1、項(xiàng)目安全小組日檢自查表項(xiàng)目名稱丁山河畔花園1棟、2棟、3棟施工階段地下室階段檢查部位施工現(xiàn)場檢查時(shí)間2019年7月13日序號(hào)檢查項(xiàng)目存在問題（注明部位、描述問題、附照片）整改措施整改責(zé)任人整改截止日期整改閉合1是否對(duì)排查出的隱患實(shí)施臺(tái)賬化管理，是否做到整改內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、措施、時(shí)間進(jìn)度和責(zé)任人“五落實(shí)”已落實(shí)2隱患整改臺(tái)賬是否由建設(shè)、施工、監(jiān)理等單位責(zé)任人共同簽字確認(rèn)，并留存工地現(xiàn)場備查符合要求持證上崗1特種作業(yè)人員是否持證上崗符合要求文明施工1泥頭車出入場是否有超高裝載；是否帶泥上路符合要求2施工現(xiàn)場防塵措施、排水設(shè)施、防污染措施是否落實(shí)符合要求普通腳手架1懸挑架鋼梁設(shè)置是否符合方案要求符合方案

2、要求2立桿基礎(chǔ)、立桿底部墊板、掃地桿設(shè)置及排水情況是否符合要求符合要求3連墻件是否按方案要求設(shè)置無此項(xiàng)4安全網(wǎng)、腳手板設(shè)置及作業(yè)層腳手架防護(hù)是否符合要求安全網(wǎng)、腳手板設(shè)置及作業(yè)層腳手架防護(hù)符合要求5是否存在超負(fù)何堆載情況無超負(fù)荷堆載情況附著升降式腳手架1附著支座設(shè)置和使用是否符合要求無此項(xiàng)2架體防護(hù)是否符合要求無此項(xiàng)3架體升降前，是否檢查升級(jí)條件。升降過程是否符合要求無此項(xiàng)4安拆單位、安拆人員資質(zhì)是否符合要求。安拆、升降時(shí)是否設(shè)置安全警戒區(qū)及專人監(jiān)護(hù)無此項(xiàng)吊籃1吊籃防墜安全鎖標(biāo)定是否在有效期，上限位裝置是否靈敏有效，是否單獨(dú)設(shè)置掛設(shè)安全帶的專用安全繩及安全鎖扣無此項(xiàng)2配重塊是否有破損，是否鎖定

3、無此項(xiàng)3鋼絲繩是否存在應(yīng)報(bào)廢的缺陷，安全鋼絲繩是否單獨(dú)設(shè)置，型號(hào)規(guī)格是否與工作鋼絲繩一致，吊籃運(yùn)行時(shí)安全鋼絲繩是否處于張緊懸垂?fàn)顟B(tài)無此項(xiàng)4吊籃內(nèi)作業(yè)人員是否超過2人，作業(yè)人員是否從地面進(jìn)出吊籃無此項(xiàng)5吊籃平臺(tái)周邊防護(hù)欄桿、擋腳板的設(shè)置是否符合規(guī)范要求無此項(xiàng)6吊籃內(nèi)施工荷載是否分布均勻，荷載是否滿足設(shè)計(jì)要求無此項(xiàng)基坑工程1是否設(shè)置人員上下基坑的專用通道，基坑周邊是否按規(guī)范要求設(shè)置防護(hù)欄桿，降水井口是否設(shè)置防護(hù)蓋板或圍欄已設(shè)置人員上下基坑的專用通道,基坑周邊已按要求設(shè)置防護(hù)欄桿，降水井口已設(shè)置防護(hù)蓋板或圍欄2基坑結(jié)構(gòu)、基坑周邊地面、道路以及坑內(nèi)施工坡道是否明顯變形、開裂；基坑壁是否漏水嚴(yán)重；基坑內(nèi)

4、外排水是否通暢，是否積水符合要求3基坑土方開挖是否有超挖，或支撐架設(shè)是否及時(shí)；基坑頂是否超載；施工機(jī)械與基坑邊距離是否符合要求符合要求4是否按設(shè)計(jì)和施工方案要求分層、分段開挖符合要求5土釘、錨索是否及時(shí)檢測，檢測結(jié)果是否符合設(shè)計(jì)要求符合要求6是否按設(shè)計(jì)要求進(jìn)行監(jiān)測并及時(shí)提交監(jiān)測報(bào)告，監(jiān)測數(shù)據(jù)異常是否按規(guī)定采取措施；如超標(biāo)是否按規(guī)定組織安全評(píng)估、專家評(píng)審并處理符合要求7基坑內(nèi)上下垂直作業(yè)是否有防護(hù)措施；土方機(jī)械、施工人員的安全距離是否符合要求無此項(xiàng)地下暗挖工程1暗挖開挖面及支護(hù)結(jié)構(gòu)是否按方案實(shí)施，是否存在超挖，支護(hù)不及時(shí)的問題。超前支護(hù)或加固效果是否滿足開挖安全要求；超前加固前掌子面是否按要求封

5、閉無此項(xiàng)2降、排水措施是否符合設(shè)計(jì)或施工方案要求；降水效果是否滿足安全作業(yè)要求無此項(xiàng)3開挖工法、開挖循環(huán)進(jìn)尺及相鄰隧道作業(yè)面縱間距是否符合設(shè)計(jì)、方案要求；支護(hù)參數(shù)是否根據(jù)地質(zhì)變化及時(shí)進(jìn)行調(diào)整無此項(xiàng)4暗挖工程是否出現(xiàn)嚴(yán)重滲水，支護(hù)結(jié)構(gòu)是否出現(xiàn)開裂情況無此項(xiàng)5爆破器材存儲(chǔ)、運(yùn)輸和處置是否符合有關(guān)規(guī)定；爆破時(shí)人員、設(shè)備與爆破點(diǎn)的距離是否滿足爆破安全距離要求無此項(xiàng)地下暗挖工程6型鋼、鋼格柵、混凝土、錨桿、網(wǎng)片等支護(hù)材料、設(shè)置是否符合設(shè)計(jì)、規(guī)范要求；拱架連接節(jié)點(diǎn)是否符合設(shè)計(jì)、施工方案要求；是否及時(shí)進(jìn)行初支背后回填注漿無此項(xiàng)7模板臺(tái)車是否進(jìn)行穩(wěn)定性驗(yàn)算；模板臺(tái)車及作業(yè)架安全防護(hù)措施是否符合安全要求無此項(xiàng)8

6、豎井垂直運(yùn)輸材料過程中，井下作業(yè)人員是否撤離至安全地帶；洞內(nèi)車輛照明、信號(hào)系統(tǒng)是否完善無此項(xiàng)9是否按要求設(shè)置通風(fēng)系統(tǒng)，是否按規(guī)定進(jìn)行氧氣、瓦斯、沼氣、粉塵檢測。爆破后人員進(jìn)洞前的通風(fēng)時(shí)間是否符合方案規(guī)定。作業(yè)人員在粉塵較大場所是否戴防塵口罩無此項(xiàng)模板支架1支撐體系搭設(shè)是否與方案一致（立桿間距、水平桿步距、抱柱措施、水平及豎向剪刀撐的連貫性及間距、自由端及頂托伸出長度是否過大等）符合要求2模板面是否存在荷載堆放不均勻、荷載超過方案規(guī)定的情況符合要求3模板支架高處作業(yè)是否有防護(hù)措施；垂直交叉作業(yè)是否有上下隔離防護(hù)措施無此項(xiàng)4模板支架是否與外腳手架連接無此項(xiàng)5模板支架拆除時(shí)是否設(shè)置警戒區(qū)并專人監(jiān)護(hù)無

7、此項(xiàng)高處作業(yè)1是否按規(guī)定佩戴安全帽、安全帶等安全防護(hù)用品，是否按要求設(shè)置、使用安全繩符合要求2懸空作業(yè)處是否設(shè)置防護(hù)措施；作業(yè)用具是否符合要求；作業(yè)人員是否系掛安全帶并佩戴工具袋符合要求安全防護(hù)1施工現(xiàn)場“四口五臨邊”安全防護(hù)措施是否到位，是否按要求設(shè)置安全立網(wǎng)、水平安全兜網(wǎng)、層間硬封閉等安全措施9號(hào)地塊電梯集水井臨邊防護(hù)須補(bǔ)充已通知雜工班組整改唐小波2019-7-12作業(yè)平臺(tái)1移動(dòng)操作平臺(tái)的構(gòu)造和組裝是否符合要求；操作臺(tái)周邊是否按規(guī)定設(shè)置防護(hù)欄桿和登高扶梯；平臺(tái)臺(tái)面鋪板是否嚴(yán)密符合要求2懸挑式物料平臺(tái)是否經(jīng)驗(yàn)收后方投入使用；懸挑式卸料平臺(tái)現(xiàn)狀是否與驗(yàn)收時(shí)一致；是否分吊運(yùn)物料類別設(shè)定吊運(yùn)數(shù)量限

8、值無此項(xiàng)建筑起重機(jī)械1司機(jī)班前是否按規(guī)定對(duì)建筑起重機(jī)械進(jìn)行例行檢查，并填寫檢查記錄符合要求2實(shí)行多班作業(yè)，司機(jī)配備數(shù)量是否符合多班作業(yè)要求，是否按規(guī)定填寫交接班記錄，是否禁止司機(jī)攜帶智能手機(jī)作業(yè)符合要求3吊鉤是否有裂紋、補(bǔ)焊或磨損變形是否超過規(guī)范要求，吊鉤防脫鉤裝置是否可靠有效符合要求4吊索及鋼絲繩是否良好，無應(yīng)報(bào)廢缺陷符合要求5各機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)是否異常符合要求6附墻件是否使用原廠配件，或有廠家出具的使用安全技術(shù)證明。附墻件間距及自由端高度是否符合方案要求符合要求7現(xiàn)場吊運(yùn)易散落物件是否使用專用吊籃，吊運(yùn)區(qū)域是否設(shè)置警戒并禁止人員進(jìn)入符合要求建筑起重機(jī)械8塔吊多塔作業(yè)的，防碰撞措施是否到位符合要求9

9、樓層搭設(shè)通往塔吊塔身的登機(jī)通道防護(hù)是否到位登機(jī)通道防護(hù)符合要求10施工升降機(jī)地面出入通道是否搭設(shè)雙層防護(hù)棚，停層平臺(tái)兩側(cè)是否按規(guī)范要求設(shè)置防護(hù)欄桿、擋腳板，平臺(tái)腳手板是否鋪滿、鋪平無此項(xiàng)11施工升降機(jī)吊籠門機(jī)電聯(lián)鎖裝置、急停開關(guān)、樓層信號(hào)聯(lián)絡(luò)裝置等是否靈敏、有效無此項(xiàng)12門（橋）式起重機(jī)行程限位裝置是否靈敏可靠。同一軌道上有兩臺(tái)門（橋）式起重機(jī)的是否有設(shè)置防碰撞裝置，是否可靠有效無此項(xiàng)施工機(jī)具1振搗器使用時(shí)是否使用移動(dòng)式配電箱，負(fù)荷線是否采用耐氣候型橡皮護(hù)套銅芯軟電纜，長度是否不超過30m，振搗器外殼是否作保護(hù)接零振搗器符合要求2氧氣瓶和乙炔瓶氣瓶的安全距離是否不小于5m,與明火的安全距離是否

10、不小于10m，乙炔瓶是否安裝回火防止器符合要求3交流焊機(jī)是否設(shè)置二次空載降壓保護(hù)裝置，電焊機(jī)一次線長度是否不超過5米并穿管保護(hù)，二次線是否采用防水橡皮護(hù)套銅芯軟電纜符合要求4I類手持電動(dòng)工具是否單獨(dú)設(shè)置保護(hù)零線，是否安裝漏電保護(hù)裝置，使用時(shí)是否按規(guī)定穿戴絕緣手套、絕緣鞋符合要求5其他小型施工機(jī)具使用、維保是否符合相關(guān)規(guī)定要求符合要求施工用電1外電防護(hù)設(shè)施是否有異常，警示標(biāo)志是否齊全無異常，有警示標(biāo)志2電氣設(shè)備的金屬外殼是否與保護(hù)零線連接符合要求3用電設(shè)備是否有各自專用的開關(guān)箱符合要求4總箱開關(guān)箱漏電保護(hù)器參數(shù)是否匹配并靈敏可靠匹配并靈敏可靠5現(xiàn)場電工是否按要求對(duì)電箱進(jìn)行巡查并進(jìn)行記錄現(xiàn)場電工有

11、按要求對(duì)電箱進(jìn)行巡查并進(jìn)行記錄6防雷設(shè)備開關(guān)箱PE端是否做好重復(fù)接地已做重復(fù)接地7電線電纜的架設(shè)是否規(guī)范符合要求現(xiàn)場消防1現(xiàn)場辦公、生活區(qū)和作業(yè)區(qū)是否按規(guī)定分開設(shè)置，辦公、住宿類臨時(shí)設(shè)施是否符合A級(jí)防火性能要求符合要求2現(xiàn)場消防通道是否暢通；消防水源、滅火器材是否符合要求；是否存在場地內(nèi)隨意吸煙現(xiàn)象符合要求3安全網(wǎng)是否經(jīng)抽樣送檢（含阻燃性能指標(biāo)）合格后方投入使用已送檢合格4在未竣工的工程內(nèi)是否設(shè)置員工集體宿舍工程內(nèi)無設(shè)置員工集體宿舍5現(xiàn)場動(dòng)火作業(yè)是否經(jīng)審批、是否配備動(dòng)火監(jiān)護(hù)人員符合要求6現(xiàn)場材料是否按規(guī)定堆放；易燃易爆品是否分類存放并采取防火措施符合要求現(xiàn)場存在的其他問題無總體評(píng)價(jià)姓名：職務(wù)：項(xiàng)目經(jīng)理：姓名：職務(wù)：技術(shù)總工：姓名：職務(wù)：安全主任：檢査人員簽名姓名：職務(wù)：安全員：姓名：職務(wù)：安全員：姓名：職務(wù)：安全員檢查日期：備注：1.本表為項(xiàng)目安全小組日檢自查表。2在完成本表內(nèi)容的基礎(chǔ)