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1、關(guān)于小兒發(fā)熱性疾病的第一張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月第一個問題:寶寶出現(xiàn)發(fā)燒怎么辦?第二張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月每當(dāng)季節(jié)交替,天氣的變化等因素使得很多小寶貝兒都開始出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,流鼻涕等感冒癥狀。此時,父母們往往會產(chǎn)生很多顧慮,吃藥怕影響寶貝兒的健康,不吃藥又擔(dān)心燒壞小腦袋;到底家長們應(yīng)該用什么樣的態(tài)度來面對孩子們的發(fā)燒呢?什么情況才需要看醫(yī)生呢?而長輩們口耳相傳的經(jīng)驗(yàn)又是否真的奏效呢?今天我們就一起來聊一聊孩子發(fā)燒了,究竟該怎么辦?第三張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月如何判斷寶寶是否發(fā)燒?你會正確判斷孩子是否發(fā)熱嗎?第四張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于
2、2022年6月錯誤的判斷1.媽媽用手摸一摸寶寶的額頭和手心,寶寶的皮膚發(fā)燙,媽媽認(rèn)為寶寶確實(shí)是發(fā)燒了。2.媽媽拿來體溫計(jì)給寶寶測量體溫,寶寶的體溫超過了37媽媽認(rèn)為寶寶生病了。第五張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月正確的判斷:發(fā)熱是指寶寶體溫的異常升高,媽媽的手不是體溫計(jì),不能準(zhǔn)確測量寶寶的體溫,而寶寶的正常腋下體溫應(yīng)為36-37,只有超過37.4才能認(rèn)為是發(fā)熱。所以,上述兩種媽媽的做法都是錯誤的。第六張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月但是,寶寶的體溫在某些因素的影響下,也常常會出現(xiàn)一些波動。例如在傍晚時,寶寶的體溫往往比清晨時要高一些;寶寶進(jìn)食,哭鬧,運(yùn)動后,體溫也會暫時升高
3、;如果衣被過厚,室溫過高等,寶寶的體溫也會升高一些。如果寶寶有這種暫時的,幅度不大的體溫波動,只要他的一般情況良好,精神活潑,沒有其他癥狀和體征,通常也不應(yīng)該考慮為病態(tài)。第七張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月口腔體溫范圍 36.7-37.7 之間腋窩溫度范圍36-37.4之間直腸溫度范圍36.9-37.9之間第八張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月選擇合適的降溫方法寶寶發(fā)熱,臨床上常用的降溫方法主要有兩種:物理降溫,藥物降溫。不管采用何種方法幫助寶寶降溫,要根據(jù)寶寶的年齡,體質(zhì)和發(fā)熱程度來決定。第九張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月新生兒期寶寶發(fā)熱一般不宜采用藥物降溫;嬰
4、幼兒一般感染所致的發(fā)熱最好先采用適當(dāng)?shù)奈锢斫禍卮胧5珜β檎畹瘸稣钚约膊〉幕純翰灰瞬捎美浞蠛途凭猎〗禍?,以免刺激皮膚,影響皮疹透發(fā)。第十張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月如果使用藥物降溫,要注意劑量不要太大,以免使寶寶出汗過多而引起虛脫或電解質(zhì)紊亂。兒科常用的退熱藥物種類很多,不管使用哪類都要注意。第十一張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月人體有一整套調(diào)節(jié)體溫的自動控制系統(tǒng),使人體的體溫保持在一定范圍內(nèi)。由于種種原因,當(dāng)致熱源作用于體溫調(diào)節(jié)中樞或體溫調(diào)節(jié)中樞本身功能紊亂時,產(chǎn)熱大于散熱,則體溫上升。引起小兒發(fā)燒的原因很多,歸納起來可分為兩大類,即感染性和非感染性。第十二張,PP
5、T共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月我們常見的發(fā)熱都有哪幾類呢?主要有以下兩大類感染性發(fā)熱非感染性發(fā)熱第十三張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月感染性發(fā)熱上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,中耳炎,敗血癥,皮膚感染,尿路感染,化膿性腦膜炎等感染性疾病會引起發(fā)熱;各種急性傳染病像麻疹,猩紅熱,幼兒急疹,水痘,風(fēng)疹,流感,流行性腮腺炎,流行性腦膜炎,流行性乙型腦炎,菌痢,傷寒,手足口病均可伴有發(fā)熱。第十四張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月非感染性發(fā)熱結(jié)締組織病如兒童類風(fēng)濕病,皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征等均可有發(fā)熱;此外,小兒脫水熱,藥物熱,暑熱癥,腫瘤等使體溫超出正常范圍,稱為發(fā)熱。高熱還可引起高熱
6、驚厥。所以對發(fā)燒的孩子必須進(jìn)行良好的護(hù)理;根據(jù)發(fā)熱的程度分為低熱(體溫小于38),中度發(fā)熱(38-39之間),高熱(39-41)和超高熱(體溫大于41)第十五張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月幾種常見疾病引起的發(fā)熱特點(diǎn)及基本處理原則第十六張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月一 感冒及肺炎小兒感冒及肺炎也常常有發(fā)熱的表現(xiàn),這時的發(fā)熱,體溫一開始較低,很快出現(xiàn)高熱,體溫可超過40.同時還可能伴有鼻塞,流涕,咽痛,咳嗽等癥狀。第十七張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月對癥處理一般不必急于退熱處理。因?yàn)轶w溫升高是人體的自然防御反應(yīng),可使寶寶體內(nèi)抗體合成的數(shù)目增加,寶寶感冒或肺炎發(fā)熱
7、還能增強(qiáng)寶寶體內(nèi)的吞噬細(xì)胞的活性。另外,如果退熱不當(dāng),還可能挫傷寶寶機(jī)體的自然防御能力。第十八張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月如果寶寶體溫持續(xù)增高,或曾經(jīng)發(fā)生過高熱驚厥,則應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧?。爸爸媽媽一般可以先采用物理降溫,既可以用毛巾在寶寶頭部進(jìn)行冷敷或溫冷敷,也可用30%酒精擦寶寶的頭部,腋下或雙側(cè)腹股溝處。如果寶寶體溫超過39,則可使用頭部冰袋枕。第十九張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月如果物理降溫效果不佳,再選用適當(dāng)?shù)乃幬锝禍?。常用藥物口服布洛芬混懸液?5%安乃近滴鼻等。第二十張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月寶寶感冒或肺炎發(fā)熱還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用中
8、藥退熱。如桑葉,野菊花,蘆根,大青葉,生石膏,薄荷,板藍(lán)根,知母等清熱解毒的中藥;清熱解毒口服液,小兒感冒沖劑,小兒金丹片,小兒清熱靈等中成藥效果都不錯。第二十一張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月提個醒兒寶寶感冒或肺炎發(fā)熱時,一定要注意多飲水。因?yàn)榘l(fā)熱會消耗寶寶體內(nèi)的液體,如果不及時補(bǔ)充,很容易導(dǎo)致脫水。寶寶感冒或肺炎發(fā)熱,室內(nèi)溫度不宜過高,一般以21-22為宜。衣被也不宜過厚,寶寶的皮膚最好能夠與外界空氣接觸,借助空氣的傳導(dǎo),對流,輻射也可以達(dá)到散熱降溫的目的。第二十二張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月基本原則應(yīng)該是積極尋找發(fā)熱的原因。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的發(fā)熱只是疾病的一個癥狀,所以
9、,只要治好了寶寶的原發(fā)病,發(fā)熱自然就會消退。寶寶發(fā)熱后,如果不經(jīng)醫(yī)生的診斷就擅自給寶寶退熱,很可能會掩蓋一些原發(fā)病的癥狀,再送寶寶去醫(yī)院就診還可能如果不經(jīng)醫(yī)生的診斷就擅自給寶寶退熱引起醫(yī)生的誤診。第二十三張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月二 細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾是痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。雖然多發(fā)于夏季,但因?yàn)槎居泻?,又逢元旦,春?jié)等節(jié)日,不少孩子往往因?yàn)閬y吃東西,不注意飲食衛(wèi)生而發(fā)生細(xì)菌性痢疾。第二十四張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月發(fā)熱特點(diǎn)發(fā)熱,同時伴有腹痛,孩子排便后仍有便意及膿血便等。其發(fā)熱特點(diǎn)可分為輕,中,重三種類型第二十五張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于202
10、2年6月輕型發(fā)熱:以嬰幼兒多見,全身中毒癥狀較輕,發(fā)熱不明顯或僅有低熱。重型發(fā)熱:嬰兒多突然發(fā)熱達(dá)39以上,腹瀉,腹痛,排便后仍有便意及膿血便明顯,大便每日多至30次以上。中毒型發(fā)熱:多見于2-7歲的孩子,且往往好發(fā)于體格健壯者。起病急劇伴高熱,體溫可達(dá)40以上,且有中毒癥狀,驚厥或休克等癥狀。第二十六張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月對癥護(hù)理盡快將患兒送醫(yī)院隔離治療,以免傳染給其他人。必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用物理方法或化學(xué)藥物進(jìn)行降溫,以免出現(xiàn)高熱驚厥,具體用藥參照肺炎發(fā)熱的用藥。第二十七張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月孩子的飲食要注意“清淡稀食”,如濃米湯,藕粉,豆?jié){,淡果
11、汁等較合適。孩子大便次數(shù)多時,可多喝些淡鹽開水;大便次數(shù)減少后,可吃無渣少油的爛面片,稀飯,爛掛面,蛋花湯,菜水,西紅柿湯等;腹瀉停止后,則可吃些魚片,碎嫩瘦肉,菜泥等。第二十八張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月提個醒兒飲食要以稀,軟,素為主,少食多餐,忌食一切油膩,生冷,辛辣,堅(jiān)硬的食物。多食生蒜,多飲水對孩子早日康復(fù)有益。第二十九張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月細(xì)菌性痢疾只要注意飲食衛(wèi)生,飯前便后認(rèn)真洗手,就可以避免。特別是節(jié)假日期間,爸爸媽媽一定要管好自己寶寶的嘴。第三十張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月三 泌尿系感染冬季天氣寒冷,如果不注意泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生,就容
12、易泌尿系感染。特別是女孩,發(fā)病明顯多于男孩,這是因?yàn)榕⒛虻劳饪诮?jīng)尿道入膀胱的距離短而直,尿道外口如果有細(xì)菌感染,很容易上行進(jìn)入膀胱。第三十一張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月發(fā)熱特點(diǎn)孩子患泌尿系統(tǒng)感染時,臨床表現(xiàn)輕重不一;典型的常有尿頻(排尿次數(shù)增多),尿急(憋不住尿),尿痛,腰痛,腹痛,膿尿,還可合并發(fā)熱。不典型的多沒有尿頻,尿急,尿痛或只有不同程度的發(fā)熱(體溫可高可低,高時可達(dá)40以上)。同時伴有寒戰(zhàn)。第三十二張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月對癥護(hù)理盡快將患兒送醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采用物理辦法或化學(xué)藥物進(jìn)行降溫,以免出現(xiàn)高熱驚厥。具體用藥可參照肺炎發(fā)熱的用藥。孩子如果出
13、現(xiàn)急性感染癥狀時,應(yīng)臥床休息,多喝水,勤排尿,以減少細(xì)菌在膀胱內(nèi)貯留的時間,有利于控制感染。第三十三張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月提個醒兒即使在寒冷的冬季,爸爸媽媽也不能放松對孩子的衛(wèi)生要求。女孩應(yīng)注意外陰部的清潔,每天清洗一次;男孩則要注意清洗包皮內(nèi)垢污。第三十四張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月四 小兒麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,在麻疹的發(fā)疹前期就有發(fā)熱等癥狀。小兒麻疹發(fā)熱的熱型不定,輕癥僅為中等度發(fā)熱(38-39),重癥患兒體溫可超過40.多數(shù)患兒體溫逐漸升高,但也有突然高熱的情況。第三十五張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月發(fā)熱特點(diǎn)麻疹的發(fā)熱癥
14、狀為最初的癥狀,同時還會伴有咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血及出現(xiàn)在口腔頰粘膜上的麻疹粘膜斑等。大約在發(fā)熱3-4天出疹,出疹時伴有發(fā)熱增高,直到皮疹消退時體溫才開始逐漸下降。第三十六張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月對癥處理麻疹的發(fā)熱,一般不需要急于退熱,而是要讓寶寶多喝水,并且進(jìn)食一些易于消化和營養(yǎng)豐富的食物。第三十七張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月中醫(yī)治療麻疹有非常好的效果,建議家長可以在中醫(yī)的指導(dǎo)下采用清熱解毒的中藥治療。常用藥有桑葉,金銀花,連翹,蟬蛻,浮萍,葛根,升麻,紫草,牛蒡子等。也可用西河柳,浮萍,芫荽等中藥煮沸,用毛巾浸藥液溫敷患兒額面,四肢等部位,既可退熱又可透疹。
15、如果在煮沸藥液的過程中,讓水蒸氣分散在室內(nèi),還可以保持室內(nèi)的濕度。對體溫過高的患兒可酌用小量退熱劑,避免急劇退熱而致虛脫。西藥退熱劑可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用退熱劑。第三十八張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月提個醒兒麻疹發(fā)熱的寶寶要多喝水,不宜采用冷敷和酒精擦浴來降溫,以免刺激皮膚,影響皮疹透發(fā)出來。使用藥物降溫應(yīng)使體溫維持在38 左右,不要急于讓孩子的體溫過低。此外,寶寶麻疹發(fā)熱時,爸爸媽媽要注意做好寶寶的皮膚護(hù)理;寶寶出汗要及時擦干,衣被不要過厚過暖。第三十九張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月小調(diào)查你的寶寶多大?A. 1-3個月B 4-6個月C 7-12個月 D 1-2歲 F 3
16、-4歲 G 4-6歲第四十張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月你的寶寶經(jīng)常發(fā)燒么?A 經(jīng)常B 偶爾C 從不第四十一張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月寶寶發(fā)燒了你通常采取什么措施?A 打針,輸液B 吃退燒藥,感冒藥C 物理治療,如擦拭酒精,盡量不吃退燒藥。第四十二張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月冬季寶寶發(fā)燒需追根溯源基本原則應(yīng)該是積極尋找發(fā)熱的原因。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的發(fā)熱只是疾病的一個癥狀,所以,只要治好了寶寶的原發(fā)病,發(fā)熱自然就會消退。寶寶發(fā)熱后,如果不經(jīng)醫(yī)生的診斷就擅自給寶寶退熱,很可能會掩蓋一些原發(fā)病的癥狀,再送寶寶去醫(yī)院就診還可能引起醫(yī)生的誤診。第四十三張,PPT共五十
17、五頁,創(chuàng)作于2022年6月每到冬天,頭痛發(fā)熱的寶寶就多起來了,爸爸媽媽只有弄清楚爸爸發(fā)熱的根本原因,才能對癥護(hù)理。 冬天,寶寶很容易受涼,感染各種病毒,從而導(dǎo)致發(fā)熱。特別是免疫力較差的寶寶,幾乎每個月都要發(fā)熱,這可怎么辦?第四十四張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月追根溯源,尋找發(fā)病元兇第四十五張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月錯誤的做法寶寶一發(fā)熱,媽媽就只想讓寶寶快快退熱。一會兒讓寶寶敷冷毛巾,一會兒又給他吃退燒藥,只要寶寶熱度退下去,媽媽就松了一口氣第四十六張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月基本原則應(yīng)該是積極尋找發(fā)熱的原因。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的發(fā)熱只是疾病的一個癥狀,所以,只
18、要治好了寶寶的原發(fā)病,發(fā)熱自然就會消退。寶寶發(fā)熱后,如果不經(jīng)醫(yī)生的診斷就擅自給寶寶退熱,很可能會掩蓋一些原發(fā)病的癥狀,再送寶寶去醫(yī)院就診還可能引起醫(yī)生的誤診。所以,如果寶寶發(fā)熱了,應(yīng)該及時帶寶寶去看醫(yī)生。第四十七張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月家庭實(shí)用物理降溫法頭部濕冷敷:將毛巾敷于發(fā)熱寶寶胡前額,2-3分鐘換一次。冰枕:把冰塊搗碎,與水一起裝入冰袋(或熱水袋)內(nèi),排出空氣后,擰緊袋口,放在發(fā)熱寶寶的枕頸部。溫水?。鹤尠l(fā)熱寶寶在30左右的溫水中沐浴20-30分鐘擦?。河?0%-50%的酒精或冷水浸濕紗布,洗擦發(fā)熱寶寶上肢,下肢,額部,頸部,腋下及腹股溝處。第四十八張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月家用藥物降溫注意事項(xiàng)給發(fā)熱寶寶用藥不可操之過急,如果服用一次后,熱度不退,再次服藥需間隔4-6小時。給寶寶服用的退熱藥用量不可太大。以免發(fā)生急性中毒,甚至引起致死性肝損害。第四十九張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于2022年6月不宜在短時間內(nèi)讓寶寶服用多種退熱藥,降溫幅度不宜太大,太快,否則寶寶會出現(xiàn)體溫不升,虛托等情況。退熱藥只是在寶寶發(fā)熱時才有退熱作用,寶寶不發(fā)熱時,服用退熱藥并無預(yù)防退熱的作用。在給寶寶服用退熱藥后,如果寶寶出汗較多,要及時給他補(bǔ)充水分,以免發(fā)生虛脫。第五十張,PPT共五十五頁,創(chuàng)作于20
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