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文檔簡介
1、護理技能競賽理論試題及答案一、單選題(40題,每題1分,共40分)1.患者,男,45歲,酒后駕車發(fā)生車禍,急診收入院。體格檢查:左側(cè)胸部外傷,左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口,呼吸時傷口處可聞及“嘶嘶”聲,BP65/39 mmHg。在護理該病人的過程,護士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方法是() A.檢查引流管是否扭曲打折B.檢查引流管內(nèi)是否有血凝塊C.觀察病人呼吸、聽診呼吸音有無異常D.觀察長管內(nèi)水柱有無波動(正確答案)E.觀察引流管內(nèi)是否有液體流出2.患者,男,55歲,頭痛3個月,多見于清晨,常出現(xiàn)癲癇發(fā)作,經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)壓增高,擬行開顱手術。行開顱手術后,醫(yī)師在手術中放置了腦室引流,術
2、后引流管護理,不妥的是() A.引流管開口高于側(cè)腦室平面15cmB.妥善固定引流管C.每日引流量以不超過500ml為宜D.定時無菌生理鹽水沖洗(正確答案)E.觀察并記錄引流液的顏色、性狀和量3.患者男性,28歲,被重物砸傷左小腿半小時。患者神志清楚,左小腿下1/3有長3cm斜行皮膚裂傷,骨折端外露,局部畸形,活動障礙,傷口不斷有血液滲出,足趾血運好。現(xiàn)場處理后第二天患者患肢小腿部劇烈疼痛進行性加重,嚴重腫脹,足趾麻木,足背動脈搏動微弱等癥狀。請問該患者可能發(fā)生了什么問題() A.休克B.腓總神經(jīng)損傷C.骨筋膜室綜合征(正確答案)D.脂肪栓塞E.關節(jié)僵硬4.患者男性,18歲,跌倒時左手掌著地20
3、分鐘。查體:肘部向后突出并處于半屈狀,肘部明顯腫脹及壓痛,肘后三角關系正常。最可能的診斷是() A.伸直型肱骨髁上骨折(正確答案)B.屈曲型肱骨髁上骨折C.橈骨小頭半脫位D.尺鷹嘴骨折E.肘關節(jié)脫位5.患者,男性,75歲,因下腹部膨隆飽滿,觸之感疼痛,自述18小時未排尿入院,診斷為前列腺增生,急性尿潴留。患者行TURP治療后發(fā)生TUR綜合征,下列敘述錯誤的是() A.嚴重者可出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、心力衰竭B.因術后大量沖洗液被吸收致血容量急劇增加,出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥C.患者在幾小時內(nèi)出現(xiàn)煩躁、嘔吐、抽搐、昏迷D.術前要協(xié)助醫(yī)生探擴尿道(正確答案)E.一旦出現(xiàn),遵醫(yī)囑應用利尿劑、脫水劑,減慢輸液速
4、度6.患者,男,68歲,胃潰瘍合并幽門梗阻。今日晨于氣管內(nèi)麻醉下行畢式胃大部切除術,術中置入留置胃管及腹腔引流管各1根?;颊哌M食后,主訴上腹飽脹,嘔吐物為食物,含膽汁,考慮該患者可能發(fā)生了() A.傾倒綜合征B.吻合口梗阻(正確答案)C.吻合口瘺D.輸出襻梗阻E.輸入襻梗阻7.患者,男,28歲,主訴右下腹腹痛難忍,腹痛始于臍周,后轉(zhuǎn)移至右下腹,查體:體溫38.8,脈搏118次/分,血壓118/78mmHg,右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛,腰大肌試驗陽性,白細胞14.5109/L,中性粒細胞比例0.82。該病人闌尾位置最可能位于() A.靠近閉孔外肌B.腰大肌前方(正確答案)C.盲腸中位D.腰大肌后
5、方E.腰大肌側(cè)面9.患者,女,48歲,體重60kg,在廚房做飯時,不小心將燒水壺打翻,導致雙側(cè)前臂和上臂、左側(cè)大腿和小腿被開水燙傷,疼痛劇烈,可見小水泡,基底蒼白潮紅相間。該患者第1個24小時需要補液的總量約為() A.4700ml(正確答案)B.5700mlC.6060mlD.7080mlE.8000ml10.患者男性,48歲,上腹部疼痛不適伴進行性加重的黃疸,診斷為胰腺癌?;颊咝g前需補充的維生素是() A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素K(正確答案)11.患者,男性,78歲。反復咳嗽、喘息20年,5年前診斷為COPD,2天前合并肺部感染入院。目前診斷為肺源性心臟病。
6、在治療過程中應慎用鎮(zhèn)靜藥,以避免 () A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病(正確答案)E.加重心力衰竭12.患者女,56歲,COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,PH7.35。護士此時給予患者吸氧,氧流量應為 () A.1-2L/min(正確答案)B.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min13.患者,男性,71歲,慢性咳嗽咳痰18余年,近5年來活動后氣急,1周前感冒后痰多,氣急加劇,近2天來嗜睡。化驗白細胞18.6109/L,中性粒細胞0.9,pH7.29,PaC
7、O280mmHg,PaO248mmHg。該患者最可能的診斷為 () A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭(正確答案)C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.急性肺炎14.患者,男,55歲。慢性腎小球腎炎10年,1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐,晨起最明顯,夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為35ml/min?;颊唢嬍持械鞍踪|(zhì)的選擇正確的是 () A.大量動物蛋白B.大量植物蛋白C.少量動物蛋白(正確答案)D.少量植物蛋白E.禁食蛋白質(zhì)15.患者,男性,26歲。昨晚9時突發(fā)兩眼上翻,牙關緊閉,口吐白沫,雙上肢屈曲,雙拳緊握,雙下肢伸直,持續(xù)約30秒,患者仍神志不清,間隔20分鐘后,再次出現(xiàn)此癥狀,持
8、續(xù)約10秒,有小便失禁,約3小時后,患者能喚醒,但有煩躁。為進一步診治入院??刂瓢d癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是 () A.地西泮(正確答案)B.丙戊酸鈉C.氯丙嗪D.卡馬西平E.苯妥英鈉16.患者,女性,63 歲。風濕性心臟瓣膜病,二尖瓣狹窄21年。5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,咳黃色膿痰,伴發(fā)熱、心悸、胸悶、氣短,上3層樓梯需中間休息12分鐘,自服感冒藥后未見好轉(zhuǎn),急診以“風濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起該患者心力衰竭的基本病因是 () A.心室后負荷過重(正確答案)B.心室前負荷過重C.心室舒張充盈受限D(zhuǎn).右心房代償性擴張E.原發(fā)性的心肌損害17.患者,女性,65歲,肥胖,有糖尿病和失
9、眠史,近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動在160-170/90-100mmHg,伴有頭痛頭脹,檢查血脂正常、心腎無異常發(fā)現(xiàn),有眼底動脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。護士隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)微量蛋白尿,時有心絞痛發(fā)生。血壓控制在130-150/80-95mmHg,此時最適合的降壓藥 () A.受體阻滯劑B.利尿劑C.鈣離子拮抗劑D.受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(正確答案)18.患者,男,46歲?;继悄虿?2年。昨天因高熱出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰,感到極度口渴、厭食、惡心、呼吸加速,呼氣有爛蘋果味。晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈搏細速、血壓下降,隨即意識不清,緊急送往醫(yī)院。應首先給予該患者的處理措施是 () A.靜脈補充生理
10、鹽水(正確答案)B.靜脈應用呼吸興奮劑C.加大口服降糖藥劑量D.靜脈注射5%葡萄糖溶液E.小劑量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素19.患者女,48歲。確診甲亢,放射性碘治療1周后突發(fā)高熱、心慌。體格檢查:T40,心率160次/分,心房顫動,呼吸急促,大汗淋漓,煩躁不安。實驗室檢查:血WBC,N,F(xiàn)T3,F(xiàn)T4,TSH。該患者最可能的診斷是 () A.甲亢性心臟病B.甲亢復發(fā)C.放射性甲狀腺炎D.甲狀腺危象(正確答案)E.心力衰竭20.患者,男性,39歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急,活動后癥狀加重3周”就診。實驗室檢查:Hb77g/L,WBC61.8109/L,PLT183109/L,異常細胞88
11、%。為進一步診治收入血液科病房。確診為“急性白血病”,予DAH方案化療D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿。應用化療藥物后,護士應重點觀察的是 () A.膀胱毒性表現(xiàn)B.心臟毒性表現(xiàn)(正確答案)C.腎毒性表現(xiàn)D.神經(jīng)毒性表現(xiàn)E.骨髓抑制表現(xiàn)21.某產(chǎn)婦,會陰側(cè)切,順產(chǎn)一女嬰,母兒無異常,母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)后第1天,護士向其做產(chǎn)后乳房護理指導,不正確的指導是() A.哺乳前可按摩乳房B.喂奶結(jié)束后,擠出乳汁涂抹于乳頭上C.可用濕毛巾清潔乳房D.可用酒精清潔乳頭(正確答案)E.使用合適大小的乳罩22.初產(chǎn)婦,26歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮5小時,胎頭高浮,胎心140次/分,宮口開大2cm。6小時后破
12、膜,立即聽胎心率,減慢至80次/分鐘。本例應首先考慮的是() A.胎頭受壓,腦血流量一時性減少B.臍帶脫垂(正確答案)C.胎盤功能不良D.宮體包裹胎體E.臍帶繞胎兒頸部23.患者,女性,23歲,停經(jīng)45天,2天前有少量陰道出血,今晨起陰道流血量增多,多于月經(jīng)量,陣發(fā)性腹痛加重,無組織排出。查體:子宮如孕40天大小,宮口開。該患者考慮哪項診斷() A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)(正確答案)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)24.初孕婦,37歲,妊娠35周,診斷為妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B前期重度),枕左前位,胎心140次/分,骨盆外測量正常。本例恰當處理應是() A.積極治療,等待產(chǎn)程自然發(fā)動B.積極治
13、療24-48小時病情無好轉(zhuǎn),應終止妊娠(正確答案)C.積極治療一周后病情無好轉(zhuǎn),應終止妊娠D.立即引產(chǎn)E.立即行剖宮產(chǎn)術25.某孕婦,妊娠32周,因子癇前期重度入院治療,4小時后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,陰道無流血。查體:面色蒼白,血壓80/50mmHg,子宮大于妊娠周數(shù),硬如板狀,有壓痛,胎心、胎動消失。該孕婦最可能的診斷是() A.妊娠合并急性闌尾炎B.先兆子宮破裂C.前置胎盤D.先兆早產(chǎn)E.胎盤早剝(正確答案)26.34歲初孕婦,平時月經(jīng)規(guī)律,目前妊娠43周,自覺胎動減少2日。血壓110/70mmHg,枕左前位,無頭盆不稱征象。經(jīng)檢查證實胎盤功能減退,此時最恰當?shù)奶幚響牵ǎ?A.靜滴縮宮素促使其
14、經(jīng)陰道分娩B.行剖宮產(chǎn)術結(jié)束分娩(正確答案)C.左側(cè)臥位,吸氧,等待自然分娩D.刺激乳頭誘發(fā)宮縮E.靜滴維生素C,吸氧,等待自然分娩27.女嬰,足月順產(chǎn),出生體重3.5Kg, 現(xiàn)出生3天,母乳喂養(yǎng),準備出院。正確的健康教育十分重要。寶寶最好食物是 () A.母乳(正確答案)B.早產(chǎn)兒奶粉C.新生兒奶粉D.水解奶粉E.乳庫奶29.女嬰,6個月,全母乳喂養(yǎng),最近寶寶有流涎,兒童保健檢查。媽媽想知道什么時候可以添加輔食 () A.4個月B.6個月(正確答案)C.8個月D.10個月E.12個月30.女嬰,胎齡36周,出生體重3200g,生后6天。近2天嗜睡,吃奶少,不哭,出汗多,查體:體溫正常,肌張力
15、差,皮膚輕度黃疸,體重2900g,母親有糖尿病病史。最可能出現(xiàn) () A新生兒臍炎B.新生兒敗血癥C.新生兒感染D.新生兒黃疸E.新生兒低血糖(正確答案)31.女嬰,3月,5.5Kg,奶粉喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色乳凝樣物,喂水后仍然存在,診斷為鵝口瘡。清潔口腔首選 () A.2%碳酸氫鈉(正確答案)B.2%過氧化鈉C.10萬-20萬u/ml制霉菌素魚肝油混懸劑D.5%碳酸氫鈉E.5%過氧化鈉32.患兒男,6個月,支氣管肺炎。半天來突然煩躁不安,口周發(fā)紺,有鼻翼扇動及三凹征。查體:呼吸72次/分,心率180次/分,心音低鈍,兩肺大量細濕啰音,肝肋下3.5cm,護士判斷該患兒最可能的并發(fā)癥是 (
16、E)A.膿胸(正確答案)B.肺不張C.膿氣胸D.肺大泡E.心力衰竭33.病人,男性,23歲。溺水后神志喪失,呼吸暫停,瞳孔散大。醫(yī)護人員趕到后護士進行了心肺復蘇。進行人工呼吸與胸外按壓的比例應為() A.2:30(正確答案)B.1:15C.2:40D.2:40E.1:3034.患者,男性,75歲,晨起在公園習慣性活動時,突然倒地,呼之不應,意識喪失,頸動脈未觸及搏動。現(xiàn)場人員緊急呼叫“120”,幾分鐘后患者被120救護車急速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。腎上腺素用于心臟驟停的主要藥理作用為() A.增加心肌收縮力(正確答案)B.擴張外周血管C.減慢心率D.抗心律失常E.糾正酸堿失衡35.患者,男性,50歲,因車
17、禍致頭、胸、腹、肢體外傷40分鐘后救護人員到達現(xiàn)場,患者當時淺昏迷,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴重發(fā)紺,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓測不到,左上胸有一氣體漏出的傷口,右大腿有骨外露伴出血。該患者屬于() A.多處傷B.多發(fā)傷(正確答案)C.復合傷D.放射復合傷E.閉合性創(chuàng)傷36.女性,23歲,胸悶、氣促、紫紺,鼻導管吸氧6L/min,R36次/分,BP100/60mmHg,動脈血氣分析示:pH7.35,PaCO2 40mmHg,PaO2 46mmHg,擬“ARDS”收入ICU。下面對該病人呼吸狀態(tài)描述錯誤的是() A.該病人存在型呼吸衰竭B.該病人存在型呼吸衰竭(正確答案)C.普通氧療無法緩解
18、其呼吸困難癥狀D.需進一步明確病因E.需要立即機械通氣治療37.患者,女性,61歲,在輸液治療心絞痛的過程中突然出現(xiàn)肺水腫。請問急性肺水腫的最典型癥狀是() A.發(fā)紺,煩躁不安B.呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音C.聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”D.心慌,血壓下降E.咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰(正確答案)38.某醫(yī)院新入職的護士,在醫(yī)院新職工培訓中學習了病歷書寫基本規(guī)范(試行)。請問下列病案書寫要求不正確的是() A.記錄要及時、準確、真實、完善B.內(nèi)容簡明扼要C.字跡清楚端正,不得涂改D.用紅藍鋼筆書寫,記錄要有簽名E.可用中英文參插敘述(正確答案)39.患者,女性,35歲,因交通事故入院,檢查結(jié)果顯
19、示:胸髓11-12節(jié)損害。懷疑其有顱內(nèi)病變,下列檢查提示有腦膜受激惹的是() A.Babinski征B.Oppenheim征C.Brudzinski征(正確答案)D.Chaddock征E.Hoffmann征40.患者,男性,34歲,受寒后出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛3天。查體:急性病容,右肺呼吸運動減弱,語音震顫增強,右下肺可聞及支氣管呼吸音和胸膜摩擦音。該患者的胸膜摩擦音聽診最清楚的部位() A.雙下背部B.雙上前胸C.前下側(cè)胸壁(正確答案)D.雙側(cè)腋中線E.雙肺尖二、多選題(10題,每題1分,共10分)41.患者,女性,58歲,擬于今日行顱內(nèi)腦膜瘤切除術,術前常規(guī)給予阿托品和苯巴
20、比妥鈉肌內(nèi)注射。肌內(nèi)注射部位應選擇在() A.肌肉較厚處(正確答案)B.遠離大神經(jīng)、大血管處(正確答案)C.皮膚無炎癥、硬結(jié)處(正確答案)D.皮膚無濕疹處(正確答案)E.皮下脂肪豐厚處42.患者男性,既往血壓正常,入院當日檢查血壓偏高,測量的血壓偏低可見于() A.袖帶過寬時(正確答案)B.袖帶過緊時(正確答案)C.水銀不足時(正確答案)D.視線低于水銀柱彎月面E.輸氣球漏氣時(正確答案)43.患者,女性,42歲,因乳癌進行化療,結(jié)束治療后護士處理污染廢棄物時,做法正確的是() A.凡與化療藥物接觸過的廢安瓿及藥瓶、一次性注射器、輸液器、棉球、棉簽等,須放置在專用的密閉垃圾桶及防刺破、防漏的專用容器中(正確答案)B.所有污染物、一次性防護衣、帽等須焚燒處理C.非一次性物品應與其他物品分開放置、標記,高溫處理(正確答案)D.處理24小時內(nèi)接受過化療的患者的分泌物、排泄物、血液等時,須穿隔離衣、戴手套(正確答案)E.混有化療藥物的污水,應在醫(yī)院污水處理系統(tǒng)中專門處理后再排入城市污水系統(tǒng)(正確答案)44.可以出現(xiàn)縱隔擺動的情況有() A.多根多處肋骨骨折(正確答案)B.張力性氣胸C.閉合性氣胸D.開放性氣胸(正確答案)E.血氣胸45.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的主要臨床表現(xiàn)() A.板狀腹
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