藥物治療心律失常的再認(rèn)識(shí)暨HRS新進(jìn)展學(xué)習(xí)教案_第1頁(yè)
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1、會(huì)計(jì)學(xué)1第一頁(yè),共47頁(yè)。第1頁(yè)/共47頁(yè)第二頁(yè),共47頁(yè)。第2頁(yè)/共47頁(yè)第三頁(yè),共47頁(yè)。第3頁(yè)/共47頁(yè)第四頁(yè),共47頁(yè)。第4頁(yè)/共47頁(yè)第五頁(yè),共47頁(yè)。第5頁(yè)/共47頁(yè)第六頁(yè),共47頁(yè)。第6頁(yè)/共47頁(yè)第七頁(yè),共47頁(yè)。第7頁(yè)/共47頁(yè)第八頁(yè),共47頁(yè)。第8頁(yè)/共47頁(yè)第九頁(yè),共47頁(yè)。第9頁(yè)/共47頁(yè)第十頁(yè),共47頁(yè)。第10頁(yè)/共47頁(yè)第十一頁(yè),共47頁(yè)。第11頁(yè)/共47頁(yè)第十二頁(yè),共47頁(yè)。第12頁(yè)/共47頁(yè)第十三頁(yè),共47頁(yè)。第13頁(yè)/共47頁(yè)第十四頁(yè),共47頁(yè)。第14頁(yè)/共47頁(yè)第十五頁(yè),共47頁(yè)。第15頁(yè)/共47頁(yè)第十六頁(yè),共47頁(yè)。胺碘酮與胺碘酮與-阻滯劑的聯(lián)合治療比單用

2、索他洛爾或阻滯劑的聯(lián)合治療比單用索他洛爾或-阻滯劑明顯阻滯劑明顯(mngxin)減少減少ICD放電放電JAMA.2006;295(2):165-171第16頁(yè)/共47頁(yè)第十七頁(yè),共47頁(yè)。第17頁(yè)/共47頁(yè)第十八頁(yè),共47頁(yè)。第18頁(yè)/共47頁(yè)第十九頁(yè),共47頁(yè)。第19頁(yè)/共47頁(yè)第二十頁(yè),共47頁(yè)。第20頁(yè)/共47頁(yè)第二十一頁(yè),共47頁(yè)。第21頁(yè)/共47頁(yè)第二十二頁(yè),共47頁(yè)。第22頁(yè)/共47頁(yè)第二十三頁(yè),共47頁(yè)。第23頁(yè)/共47頁(yè)第二十四頁(yè),共47頁(yè)。第24頁(yè)/共47頁(yè)第二十五頁(yè),共47頁(yè)。第25頁(yè)/共47頁(yè)第二十六頁(yè),共47頁(yè)。第26頁(yè)/共47頁(yè)第二十七頁(yè),共47頁(yè)。第27頁(yè)/共47頁(yè)

3、第二十八頁(yè),共47頁(yè)。第28頁(yè)/共47頁(yè)第二十九頁(yè),共47頁(yè)。藥物藥物給藥途徑給藥途徑轉(zhuǎn)復(fù)率(轉(zhuǎn)復(fù)率(%)2006指南指南2010指南指南 多非利特多非利特口服口服IA? 氟卡胺氟卡胺靜脈靜脈口服口服67-9294IAIAIAIIaB 依布利特依布利特靜脈靜脈71IAIIbA 普羅帕酮普羅帕酮靜脈靜脈口服口服41-9194IAIAIAIIaB 胺碘酮胺碘酮靜脈靜脈40-60 IIaAIA第29頁(yè)/共47頁(yè)第三十頁(yè),共47頁(yè)。第30頁(yè)/共47頁(yè)第三十一頁(yè),共47頁(yè)。第31頁(yè)/共47頁(yè)第三十二頁(yè),共47頁(yè)。主要變化:主要變化:緊急轉(zhuǎn)復(fù),無論房顫發(fā)生緊急轉(zhuǎn)復(fù),無論房顫發(fā)生(fshng)多長(zhǎng)時(shí)間,都要

4、抗凝(肝素或多長(zhǎng)時(shí)間,都要抗凝(肝素或LMWH)第32頁(yè)/共47頁(yè)第三十三頁(yè),共47頁(yè)。第33頁(yè)/共47頁(yè)第三十四頁(yè),共47頁(yè)。第34頁(yè)/共47頁(yè)第三十五頁(yè),共47頁(yè)。Wei Sun et al. Circulation 1999;100:22762281Amiodarone (MW=682)OOON(CH2)2C2H5C2H5C4H9IISR33589B/Dronedarone (MW=593)OOON(CH2)3C4H9C4H9C4H9CH3SO2NH第35頁(yè)/共47頁(yè)第三十六頁(yè),共47頁(yè)。決奈達(dá)隆 400 mg bid安慰劑 首次首次(shu c)房顫房顫/房撲的復(fù)發(fā)明顯并持續(xù)的減少房撲

5、的復(fù)發(fā)明顯并持續(xù)的減少Log-rank test results: p=0.0017060120180240300360060Cumulative Incidence0.00.10.20.30.40.50.60.70.80.00.10.20.30.40.50.60.7Time(days)Cumulative Incidence0601201802403003600.00.10.20.30.40.50.60.70.8Time(days)Log-rank test results: p=0.0138EURIDISADONIS第36頁(yè)/共47頁(yè)第三十七頁(yè),共47頁(yè)。到心血管住院到心血管住院(zh yun)或死亡的時(shí)間或死亡的時(shí)間決奈達(dá)?。簺Q奈達(dá)?。篈THENA主要終點(diǎn)主要終點(diǎn)到心血管住院到心血管住院(zh yun)或死亡的時(shí)或死亡的時(shí)間間第37頁(yè)/共47頁(yè)第三十八頁(yè),共47頁(yè)。第38頁(yè)/共47頁(yè)第三十九頁(yè),共47頁(yè)。決奈達(dá)隆第39頁(yè)/共47頁(yè)第四十頁(yè),共47頁(yè)。第40頁(yè)/共47頁(yè)第四十一頁(yè),共47頁(yè)。第41頁(yè)/共47頁(yè)第四十二頁(yè),共47頁(yè)。第42頁(yè)/共47頁(yè)第四十三頁(yè),共47

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