室投訴登記本、意見(jiàn)箱及時(shí)回復(fù)、處理投訴事件，完善投訴管理制度及處理流程。 3、營(yíng)造舒適、安全、清潔的住院環(huán)境，每日檢查能源使用情況，避免浪費(fèi)?？剖移矫鏄?biāo)示清楚、醒

2、目、易懂。督導(dǎo)護(hù)工做好科室保潔，工作區(qū)衛(wèi)生分工到各班次。4、完善患者入院、出院、轉(zhuǎn)科服務(wù)管理工作制度，改進(jìn)服務(wù)流程，方便患者。5、根據(jù)2015年滿意率測(cè)評(píng)情況調(diào)整測(cè)評(píng)項(xiàng)目，護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持每工作日抽2名出院患者進(jìn)行測(cè)評(píng)和每月召開(kāi)公休會(huì)兩次，及時(shí)對(duì)患者意見(jiàn)和建議進(jìn)行反饋和記錄。6、每月定時(shí)清點(diǎn)科內(nèi)物資，及時(shí)與后勤聯(lián)系、領(lǐng)取，節(jié)能降耗。落實(shí)管理制度，保證護(hù)理安全3護(hù)理質(zhì)量1、根據(jù)科室實(shí)用情況，完善和修訂各項(xiàng)護(hù)理制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等，并組織全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)。2、規(guī)范護(hù)理交接班工作，落實(shí)危重、手術(shù)病人床頭交接班制度3、規(guī)范護(hù)理文件記錄，減少安全隱患，按照院制定的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范護(hù)理文件記

3、錄。認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”。避免不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)，如漏字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等；既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問(wèn)題記錄，又要體現(xiàn)專(zhuān)科癥狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。4、創(chuàng)新護(hù)理查房形式，每月組織一次護(hù)理查房，鼓勵(lì)年輕護(hù)士參與主查，提高全科整體水平。5、落實(shí)晨晚間護(hù)理，優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。6、做好病區(qū)物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。保證護(hù)理質(zhì)量，提高工作效率4護(hù)理安全1、堅(jiān)持查對(duì)制度：每日總查，班班查對(duì)，班班交接，核對(duì)清楚，詳細(xì)核對(duì)手術(shù)病患，一級(jí)護(hù)理，測(cè)血壓，各項(xiàng)護(hù)理，藥物與專(zhuān)科治療，并記錄簽字。落實(shí)輸液卡簽名，落實(shí)擺藥人簽名、擺藥后核對(duì)簽名、配藥人簽名、核

4、對(duì)人簽名、執(zhí)行人簽名，杜絕差錯(cuò)發(fā)生，嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)一注意。2、每班檢查上一班記錄，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理。配合護(hù)理部，做好每月月查房和季度查房，對(duì)科室質(zhì)控小組、護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析、查找原因、制定切實(shí)可行的整改措施，并檢查整改落實(shí)情況。對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施，并監(jiān)控。3、堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、基數(shù)藥品及科內(nèi)儀器設(shè)備班班交接，搶救藥品及物品每周一、五由專(zhuān)管護(hù)士檢查登記兩次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查記錄一次。做好藥品管理，存放歸類(lèi)、標(biāo)識(shí)清楚，提高用藥安全。固定專(zhuān)人定期管理科室藥品并專(zhuān)人督查。急救物品藥

5、品完好率要做到100%。每日的血標(biāo)本、大小便標(biāo)本登記在記錄本中，清點(diǎn)后由護(hù)工統(tǒng)一送檢。4、做好儀器、設(shè)備及搶救物品保養(yǎng)和管理，完善故障應(yīng)急預(yù)案，將科室儀器設(shè)備分配到個(gè)人管理，保持良好備用狀態(tài)，每次使用后有記錄，每周進(jìn)行一次清潔維護(hù)并記錄。5、加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理，每月對(duì)科室發(fā)生的工作疏忽或不良事件進(jìn)行開(kāi)會(huì)討論，要有根本原因分析并進(jìn)行有針對(duì)性的持續(xù)改進(jìn)。6、加強(qiáng)危急值報(bào)告處置及記錄，醫(yī)生接獲危機(jī)值后及時(shí)追蹤與處理并定期對(duì)危機(jī)值報(bào)告制度進(jìn)行評(píng)估。7、進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)內(nèi)警示標(biāo)識(shí)的管理，做好入院各項(xiàng)評(píng)估，對(duì)高?；颊咦龊梅阑即胧┖透呶?biāo)識(shí)。8、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生和新進(jìn)人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群的管理9、科內(nèi)督查小組做好

6、定期和不定期檢查工作，繼續(xù)落實(shí)工作質(zhì)量和安全。10、每月堅(jiān)持召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，對(duì)每月工作進(jìn)行匯總、分析、反饋及效果跟蹤。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，確保護(hù)理質(zhì)量安全5醫(yī)院感染管理1、堅(jiān)持晨晚間護(hù)理一床一巾一濕掃；病區(qū)每天用清水濕掃二次，并做好防摔倒標(biāo)示，出院病人床單元進(jìn)行終末消毒（清理床頭柜，并用清水擦拭)。2、對(duì)于一次性醫(yī)療用物用后及時(shí)按規(guī)范處理，堅(jiān)持一人一管一針一壓脈帶；無(wú)菌物品的分類(lèi)放置和處置，按院感要求做好消毒滅菌處置；使用后的無(wú)菌物品放置集中箱內(nèi)，與供應(yīng)室共同清點(diǎn)核實(shí)。 3、醫(yī)護(hù)人員和清潔員做好自身防護(hù)，防止針刺傷和其他利器損傷。換藥室、治療室、搶救室、護(hù)理車(chē)、治療車(chē)均配放手消毒劑和洗手液，

7、做好手衛(wèi)生。4、科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)無(wú)菌物品使用和處理、手衛(wèi)生、垃圾分類(lèi)、銳器盒的使用等嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行。5、科室堅(jiān)持每季度對(duì)病區(qū)、治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，護(hù)士、醫(yī)生、清潔員的手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，堅(jiān)持每日對(duì)治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒，每周六用清水擦拭燈管，并做好記錄。每季度進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，每?jī)稍逻M(jìn)行一次紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。6、每月召開(kāi)一次院感會(huì)議，對(duì)院感監(jiān)測(cè)結(jié)果及科室院感組織督查結(jié)果進(jìn)行分析討論，并提出持續(xù)改進(jìn)措施。7、每月對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次院感知識(shí)學(xué)習(xí)，落實(shí)醫(yī)院感染與防控知識(shí)的培訓(xùn)與教育。8、落實(shí)消毒隔離制度，消毒隔離質(zhì)量達(dá)到相關(guān)規(guī)范，滅菌合格率達(dá)到100%做好消毒隔離，加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn)，預(yù)防和

8、控制院內(nèi)感染的發(fā)生6護(hù)理服務(wù)1、以提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為宗旨，加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。每日做好晨晚間基礎(chǔ)護(hù)理，落實(shí)分級(jí)護(hù)理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)、手術(shù)前后宣教與出院指導(dǎo)。為患者及時(shí)整理和更換床單元，營(yíng)造整潔溫馨病區(qū)。2、制定好具有五官科特色的健康教育手冊(cè)，有疾病的相關(guān)知識(shí)宣教、飲食指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練等，發(fā)放給每位病友，并言傳身教。黑板報(bào)宣傳及溫馨提示牌的實(shí)施和落實(shí)讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)，合理安排治療護(hù)理。3、提供便民服務(wù)。每周為患者測(cè)量身高、體重、血壓，修剪指甲，剃胡須。4、實(shí)現(xiàn)APN連續(xù)性排班、護(hù)士分層級(jí)管理，以實(shí)際工作量為基礎(chǔ)，實(shí)行具

9、有專(zhuān)科特點(diǎn)的彈性排班，實(shí)現(xiàn)每位病人有護(hù)士管，每位護(hù)士管病人的無(wú)縫隙護(hù)理。5、將晨晚間護(hù)理與交接班作為交流的平臺(tái)，從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題、完善工作，加強(qiáng)專(zhuān)科健康知識(shí)的宣教工作和人性化的溝通，從而提高病人的滿意率。6、落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范，在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù)，文明用語(yǔ)。每周工作日由護(hù)士長(zhǎng)親自對(duì)出院病友發(fā)放2份以上滿意度調(diào)查表，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施和分析。每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)2次，組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、宣傳衛(wèi)生知識(shí)，要求病人自覺(jué)遵守病區(qū)管理制度等，征求病人及家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見(jiàn)及時(shí)給予反饋和提出整改措施。提高服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服

10、務(wù)工作7績(jī)效考核層級(jí)培訓(xùn)1、調(diào)整2016年度績(jī)效考核方案，每月根據(jù)當(dāng)月的個(gè)人護(hù)理工作量、質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度、科室工作安排等要素的績(jī)效考核制度，實(shí)現(xiàn)多勞多得，充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性。2、根據(jù)護(hù)理職稱(chēng)和工作年限，制定2016年層級(jí)培訓(xùn)手冊(cè)內(nèi)容，將加強(qiáng)對(duì)全科護(hù)理人員的三基理論培訓(xùn)，年輕護(hù)士的臨床常見(jiàn)操作培訓(xùn)與考核，落實(shí)護(hù)士分層次培訓(xùn)手冊(cè)內(nèi)容，每月對(duì)不同層次人員進(jìn)行理論培訓(xùn)，并配合護(hù)理部理論考試。3、全科室人員共同學(xué)習(xí)，每周二、五晨會(huì)時(shí)，隨機(jī)對(duì)上班人員進(jìn)行提問(wèn)，記錄考核成績(jī)，納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，并按照計(jì)劃實(shí)施。每季度進(jìn)行全科護(hù)理人員理論考核，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。4、加強(qiáng)護(hù)

11、理技能培訓(xùn)，規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作。每月由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理操作能手組成護(hù)理技能培訓(xùn)小組，對(duì)全科人員進(jìn)行院內(nèi)操作項(xiàng)目演示；每月針對(duì)不同層次人員進(jìn)行科室操作培訓(xùn)，要求過(guò)關(guān)。5、加強(qiáng)臨床教學(xué)，每周對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行教育培訓(xùn)，培訓(xùn)后組織理論考試測(cè)評(píng)及常見(jiàn)操作技能考核。每月定期召開(kāi)實(shí)習(xí)生會(huì)，和實(shí)習(xí)生一起交流學(xué)習(xí)，進(jìn)行互動(dòng)。每季度組織科室?guī)Ы汤蠋煏?huì)議，強(qiáng)調(diào)帶教紀(jì)律，關(guān)愛(ài)學(xué)生等。 6、每月進(jìn)行業(yè)務(wù)授課培訓(xùn)和護(hù)理查房，鼓勵(lì)護(hù)士用PPT的形式表現(xiàn)出來(lái)，使學(xué)習(xí)更加生動(dòng)多彩。7、每個(gè)月安排組織護(hù)士進(jìn)行院內(nèi)聽(tīng)課，將考核成績(jī)與科室績(jī)效考評(píng)、評(píng)先選優(yōu)等掛鉤。8、每季度進(jìn)行護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用，提高護(hù)士應(yīng)急能力。提高工作效率，推動(dòng)護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，提高培訓(xùn)效果8教學(xué)科研1、要求具有護(hù)師及