1、第PAGE8頁共NUMPAGES8頁2022年中醫(yī)藥工作制度一、中醫(yī)科應(yīng)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨，積極提高中醫(yī)診療工作。二、中醫(yī)科患者的診斷、治療以中醫(yī)方法為主，根據(jù)理、法、方、藥的原則，認(rèn)真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔，要簽全名。必要時可請西醫(yī)協(xié)助。三、中醫(yī)可按患者病情簽署診斷、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明。四、對于年老、經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī)，應(yīng)配備水平較高的青、壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師，作為助手，繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)，積極開展中醫(yī)的科研工作。五、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作，認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，定期開展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動。六、積極采集民間土、單、驗(yàn)方，進(jìn)行整理、篩選

2、、驗(yàn)證，對確有療效的要推廣應(yīng)用。七、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長，如針灸、推拿、男科、婦科、皮膚科等，方便群眾就醫(yī)。八、院外處方，原則上不轉(zhuǎn)抄，只能供參考。醫(yī)師未見患者，一概不得開處方和抄方。九、對于特殊的煎藥方法及服藥時間，醫(yī)師要向患者交代清楚，并在處方上注明。十、住院患者如需要中醫(yī)治療，由中醫(yī)師會診，并認(rèn)真做好會診記錄，定期隨診。各科中醫(yī)隨診的患者，出院前三天經(jīng)治醫(yī)師通知隨診醫(yī)師停開中藥，以免造成浪費(fèi)。十一、在弘揚(yáng)中醫(yī)特長的同時，有選擇地吸收和應(yīng)用西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn)，不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治病的新路子。2022年中醫(yī)藥工作制度（二）、努力繼承、挖掘和開展中醫(yī)傳統(tǒng)的針灸、理療、康復(fù)方法。2、凡需理中醫(yī)針灸、理

3、療、康復(fù)的患者者，醫(yī)師向病員詳細(xì)了解病情，認(rèn)真填寫病案，明確診斷，確定治療方案與療程，并對病員介紹治療方案、療程、作用及注意事項(xiàng)。3、醫(yī)師應(yīng)態(tài)度和藹、語言親切經(jīng)常深入病房，了解病情，觀察療效，介紹中醫(yī)針灸、理療、康復(fù)方法，更好地發(fā)揮中醫(yī)針灸、理療、康復(fù)治療作用。對不能搬動的病員，可到床邊會診及治療。4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和技術(shù)操作規(guī)程，掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。治療前交待注意事項(xiàng)，治療中細(xì)心觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時處理，治療后認(rèn)真記錄。5、進(jìn)修人員或?qū)W員施行治療時，必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，不得獨(dú)立操作。6、針灸室應(yīng)當(dāng)陽光充足，溫度適宜、空氣新鮮。必要時男女患者的針床用屏風(fēng)隔開。7、療程結(jié)束后，應(yīng)及時做出小結(jié)

4、，記入病案供臨床科參考。需繼續(xù)治療時，應(yīng)與臨床科研究確定。因故中斷，要及時通知臨床科室。8、嚴(yán)格無菌操作，防止交叉感染，做到“一人一針一消毒”。中藥庫管理制度一、根據(jù)本院醫(yī)療需要，編制藥品購置計(jì)劃，經(jīng)科主任_，報(bào)院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。二、采購時應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行采購計(jì)劃。對質(zhì)量有疑、蟲蛀、霉?fàn)€、變質(zhì)、失效、假藥等，嚴(yán)禁采購、入庫。三、購入、調(diào)進(jìn)或退庫的藥品，由采購人或經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單，會同保管人員，共同對藥品數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，合格無誤，方可入庫存。驗(yàn)收人員須在單據(jù)上簽字蓋章，以示負(fù)責(zé)。采購人員憑驗(yàn)收簽字后的_，辦理財(cái)務(wù)報(bào)銷手續(xù)。四、應(yīng)定期對庫存藥品進(jìn)行檢查，注意藥庫室內(nèi)溫度、濕度、通風(fēng)及光線等

5、，防止蟲蛀、鼠咬、發(fā)霉、泛油、變色、風(fēng)化等。藥材倉庫應(yīng)定期熏倉。藥品應(yīng)按其性質(zhì)分類定位存放，標(biāo)簽醒目。庫房應(yīng)保持整潔。每季進(jìn)行一次清庫查點(diǎn)，合理報(bào)損，做到帳物相符。五、毒_品應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定管理。貴重藥品應(yīng)專人專柜加鎖保管，嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)發(fā)手續(xù)，及時清點(diǎn)，做到帳物相符。六、領(lǐng)藥時應(yīng)提前編造領(lǐng)藥單，保管員根據(jù)庫存量填寫出庫單，并由領(lǐng)藥人點(diǎn)數(shù)簽字，一式三聯(lián)作出庫、記帳、領(lǐng)藥憑證。藥庫不得配發(fā)處方。搶救病人急需配發(fā)時，應(yīng)及時補(bǔ)辦手續(xù)，不得憑處方記帳。七、凡需加工炮制的藥材，由加工炮制人員領(lǐng)出，按要求加工炮制后，重新入庫。入庫前保管員對數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收，損耗應(yīng)在規(guī)定限度內(nèi)。八、藥品統(tǒng)計(jì)報(bào)表應(yīng)做到正確及時

6、，藥品實(shí)行數(shù)量統(tǒng)計(jì)、金額管理。認(rèn)真執(zhí)行藥價(jià)政策。九、中成藥管理可參照西藥庫管理制度執(zhí)行。中藥調(diào)劑室工作制度一、調(diào)劑人員應(yīng)憑本院正式處方或領(lǐng)藥單，調(diào)配發(fā)藥。二、調(diào)劑人員收方后應(yīng)對處方內(nèi)容逐項(xiàng)進(jìn)行_，無誤后方可調(diào)配。處方內(nèi)容如有不妥或錯誤時，須經(jīng)開方醫(yī)生更正并重新簽名后，方可調(diào)配。調(diào)劑人員不得擅自更改處方。三、調(diào)配時應(yīng)稱量、計(jì)數(shù)準(zhǔn)確，對處方中標(biāo)明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“沖服”等需特殊處理的藥品，要按要求特殊處理，并在發(fā)藥時對病人詳細(xì)說明。四、處方調(diào)配完畢，調(diào)劑人員應(yīng)再次對照處方進(jìn)行檢查，無誤后簽名，并經(jīng)他人復(fù)核無誤在處方上簽名后，方可發(fā)藥。發(fā)藥時應(yīng)將用藥方法、用量、注意事項(xiàng)等向病

7、人作詳細(xì)說明。五、對不符合規(guī)定的處方應(yīng)拒絕調(diào)配。急癥處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配。六、對毒_品、貴重藥品應(yīng)專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。做到逐日銷存統(tǒng)計(jì)，每月清查一次，帳物相符。七、保持室內(nèi)整潔，藥品、藥物放置有序，調(diào)劑用具應(yīng)經(jīng)常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，若調(diào)配毒_品后應(yīng)徹底洗凈。藥柜斗應(yīng)經(jīng)常清理，杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質(zhì)、不潔等現(xiàn)象。八、由庫房領(lǐng)進(jìn)藥品時，應(yīng)認(rèn)真檢查，對偽品、蟲蛀、變質(zhì)或未按規(guī)定進(jìn)行加工炮制的藥品，不得領(lǐng)進(jìn)裝斗。九、對差錯事故，應(yīng)及時登記并匯報(bào)藥劑科主任或院長處理。重大差錯事故應(yīng)及時匯報(bào)上級衛(wèi)生行政部門。煎藥室工作制度一、煎藥人員收到藥劑，應(yīng)詳細(xì)核對病人姓名、性別、年齡、

8、科別、床號、服藥時間、劑數(shù)及煎法，經(jīng)核對無誤后，在收藥本上簽收。如有疑問，應(yīng)及時與醫(yī)生、調(diào)劑人員聯(lián)系。二、煎藥時應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行煎藥操作規(guī)程，做到一劑一煎，保證煎藥質(zhì)量。對先煎、后下、沖服、烊化、包煎等需特殊處理的藥物必須按規(guī)定特殊處理。三、藥劑煎好后，必須檢查煎藥壺和裝藥瓶簽姓名是否相符，無誤者可由護(hù)士驗(yàn)收簽字領(lǐng)取。藥渣應(yīng)保存_小時備查。四、煎藥用具、容器應(yīng)清潔干凈，每煎完一劑后，應(yīng)清洗容器。內(nèi)服、外用藥容器應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分。五、煎藥室要注意安全，保持清潔衛(wèi)生，非工作需要不得進(jìn)入煎藥室。六、對新入院和急重病人的藥劑，應(yīng)即領(lǐng)、即煎、即送(取)。七、煎藥室應(yīng)有收、發(fā)藥記錄、煎藥記錄及差錯事故記錄。中醫(yī)針灸、

9、理療、康復(fù)操作技術(shù)規(guī)范1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，_人穴針，針具必須嚴(yán)格消毒，對針刺穴位應(yīng)進(jìn)行常規(guī)消毒。2、經(jīng)常檢查針具是否完好，為針具有彎曲變形、脫柄、針尖帶鉤、生銹者應(yīng)及時修理或更換。3、對留針病員，應(yīng)注意觀察病情變化，術(shù)者不得離開崗位。4、嚴(yán)格遵守針灸操作規(guī)程，應(yīng)取穴準(zhǔn)確，操作敏捷輕柔，取針后要仔細(xì)查點(diǎn)針數(shù)，嚴(yán)防漏針。5、對發(fā)生帶針、滯針、折針、出血、血腫等意外情況應(yīng)立即處理。6、施灸和拔火罐時要防止?fàn)C傷。7、使用電針時，應(yīng)首先檢查器械是否完好，輸出是否正常，有無接地裝置，治療完畢應(yīng)將開關(guān)關(guān)閃，輸出扭旋至零位。8、進(jìn)行高頻治療時，應(yīng)除去病員身上一切金屬物，并注意地面與病員的隔離。在進(jìn)行治療時病

10、員和操作者切勿與墻壁、水管或潮濕的地面接觸。超高頻治療器材，使用前必須檢查導(dǎo)線接觸是否良好，極板有無裂紋、破損，否則不能使用。大型超短波禁用單極法。下班時要切斷電源。9、要愛護(hù)理療儀器，做到使用前檢查，使用后擦拭，定期維修保養(yǎng)。在搬動和使用時要避免震動，以免造成機(jī)器的損壞。每次使用后應(yīng)有數(shù)分鐘的休息。10、對病員施行手法時，應(yīng)辯證施法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止發(fā)生意外。2022年中醫(yī)藥工作制度（三）第一條為了認(rèn)真貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理_文件精神切實(shí)加強(qiáng)我院中醫(yī)藥師承教育工作。制訂本辦法：第二條中醫(yī)師承教育工作方法根據(jù)中醫(yī)藥繼續(xù)教育原則遴選有豐富臨床學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長的老中醫(yī)藥專家為指導(dǎo)老師選配具

11、有相當(dāng)專業(yè)理論基礎(chǔ)和一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的中青年骨干為他們的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人以下簡稱繼承人通過跟師臨床或操作、集中授課等方式進(jìn)行一對一或一對三的培養(yǎng)方式以臨床實(shí)踐為主全面、系統(tǒng)地繼承指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)或技術(shù)專長提高臨床診療或技術(shù)水平。第三條師承教育的教學(xué)期限一般為連續(xù)三年原則上不得中斷。第四條繼承人自進(jìn)崗學(xué)習(xí)之日起每周跟指導(dǎo)老師臨床或?qū)嶋H操作的時間不得少于_天按照相關(guān)要求做好每次跟師隨診或?qū)嶋H操作的記錄及時整理和總結(jié)跟師學(xué)習(xí)的心得體會認(rèn)真寫好月記。第五條師承教育繼承人達(dá)到下列教學(xué)目標(biāo)1、中醫(yī)藥理論功底更加扎實(shí)中國傳統(tǒng)文化知識進(jìn)一步加強(qiáng)。掌握指導(dǎo)老師指定的古典醫(yī)籍領(lǐng)悟古籍精華。基本掌握指導(dǎo)老師的

12、學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)專長基本達(dá)到指導(dǎo)老師的臨床療效或技能技藝水平中醫(yī)臨床診療水平在原有基礎(chǔ)上有較大提高臨床療效突出。2、按照中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展的規(guī)律結(jié)合指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)對本學(xué)科領(lǐng)域的某一方面能提出新的見解和新的觀點(diǎn)。中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)專業(yè)繼承人結(jié)業(yè)時應(yīng)提交由本人獨(dú)立完成的、能反映指導(dǎo)老師臨床經(jīng)驗(yàn)和專長的體現(xiàn)疾病診療全過程的臨床醫(yī)案_份中藥、民族藥專業(yè)繼承人結(jié)業(yè)時應(yīng)提交反映指導(dǎo)老師加工、炮制、制劑工藝、鑒別經(jīng)驗(yàn)等方面的特色技藝材料。3、結(jié)業(yè)時繼承人需提交結(jié)業(yè)論文以備考核。其內(nèi)容既要體現(xiàn)指導(dǎo)教師的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想又要有繼承人自己的創(chuàng)新觀點(diǎn)具有一定的學(xué)術(shù)價(jià)值和臨床實(shí)踐意義。第六條繼承人在學(xué)習(xí)期間

13、應(yīng)保持學(xué)習(xí)的連續(xù)性。對確有特殊原因中斷時間在_個月內(nèi)的經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門同意可繼續(xù)學(xué)習(xí)并補(bǔ)足其缺少的教學(xué)、實(shí)踐時間中斷時間超過_個月的協(xié)議自行終止停止學(xué)習(xí)。第七條因指導(dǎo)老師原因不能繼續(xù)帶教情況的處理1、繼承人進(jìn)崗學(xué)習(xí)時間超過_年半并學(xué)有成效者經(jīng)衛(wèi)生局和人社局同意報(bào)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)后可自行整理、學(xué)習(xí)和研究指導(dǎo)老師的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼續(xù)完成繼承學(xué)習(xí)任務(wù)。2、繼承人進(jìn)崗學(xué)習(xí)時間超過_年者經(jīng)市衛(wèi)生局同意可轉(zhuǎn)跟其他相應(yīng)專業(yè)的指導(dǎo)老師學(xué)習(xí)并重新簽訂繼承教學(xué)協(xié)議學(xué)習(xí)時間須延長半年。3、繼承人進(jìn)崗學(xué)習(xí)時間不滿_年者應(yīng)終止學(xué)習(xí)。第八條繼承工作的考核分為平時考核、階段考核、年度考核、結(jié)業(yè)考核及出師驗(yàn)收。對考核不合格者應(yīng)及時予以淘汰。1、平時考核由指導(dǎo)老師和帶教單位負(fù)責(zé)。主要考核繼承人平時學(xué)習(xí)情況、跟師臨床和獨(dú)立臨床時間。繼承人應(yīng)認(rèn)真做好跟師學(xué)習(xí)筆記平均每月要撰寫一篇不少于_字的學(xué)習(xí)心得、臨床體會或指導(dǎo)老師的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)整理交指導(dǎo)老師批閱。指導(dǎo)老師和帶教單位按照和要求做好平時考核?？己私Y(jié)果由指導(dǎo)老師和帶教單位填寫并存檔。2、階段考核由帶教單位負(fù)責(zé)每半年一次?？己藭r必須以原始材料為依據(jù)逐項(xiàng)檢查和考核。階段考核結(jié)果由帶教單位填寫并存檔同時報(bào)衛(wèi)生局備案。3、年度考核