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文檔簡介
1、生理學(xué)(一) 緒論1.2.3.體液、細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液。機(jī)體的內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)。生理功能的神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。體內(nèi)的反饋控制系統(tǒng)。(二)細(xì)胞的基本功能1.細(xì)胞的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn):單純擴(kuò)散、經(jīng)載體和經(jīng)通道易化擴(kuò)散、出胞和入胞。性和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、細(xì)胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo):由 G 蛋白耦聯(lián)受體、離子通道受體和酶耦聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)。神經(jīng)和骨骼肌細(xì)胞的靜息電位和動(dòng)作電位及其簡要的產(chǎn)生機(jī)制。刺激和閾刺激,可興奮細(xì)胞(或組織),組織的興奮,興奮性及興奮后興奮性的變化。動(dòng)作電位(或興奮)的引起和它在同一細(xì)胞上的傳導(dǎo)。神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞。橫紋肌的收縮機(jī)制、興奮-收縮偶聯(lián)和影響收縮效能的。(三)血液血
2、液的組成、血量和理化特性。血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板)的數(shù)量、生理特性和功能。紅細(xì)胞的生成與破壞。生理性止血,血液凝固與體內(nèi)抗凝系統(tǒng)、蛋白的溶解。ABO 和 Rh 血型系統(tǒng)及其臨床意義。(四)血液循環(huán)1.2.3.心肌細(xì)胞(主要是心室肌和細(xì)胞)的跨膜電位及其簡要的形成機(jī)制。心肌的電生理特性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性。心臟的泵血功能:心動(dòng)周期,心臟泵血的過程和機(jī)制,心音,心臟泵血功能的評定,影響心輸出量的。4.5.6.7.8.9.動(dòng)脈血壓的正常值,動(dòng)脈血壓的形成和影響。靜脈血壓,中心靜脈壓及影響靜脈回流的微循環(huán),組織液和淋巴液的生成與回流。心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)和交感縮神經(jīng)及其功能。頸動(dòng)脈竇和主
3、動(dòng)脈弓壓力感受性反射、心肺感受器反射和化學(xué)感受性反射。腎素-緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、升壓素、內(nèi)皮生成的活性物質(zhì)。10.11.12.局部血流調(diào)節(jié)(自身調(diào)節(jié))。動(dòng)脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長期調(diào)節(jié)。冠脈循環(huán)和腦循環(huán)的特點(diǎn)和調(diào)節(jié)。(五)呼吸1.2.3.4.5.肺通氣的動(dòng)力和阻力,胸膜腔內(nèi)壓,肺表面活性物質(zhì)。肺容積和肺容量,肺通氣量和肺泡通氣量。肺換氣的基本原理、過程和影響。氣體擴(kuò)散速率,通氣血流比值及其意義。氧和在血液中存在的形式和,氧解離曲線及其影響。、H和低氧對呼吸的調(diào)節(jié)。肺牽張反射。外周和中樞化學(xué)感受器。(六)消化和吸收1. 消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性。消化道的神經(jīng)支配和胃腸激
4、素。2. 唾液的成分、作用和調(diào)節(jié)。蠕動(dòng)和食管下括約肌的概念。3. 胃液的性質(zhì)、成分和作用。胃液的調(diào)節(jié),胃的容受性舒張和蠕動(dòng)。胃的排空及其調(diào)節(jié)。4.5.6.胰液和膽汁的成分、作用及其和排出的調(diào)節(jié)。小腸的分節(jié)運(yùn)動(dòng)大腸液的和大腸內(nèi)細(xì)菌的活動(dòng)。排便反射。主要營養(yǎng)物質(zhì)(糖、蛋白質(zhì)、脂類、水、無機(jī)鹽和維生素)在小腸內(nèi)的吸收部位及機(jī)制。(七)能量代謝和體溫1. 食物的能量轉(zhuǎn)化。食物的熱價(jià)、氧熱價(jià)和呼吸商。能量代謝的測定原理和臨床的簡化測定法。影響能量代謝的2. 體溫及其正常變(八)尿的生成和排出,基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率及其意義。體的產(chǎn)熱和散熱。體溫調(diào)節(jié)。1.2.3.腎臟的功能解剖特點(diǎn),腎血流量及其調(diào)節(jié)。腎小球
5、的濾過功能及其影響。各段腎小管和集合管對 Na+、CL-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收,以及對H+、NH3、K+的。腎糖閾的概念和意義。尿液的濃縮與稀釋機(jī)制。滲透性利尿和球-管平衡。腎交感神心房鈉尿肽對尿生成的調(diào)節(jié)。腎清除率的概念及其測定的意義。排尿反射。(九)感覺管升壓素、腎素緊張素醛固酮系統(tǒng)和感受器的定義和分類,感受器的一般生理特征。眼的視覺功能:眼內(nèi)光的折射與簡化眼,眼的調(diào)節(jié)。視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)及其依據(jù),視紫紅質(zhì)的光化學(xué)反應(yīng)及視桿細(xì)胞的感光換能作用,視錐細(xì)胞和色覺的關(guān)系。視力(或視敏度)、暗適應(yīng)和視野。耳的聽覺功能:人耳的聽閾和聽域,外耳和中耳的傳音作用,聲波傳入內(nèi)耳的途
6、徑,耳蝸的感音換能作用,人耳對聲音頻率的分析。4.的適宜刺激和平衡感覺功能。反應(yīng)。(十)神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元的一般結(jié)構(gòu)和功能,神經(jīng)養(yǎng)性作用。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特征和功能。傳導(dǎo)興奮的特征,神經(jīng)的軸漿,神經(jīng)的營經(jīng)典突觸傳遞的過程和影響,興奮性和抑制性突觸后電位,突觸后神經(jīng)元?jiǎng)幼麟娢坏漠a(chǎn)生。非定向突觸傳遞(或非突觸性化學(xué)傳遞)和電突觸傳遞。神經(jīng)遞質(zhì)的鑒定,神經(jīng)調(diào)質(zhì)的概念和調(diào)制作用,遞質(zhì)共存及其意義。受體的概念、分類和調(diào)節(jié),突觸前受體。周圍神經(jīng)系統(tǒng)中的乙酰膽堿、去甲腎上腺素及其相應(yīng)的受體。反射活動(dòng)的中樞控制,中樞神經(jīng)元的易化。神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能:感覺的特異和非特異投射系統(tǒng)及其在感覺形成中的作用。大腦皮質(zhì)(層
7、)的感覺(軀體感覺和特殊感覺)代表區(qū)。體表痛、內(nèi)臟痛和牽涉痛。,中樞興奮的特征,中樞抑制和中樞8. 神經(jīng)系統(tǒng)對和軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié):運(yùn)動(dòng)傳出通路的最后公路和運(yùn)動(dòng),牽張反射(腱反射和肌緊張)及其機(jī)制,各級中樞對肌緊張的調(diào)節(jié)。隨意運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)生和協(xié)調(diào)。大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū),運(yùn)動(dòng)傳出通路及其損傷后的表現(xiàn)?;咨窠?jīng)節(jié)和小腦的運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)功能。9.10.11.12.神經(jīng)系統(tǒng)的功能和功能特征。脊髓、低位腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。本能行為和情緒的神經(jīng)調(diào)節(jié),情緒生理反應(yīng)。自發(fā)腦電活動(dòng)和腦電圖,皮層誘發(fā)電位。和睡眠。學(xué)習(xí)和的形式,條件反射的基本規(guī)律,學(xué)習(xí)和的機(jī)制。大腦皮質(zhì)功能的一側(cè)優(yōu)勢和優(yōu)勢半球的語言功能。(十一)內(nèi)1. 激
8、素的概念和作用方式,激素的化學(xué)本質(zhì)與分類,激素作用的一般特的作用機(jī)制,激素的調(diào)節(jié)。2. 下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系,下丘腦調(diào)節(jié)肽和腺垂體激素,生長激素的生理作用和調(diào)節(jié)。3.4.5.下丘腦與腺垂體的功能聯(lián)系和神經(jīng)垂體激素。甲狀腺激素的與代謝,甲狀腺激素的生理作用和調(diào)節(jié)。調(diào)節(jié)鈣、磷代謝的激素:甲狀旁腺激素、降鈣素和 1,25-二羥維生素 D3 的生理作用及它們的或生成的調(diào)節(jié)。6. 腎上腺糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和髓質(zhì)激素的生理作用和調(diào)節(jié)。7. 胰島素和胰高血糖素的生理作用和(十二)生殖調(diào)節(jié)。1.2.的作用和內(nèi)功能,睪酮的生理作用,功能的調(diào)節(jié)。的生卵作用和內(nèi)功能,周期和周期(或周期),雌激素及孕激素功能
9、的調(diào)節(jié),周期中下丘腦-腺垂體-的生理作用。內(nèi)膜變化間的關(guān)系。胎盤的內(nèi)功能生物化學(xué)(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能組成蛋白質(zhì)的 20 種氨基酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類。氨基酸的理化性質(zhì)。肽鍵和肽。蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)及高級結(jié)構(gòu)。蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)(兩性解離、沉淀、變性、凝固及呈色反應(yīng)等)。分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法。核酸分子的組成,5 種主要嘌吟、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu),核苷酸。核酸的一級結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能。核酸的變性、復(fù)性及雜交。酶的基本概念,全酶、輔酶和輔基,參與組成輔酶的維生素,酶的活性中心。酶的作用機(jī)制,酶反應(yīng)動(dòng)力學(xué),酶抑制的類型和特點(diǎn)。酶的調(diào)節(jié)。酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。 (二)
10、物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)1.2.3.4.5.6.7.8.9.糖酵解過程、意義及調(diào)節(jié)。糖有氧氧化過程、意義及調(diào)節(jié),能量的產(chǎn)生。磷酸戊糖旁路的意義。糖原和分解過程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。糖異生過程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)。血糖的來源和去路,維持血糖恒定的機(jī)制。脂肪酸分解代謝過程及能量的生成。的生成、利用和意義。脂肪酸的過程,不飽和脂肪酸的生成。10.11.12.13.14.15.多不飽和脂肪酸的意義。磷脂的和分解。膽固醇的主要途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇酯的生成。血漿脂蛋白的分類、組成、生理功用及代謝。高脂血癥的類型和特點(diǎn)。生物氧化的特點(diǎn)。呼吸鏈的組成,氧化磷酸化及影響氧化磷酸化的,底物水平磷酸化,高能磷酸化合物
11、的和利用。胞漿中NADH 的氧化。過氧化物酶體和微粒體中的酶類。18.19.20.21.22.23.24.25.蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用。氨基酸的脫氨基作用(氧化脫氨基,轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基)。氨基酸的脫羧基作用。體內(nèi)氨的來源和轉(zhuǎn)運(yùn)。尿素的生成鳥氨酸循環(huán)。一碳的來源、載體和功能。甲硫氨酸、苯丙氨酸與酪氨酸的代謝。嘌呤、嘧啶核苷酸的原料和分解產(chǎn)物,脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸的抗代謝物的作用及其機(jī)制。26. 物質(zhì)代謝的特點(diǎn)和相互聯(lián)系,組織的代謝特點(diǎn)和聯(lián)系。27. 代謝調(diào)節(jié)(細(xì)胞水平、激素水平及整體調(diào)節(jié))。(三)信息的傳遞1. DNA 的半保留及的酶。2. DNA的基本過程。逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、逆
12、轉(zhuǎn)錄的過程、逆轉(zhuǎn)錄的意義。DNA 的損傷(突變)及修復(fù)。RNA 的不對稱轉(zhuǎn)錄(轉(zhuǎn)錄的模板、酶及基本過程)。RNA 轉(zhuǎn)錄后的加工修飾。7.8.9.核酶的概念和意義。蛋白質(zhì)生物蛋白質(zhì)生物體系。遺傳。過程,翻譯后加工。的干擾和抑制。10.11.12.13.蛋白質(zhì)生物表達(dá)調(diào)控的概念及原理。原核和真核表達(dá)的調(diào)控。重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。(四)生化專題1.2.3.4.5.6.7.8.9.細(xì)胞信息傳遞的概念。信息分子和受體。膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信息傳遞。血漿蛋白的分類、性質(zhì)及功能。成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)。血紅素的。肝臟在物質(zhì)代謝中的主要作用。膽汁酸鹽的原料和代謝產(chǎn)物。膽色素的代謝,產(chǎn)生的生化
13、基礎(chǔ)。生物轉(zhuǎn)化的類型及意義。維生素的分類、功能和意義。10.11.12.13.癌的基本概念及活化的機(jī)制。抑癌和生長因子的基本概念及作用機(jī)制。的基本概念、技術(shù)及應(yīng)用。常用的分子生物學(xué)技術(shù)原理和應(yīng)用。治療的基本概念及基本程序。組學(xué)的概念,組學(xué)與醫(yī)學(xué)的關(guān)系病理學(xué)(一)細(xì)胞與組織損傷1.2.3.4.細(xì)胞損傷和的原因、發(fā)病機(jī)制。變性的概念、常見的類型、形態(tài)特點(diǎn)及意義。壞死的概念、類型、病理變化及結(jié)局。凋亡的概念、病理變化、發(fā)病機(jī)制及在疾病中的作用。(二)修復(fù)、代償與適應(yīng)1.2.3.4.肥大、增生、萎縮和化生的概念及分類。再生的概念、類型和調(diào)控,各種組織的再生能力及再生過程。肉芽組織的結(jié)構(gòu)、功能和結(jié)局。傷
14、口愈合的過程、類型及影響。(三)局部血液及體液循環(huán)1.2.3.4.5.6.充血的概念、分類、病理變化和的概念、分類、病理變化和。血栓形成的概念、條件以及血栓的形態(tài)特點(diǎn)、結(jié)局及其對機(jī)體的影響。彌散性內(nèi)凝血的概念、病因和結(jié)局。栓塞的概念、栓子的類型和運(yùn)行途徑及其對機(jī)體的影響。梗死的概念、病因、類型、病理特點(diǎn)、結(jié)局及其對機(jī)體的影響。(四)炎癥炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機(jī)制(包括炎性介質(zhì)的來源及其作用,炎細(xì)胞的種類和功能)。炎癥的臨床表現(xiàn)、全身反應(yīng),炎癥經(jīng)過和炎癥的結(jié)局。3 . 炎癥的病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。4. 炎性肉芽腫、炎(五)腫瘤肉、炎性假瘤的概念及病變特點(diǎn)。1. 腫瘤的概念、肉眼形態(tài)
15、、異型性及生長方式,轉(zhuǎn)移的概念、途徑及對機(jī)體的影響。腫瘤生長的生物學(xué)、侵襲和轉(zhuǎn)移的機(jī)制。2.3.4.腫瘤名和分類,良性腫瘤和的區(qū)別,癌和肉瘤的區(qū)別。腫瘤的病因?qū)W、發(fā)病機(jī)制、分級、分期。常見的癌前病變,癌前病變、原位癌及交界性腫瘤的概念。常見腫瘤的特點(diǎn)。(六)免疫病理1.2.3.4.5.6.7.反應(yīng)的概念、類型、發(fā)病機(jī)制及結(jié)局。移植排斥反應(yīng)的概念、發(fā)病機(jī)制、分型及病理變化(心、肺、肝、腎和骨髓移植)。移植物抗宿主的概念。自身免疫病的概念、發(fā)病機(jī)制及影響。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。免疫缺陷病的概念、分類及其主要特點(diǎn)。(七)心系統(tǒng)疾病1.2.3
16、.4.5.風(fēng)濕病的病因、發(fā)病機(jī)制、基本病理改變及各的病理變化。心內(nèi)膜炎的分類及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理改變、合并癥和結(jié)局。心瓣膜病的類型、病理改變、血力學(xué)改變和臨床病理聯(lián)系。高血壓病的概念、發(fā)病機(jī)制,良性高血壓的分期及其病理變化,惡性高血壓的病理特點(diǎn)。動(dòng)脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化,各的動(dòng)脈粥樣硬化所引起的各臟器的病理改變和。心肌病的概念,克山病、充血性心肌病、肥厚阻塞性心肌病及閉塞性心肌病的病理學(xué)特點(diǎn)。心肌炎的概念、病理學(xué)類型及其病理特點(diǎn)。(八)呼吸系統(tǒng)疾病1.2.3.4.5.6.7.8.9.慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機(jī)制和病理變化。肺氣腫的概念、分類。慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)病機(jī)制、病
17、理變化和臨床病理聯(lián)系。慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及臨床病理聯(lián)系。各種細(xì)菌性的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。支原體性的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。的病因、發(fā)病機(jī)制和病理特點(diǎn)。支氣管擴(kuò)張癥的概念、病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和并發(fā)癥。肺硅沉著癥的病因、常見類型、各期病變特點(diǎn)及并發(fā)癥。鼻咽癌和肺癌的病因和常見肉眼類型、組織學(xué)類型及它們的特點(diǎn)、轉(zhuǎn)移途徑及合并癥。(九)消化系統(tǒng)疾病1.2.3.4.5.6.慢性胃炎的類型及其病理特點(diǎn)。潰瘍病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)及其并發(fā)癥。闌尾炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化及其并發(fā)癥。性肝炎的病因、發(fā)病機(jī)制及基本病理變化,肝炎的臨床病理類型及其病理
18、學(xué)特點(diǎn)。肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機(jī)制、病理特點(diǎn)和臨床病理聯(lián)系。早期食管癌的概念及各型的形態(tài)特點(diǎn),中晚期食管癌各型的形態(tài)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。7. 早期胃癌的概念及各型的形態(tài)特點(diǎn),中晚期胃癌擴(kuò)散途徑。眼類型和組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及8. 大腸癌的病因、發(fā)病機(jī)制、癌前病變、肉眼類型及組織學(xué)類型,分期與預(yù)后的關(guān)系,臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。9.性肝癌眼類型、組織學(xué)類型、臨床表現(xiàn)及擴(kuò)散途徑。(十)造血系統(tǒng)疾病1.2.3.病的病理特點(diǎn)、組織類型及其與預(yù)后的關(guān)系。淋巴瘤的病理學(xué)類型、病理變化及其與預(yù)后的關(guān)系。非白血病的病因分類及各型白血病的病理變化及臨床表現(xiàn)。(十一)泌尿系統(tǒng)疾病1.2.3.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。膜性腎小球腎炎、間質(zhì)毛細(xì)性腎小球腎炎、輕微病變性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。4.5.6.慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。腎盂腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變他和臨床病理聯(lián)系。腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞瘤、癌的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)和擴(kuò)散
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