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1、Word文檔 OCTA技術(shù)用于引導(dǎo)外科手術(shù)實現(xiàn)高精度的腫瘤消融 近日頂尖雜志期刊THERANOSTICS(影響因子8.063)發(fā)表了一篇文章shouci提出了使用光學(xué)相干斷層掃描血流成像(OCTA)技術(shù)用于引導(dǎo)與外科手術(shù)激光相結(jié)合,實現(xiàn)高精度的腫瘤消融。 腫瘤始終是醫(yī)學(xué)討論的重點,關(guān)于腫瘤的臨床診斷與治療也始終是科學(xué)人員的重點關(guān)注方向。基于OCTA的強大功能和特性,最近討論報道有學(xué)者將其用在監(jiān)測腫瘤及四周血管并用來幫助手術(shù),以便于切除腫瘤時能精確的避開其他血管,無需外源性造影劑即可精確顯示腫瘤邊緣和血管。Nitesh Katta等在小鼠移植性腦癌模型中,利用OCTA圖像引導(dǎo)達到精確無血的切除腫

2、瘤。討論結(jié)果表明,OCTA的血管造影和斷層掃描圖像可以快速將腫瘤邊緣和相關(guān)血管進行成像,以實現(xiàn)精確的手術(shù)切除。此討論中原型激光手術(shù)系統(tǒng)能夠精確地凝固和消融,OCTA用于監(jiān)測凝固程度、消融效果和側(cè)支損傷程度,對無血激光消融手術(shù)的可視化供應(yīng)了強有力的支撐。 血管造影和腫瘤切緣成像 A)小鼠1的共聚焦熒光顯微鏡Z投影(皮質(zhì)表面-250 m)??梢姳磉_RFP(紅色)和血管系統(tǒng)(綠色)的癌細胞。B)小鼠1OCT血管造影(紅色),衰減系數(shù)小于5.7的5.7 mm-1(綠色)Z投影(皮質(zhì)表面-2 mm)。C)距皮層表面550 m的橫截面為5 m厚的組織學(xué)。D)共聚焦熒光顯微鏡觀看小鼠2的Z投影(皮質(zhì)表面-2

3、50 m)。E)小鼠2的OCT血管造影(紅色),衰減系數(shù)小于5.7 mm-1(綠色)Z投影(皮質(zhì)表面-2 mm)。F)具有腫瘤區(qū)域(藍色)的B掃描(圖E中的水平線)表明衰減系數(shù)小于5.7mm-1。留意不同的比例尺。 影像引導(dǎo)下的精確凝血 A)凝聚前(2號小鼠)OCT血管造影數(shù)據(jù)的最大強度投影。B)凝聚后(2號小鼠)OCT血管造影數(shù)據(jù)的最大強度投影。C)凝聚前(灰色)和凝聚后(紅色)的突出區(qū)域的去相關(guān)值。 在OCTA指導(dǎo)下進行精確的激光消融 A)治療前小鼠4的OCT Z投影(皮質(zhì)表面-2.5 mm)指示脈管系統(tǒng)(紅色)和腫瘤(綠色,衰減系數(shù)小于5.7 mm -1)。B)體積圖,腫瘤區(qū)域(白色,衰減系數(shù)小于5.7 mm -1)掩蓋在OCT強度(藍色)上。C)凝固后,最大強度投影與A相同。D)消融后的最大強度投影與A和C相同。E)消融后B掃描(灰色),消融前腫瘤邊緣(藍色)重疊。F)在記錄B掃描圖E)的區(qū)域中HE染色的冠狀組織切片。 在此討論中充分的顯示了OCTA技術(shù)探測深度深,無需熒光標記或造影劑的特點,并且能快速呈現(xiàn)微

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