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1、會計學(xué)1失禁性皮炎護(hù)理失禁性皮炎護(hù)理第1頁/共46頁第2頁/共46頁第3頁/共46頁第4頁/共46頁第5頁/共46頁表皮層萎縮更易受到外界機(jī)械性損傷真皮層萎縮皮脂腺分泌彈性纖維、膠原蛋白血管、神經(jīng)末梢感知覺調(diào)節(jié)體溫皮膚干燥起皺敏感性第6頁/共46頁第7頁/共46頁第8頁/共46頁第9頁/共46頁第10頁/共46頁第11頁/共46頁第12頁/共46頁壓瘡失禁性皮炎原因剪切力、壓力、摩擦力潮濕的環(huán)境部位骨突部位會陰部、肛周、皮膚皺褶處病理生理組織和血管缺血缺氧性病變失禁物質(zhì)刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)發(fā)展趨勢自下而上的損傷,起源于深部組織,并向表面進(jìn)展自上而下的損傷,起源于表皮組織,并向內(nèi)進(jìn)展形態(tài)單一、多呈
2、圓形、邊界清楚多呈彌散性、鏡面性、邊界不清深度出現(xiàn)、期較深傷口多為淺表性壞疽易發(fā)生壞疽不發(fā)生壞疽邊緣非蒼白色發(fā)紅,黑色壞疽,黃色腐肉紅色但不均勻分布,周邊皮膚粉白相間第13頁/共46頁因素失禁性皮炎期壓瘡期壓瘡皮膚環(huán)境暴露于尿液或(和)糞液中壓力、剪切力或活動受限壓力、剪切力或活動受限傷口部位尿液、糞液容易結(jié)聚的皮膚皺褶中骨突或外來壓力受壓部位骨突或外來壓力受壓部位傷口形態(tài)邊緣不規(guī)則,彌浸斑點狀、外觀不均單一區(qū)域出現(xiàn)局限圓形紅斑單一區(qū)域出現(xiàn)局限水泡或邊緣清晰的潰瘍傷口床顏色有光澤的、發(fā)紅、鏡面樣、沒有腐肉非蒼白性發(fā)紅粉色或紅色開放性傷口,沒有腐肉傷口周邊皮膚顏色紅色、炎性正常、可能觸及腫脹正常
3、、可能觸及腫脹疼痛灼痛、刺痛、瘙癢銳痛、一般無瘙癢銳痛、一般無瘙癢氣味尿液或糞液氣味無無氣味,除發(fā)生感染第14頁/共46頁第15頁/共46頁第16頁/共46頁第17頁/共46頁第18頁/共46頁第19頁/共46頁第20頁/共46頁第21頁/共46頁第22頁/共46頁第23頁/共46頁第24頁/共46頁第25頁/共46頁第26頁/共46頁第27頁/共46頁第28頁/共46頁第29頁/共46頁第30頁/共46頁第31頁/共46頁 護(hù)理用具的使用護(hù)理用具的使用一次性尿液收集器一次性尿墊、紙尿褲使用脫脂棉護(hù)理使用腸造口袋護(hù)理使用氣囊肛管護(hù)理丹碧斯肛門塞入OB內(nèi)置式衛(wèi)生棉肛門塞入第32頁/共46頁第33頁/共46頁第34頁/共46頁第35頁/共46頁第36頁/共46頁第37頁/共46頁第38頁/共46頁第39頁/共46頁第40頁
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