1、工程竣工預驗收報驗申請表致：（監(jiān)理單位）我方已按合同和設計要求全部完成了工程，經(jīng)自檢合格，請審查驗收。附件：口單項工程質量竣工驗收記錄（頁）口工程質量控制資料（頁）施工項目部（蓋章）項目經(jīng)理（簽字）日期預驗收意見：口報驗表格填寫不符合要求，現(xiàn)予退回，請重新填寫報驗?？诠こ藤|量控制資料達不到驗收要求，現(xiàn)予退回。請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報驗?？诠こ虒嵨镞_不到驗收質量要求,請按審查附件要求抓緊完善后再行填表報驗?？诠こ炭傮w質量基本達到驗收標準，請繼續(xù)做好質量整改和成品保護，準備參加建設單位組織的工程竣工驗收。并報建設單位。口附件：號監(jiān)理通知單合同總監(jiān)辦（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期簽收人

2、監(jiān)理單位：日期：承包單位：日期：建設單位：日期：B7-4工程竣工預驗收報告單項工程名稱：牡丹江市太平路下穿牡丹江站工程承包單位：齊齊哈爾鐵道建筑工程總公司建設單位：牡丹江市人民政府建設局設計單位：鐵道第三勘察設計院集團有限公司監(jiān)理單位：黑龍江中鐵建設監(jiān)理有限責任公司預驗收時間：工程竣工預驗收報告目錄B7-4-1目錄（頁）B7-4-2工程竣工預驗收小組成員及其分工表（頁）A.0.6單位（分部）工程質量控制核查記錄（頁）A.0.7單位（分部）工程安全和功能檢驗資料核查（頁）及主要功能抽查記錄（頁）A.0.8單位（分部）工程外觀質量檢查記錄（頁）B7-4-3工程竣工預驗收意見書（頁）A.0.5單位工

3、程質量竣工驗收t己錄表（頁）注：A.0.6、A.0.7、A.0.8、A.0.5表按框構橋、涵檢驗標準表格規(guī)定的內容填寫工程竣工預驗收小組成員及分工表單位姓名職務分工黑龍江中鐵建設監(jiān)理有限責任公司殷連春總監(jiān)代表總體驗收項目黑龍江中鐵建設監(jiān)理有限責任公司金國志監(jiān)理工程師專業(yè)驗收項目齊鐵建筑工程總公司袁立明現(xiàn)場負責人總體驗收項目齊鐵建筑工程總公司隋忠生項目經(jīng)理總體驗收項目齊鐵建筑工程總公司趙宏偉技術負責人總體驗收技術問題齊鐵建筑工程總公司王忠復作業(yè)隊長左北主體及附屬齊鐵建筑工程總公司季貴東作業(yè)隊長左南主體及附屬齊鐵建筑工程總公司歐鑾作業(yè)隊長右北主體及附屬齊鐵建筑工程總公司曹憲發(fā)作業(yè)隊長右南主體及附屬工程竣工預驗收意見書預驗收意見：1、檢修通道蓋板個別不平順、安設不牢固；2、右線防撞墻為檢查、封堵滲漏點破拆3處未恢復；3、防撞墻堵漏處理后水漬、污漬處理不到位；4、滲水點：YK0+736路面滲水1處；ZK0+600沉降縫防撞墻下滲水1處（中繼間）；ZK0+425（消防箱盒下）滲水1處。工程總體質量達到驗收標準，請將以上問題在10個工作日內整改處理完成后報監(jiān)理復驗，請繼續(xù)做好質量整改和成品保護，準備參加建設單位組織的工程竣工