1、關(guān)于不同年齡階段的心理咨詢第1頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四如何理解心理咨詢？專業(yè)人員運用心理學(xué)以及相關(guān)知識，遵循心理學(xué)原則，通過各種技術(shù)和方法，幫助求助者解決心理問題。 心理咨詢師咨詢過程中要關(guān)注哪些？第2頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四復(fù)習(xí)教材中心理治療理論精神分析理論 行為主義理論認(rèn)知心理學(xué)理論存在-人本主義心理學(xué)理論 郭念鋒的“人性心理學(xué)”理論第3頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四物質(zhì)軀體感覺知覺智力注意記憶思維動作行為吃睡排泄呼吸、性疾病死亡精神社會心理角色身份溝通互動競爭合作父母親人伙伴朋友老師同學(xué)同事領(lǐng)

2、導(dǎo)配偶兒孫社會關(guān)系文化風(fēng)俗倫理道德法律法規(guī)態(tài)度意志能力夢行為模式內(nèi)省自尊好奇覺察自由責(zé)任決策控制價值意義孤獨死亡人性善惡需要動機興趣情緒歸因自我人格氣質(zhì)性格希望安全信任內(nèi)疚自責(zé)自主自律同一親密未知與信仰人性第4頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四精神分析的人格發(fā)展理論與不同年齡階段的心理咨詢?nèi)蝿?wù)埃里克森人格發(fā)展的八階段理論 嬰兒前0-2嬰兒后2-4幼兒期4-7童年期7-12青少年期12-18成年早期18-25成年中期25-50成年后期50中心環(huán)境母親雙親家庭近鄰.學(xué)?；锇榕笥研詯?婚姻家教.傳統(tǒng)人類.親友品質(zhì)希望意志力目標(biāo)能力誠實愛關(guān)系賢明任務(wù)信任不安自律羞恥自主罪感勤奮

3、自卑同一性親密孤獨繁衍停滯整合絕望第5頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四不同年齡階段心理特點及咨詢重點嬰兒期的心理發(fā)展 心理重點 動作發(fā)展認(rèn)知發(fā)展 知覺：視、聽、味、嗅、觸、空間記憶思維言語社會性發(fā)展 情緒 哭、笑、恐懼 氣質(zhì) 社會依戀 自我意識 營養(yǎng)睡眠情感依戀遵從氣質(zhì)促進認(rèn)知幼兒期的心理發(fā)展 心理重點 游戲發(fā)展認(rèn)知發(fā)展 言語 記憶 思維社會性發(fā)展 自我意識 道德行為 性別角色 同伴關(guān)系 第一反抗期游戲同伴交往生活習(xí)慣獨立性兒童期的心理發(fā)展 心理重點 認(rèn)知發(fā)展 記憶 思維 言語社會性發(fā)展 自我意識 親子關(guān)系 同伴關(guān)系 友誼 欺負(fù)與被欺負(fù)學(xué)習(xí)品行青春期的心理發(fā)展 心理重

4、點 生理心理發(fā)展矛盾 生理發(fā)育高峰 心理發(fā)展矛盾認(rèn)知發(fā)展 記憶 思維社會性發(fā)展 自我意識 情緒變化 第二反抗期 人際關(guān)系性心理教育獨立意識與反抗期情緒調(diào)控第6頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四不同年齡階段心理特點及咨詢重點青年期的心理發(fā)展 心理重點 認(rèn)知發(fā)展 智力 思維社會性發(fā)展 自我意識 人生觀價值觀 親密關(guān)系 社會關(guān)系 職業(yè)適應(yīng) 人格改變擇偶愛情挫折擇業(yè)職業(yè)生涯人際適應(yīng)中年期的心理發(fā)展 心理重點 生理變化 身體變化 更年期認(rèn)知發(fā)展 感知覺變化 記憶變化 創(chuàng)造力發(fā)展社會性發(fā)展 自我意識 人格變化 職業(yè)發(fā)展 人際關(guān)系心身疾病中年危機 挫折 意義 資源家庭與工作老年期的心

5、理發(fā)展 心理重點 心理變化觀 老年喪失期觀 畢生發(fā)展觀認(rèn)知變化 感知覺退變 記憶 思維社會性發(fā)展 退休生活變化 人際關(guān)系 人格改變 死亡來臨退休保健人際關(guān)系面對死亡第7頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四案例分析6-1鄭X，男，5歲，學(xué)前班兒童母親陳述：孩子聰明，兩歲半能講很多大人的話，但是膽小、敏感，一人不敢在家。晚上必須媽媽陪睡。入幼兒園開始很不適應(yīng)，強迫送入一周后發(fā)現(xiàn)其獨處，不與小朋友玩耍，對老師恐懼。無奈回家保姆看管。5歲時送入學(xué)前班，開始階段可，能學(xué)會教學(xué)內(nèi)容，也有興趣。1月前與小朋友爭奪橡皮被老師訓(xùn)斥，因害怕而失聲大哭，又被老師嚴(yán)厲制止而不敢哭?；丶液?，發(fā)現(xiàn)不

6、自主擠眉弄眼、歪頭，大人制止時可以控制，但過后仍改不掉，最近還出現(xiàn)喉頭發(fā)出奇怪聲音。第8頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四案例分析6-1聰慧、能學(xué)會，沒有陳述疾病史膽小敏感需媽陪睡、幼兒園獨處被迫回家、與同伴爭東西、在老師面前哭不敢哭、擠眼歪頭、喉頭發(fā)聲恐懼、害怕感、內(nèi)疚？兩歲半能說很多大人的話，與媽媽同睡，入幼兒園困難，與同學(xué)小沖突，被老師訓(xùn)斥抽動障礙 分離焦慮 內(nèi)疚感發(fā)展不良自主性受阻母親解釋：行為的生物學(xué)、心理學(xué)基礎(chǔ)，行為負(fù)強化、避免刺激、自愈生物特征：個性：行為：情緒：生長發(fā)育與成長經(jīng)歷：問題界定：咨詢對象：治療理念：第9頁，共25頁，2022年，5月20日，1

7、5點29分，星期四兒童抽動穢語綜合癥的發(fā)病原因1、與腦內(nèi)某些組織的功能發(fā)育異常以及大腦基底神經(jīng)節(jié)發(fā)育及功能障礙等因素有關(guān)。2、與精神及環(huán)境因素、遺傳因素、胚胎發(fā)育及感染、生化代謝、服藥不當(dāng)?shù)榷喾N因素有關(guān)。3、長期居住在不良的家庭環(huán)境中，孩子精神處于緊張狀態(tài)，從而導(dǎo)致心理和神經(jīng)調(diào)節(jié)功能障礙。4、性格孤僻、精神緊張、心理壓第10頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四案例分析6-2齊xx，10歲，男，小學(xué)四年級母親報告：孩子自去年成績下降，老師反映上課不注意聽講，有時曠課。對老師不尊敬，和幾個小孩子在校外玩耍，曾見他吸煙?；丶也慌c母親說話。父親出國已經(jīng)一年多，寫信告訴他要好好讀書

8、，他雖然能夠接受意見，但是不能夠堅持。母親怕孩子學(xué)習(xí)不好，以后受丈夫的埋怨，所以請家庭教師輔導(dǎo)，該男孩與輔導(dǎo)老師不和，將老師趕出家門。該男孩在母親帶領(lǐng)下，前來咨詢。第11頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四案例分析6-2沒有呈現(xiàn)問題缺乏自律，自主性強，對抗權(quán)威不注意聽講、曠課、對老師不敬、吸煙、趕走老師 -學(xué)習(xí)任務(wù)重（隱藏）憤怒父親出國，母親受父親抱怨，趕走家教老師行為問題？厭學(xué)？缺乏關(guān)注？成就需要被忽略？孩子、母親、教師對母親認(rèn)知教育，信任鼓勵，老師激勵表揚。引導(dǎo)與朋友友好。對不良行為忽略。生物特征：個性：行為：情緒：發(fā)育與經(jīng)歷：問題界定：咨詢對象：治療理念：第12頁，

9、共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四案例分析6-3于X，男，14歲，初二學(xué)生老師報告情況母親報告情況他的詩歌和文章摘錄第13頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四案例分析6-3性格獨特、行為紊亂神經(jīng)興奮不穩(wěn)定、偏食、很瘦、總生病孤僻、不合群、高傲、倔強、人際關(guān)系差、沖動攻擊、 難管惡作劇、成心犯壞、好表現(xiàn)、學(xué)習(xí)不用心、喜歡做航模、寫詩憤怒、藐視、內(nèi)心痛苦自以為是，他人是不如自己重要的外婆照顧到3歲，奶奶照顧，母子沖突，父親鎮(zhèn)壓能服，父親出國兩年。小學(xué)中隊長，中學(xué)航模得獎，愛讀書、作文好。行為問題、學(xué)習(xí)問題、個性問題（自戀型人格傾向）？患者。（母親和老師？）

10、肯定來訪者，用心對話，慰平心靈創(chuàng)傷主訴：生物特征：個性：行為：情緒：認(rèn)知：發(fā)育與經(jīng)歷：問題界定：咨詢對象：治療理念：第14頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四案例分析6-4成X，女，18歲，高三學(xué)生精神無法振作，不能完成作業(yè)，說不出原因地?zé)┰?，不愿上學(xué)。有時愿與人談天說地，有時只想一人呆著。對家人反感，飯后嘔吐已經(jīng)兩個月，經(jīng)常失眠、多夢、精神不振、學(xué)習(xí)成績下降，各門功課在40-50分。就診前兩個月開始嘔吐，在內(nèi)科、神經(jīng)科診斷，無異常所見。MMPI：D80,Si80,Hs70,Pt70,Hy70,F65.患者的書面描寫：母親介紹：第15頁，共25頁，2022年，5月20日，

11、15點29分，星期四案例分析6-4嘔吐、失眠、精神不振2月MMPI疑病、癔病、神經(jīng)衰弱傾向，內(nèi)向抑郁，敏感多疑、依賴，缺乏獨立并害怕獨立夢話與考試有關(guān)、經(jīng)?？?、不能完成作業(yè)，不愿上學(xué)抑郁、焦慮覺得人生道路曲折，總是需要別人扶持；不該讀高中，應(yīng)該讀職中；考不上大學(xué)丟面子；父親要求高，經(jīng)常教育她要有理想；老師建議休息抑郁癥來訪者放松治療 理性情緒療法主訴：個性：行為：情緒：認(rèn)知：重要關(guān)系：問題界定：咨詢對象：治療理念：第16頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四青少年的過度網(wǎng)絡(luò)使用問題 第17頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四Shapira（2003）是

12、沖動控制障礙，核心對網(wǎng)絡(luò)的過分強烈欲望，削弱個體生活各個方面不能夠用其他精神障礙解釋。是現(xiàn)象譜 Problematic Internet Use（PIU）問題網(wǎng)絡(luò)使用診斷標(biāo)準(zhǔn)、不恰當(dāng)?shù)貙Ｗ⒂诰W(wǎng)絡(luò)使用，并具下列1項 a .對使用網(wǎng)絡(luò)具有不可抵抗的強烈欲望 b .超過預(yù)計地過長時間使用網(wǎng)絡(luò)、使用網(wǎng)絡(luò)或?qū)W(wǎng)絡(luò)地專注引起臨床顯著的痛苦或社會職業(yè)或其他重要功能損害、過度的網(wǎng)絡(luò)使用不是出現(xiàn)在患躁狂或輕躁狂期，并不能由其他軸的精神障礙診斷來解釋第18頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四青春期婚姻戀愛問題案列 6-5女性，已婚，丈夫國外第19頁，共25頁，2022年，5月20日，15點2

13、9分，星期四女性，27歲，未婚，怕自己的余光掃視別人，認(rèn)為自己勾引他人第20頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四成年早期 家庭 婚姻 家庭人際關(guān)系等第21頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四案例分析6-1345歲，女，高中文化、職員主訴：感能力、興趣均缺乏，活著沒意思。生物學(xué)特征：NO個性：好強、勤奮、遇事緊張、愛嘮叨抱怨行為：夢話與考試有關(guān)、經(jīng)?？?、不能完成作業(yè)，不愿上學(xué)情緒：抑郁、焦慮（想哭哭不出來）認(rèn)知：無法勝任學(xué)習(xí)或提升，只能干簡單工作，什么不好的事都趕上， 上輩子沒干好事這輩子活受罪，孩子讓我影響壞了成長經(jīng)歷：大量的負(fù)性生活事件。家庭：孩子？丈夫？問題界定：心境惡劣？自我價值缺乏咨詢對象：來訪者治療理念：接受現(xiàn)實和命運；找到自我價值肯定第22頁，共25頁，2022年，5月20日，15點29分，星期四老年人延續(xù)大學(xué)時的戀情者對現(xiàn)實不滿