1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)序號：市 政 基 礎(chǔ) 設(shè) 施 工 程竣 工 驗 收 備 案 表（ 正 本 ）溫州市市政公用工程質(zhì)量監(jiān)督站制備案文號：序號：市 政 基 礎(chǔ) 設(shè) 施 工 程竣 工 驗 收 備 案 表（ 副 本 ）溫州市市政公用工程質(zhì)量監(jiān)督站制備案文號：說 明一、本竣工驗收備案表正本（黃色）一式二份，建設(shè)單位、備案機(jī)關(guān)各執(zhí)一份；副本（白色）二份，監(jiān)理、施工單位各執(zhí)一份。二、本竣工驗收備案表由建設(shè)單位到備案機(jī)關(guān)領(lǐng)取。三、獲得備案表并不免除工程建設(shè)參與各方的質(zhì)量責(zé)任。四、備案表未加蓋備案專用章和

2、復(fù)印的備案表無效?？?驗收備案-1建設(shè)單位溫州生態(tài)園管理委員會工程實物工程量工程名稱溫州生態(tài)園鐵道北路I標(biāo)段工程地點溫州市生態(tài)園黃嶼片區(qū)工程造價萬元開工日期年 月 日竣工日期年 月 日施工圖審查批復(fù)編號備案日期施工許可證編號勘察單位溫州市勘察測繪研究院資 質(zhì) 等 級設(shè)計單位溫州市城建設(shè)計院資 質(zhì) 等 級監(jiān)理單位沈陽建筑研究院工程師事務(wù)所資 質(zhì) 等 級施工單位徐州市政工程建設(shè)有限責(zé)任公司資 質(zhì) 等 級分包單位資 質(zhì) 等 級工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)竣工驗收意見勘察單位意見質(zhì)量等級：項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日法定代表人： （公章）年 月 日設(shè)計單位意見質(zhì)量等級：項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日法定代表人： （公章）年

3、 月 日施工單位意見質(zhì)量等級：項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日法定代表人： （公章）年 月 日監(jiān)理單位意見質(zhì)量等級：項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日法定代表人： （公章）年 月 日建設(shè)單位意見質(zhì)量等級：項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日法定代表人： （公章）年 月 日竣-驗收備案-2該工程的竣工驗收備案文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。備案機(jī)關(guān)（公章）年 月 日備案部門負(fù)責(zé)人備案經(jīng)辦人備案部門處理意見：處理經(jīng)辦人： （備案專用章）備案部門負(fù)責(zé)人： 年 月 日 備注：建設(shè)工程竣工驗收通過，交付使用后，所發(fā)生的一切質(zhì)量問題由建設(shè)單位全面負(fù)責(zé)處理，并按有關(guān)規(guī)定依法追究質(zhì)量問題責(zé)任單位的責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償?？?驗收備案-3竣工驗

4、收備案文件清單內(nèi) 容份數(shù)驗證情況備注1工程竣工驗收備案表2工程竣工驗收報告3工程施工承包合同4規(guī)劃許可證及其它規(guī)劃批復(fù)文件5施工許可證或開工報告6工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)7施工圖設(shè)計審查意見8質(zhì)量合格文件建設(shè)單位出具的工程竣工驗收報告勘察單位出具的工程質(zhì)量檢查報告設(shè)計單位出具的工程質(zhì)量檢查報告監(jiān)理單位出具的竣工移交證書和工程質(zhì)量評估報告施工單位出具的工程竣工報告質(zhì)量檢測及功能性試驗資料單位工程驗收文件單位工程質(zhì)量評定文件驗收人員簽署的竣工驗收原始文件9城建檔案部門出具的許可文件10環(huán)保部門出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件11消防部門出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件12質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門出具的認(rèn)可文件13施工單位

5、簽署的工程質(zhì)量保修書14法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件15重大質(zhì)量事故報告注：1、本表必須用鋼筆、墨筆填寫清楚；2、本表竣工驗收備案文件清單所列文件如為復(fù)印件應(yīng)加蓋報送單位公章，并注明原件存處；3、“份數(shù)”一欄由報送單位填寫，“驗證情況”一欄由備案機(jī)關(guān)填寫。 報監(jiān)編號： 編號：溫州市市政公用工程竣工驗收報告工 程 名 稱： 溫州市生態(tài)園鐵道北路I標(biāo)段工程 建設(shè)單位名稱： 溫州市生態(tài)園管委會 項 目 法 人： 金葉斌 溫州市市政公用工程質(zhì)量監(jiān)督站制竣-驗收報告-1市政工程竣工驗收報告工程項目溫州生態(tài)園鐵道北路標(biāo) 段I標(biāo)實物工作量道路工程：428M；造價：240.6萬元。橋梁工程：25M（1#橋

6、）30M（2#橋）；造價：503.3萬元。給水工程：242.5M；造價：30.4萬元。排水工程：雨水447M、污水456M；造價：44.8萬元。路燈工程總長為：PC63PVC管PC20PVC管：775.9M，SC50鍍鋅鋼管SC15鍍鋅鋼管：241.3M；造價：6.6萬元。電纜管線工程：498M；造價：72.4萬元。施工單位名稱徐州市政工程建設(shè)有限責(zé)任公司勘察單位名稱溫州市勘察測繪研究院設(shè)計單位名稱溫州市城建設(shè)計院監(jiān)理單位名稱沈陽建筑研究院工程師事務(wù)所工程報建時間年 月 日開工時間2009年 5 月 27日工程造價938.3040萬元（中標(biāo)價）工程概況：西起經(jīng)八路，東至三垟大道東側(cè)30M處，由

7、于受本地征收及房屋拆遷影響，本工程實際施工總長為：427.929M（即：0+017.80+445.729）。本工程有1座25M跨河橋梁及1座30M跨線橋梁（上跨三垟大道），道路斷面布置為：2*2M（人行道）2*7.0M（車行道）=18M，全程車行道結(jié)構(gòu)為：11CM瀝青砼面層30CM5%水泥穩(wěn)定碎石層25CM級配碎石60CM礦渣=126CM及其給排水、電力管溝及路燈管線工程：給水工程總長為242.5M。排水（雨水、污水）工程：雨水總長為447M；污水總長為456M。電纜管線工程總長為498M。路燈工程總長為：PC63PVC管PC20PVC管：775.9M，SC50鍍鋅鋼管SC15鍍鋅鋼管：214

8、.3M。 竣-驗收報告-2竣工驗收程序：建設(shè)單位主持驗收會議；建設(shè)、勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位介紹工程合同履約情況和在工程建設(shè)各個環(huán)節(jié)執(zhí)行法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況；審閱建設(shè)、勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位的工程檔案資料；驗收組織實地查驗工程質(zhì)量；專業(yè)驗收組發(fā)表意見，驗收組形成工程驗收意見并簽名?？⒐を炇諆?nèi)容：1、溫州市市政基礎(chǔ)設(shè)施工程質(zhì)量監(jiān)督登記表；2、施工許可證復(fù)印件；3、不良行為記錄；4、各方主體保證條件自查表5、施工過程中外觀、實測實量、技術(shù)資料檢查表；6、工程質(zhì)量評估表；7、竣工驗收條件審查表；8、竣工驗收證書；竣工驗收組織： 建設(shè)單位組織勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位和其他有關(guān)專家

9、組成驗收組，根據(jù)工程特點，下設(shè)若干專業(yè)組（驗收組和專業(yè)組），驗收組（組長、副組長、組員）；專業(yè)組（道路工程、排水工程、交通設(shè)施工程、供電及照明工程）竣工驗收標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)國務(wù)院建設(shè)工程質(zhì)量管理條例（國務(wù)院第279號令）、城市道路管理條例(國務(wù)院第198號令)、建設(shè)部房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗收備案管理暫行辦法（建設(shè)部第78號令）、工程質(zhì)量監(jiān)督工作導(dǎo)則（建設(shè)部建質(zhì)2003162號）、建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督工作指南（建設(shè)部建質(zhì)函2005136號）、浙江省建設(shè)工程質(zhì)量管理條例和中國建筑工業(yè)出版社出版的市政公用工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)?？?驗收報告-3對勘察單位評價： 1：基本建設(shè)質(zhì)保體系，落實質(zhì)

10、量保證制度。 2：落實人員崗位責(zé)任制。 3：能及時現(xiàn)場處理特殊問題。對設(shè)計單位評價： 1：建立質(zhì)保體系，落實有關(guān)質(zhì)量保證制度。 2：落實人員崗位責(zé)任制。 3：工程實物與設(shè)計圖紙文件相符。對施工單位評價： 1：建立質(zhì)保體系，落實有關(guān)質(zhì)量保證制度。 2：落實人員崗位責(zé)任制。 3：嚴(yán)格按設(shè)計、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范要求施工。 4：及時整改施工中存在的質(zhì)量問題。對監(jiān)理單位評價： 1：建立質(zhì)保體系，落實有關(guān)質(zhì)量保證制度。 2：嚴(yán)格按監(jiān)理規(guī)范實施監(jiān)理。 3：認(rèn)真對隱蔽工程進(jìn)行驗收。 4：有完整的監(jiān)理資料竣-驗收報告-4建設(shè)單位執(zhí)行基本建設(shè)程序情況按照設(shè)計規(guī)范要求，按照基本建設(shè)程序要求，完成施工任務(wù)。 本工程從立項招標(biāo)

11、報建報監(jiān)開工竣工的過程均符合基本建設(shè)程序。工程竣工驗收意見 施工、勘察、設(shè)計、監(jiān)理等參建多方能履行合同要求，并嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)，強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)來要求。工程竣工驗收結(jié)論 本工程符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，同意使用?？?驗收報告-5竣工驗收人員簽字驗收組職務(wù)姓名工作單位技術(shù)職稱單位職務(wù)驗收組組長副組長周波生態(tài)園建管局汪愛萍沈陽建筑研究院工程師事務(wù)所任明溫州市城建設(shè)計院驗收組成員王懷波溫州市勘察測繪研究院建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人： 周波 （公章）建設(shè)單位法定代表人： 年 月 日注：建設(shè)單位對經(jīng)竣工驗收的工程質(zhì)量全面負(fù)責(zé)竣-驗收報告-6單位工程質(zhì)量等級評定匯總表序號單位工程名稱工程造價（萬元）工程質(zhì)量等級施工單位設(shè)計單

12、位監(jiān)理單位建設(shè)單位1道路工程278.0210合格2橋梁工程503.3181合格3給水工程32.8742合格4排水工程44.8289合格5路燈工程6.6080合格6電纜管道工程75.6538合格78910111213141516施工單位（公章）設(shè)計單位（公章）監(jiān)理單位（公章）建設(shè)單位（公章）竣-施工報告-1工程施工質(zhì)量合格證明（竣工報告）工程名稱溫州生態(tài)園鐵道北路I標(biāo)段工程造價938.3040萬元（中標(biāo)價）工程類型市政道路工程實物工作量單位名稱徐州市政工程建設(shè)有限責(zé)任公司聯(lián)系電話單位地址郵政編碼本工程施工及質(zhì)量檢驗執(zhí)行下列國家、行業(yè)、地方標(biāo)準(zhǔn)1、給排水管道工程施工及驗收規(guī)范GB50268-972

13、、埋地塑料排水管道施工國標(biāo)04S203、混凝土和鋼筋混凝土排水管JC/T 11836-19994、公路路基施工規(guī)范（TTT034-2000）5、市政排水管渠工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)CTJ3-906、市政道路工程質(zhì)量檢驗評定標(biāo)準(zhǔn)CTJ1-90本工程施工有無違反國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況無竣-施工報告-2本工程施工是否完成合同工作量及施工圖（含設(shè)計變更）內(nèi)容是施工過程中發(fā)生的質(zhì)量問題和質(zhì)量缺陷，相應(yīng)的處理措施，遺留問題及其對工程質(zhì)量的影響施工過程沒有發(fā)生工程質(zhì)量，缺陷及遺留問題。地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)及關(guān)鍵部位變更設(shè)計或設(shè)計變更原因，實施及審批手續(xù)情況關(guān)鍵部位、重要工序的質(zhì)量控制措施及自檢結(jié)果關(guān)鍵部位、重要工序均

14、編制專項施工方案，且報監(jiān)理部門審批通過，再現(xiàn)場技術(shù)交底等質(zhì)量控制措施，自檢結(jié)果均能滿足設(shè)計和相關(guān)規(guī)范要求?？?施工報告-3工程質(zhì)量總體評價、各質(zhì)量指標(biāo)的合格率、優(yōu)良率1、 工程質(zhì)量評為合格工程。2 、 道路工程：3、 排水工程：有關(guān)質(zhì)量缺陷及其它情況的說明。無質(zhì)量責(zé)任人簽字（單位公章）工程項目經(jīng)理： 年 月 日項目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日單位法人代表： 年 月 日注：本表由工程施工單位按單位工程填寫，一式三份，兩份分別交建設(shè)單位與監(jiān)督機(jī)構(gòu)，一份自存。各欄內(nèi)容應(yīng)如實填寫，如有違反、未完成、不符合及未達(dá)到情況，應(yīng)詳細(xì)寫明，可另附表。竣-勘察報告工程勘察質(zhì)量合格證明工 程

15、 名 稱溫州生態(tài)園鐵道北路I標(biāo)段勘察的依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)建議采用基礎(chǔ)類型實際采用基礎(chǔ)類型實際土質(zhì)與勘察結(jié)果的吻合情況勘察質(zhì)量評價質(zhì)量責(zé)任人簽字（單位公章）項目負(fù)責(zé)人： 年 月 日單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日單位法人代表： 年 月 日注：本表由工程勘察單位按備案項目填寫，一式三份，兩份分別交建設(shè)單位與監(jiān)督機(jī)構(gòu)，一份自存。各欄內(nèi)容應(yīng)如實填寫，如有違反、不滿足情況，應(yīng)詳細(xì)寫明，可另附表?？?設(shè)計報告-1工程設(shè)計質(zhì)量合格證明工程名稱溫州生態(tài)園鐵道北路I標(biāo)段單位名稱聯(lián)系電話單位地址郵政編碼設(shè)計合理使用年限本工程設(shè)計執(zhí)行下列國家、行業(yè)、地方標(biāo)準(zhǔn)（不同工程類型按主次列出前五項，可另附表）本工程設(shè)計有無違反國家強(qiáng)制性

16、標(biāo)準(zhǔn)情況，設(shè)計是否符合標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范本工程設(shè)計變更情況對原設(shè)計功能的影響竣-設(shè)計報告-2本工程設(shè)計是否滿足設(shè)計合同條件本工程在下列方面是否達(dá)到設(shè)計要求：1、結(jié)構(gòu)安全性；2、使用功能；3、對環(huán)境影響；4、外觀質(zhì)量。質(zhì)量等級認(rèn)可：質(zhì)量責(zé)任人簽字（單位公章）設(shè)計負(fù)責(zé)人： 年 月 日專業(yè)負(fù)責(zé)人： 年 月 日專業(yè)工程師： 年 月 日單位技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年 月 日單位法人代表： 年 月 日注：本表由工程設(shè)計單位按單位工程填寫，一式三份，兩份分別交建設(shè)單位與監(jiān)督機(jī)構(gòu)，一份自存。各欄內(nèi)容應(yīng)如實填寫，如有違反、不符合、不滿足及未達(dá)到情況，應(yīng)詳細(xì)寫明，可另附表?？?監(jiān)理報告-1工程監(jiān)理質(zhì)量合格證明工程名稱溫州生態(tài)園三垟大道電力管溝工程單位名稱浙江大成工程項目管理有限公司聯(lián)系電話單位地址溫州市車站大道金泰大廈4樓郵政編碼本工程監(jiān)理及質(zhì)量等級評定執(zhí)行下列標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范性文件本工程施工及監(jiān)理有無違反國家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況本工程施工是否完成了合同工作量及施工圖（含設(shè)計變更