1、20XX 年內(nèi)蒙古初級(jí)主治醫(yī)師(骨外科學(xué) )基礎(chǔ)知識(shí)考試試卷一、單項(xiàng)選擇題（共25 題，每題 2 分，每題的備選項(xiàng)中，只有1 個(gè)事最符合題意）1、男，25 歲，因突發(fā)頭暈、 心慌、面色蒼白就診。 查體：神志清醒、 面色蒼白，P120/ min，BP70/50mmHg，上腹部壓痛，反跳痛。B 超提示腹腔積液，脾增大并不均質(zhì)回聲；腹腔穿刺抽出不凝血。9 天前患者不慎自 4 米高處墜落，左側(cè)身體落地，感左側(cè)腹疼痛，休息 A肝破裂 B肝被膜下破裂 C延遲性脾破裂 D胃、十二指腸破裂 E上消化道出血2 天后繼續(xù)工作。最可能的診斷是2、皮膚消毒范圍要超出手術(shù)切口周圍 A5cm 以上 B10cm 以上 C1

2、5cm 以上 D20cm 以上 E25cm 以上 3、對(duì)某社區(qū)進(jìn)行原發(fā)性高血壓健康促進(jìn)規(guī)劃的結(jié)局評(píng)價(jià)是評(píng)估目標(biāo)人群 A飲食行為的變化 B測(cè)量血壓技能的變化 C有關(guān)高血壓知識(shí)的變化 D高血壓控制率的變化 E遵醫(yī)行為 4、股骨干骨折后合并膝關(guān)節(jié)僵硬常見原因是 A粉碎性骨折 B合并神經(jīng)損傷 C持續(xù)牽引所致 D夾板過硬所致 E固定缺少功能鍛煉 5、下列哪一項(xiàng)不宜列為閉合性骨折手術(shù)復(fù)位的適應(yīng)證 A關(guān)節(jié)內(nèi)骨折移位手法復(fù)位失敗 B軟組織嵌入骨折端間，手法不能擺脫 C骨折移位，非手術(shù)治療未獲解剖復(fù)位 D粉碎性骨折移位，經(jīng)過非手術(shù)治療未達(dá)到功能復(fù)位要求 E骨折合并主要血管損傷 6、男性， 49 歲，腰腿痛 10

3、 年。查體：腰 5骶 l 間壓痛，并放射至小腿外側(cè)，左側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽性。加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是A椎間盤突出癥 B棘上韌帶炎 C棘突炎D腰椎管狹窄癥 E棘間韌帶炎 7、如果該病人為 65 歲，身體健康，最合適的治療方法 A牽引治療 B切開復(fù)位，內(nèi)固定，植骨 C閉合復(fù)位，穿針固定 D人工股骨頭置換 E全髖關(guān)節(jié)置換 8、若患者已有明顯顱內(nèi)壓增高體征，則不應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查 A頭部 MRI B顱骨 X 線片 C腰椎穿刺 D頭部 CT E頭部 ECT 9、下列關(guān)于率的標(biāo)準(zhǔn)化敘述中正確的是 A兩桿本標(biāo)準(zhǔn)化率不存在抽樣誤差 B標(biāo)準(zhǔn)化率與選擇的標(biāo)準(zhǔn)人口無關(guān)，即使選擇的標(biāo)準(zhǔn)人口不同，算出的標(biāo)準(zhǔn)化 率也相同

4、C率的標(biāo)準(zhǔn)化可按已知條件選擇計(jì)算方法 D標(biāo)準(zhǔn)化率要高于實(shí)際率 E標(biāo)準(zhǔn)化率反映總率間實(shí)際水平 10、X 線片上成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤的主要鑒別點(diǎn)是 A椎體的破壞程度 B是否有死骨形成 C椎旁軟組織陰影 D椎間隙是否狹窄或消失 E椎體骨質(zhì)疏松的程度 11、下面哪項(xiàng)不是股骨頸骨折的典型畸形表現(xiàn)（）A大轉(zhuǎn)子上移征 B傷側(cè)足呈 4560外旋畸形 C患肢縮短 D傷側(cè)足呈 90外旋畸形 E股骨大轉(zhuǎn)子頂端在 Nelaton 線之上 12、在經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中，具有離、合、出、入循行特點(diǎn)的是 A奇經(jīng)八脈 B十二經(jīng)別 C十二經(jīng)筋 D十二皮部 E十五絡(luò)脈 13、骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人，體質(zhì)虛弱、寒性膿腫混合感染、膿液黏稠。對(duì)膿腫

5、最好的 處理方法是A單純非手水治療 B穿刺抽膿，注入抗癆藥物 C小切口引流D徹底的病灶清除術(shù) E脊椎融合手術(shù) 14、下列肢體測(cè)量方法中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A必須先將兩側(cè)肢體放置于對(duì)稱的位置上來測(cè)量長(zhǎng)度 B必須在肢體的中部來測(cè)量周徑 C上肢的長(zhǎng)度為肩峰到橈骨莖突尖 (或中指指尖 ) D下肢的長(zhǎng)度為髂前上棘至內(nèi)踝尖 E下肢的軸線為膝伸直位時(shí)髂前上棘和第一趾蹼間的連線，通過髕骨中心 15、把健康、 疾病與人類生活的自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境聯(lián)系起來觀察與思考，產(chǎn)生了樸素、辯證、整體的醫(yī)學(xué)觀念，指的是哪種醫(yī)學(xué)模式A神靈主義醫(yī)學(xué)模式 B自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式 C機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式 D生物醫(yī)學(xué)模式 E生物 -心理 -社會(huì)醫(yī)

6、學(xué)模式 16、下列有關(guān)皮樣囊腫發(fā)生的表述中，哪項(xiàng)是正確的 A為外傷造成皮膚進(jìn)入皮下生長(zhǎng)所致 B為皮脂腺管排泄受阻而產(chǎn)生的潴留性囊腫 C為胚胎發(fā)育時(shí)內(nèi)胚葉遺留而產(chǎn)生 D是一種囊性畸胎瘤 E是胚胎發(fā)育過程中皮脂腺、汗腺異常發(fā)育所致 17、在治療早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中，除全身治療外，局部治療最恰當(dāng)?shù)拇胧┦?A制動(dòng) B穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥 C穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥，制動(dòng) D滑膜切除術(shù) E膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)18、患兒，4 個(gè)月，出生后即發(fā)現(xiàn)枕部中線部位一腫物，約 3cm4cm4cm，質(zhì)中，不活動(dòng)，透光 (-)，有跳動(dòng)感，下列最可能的診斷是A皮樣囊腫 B皮脂腺囊腫 C腦膜膨出 D脂肪瘤 E頭皮血管瘤19、一

7、少年無意間發(fā)現(xiàn)左膝內(nèi)下有一硬性腫物，觸之不痛，內(nèi)側(cè)有一邊緣清楚杵形腫塊，最大可能性是X 線示：左脛骨上端A骨瘤 B骨樣肉瘤 C骨軟骨瘤 D成骨細(xì)胞瘤 E骨巨細(xì)胞瘤 20、急性化膿性骨髓炎局部穿刺到膿液后，應(yīng)采取的治療是 A骨膜切開術(shù) B骨鉆孔減壓術(shù)C病灶清除術(shù) D病骨切除術(shù) E竇道切除術(shù) 21、最適合的輔助檢查是 A腰椎正側(cè)位 X 線片 B肌電圖 C腰椎 CT DMRI E腰椎 X 線平片 22、下列關(guān)于醫(yī)學(xué)行為目的和手段的認(rèn)識(shí)不正確的是 A醫(yī)學(xué)行為目的合乎道德是醫(yī)學(xué)行為合乎道德的必要條件 B道德的醫(yī)學(xué)行為有時(shí)需要“ 必要傷害” 的手段，因此，傷害性手段是醫(yī)學(xué)必 需的C醫(yī)務(wù)人員選擇的醫(yī)學(xué)手段應(yīng)

8、該是經(jīng)過醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明是最佳的 D醫(yī)務(wù)人員選擇醫(yī)學(xué)手段應(yīng)該實(shí)事求是 E總體上注意行為目的和手段的統(tǒng)一23、病例對(duì)照研究的資料分析中（分析整理表如下），要比較的是（）Aa/a+b與 c/c+d Ba/a+c 與 d/b+d Ca/c與 b/d Db/a+b 與 d/c+d Ea/a+d與 c/c+d 24、某育齡女性， 健康體檢時(shí)診斷為機(jī)體鐵儲(chǔ)存不足，生的變化是A血清鐵蛋白濃度降低 B血清鐵下降 C血紅蛋白含量降低 D血細(xì)胞比容下降 E總鐵結(jié)合力上升這種情況下血液指標(biāo)可發(fā)25、男性， 25 歲，被汽車壓傷后立即送來急診。查體：神志清楚，面色蒼白，右上、下肢不能活動(dòng)，明顯腫脹及壓痛。X 線片示右肱骨

9、、右股骨、右脛腓骨骨 折。對(duì)此患者應(yīng)密切注意可能產(chǎn)生下列哪種并發(fā)癥A休克 B重要?jiǎng)用}損傷 C缺血性骨壞死 D骨折部位感染 E泌尿系感染 二、多項(xiàng)選擇題（共 25 題，每題 2 分，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符 合題意，至少有 1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）1、Colles 氏骨折最有依斷意義的體征是：A局部腫脹 B銀叉畸形 C局部壓痛 D反?；顒?dòng)E骨擦音 2、胃癌根治術(shù) D2 代表的意義是 A胃大部切除術(shù) B全胃切除術(shù) C完全清除第一站淋巴結(jié) D完全清除第二站淋巴結(jié) E完全清除第三站淋巴結(jié) 3、脊柱骨折脊髓損傷的治療原則是 A早期治療 B穩(wěn)定脊

10、柱 C預(yù)防及治療并發(fā)癥 D功能重建與康復(fù) E解除壓迫 4、骨肉瘤的新治療方案為 A術(shù)前化療 B術(shù)前化療的評(píng)估 C手術(shù) D術(shù)后放療 E術(shù)后化療 5、原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般 X 線表現(xiàn)是 A骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜反應(yīng)明顯 B骨質(zhì)破壞，邊緣不清，骨膜反應(yīng)明顯 C骨質(zhì)缺損，邊緣清楚，骨膜無反應(yīng) D骨質(zhì)破壞，邊界不清，骨膜反應(yīng)不明顯 E骨質(zhì)密度增高，境界不清，骨膜反應(yīng)明顯 6、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥外科手術(shù)治療的原則為 A矯正骨與關(guān)節(jié)畸形，恢復(fù)生理負(fù)重力線 B肌力重建與平衡 C穩(wěn)定關(guān)節(jié) D均衡下肢不等長(zhǎng) E使病人恢復(fù)正常行走 7、先天性髖脫位的繼發(fā)性病變?yōu)?A股骨頭脫位 B腰脊柱側(cè)凸 C腰前凸增加 D腰肌勞

11、損 E脊柱創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 8、有關(guān)骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的說法下面正確的有 A好發(fā)于兒童與青少年 B好發(fā)于成年人 C原發(fā)病灶為肺結(jié)核和消化道結(jié)核 D骨關(guān)節(jié)結(jié)核多發(fā)生于原發(fā)病已經(jīng)靜止，甚至痊愈多年以后 E病變部位疼痛常于活動(dòng)后加劇9、男性， 50 歲，左下腹挫傷28 小時(shí)，查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張。急診行剖腹探查術(shù)， 發(fā)現(xiàn)腹腔大量游離氣體及帶糞臭味膿液，乙狀結(jié)腸系膜緣有一 破裂口，直徑 2.5cm，腸壁呈暗紅色，明顯挫傷痕跡，但系膜血管搏動(dòng)好。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ茿穿孔修補(bǔ) B穿孔修補(bǔ)加腹腔引流 C切除穿孔腸段加腹腔引流 D橫結(jié)腸造瘺加腹腔引流 E破裂腸段外置加腹腔引流 10、下列哪些是篩檢試驗(yàn)可靠性的

12、評(píng)價(jià)指標(biāo) A標(biāo)準(zhǔn)差 B變異系數(shù) C符合率 DKappa 值 E以上均是 11、造成膝關(guān)節(jié)半月板損傷的必要因素是 A膝的內(nèi)收和外展 B膝的前后移動(dòng) C膝的旋轉(zhuǎn) D膝的擠壓 E膝的半屈 12、屬于交界性腫瘤的是 A唾液腺混合瘤 B顱內(nèi)良性腫瘤造成顱內(nèi)高壓 C胰島素瘤 D腎上腺髓質(zhì)腫瘤 E胃泌素瘤 13、在肩關(guān)節(jié)前脫位的病人中，下列哪項(xiàng)可以作為確診依據(jù) A方肩畸形 B腫脹 C疼痛 D反?；顒?dòng) E功能障礙 14、前交叉韌帶重建常用的組織有 A髕腱 B半腱肌 C縫匠肌 D擴(kuò)筋膜 E掌長(zhǎng)肌腱 15、哪些是檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的方法 AApley 試驗(yàn) BMcMurray 試驗(yàn) C抽屜試驗(yàn) D側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)

13、ELachman 試驗(yàn)16、以下哪項(xiàng)與急性肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)不符 A意識(shí)障礙 B黃疸 C血液呈高凝傾向 D易合并腎功能衰竭 E呼出氣有爛水果味 17、下述哪項(xiàng)才是上消化道內(nèi)鏡檢查適應(yīng)證 A急性胃、食管炎癥，尤其是腐蝕性、壞死性炎癥 B上消化道出血原因不明 C上腹部有癥狀而 X 線檢查陰性或疑有癌變但不能確診者 DX 線發(fā)現(xiàn)潰瘍或充盈缺損，性質(zhì)不明 E咽下困難、吞咽疼痛及胸骨后燒灼感疑有“ 食管性胸痛”18、脾胃陽虛型呃逆的特征是 A呃聲緩粗 B呃聲洪亮 C呃逆連聲 D呃聲低沉 E呃聲急促 19、膀胱腫瘤最常見的組織學(xué)類型是 A鱗狀細(xì)胞癌 B間質(zhì)細(xì)胞腫瘤 C移行細(xì)胞腫瘤 D腺癌 E橫紋肌肉瘤 20、下列哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素 A感染 B軟組織嵌入 C反復(fù)多次復(fù)位 D糖尿病 E沒有達(dá)到解剖復(fù)位 21、需要對(duì)右肩關(guān)節(jié)做的輔助檢查是 AX 線正位平片 BX 線正側(cè)位平片 CX 線正位及穿胸位平片 DCT E肩關(guān)節(jié)鏡 22、下述哪一個(gè)椎間盤突出能使跟腱反射改變A L2L3 B L3L4 CL4L5 L2L3 L3 L4 L4 L5 D L5S1 L5S1 ES1S2 S1S2 23、42 歲，女性，家庭婦女，右拇指活動(dòng)彈響伴右拇指間關(guān)節(jié)明顯疼痛半年，右拇指不能主動(dòng)伸直半天。檢查：右