1、吉林省醫(yī)用織物(zhw)洗滌消毒技術(shù)規(guī)范為進(jìn)一步規(guī)范(gufn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可重復(fù)使用醫(yī)用織物(zhw)洗滌消毒技術(shù)的管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)院感染率，確保人民群眾健康和醫(yī)療安全，制定吉林省醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范。 1.范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了可重復(fù)使用醫(yī)用織物（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)用織物”）收集、洗滌、消毒的基本要求，醫(yī)用織物收集、洗滌、消毒工作流程與要求，洗滌（消毒）場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生要求，衛(wèi)生質(zhì)量檢測(cè)，資料管理與保存。本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及為其提供服務(wù)的專業(yè)洗滌（消毒）服務(wù)企業(yè)。 2.規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的

2、引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GBZ/T 213 血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)導(dǎo)則GB 15982 醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GB 18466 醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)WS/T 311 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范WS/T 313 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生(wishng)規(guī)范DB 11/662 醫(yī)院布草洗滌(xd)衛(wèi)生規(guī)范DB 510100/T 010 洗染業(yè)服務(wù)質(zhì)量規(guī)范(gufn)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例（國(guó)務(wù)院令第380 號(hào)）消毒技術(shù)規(guī)范（2002 年版） 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部 3.術(shù)語和定義GBZ/T 213、WS/T 311、DB 11/662、DB 510100/T 010 界定的以及下列術(shù)語和定義適用

3、于本文件。為了便于使用，以下重復(fù)列出了GBZ/T 213、WS/T 311、DB 11/662、DB 510100/T 010 中的某些術(shù)語和定義。 3.1 醫(yī)用織物 醫(yī)院及其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可重復(fù)使用的紡織品。注：醫(yī)用織物又稱醫(yī)院布草，包括病人使用的衣物、床單、枕巾、手術(shù)巾以及醫(yī)務(wù)人員使用的工作服、手術(shù)衣等。 DB 11/662-2009，定義3.1 3.2 污染作業(yè)環(huán)境、物體內(nèi)或其表面存在含血源性病原體的血液或者其他潛在傳染性物質(zhì)的狀態(tài)。GBZ/T 213-2008，定義3.43.3 生物污染(shn w w rn) 由可導(dǎo)致人體疾病的各種生物特別是寄生蟲、細(xì)菌和病毒等引起的織物(zhw)的

4、污染。參考(cnko)中國(guó)大百科全書環(huán)境科學(xué) 3.4 洗滌 利用各種洗滌設(shè)備、洗滌劑（粉）或各種有機(jī)溶劑，對(duì)各種衣物或其他紡織品進(jìn)行水洗的過程。DB 510100/T 010-2006，定義3.2 3.5 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射，也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則。 WS/T 311-2009，定義3.4 3.6 洗滌（消毒）服務(wù)機(jī)構(gòu)為醫(yī)用織物提供洗滌和消毒

5、服務(wù)的單位，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)洗滌（消毒）部門以及為其提供服務(wù)的專業(yè)洗滌（消毒）服務(wù)企業(yè)。 4.基本要求 4.1 醫(yī)用織物分類 根據(jù)醫(yī)用織物使用者和生物污染風(fēng)險(xiǎn)(fngxin)不同，可按下列分類： -病人用醫(yī)用織物(zhw)：包括一般織物、污染織物及其嬰兒用織物。 -醫(yī)務(wù)人員用醫(yī)用織物：包括一般(ybn)織物和污染織物。 -特殊織物：帶顏色織物和受熱易變形織物。 注1：一般織物：包括外觀無明顯污漬，并判定為無生物污染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織物；污染織物：包括外觀有明顯血液、體液、分泌物、排泄物等污染且含血源性病原體或者其他潛在傳染性、多重細(xì)菌耐藥性，并判定為有生物污染風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)用織物。 注2：基于對(duì)嬰兒的特殊性保

6、護(hù)需將嬰兒用織物作專門分類。 4.2 洗滌（消毒）服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置要求 4.2.1 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)洗滌部門 4.2.1.1 宜獨(dú)立設(shè)置于遠(yuǎn)離診療區(qū)域的地方，應(yīng)有專人從事醫(yī)用織物洗滌、消毒工作。人數(shù)滿足洗滌消毒工作需要。 4.2.1.2 房屋建筑布局(bj)應(yīng)符合下列要求： 4.2.1.2.1 有收物交接和運(yùn)送(yn sn)清潔醫(yī)用織物的兩個(gè)分開通道，通道間不應(yīng)有交叉； 4.2.1.2.2 設(shè)置污染區(qū)（包括收物交接、分揀、洗滌/消毒和污車存放處）和清潔區(qū)（包括烘干、熨燙、修補(bǔ)、折疊(zhdi)、儲(chǔ)存、運(yùn)送以及潔車存放處），兩區(qū)之間應(yīng)有實(shí)際密閉隔離屏障。 4.2.2 專業(yè)洗滌（消毒）服務(wù)企業(yè) 4.2.

7、2.1 洗滌消毒設(shè)備、用房、運(yùn)輸車輛/工具、人員數(shù)量及洗滌消毒方式等應(yīng)能滿足、適應(yīng)其工作的需要。專業(yè)洗滌（消毒）服務(wù)企業(yè)應(yīng)取得相關(guān)部門批準(zhǔn)，方可從業(yè)。 4.2.2.2 房屋建筑布局應(yīng)符合下列要求： 4.2.2.2.1 滿足4.2.1.2 規(guī)定要求； 4.2.2.2.2 人流、物流潔污分開，并分別設(shè)有污車、潔車存放間（區(qū)），并有上下水設(shè)施； 4.2.2.2.3 在進(jìn)入污染區(qū)前增設(shè)更衣室； 4.2.2.2.4 在清潔區(qū)增設(shè)質(zhì)檢室。 4.3 洗滌設(shè)備及用品要求 4.3.1 洗滌和烘干設(shè)備：應(yīng)選用相關(guān)專用洗滌和烘干設(shè)備；有條件的宜使用衛(wèi)生(wishng)隔離式洗滌、烘干設(shè)備。 4.3.2 洗滌、消毒劑

8、及消毒器械：使用的洗滌劑（粉）、消毒劑和各種有機(jī)溶劑，應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)要求(yoqi)，并在有效期內(nèi)使用；使用的消毒器械應(yīng)獲得國(guó)家相關(guān)部門批準(zhǔn)。 4.4 衛(wèi)生制度(zhd)要求4.4.1 洗滌（消毒）服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立消毒隔離、污物/污水管理、衛(wèi)生保潔、洗滌工作、定期檢查與清洗質(zhì)量檢查、定期監(jiān)測(cè)、從業(yè)人員定期體檢保健及個(gè)人防護(hù)等制度。4.4.2 根據(jù)生物污染防治的管理要求，必須建立一套是基于生物污染防治措施的工作指引，工作指引應(yīng)包括下列內(nèi)容： 4.4.2 1 洗滌（消毒）服務(wù)機(jī)構(gòu)需要確定洗滌系統(tǒng)（包括織物收集、分類、運(yùn)送、分揀、洗滌、烘干、折疊和運(yùn)送）中每一步驟與操作人員有關(guān)的危害因素，并明確防控措

9、施。4.4.2.2 員工職業(yè)防護(hù)的指導(dǎo)（如分揀織物時(shí)應(yīng)使用耐穿刺長(zhǎng)手套，手衛(wèi)生的要求，工作場(chǎng)所禁止吸煙、飲食，每日換工作服，離開時(shí)洗澡等。 4.4.2.3 污染(wrn)工作區(qū)操作規(guī)程。4.4.2.4 發(fā)生職業(yè)(zhy)暴露時(shí)的處理程序。 4.5 從業(yè)人員衛(wèi)生及管理(gunl)要求 4.5.1 從業(yè)人員上崗前需接受崗前培訓(xùn)，能熟練掌握洗滌、消毒技能；了解洗滌和烘干等相關(guān)設(shè)備、設(shè)施及消毒隔離基礎(chǔ)知識(shí)，常用消毒劑使用方法。 4.5.2 從業(yè)人員應(yīng)穿戴工作服（包括衣褲）、工作鞋、帽、口罩、手套，必要時(shí)（戴護(hù)目鏡）穿隔離衣。 4.5.3 洗滌（消毒）服務(wù)機(jī)構(gòu)各區(qū)域人員應(yīng)相對(duì)固定。 4.5.4 洗滌（消

10、毒）服務(wù)機(jī)構(gòu)污染區(qū)工作人員在進(jìn)行用后醫(yī)用織物分揀和裝機(jī)洗滌過程中，應(yīng)遵循“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”原則，嚴(yán)格執(zhí)行WS/T 311 的隔離要求，穿戴工作服（包括衣褲）、帽、口罩、手套、防水圍裙和膠鞋，必要時(shí)穿隔離衣，并按WS/T 313 要求加強(qiáng)洗手消毒。 4.5.5 從業(yè)人員在進(jìn)行洗滌后醫(yī)用織物烘干、熨燙、折疊、運(yùn)送等過程中，至少(zhsho)應(yīng)穿工作服、工作鞋，并保持手清潔衛(wèi)生，防止二次污染。 4.5.6 從業(yè)人員應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢（至少兩年一次），患有痢疾、傷寒(shnghn)、肺結(jié)核、各類腸道傳染病及化膿性或滲出性皮膚病的從業(yè)人員在患病期間不應(yīng)參與直接與醫(yī)用織物接觸的工作。 4.6 污水、污物處置(c

11、hzh)要求洗滌（消毒）服務(wù)機(jī)構(gòu)污水應(yīng)采用封閉管道排放，并進(jìn)行無害化處理。污水排放應(yīng)符合GB 18466和國(guó)家相關(guān)規(guī)定。污染廢棄物處置應(yīng)符合醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例的規(guī)定。 4.7 洗滌消毒后醫(yī)用織物的衛(wèi)生要求 4.7.1 感官指標(biāo) 洗滌后的醫(yī)用織物外觀整潔，干燥，無污漬，無異味，無異物，無破損。 4.7.2 微生物指標(biāo) 洗滌、消毒后的醫(yī)用織物微生物指標(biāo)應(yīng)符合表1的要求。項(xiàng) 目指 標(biāo)細(xì)菌總數(shù)cfu/100cm2 200大腸菌群不得檢出化膿性致病菌不得檢出注：化膿性致病菌包括乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌；嬰兒用醫(yī)用織物還應(yīng)進(jìn)行沙門氏菌屬檢測(cè)。 5.醫(yī)用織物洗滌(xd)消毒工作流程與要求

12、 5.1 工作(gngzu)流程 在對(duì)醫(yī)用織物(zhw)（污染織物除外）實(shí)施分揀、洗滌/消毒時(shí)應(yīng)由污到潔，不得逆行，并按照下列工作流程進(jìn)行：分類 收集 分揀（一般織品） 去污/消毒（必要時(shí)） 洗滌 烘干 修補(bǔ)（必要時(shí)） 熨燙與折疊 儲(chǔ)存 運(yùn)送 5.2 分類(fn li)要求5.2.1 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用(shyng)后的醫(yī)用織物應(yīng)按4.1 要求進(jìn)行分類。5.2.2 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在各診療區(qū)的衛(wèi)生處置間內(nèi)設(shè)置醫(yī)用織物(zhw)的專用盛裝容器；二級(jí)及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)宜設(shè)專用輪換庫。 5.2.3 嚴(yán)禁在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療區(qū)域?qū)椢镞M(jìn)行清點(diǎn)和處理，使用后的一般織物若需要清點(diǎn)和處理，應(yīng)在足夠的保護(hù)措施下密閉的

13、診療區(qū)中衛(wèi)生處置間或?qū)Ｓ幂啌Q庫內(nèi)進(jìn)行。 5.2.4 使用后的污染織物（包括病人和醫(yī)務(wù)人員用后的）應(yīng)在病房?jī)?nèi)床邊或就地進(jìn)行分類收集并及時(shí)密封包裝，以最大限度地減少后續(xù)工作處理時(shí)接觸或攪動(dòng)織物，防止感染環(huán)境和操作人員，裝袋封包后再送入衛(wèi)生處置間或?qū)Ｓ?zhunyng)輪換庫暫存，并有標(biāo)識(shí)，或直接送至洗滌消毒機(jī)構(gòu)。 5.3 分揀(fn jin)要求 5.3.1 醫(yī)用織物(zhw)中的一般織物的分揀、清點(diǎn)處理工作應(yīng)在洗滌（消毒）服務(wù)機(jī)構(gòu)的污染區(qū)內(nèi)進(jìn)行。而污染織物在消毒前不能進(jìn)行清點(diǎn)或分揀處理。 5.3.2 依據(jù)4.1 要求，應(yīng)對(duì)使用后的醫(yī)用織物進(jìn)行分揀處理。分揀時(shí)，應(yīng)仔細(xì)檢查各類織物內(nèi)是否有金屬等利器

14、，防止意外傷害。 5.4 織物包裝要求 5.4.1 醫(yī)用織物應(yīng)及時(shí)裝包封袋進(jìn)行暫存、運(yùn)送。 5.4.2 除5.4.3規(guī)定的織物外，一般織物的收集宜使用防感污水溶性收集袋進(jìn)行收集包裝，也可使用一次性醫(yī)療廢物包裝袋或可重復(fù)使用的布袋進(jìn)行收集包裝。 5.4.3 污染織物的收集宜使用防感污水溶性收集袋或水溶線縫制的袋子和帶水溶條的袋子進(jìn)行收集包裝，必要時(shí)包裝后需外加套一個(gè)較為堅(jiān)固的布袋或塑料袋，污染織物收集袋表面應(yīng)有警示標(biāo)識(shí)。 5.4.4在收集污染(wrn)織物的過程中，第一個(gè)收集袋表面被感染物質(zhì)污染后，須使用第二個(gè)收集袋收集。本條規(guī)定并非要求常規(guī)性地裝兩個(gè)袋子，但對(duì)于被感染物質(zhì)污染了表面的袋子，必須

15、裝入另一個(gè)新的收集袋內(nèi)。 5.4.5 醫(yī)用織物(zhw)裝載量不應(yīng)超過(chogu)包裝袋容量的2/3，污染織物收集后應(yīng)保持密封包裝。 5.4.6 使用后的一次性醫(yī)療廢物包裝袋應(yīng)按醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例進(jìn)行處理，可重復(fù)使用的布袋必須一用一消毒，使用后的布袋應(yīng)連同織物進(jìn)行消毒洗滌處理。 5.4.7 洗滌后的清潔醫(yī)用織物應(yīng)使用可重復(fù)使用的專用袋（箱）。 5.4.8 用于盛裝醫(yī)用織物可重復(fù)使用的袋（箱）必須一用一消毒；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各診療區(qū)衛(wèi)生處置間盛裝織物的專用容器應(yīng)作定期（至少一周一次）消毒處理，并有專人負(fù)責(zé)。 5.4.9 用于盛裝使用后的醫(yī)用織物的包裝袋（箱）宜為黃色，并有專用標(biāo)識(shí)（含生物(shngw

16、)安全標(biāo)識(shí)圖）。 5.5 洗滌(xd)、消毒要求 5.5.1 洗滌(xd)要求 5.5.1.1 產(chǎn)嬰?yún)^(qū)、新生兒室等嬰兒用后的醫(yī)用織物應(yīng)專機(jī)清洗。 5.5.1.2 醫(yī)務(wù)人員和普通病人用后的一般織物應(yīng)分機(jī)洗滌或分批洗滌。 5.5.1.3 醫(yī)用織物與非醫(yī)用織物不得混洗。 5.5.1.4 專機(jī)洗滌設(shè)備應(yīng)有相應(yīng)標(biāo)識(shí)。 5.5.2 消毒要求 5.5.2.1 符合4.1 規(guī)定的污染織物均應(yīng)先進(jìn)行消毒或滅菌處理，再進(jìn)行常規(guī)洗滌；同時(shí)，洗滌（消毒）服務(wù)機(jī)構(gòu)在洗滌（消毒）時(shí)不應(yīng)進(jìn)行拆包分揀處理，收集后至洗滌（消毒）的整個(gè)操作過程中對(duì)污染織物都必須始終保持密閉，袋子應(yīng)連同織物一起在機(jī)內(nèi)進(jìn)行洗滌（消毒）處理。若使用可

17、重復(fù)使用布袋收集，應(yīng)先進(jìn)行消毒處理，再進(jìn)行常規(guī)洗滌。 5.5.2.2被朊毒體等污染(wrn)的污染織物宜按醫(yī)療廢物要求，作焚燒處理。 5.5.2.3熱洗滌(xd)消毒(xio d)方法是推薦首選的織物消毒洗滌方法 ,它可減少織物腐蝕性強(qiáng)，脫色嚴(yán)重，織物損壞率高以及化學(xué)消毒液排放對(duì)環(huán)境污染等問題的發(fā)生。 5.5.2.4 受熱易變形材料的織物（化纖、羊毛類織物）可選用冷洗滌消毒方法處理.。 5.5.2.5 使用后的醫(yī)用織物采用熱洗滌方法時(shí)可不需再作化學(xué)消毒處理。 5.5.2.6 醫(yī)用織物的消毒和洗滌處理應(yīng)在洗滌設(shè)備內(nèi)密閉狀態(tài)下進(jìn)行。 5.6 洗滌、烘干與整理過程要求參照附錄A執(zhí)行。 5.7 貯存、

18、運(yùn)送要求5.7.1 使用后的醫(yī)用織物與洗滌后的清潔織物應(yīng)有專用車輛/工具和容器運(yùn)輸，不得混裝混運(yùn)。運(yùn)送使用后的醫(yī)用織物與洗滌后清潔織物的專用車輛/工具和容器應(yīng)有獨(dú)立固定的存放區(qū)域，并有明顯標(biāo)識(shí)，該區(qū)域應(yīng)有上、下水設(shè)施。每次運(yùn)送使用后的醫(yī)用織物完畢后，其專用車輛/工具和盛裝容器(rngq)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒。 5.7.2 醫(yī)用織物應(yīng)采取封閉方式運(yùn)送(yn sn)，防止污染環(huán)境并有利于保潔。 5.7.3 運(yùn)送醫(yī)用織物時(shí)應(yīng)采用可重復(fù)使用的、無毒、無害并便于(biny)清潔的專用盛裝容器，并有標(biāo)識(shí)。 5.7.4 洗滌后清潔織物應(yīng)儲(chǔ)存在清潔干燥處，儲(chǔ)存過程中應(yīng)防止二次污染，如被污染應(yīng)重新洗滌。 6 洗滌（消

19、毒）場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生要求 6.1 場(chǎng)所環(huán)境要求洗滌（消毒）服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立應(yīng)遠(yuǎn)離垃圾處理站或有明顯的污染場(chǎng)所，附近無有害氣體、煙霧、灰塵和其他有毒有害物品。周圍環(huán)境無蚊蠅等害蟲孳生地；工作區(qū)內(nèi)門窗應(yīng)安裝紗網(wǎng)，明地溝應(yīng)加蓋或加裝金屬網(wǎng)，防蚊、蠅、鼠等有害生物。 6.2 工作區(qū)一般衛(wèi)生要求 6.2.1 工作(gngzu)區(qū)內(nèi)的更衣室和分揀、修補(bǔ)、熨燙與折疊等區(qū)域應(yīng)建立洗手設(shè)施，宜采用非手接觸式的水龍頭開關(guān)。 6.2.2 地面、墻面和工作臺(tái)面應(yīng)平整、不起塵，便于清潔，每天下班前對(duì)污染區(qū)應(yīng)使用含氯消毒劑等拖洗/擦拭(csh)地面與臺(tái)面。清潔區(qū)地面、臺(tái)面、墻面應(yīng)隨時(shí)保潔。 6.2.3 工作區(qū)內(nèi)應(yīng)保持良好空氣

20、流通，至少應(yīng)在收集分揀和清潔(qngji)織物儲(chǔ)存區(qū)域安裝空氣消毒設(shè)施。 6.2.4 工作人員手、物體表面、空氣進(jìn)行清潔、消毒處理后應(yīng)符合GB 15982規(guī)定，相關(guān)細(xì)菌菌落總數(shù)指標(biāo)符合下列的要求。 項(xiàng) 目 指 標(biāo) 清潔區(qū)物體表面， cfu/cm2 10 工作人員手， cfu/只手 10 空氣， cfu/m3 500 6.3 設(shè)備及環(huán)境污染后的消毒要求6.3.1 對(duì)使用非隔離式洗滌設(shè)備（單艙門洗滌設(shè)備），如果(rgu)織物在無密閉包裝狀態(tài)下進(jìn)行投放的，必須在每次織物投放后對(duì)機(jī)器艙口門附近區(qū)域進(jìn)行消毒(xio d)處理,避免引起消毒清洗后的織物在取出時(shí)被再次污染，可用含氯消毒劑等擦拭(csh)消毒

21、。 6.3.2 洗滌工作完畢后，還應(yīng)對(duì)該設(shè)備內(nèi)膽進(jìn)行清洗和消毒處理，其消毒處理工作應(yīng)于當(dāng)天完成。洗滌設(shè)備中的所有最低溫度未達(dá)到70的環(huán)節(jié)，都應(yīng)該進(jìn)行高溫消毒。消毒環(huán)節(jié)應(yīng)該是把水溫提高到70至少持續(xù)25min或水溫90至少持續(xù)10min。，在對(duì)洗滌設(shè)備進(jìn)行高溫消毒時(shí)，必須確保機(jī)器洗滌區(qū)內(nèi)所有面都能與高溫液體接觸。 6.3.3 物體表面和地面有明顯血液、體液或分泌物等污染時(shí)，地面、物體表面用1000 mg/L2000 mg/L 的含氯消毒劑等擦拭或噴霧消毒。 7 衛(wèi)生質(zhì)量檢測(cè) 7.1 采樣方法洗滌、消毒或滅菌后醫(yī)用織物的采樣按GB 15982執(zhí)行；相關(guān)環(huán)境指標(biāo)（空氣、物體表面）及工作人員手的采樣參

22、照消毒技術(shù)規(guī)范執(zhí)行；污水采樣按GB 18466執(zhí)行。 7.2 檢測(cè)項(xiàng)目洗滌、消毒后醫(yī)用織物監(jiān)測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括細(xì)菌菌落總數(shù)、大腸菌群、化膿性致病菌等。針對(duì)洗滌消毒場(chǎng)所(chn su)環(huán)境及工作人員手的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括細(xì)菌菌落總數(shù)，必要時(shí)可監(jiān)測(cè)相應(yīng)致病菌。 7.3 檢測(cè)(jin c)方法 7.3.1 細(xì)菌菌落總數(shù)、化膿性致病菌檢測(cè)方法(fngf)分別按GB 15982 和GB 15979 執(zhí)行。 7.3.2 大腸菌群檢測(cè)方法參見GB 18466 執(zhí)行。 7.4 結(jié)果判定 洗滌、消毒后醫(yī)用織物的感官指標(biāo)和微生物指標(biāo)應(yīng)符合4.7.2 的要求；相關(guān)環(huán)境指標(biāo)及工作人員手應(yīng)符合6.1.2.4 要求；洗滌（消毒）醫(yī)

23、用織物最后一次漂洗水的pH 值應(yīng)符合附錄A 1.7 的要求；污水排放應(yīng)符合GB 18466 要求。 7.5 檢測(cè)頻數(shù)及相關(guān)要求 7.5.1 檢測(cè)頻數(shù) 應(yīng)定期檢測(cè)（每年不少于兩次）。 7.5.2 相關(guān)要求 有條件的洗滌（消毒）服務(wù)機(jī)構(gòu)自行按要求開展相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)；條件不具備者可委托醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)部門或疾病預(yù)防控制部門開展檢測(cè)。 8 資料管理(gunl)與保存 洗滌（消毒）服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)注意加強(qiáng)相關(guān)資料的管理，其各項(xiàng)衛(wèi)生(wishng)制度、微生物和相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)資料及所使用的消毒劑、消毒器械有效證照（復(fù)印件），從業(yè)人員健康體檢證明以及日常質(zhì)檢記錄等資料需建檔備查。資料保存期宜為三年。 附 錄 A（資料

24、性附錄(fl)）醫(yī)用織物洗滌、烘干與整理過程要求 A.1 洗滌過程要求 A.1.1 洗滌周期包括預(yù)洗、主洗、漂洗、中和等四個(gè)步驟。 A.1.2 裝載程度 醫(yī)用織物洗滌時(shí)的裝載量不宜超過洗滌設(shè)備最大洗滌量的90%，即每100 kg洗滌設(shè)備的洗滌量不宜超過90 kg織物。 A.1.3 預(yù)洗 預(yù)洗是指用溫度(wnd)不超過35的水，去除(q ch)水溶性污垢的沖洗過程。 A.1.3.1 一般(ybn)織物的預(yù)洗 預(yù)洗采用低溫、高水位。預(yù)洗時(shí)間不宜少于10 min。 A.1.3.2 污染織物的預(yù)洗 污染織物應(yīng)首先按5.5.2規(guī)定施行消毒處理，再進(jìn)行常規(guī)預(yù)洗。 A.1.4 主洗 可根據(jù)被洗滌醫(yī)用織物的污染情況加入堿、清潔劑或乳化劑、消毒洗滌原料。其洗滌方法和程序應(yīng)按下列要求選擇進(jìn)行。 A.1.4.1 熱洗滌方法：用1%消毒洗滌劑進(jìn)行70以上25 min以上洗滌或90以上10 min以上洗滌處理。 A.1.4.2 冷洗滌方法：對(duì)于受熱易變形材料的織物（化纖、羊毛類織物）可選用冷洗滌方法處理?？墒褂?50 mg/L400 mg/L（污染織物的消毒應(yīng)適當(dāng)加