1、關(guān)于靜脈營(yíng)養(yǎng)液的輸注及配置第一張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月課 時(shí) 目 標(biāo)1. 了解靜脈營(yíng)養(yǎng)液配置所需環(huán)境要求。2. 掌握靜脈營(yíng)養(yǎng)液的配置方法。3. 掌握靜脈營(yíng)養(yǎng)液輸注過(guò)程的并發(fā)癥。4. 掌握靜脈營(yíng)養(yǎng)液輸注過(guò)程中的護(hù)理。第二張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月靜脈營(yíng)養(yǎng)液配置所需環(huán)境要求應(yīng)由專人在無(wú)菌配制間內(nèi)進(jìn)行配制。 1. 配制人員入配制間時(shí)，應(yīng)更換衣、帽、口罩、鞋，配制時(shí)應(yīng)減少出入配制間的次數(shù)，非配制人員不得入內(nèi)。2. 在每天配液前，必須清潔、消毒配液室，75%酒精擦拭凈化臺(tái)，用速滅凈拖地，啟動(dòng)凈化臺(tái)20分鐘，紫外線消毒30-60分鐘后方開(kāi)始工作。3. 所須物品應(yīng)用酒精擦拭，（

2、晚班護(hù)士擺放補(bǔ)液時(shí)要用酒精擦輸液瓶），放在風(fēng)幕前或風(fēng)幕下。配制前應(yīng)再次核對(duì)醫(yī)囑，檢查藥品的色澤、澄清度、密封性及有效期。第三張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第四張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月將電解質(zhì)、微量元素、胰島素加入葡萄糖或氨基酸液中；磷酸鹽加入另一瓶氨基酸（或GS）液中；脂溶性維 生素加入脂肪乳劑中配 置 程 序第五張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 將含有添加劑的氨基酸、葡萄糖與肪乳劑分別經(jīng)TNA容器（3L輸液袋的三個(gè)輸入口，先注入葡萄糖和氨酸液，最后混入脂肪乳劑； 配置應(yīng)在不間斷地一次完成，并不斷加以搖動(dòng)使混合均勻；第六張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月

3、 加液體時(shí)要重點(diǎn)關(guān)閉未接液體的管子 臨時(shí)用藥用接口加入，常規(guī)消毒，加入藥時(shí)特別是新藥，要注意配伍禁忌。第七張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 配液結(jié)束，在輸液袋表面貼上標(biāo)簽，標(biāo)明姓名、藥品、名稱和劑量、配置日期、時(shí)間，用75%酒精清潔工作臺(tái)，物歸原處，用速滅凈拖地，紫外線消毒30-60分鐘。第八張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月輸注靜脈營(yíng)養(yǎng)液過(guò)程中的注意事項(xiàng)1.輸注靜脈營(yíng)養(yǎng)液前必須檢查：容器是否滲漏；容器是否完整；溶液中有無(wú)沉淀；溶液顏色是否正確。 2.靜脈營(yíng)養(yǎng)液的輸入速度最好用輸液泵控制，未使用輸液泵時(shí)輸液速度應(yīng)每隔15分鐘檢查一次。開(kāi)始輸入時(shí)速度應(yīng)慢，應(yīng)逐漸調(diào)整到醫(yī)囑水平，以免

4、出現(xiàn)高血糖。輸入結(jié)束前，應(yīng)逐漸減慢輸液速度，以防發(fā)生低血糖。第九張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3.當(dāng)輸注速率比計(jì)劃慢時(shí)，不要加快輸注速度的方法去追趕計(jì)劃。4.一旦開(kāi)始輸入營(yíng)養(yǎng)液，即不得再向營(yíng)養(yǎng)袋中加入任何藥物。5.輸注過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)年老體弱和嬰幼兒患者的心肺功能監(jiān)測(cè)。以免因輸液速度過(guò)快引起心律失常和肺水腫等并發(fā)癥。第十張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 6.對(duì)糖尿病患者或糖耐量異?；颊撸斠核俣纫寺冶仨殗?yán)密監(jiān)測(cè)血糖、尿糖。7.及時(shí)了解體溫情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)有否感染并發(fā)癥。8.輸注過(guò)程中應(yīng)每30分鐘搖均營(yíng)養(yǎng)液，以免胰島素漂浮，導(dǎo)致輸入接近完畢時(shí)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。第十一張，PPT共十三頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月9 準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，尤其需將每日尿量和胃腸液丟失量詳加記錄，借以了解液體平衡情況。10.定期查血?dú)夥治觥⒀Ｒ?guī)、血糖、電解質(zhì)、血脂、