1、科室五年規(guī)劃一、科室現(xiàn)狀及基本情況1、開展業(yè)務(wù)：目前腦外科可單獨開展各類高血壓腦出血 微創(chuàng)引流術(shù)及開顱去骨瓣血腫清除術(shù)、顱腦損傷（輕型、中 型、重型硬膜下/外血腫清除術(shù)，腦挫裂傷清除減壓、顱內(nèi) 壓探頭置入術(shù)）、顱腦凹陷性骨折復(fù)位固定術(shù)、慢性硬膜下 血腫鉆孔引流術(shù)、腦室鉆孔伴腦室引流術(shù)、顱骨缺損修補(bǔ)術(shù)、 V-P分流術(shù)，頭皮撕脫傷修復(fù)術(shù)及其他常規(guī)的開放手術(shù)。顱 腦外傷綜合治療經(jīng)驗豐富，搶救成功率高。2、人員結(jié)構(gòu)（學(xué)歷、職稱、專業(yè)、進(jìn)修學(xué)習(xí)等情況）姓名學(xué)歷職稱專業(yè)進(jìn)修蔣志本科主治醫(yī)師腦外科衢州、地區(qū)阿布都外力本科住院醫(yī)士腦外科無圖爾蓀.亞森本科住院醫(yī)士胸外科無任高生大專住院醫(yī)士腦外科自治區(qū)二、目前存

2、在問題及發(fā)展阻力存在問題：硬件設(shè)備不足，我縣縣級醫(yī)院神經(jīng)外科已發(fā) 展到了一個“瓶頸期”。目前我科顱腦常見病、多發(fā)病（腦 創(chuàng)傷、高血壓腦出血、多種顱內(nèi)血腫清除術(shù)、腦室鉆孔伴腦 室引流術(shù)）已常規(guī)開展各類II、III級手術(shù)。因缺少硬件系 統(tǒng)（腦科顯微鏡、大C型臂數(shù)字減影機(jī)-DSA），如果有這些 設(shè)備：特別是CTA、DSA技術(shù)開展后，可以拓展腦動脈瘤、 機(jī)械取栓、腦血管畸形介入治療，極大提高手術(shù)安全性，降 低治療風(fēng)險。我縣神經(jīng)外科將在南疆區(qū)都是先進(jìn)水平。發(fā)展目標(biāo)（一）目標(biāo)：經(jīng)過五年學(xué)科建設(shè)，全面提升我院神經(jīng)外科臨 床技術(shù)總水平和科技創(chuàng)新能力；學(xué)科帶頭人具備淵博的學(xué)識 水平，精湛的專業(yè)技術(shù)，良好的管理能

3、力和高尚的醫(yī)德風(fēng)范; 成就一支整體素質(zhì)好，醫(yī)德高、具有團(tuán)結(jié)、拼搏精神和甘于 奉獻(xiàn)的技術(shù)隊伍。專科特色顯現(xiàn)，是我縣神經(jīng)外科成為本地 區(qū)有影響力和有競爭力的重點學(xué)科。1、醫(yī)療工作：建立專科門診，調(diào)整專業(yè)人員到位，建立神 經(jīng)外科綠色通道，建立神經(jīng)外科重癥監(jiān)護(hù)室、呼吸機(jī)使用等。 實現(xiàn)神經(jīng)外科獨立搶救危重病人。2、人才培養(yǎng)及教學(xué)工作：每周進(jìn)行一次科內(nèi)疑難病例討論， 每月進(jìn)行一到二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，根據(jù)專業(yè)需要每一到二年安排 一到二名醫(yī)師或者護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)。建立定期講座制度，落實 醫(yī)師輪轉(zhuǎn)制度，醫(yī)師進(jìn)修制度，加強(qiáng)對輪轉(zhuǎn)醫(yī)生的帶教管理， 嚴(yán)格落實帶教計劃。（二）具體目標(biāo)：特色專業(yè)開展情況：開展各種腦出血的CT引導(dǎo)下

4、軟 通道微創(chuàng)精確穿刺引流術(shù)。手術(shù)效果好，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、 費用低，使常規(guī)腦出血開顱率減低。科室在已有情況下重點全面鞏固開展1、2級微創(chuàng)手 術(shù)及多發(fā)病常規(guī)手術(shù)。五年內(nèi)向醫(yī)院申請需要購進(jìn)：腦科顯 微鏡、胸痛中心成立下開展DSA、進(jìn)口多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、呼吸 機(jī)等。五年后學(xué)科建設(shè)可達(dá)到地區(qū)級重點學(xué)科，業(yè)務(wù)量達(dá) 到：收治患者術(shù)2000人左右、手術(shù)量300人左右、業(yè)務(wù)年 收入：800-1500 萬。（三）主要任務(wù)和具體舉措：學(xué)科建設(shè)（1.發(fā)展思路2.具體措施3.床位數(shù)4.人才梯隊）發(fā)展思路：學(xué)科建設(shè)是學(xué)科可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，有利 于科室業(yè)務(wù)提升，帶動醫(yī)院的發(fā)展，也有利于?？漆t(yī)護(hù)人員 的人才培養(yǎng)，學(xué)科建好后首先選

5、出合適的人員進(jìn)行梯隊建 設(shè)，每個人進(jìn)行分工，從基礎(chǔ)學(xué)習(xí)，使簡單的操作規(guī)范化， 爭取在1-2年時間內(nèi)將診療指南上的內(nèi)容、醫(yī)院各項規(guī)章制 度等學(xué)習(xí)掌握，重視并做好醫(yī)患溝通，提高服務(wù)質(zhì)量，在確 保醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全的前提下合理高效收治病人，提高科 室人員績效，留住人才。具體措施：選出熱愛腦外科專業(yè)的技術(shù)人員組建人才 梯隊，給每個醫(yī)生制定學(xué)習(xí)任務(wù)，嚴(yán)格按照診療指南及操作 規(guī)范進(jìn)行學(xué)習(xí)，有機(jī)會的話也可選派醫(yī)生外出進(jìn)修進(jìn)行人才 培養(yǎng)；2.重視門診窗口，將門診窗口有效利用，加強(qiáng)收治病 人、特別是手術(shù)病人，科室內(nèi)自己可開展的手術(shù)自己內(nèi)部培 養(yǎng)科室醫(yī)生，不能獨立開展的手術(shù)盡量留住病人，請上級醫(yī) 院專家演示手術(shù)，

6、這樣可避免病人上轉(zhuǎn)，增加花費，又能提 高我們自身的專業(yè)技術(shù)，還能增加科室收入，提高科室人員 績效收入，用感情、技術(shù)及收入留住人才；3.將收入院的患 者熱情服務(wù)，提高患者滿意度，使病人與病人之間相互宣傳， 讓病人成為我們的“回頭客”。床位數(shù)：計劃每個醫(yī)生管理7張床位，共約35張床位。人才梯隊：蔣志（科室主任）、任高生、圖爾蓀亞森、 阿不都外力買買提。（二）設(shè)備規(guī)劃（需求及購置）：神經(jīng)外科顯微鏡、大C 型臂數(shù)字減影機(jī)（DSA）、進(jìn)口多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀。（三）人才引進(jìn)：引進(jìn)1-2名大專及本科以上醫(yī)生（四）人才培養(yǎng)及教學(xué)工作：執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師通過人數(shù):1-2人；進(jìn)修人員：科室人員輪流外出進(jìn)修，有證醫(yī)生優(yōu)先。（五

7、）科研課題申報及開展新技術(shù)、新項目因設(shè)備欠缺，暫無法申報及開展新技術(shù)新項目（六）學(xué)術(shù)交流（內(nèi)、外交流）只要疆內(nèi)有學(xué)術(shù)交流，盡量外出培訓(xùn)及學(xué)習(xí)。三年規(guī)劃（2020-2022年）（一）學(xué)科建設(shè)（1.發(fā)展思路2.具體措施3.床位數(shù)4.人才梯隊）發(fā)展思路：1.嚴(yán)格按照醫(yī)院的部署，按照的醫(yī)院的要求及規(guī)章制度健康發(fā)展；2.繼續(xù)發(fā)揮門診窗口作用，提高收 住院患者的質(zhì)量，提高醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平，發(fā)揮微創(chuàng)手術(shù) 的優(yōu)勢，進(jìn)一步提社會效益、高經(jīng)濟(jì)效益，使烏什縣神經(jīng)外 科水平達(dá)地區(qū)級水平；3.繼續(xù)培養(yǎng)人才，進(jìn)一步構(gòu)建合理的 梯隊。具體措施：1.首先按照醫(yī)院的部署，在嚴(yán)控各種指標(biāo) 的同事，按照二甲醫(yī)院的要求、各種規(guī)章制

8、度循序漸進(jìn)、有 條不紊的健康發(fā)展；2.使門診量進(jìn)一步增加，提高門診及住 院患者滿意度，科室內(nèi)學(xué)科帶頭人能夠進(jìn)一步自行開展常規(guī) 腦出血、慢性硬膜下血腫、各類顱腦損傷、CT引導(dǎo)下軟通道 微創(chuàng)精確穿刺引流術(shù)、顯微開顱術(shù)等3.床位數(shù)：在原來的基 礎(chǔ)上增加到45張床位。人才梯隊：蔣志（科室主任）、任高生、圖爾蓀亞森、 阿不都外力買買提，無證醫(yī)生盡量考過執(zhí)業(yè)醫(yī)師。（二）設(shè)備規(guī)劃（需求及購置）：腦科顯微鏡、大C型 臂數(shù)字減影機(jī)（DSA）、進(jìn)口多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀。（三）人才引進(jìn)：引進(jìn)1 -2名大專及本科以上醫(yī)生（四）人才培養(yǎng)：1.繼續(xù)加大人才力度培養(yǎng)，進(jìn)一步挖 掘自我潛力，培養(yǎng)科室內(nèi)人員對1/2級的微創(chuàng)手術(shù)能熟練掌

9、 握，并規(guī)范操作；2.提高常見病、多發(fā)病診療水平，加強(qiáng)疑 難病例的討論及診療水平，加強(qiáng)開展3/4微創(chuàng)手術(shù)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過人數(shù)：至少2人；進(jìn)修情況：科室人員輪 流外出進(jìn)修，有證醫(yī)生優(yōu)先（五）科研課題申報及開展新技術(shù)、新項目完善科室內(nèi)部學(xué)科分工，開展顯微鏡神經(jīng)外科技術(shù)，如：大 腦額葉凸面腦膜瘤鏡下切除術(shù)、開展顱骨成形術(shù)、開展外傷 患者顱內(nèi)壓監(jiān)測術(shù)、亞低溫技術(shù)等綜合治療采取的新技術(shù)， 提高危重患者的搶救成功率，力爭開展神經(jīng)外科介入手術(shù)治 療（大C成立后：如DSA、急性腦梗死機(jī)械取栓術(shù)，AVM介 入栓塞術(shù)等）。（六）學(xué)術(shù)交流（內(nèi)、外交流）只要有學(xué)術(shù)交流，接到邀請函，盡量外出培訓(xùn)及學(xué)習(xí)。五年規(guī)劃（2020

10、-2024年）（一）學(xué)科建設(shè)（1.發(fā)展思路2.具體措施3.床位數(shù)4.人才 梯隊）發(fā)展思路：1.使學(xué)科建設(shè)更加完善，提高科室床位， 提高科室總收入，科室穩(wěn)步發(fā)展，5年內(nèi)使經(jīng)濟(jì)增長及科室 規(guī)模穩(wěn)定增長；2.繼續(xù)加強(qiáng)人才培養(yǎng)力度，合法執(zhí)業(yè)；具體措施：1.使科室梯隊建設(shè)更加完善，設(shè)備豐富， 設(shè)備充分利用，2.未來建立一個完整的縣級腦科中心。床位數(shù)有原來的30張增至50張學(xué)科及人才隊伍建設(shè)：學(xué)科帶頭人地位確定，每年科 室新論文、新技術(shù)申報，全科人才引進(jìn)和培養(yǎng)基本完成，人 才梯隊基本建立。（二）設(shè)備規(guī)劃：科室要有腦科顯微鏡、大C型臂數(shù)字 減影機(jī)（DSA）、進(jìn)口多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀。（三）人才引進(jìn)：2-4名?？萍耙陨蠎?yīng)屆畢業(yè)生（四）人才培養(yǎng)：1.科室醫(yī)生能對專業(yè)業(yè)務(wù)知識數(shù)量掌 握，有專業(yè)操守，能樹立正確的人生觀、價值觀，能掌握手 術(shù)操作流程及規(guī)范，熱愛自己的工作，能一切為了病人著想， 為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。執(zhí)