1、國家開放大學(xué)電大?？平】翟u估2025期末試題及答案（試卷號：2393）盜傳必究一、單項選擇題（每小題2分，共40分）長期慢性腹瀉最易導(dǎo)致（）o脫水貧血代謝性酸中毒肛周皮膚糜爛一側(cè)大量胸腔積液者多?。ǎ＝?cè)臥位仰臥位俯臥位患側(cè)臥位Virchow淋巴結(jié)為何種癌腫轉(zhuǎn)移的標(biāo)志（）。肺癌胃或食管癌乳腺癌肝癌4.II度扁桃體腫大是指腫大的扁桃體（）。未超出咽腭弓超出咽腭弓達(dá)到咽后壁中線超過咽后壁中線慢性消耗性疾病患者的胸廓形態(tài)為（）。扁平胸桶狀胸雞胸漏斗胸小兒高熱易發(fā)生（）?；杳韵蒹@厥失水慢性疼痛的特點為（）。常突然發(fā)生有明確的開始時間持續(xù)時間較短臨床較難控制周圍性發(fā)那的特點是（）。發(fā)生在肢端、耳垂與

2、鼻尖發(fā)弟部位皮膚溫度正常按摩或加溫后不會消失常伴杵狀指9 .呼氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點為（）。端坐呼吸三凹征呼吸深長，伴鼾音呼氣費力，伴哮鳴音高位腸梗阻嘔吐的特點是（）o進(jìn)餐后即刻發(fā)生嘔吐物可有糞臭味嘔吐頻繁，旦量大與體位有關(guān)潮式呼吸是由于（）。肺部大片炎癥所致顱內(nèi)病變所致酸中毒所致情緒激動所致雙肺聞及干啰音可見于（）。胸腔積液支氣管肺炎氣胸支氣管哮喘“鐘擺律”或“胎心律”提示（）。竇性心動過速室性心動過速心肌嚴(yán)重受損半月瓣關(guān)閉有力腹部檢查的順序為（）0視、觸、叩、聽視、聽、觸、叩視、叩、聽、觸視、聽、叩、觸Murphy征陽性見于（）。急性肝炎急性闌尾炎急性膽囊炎急性腹膜炎腸鳴音亢進(jìn)見于（）

3、。急性腸炎機(jī)械性腸梗阻腹瀉胃腸道大出血體格檢查時觸診肌肉堅實，作被動運動時阻力增加，為（）o肌張力增強(qiáng)肌張力減弱肌力增強(qiáng)肌力減弱自我概念紊亂者通常會表示（）o我真漂亮我還不錯看來我是無望了我比他人都能干輕、中度壓力時可產(chǎn)生（）o注意力分散、記憶力下降對事物敏感性增加感知混亂自我概念偏差 低血鉀時最具特征性的心電圖改變是（）。T波降低、平坦或倒置ST 段壓低0. 5mVU波增高，可與T波融合呈雙峰狀陣發(fā)性心動過速二、名詞解釋（每小題4分，共20分）發(fā)熱機(jī)體在致熱原作用下或各種原因引起體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，使產(chǎn)熱增多，散熱減少，體溫升高超出正 常范圍，稱為發(fā)熱。抑郁抑郁是個體在失去某種其重視或追求

4、的東西時產(chǎn)生的情緒體驗，處于抑郁狀態(tài)者可有情感、認(rèn)知、動機(jī) 以及生理等多方面的改變。便秘便秘是指排便次數(shù)減少，一般每周少于3次，排便困難，糞便于結(jié)。24 .呼吸困難是指患者自覺空氣不足、呼吸費力?？陀^表現(xiàn)為呼吸運動用力，可伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律的異常。腸鳴音減弱腸鳴音次數(shù)明顯少于正常，甚至數(shù)分鐘才能聽到1次，見于便秘、低鉀血癥及胃腸動力低下等。三、填空題（每小題1分，共8分）通過問診獲得的患者主觀感受到的不適或痛苦稱為主觀資料。27 .肺組織含氣量增多而肺彈性減弱時胸部叩診音呈高清音。反射性尿失禁者在感覺不到尿意的情況下，突然不白主間歇性排尿，排尿前可出現(xiàn)出汗、顏而潮 紅或惡心等交感反應(yīng)。嘔

5、血提示胃內(nèi)積血量至少為250300ml毫升。30 .強(qiáng)迫坐位常見于心肺功能不全的患者。一側(cè)胸腔積液、積氣、縱隔腫瘤及單側(cè)甲狀腺腫大時，氣管向健側(cè)移位。發(fā)作時手足肌肉呈緊張性痙攣，在上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠近掌心并與小指相對；在下肢表現(xiàn)為踝關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀，稱為手足搐搦正常人除aVR外，其他導(dǎo)聯(lián)Q波的振幅均小于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4。四、簡答題（每小題8分，共32分）如何判斷頸動脈搏動有無異常？列舉頸動脈搏動的臨床意義。答：正常人安靜狀態(tài)下不易看到頸動脈搏動，靜息狀態(tài)下出現(xiàn)明顯的頸動脈搏動為頸動脈搏動異常。 （4分）臨床意義：多見于主動脈瓣關(guān)閉不全、高血壓、甲狀腺

6、功能亢進(jìn)癥及嚴(yán)重貧血者。（4分）支氣管哮喘發(fā)作時可在肺部聞及何種類型的啰音，解釋其形成的機(jī)制。答：支氣管哮喘發(fā)作時可在肺部聞及彌漫性高調(diào)的干啰音，類似于鳥鳴、飛箭或哨笛音，又稱哮鳴音。（5分）其發(fā)生是由于支氣管痙攣，氣流通過狹窄或部分阻塞的氣道發(fā)生湍流而產(chǎn)生。（3分）當(dāng)聞及心臟雜音的時候，如何區(qū)別其是病理性或生理性雜音？答：1）生理性雜音以兒童和青少年多見。（2分）部位多在肺動脈區(qū)和或心尖區(qū)，性質(zhì)柔和、吹風(fēng)樣, 持續(xù)時間短促，強(qiáng)度一般在3/6級以下，不伴有震顫，較局限或傳導(dǎo)不遠(yuǎn)。（3分）2）病理性雜音則年齡和部位不定，性質(zhì)粗糙，持續(xù)時間較長，常為全收縮期，強(qiáng)度多在3/6級以上常 伴有震顫，沿血流方向傳導(dǎo)較遠(yuǎn)而廣泛。（3分）何謂反跳痛？列舉其臨床意義。答：檢查者的手指