1、2021年5月ICU院感知識培訓試題您的姓名： 填空題 *_一、單選題（每題5分，共50分）1、呼吸機相關(guān)肺部感染預(yù)防要點中如無禁忌證，應(yīng)將床頭抬高（） 單選題 *A 4045B 2045C 4060D 3045 【正確答案】2、呼吸機相關(guān)肺部感染中對存在HAP高危因素的患者，建議洗必泰漱口或口腔沖洗，毎（ ）小時一次。 （） 單選題 *A 46 【正確答案】B 68C 36D 383、呼吸機螺紋管（ ）更換1次，有明顯分泌物污染時則應(yīng)及時更換；濕化器使用滅菌水應(yīng)（ ）更換。 （） 單選題 *A 每周 每天 【正確答案】B 每天 每周C 每月 每周D 每周 每月4、血管導(dǎo)管相關(guān)感染是指留置血管

2、導(dǎo)管期間或者拔除血管導(dǎo)管后（ ）小時內(nèi)發(fā)生原發(fā)性、且與其他部位感染五官的感染，包括血管導(dǎo)管相關(guān)局部感染和血流感染。 （） 單選題 *A 12B 24C 36D 48 【正確答案】5、對需短時間(10日以內(nèi))使用中心靜脈插管的成年患者或具有發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性血流感染危險性的患者，建議使用（）。 單選題 *A 單孔導(dǎo)管B抗生素包被的導(dǎo)管 【正確答案】C多孔導(dǎo)管D 經(jīng)隧道置管6、選擇合適的靜脈置管穿刺點，成人中心靜脈置管時，應(yīng)首選( )，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈。（） 單選題 *A 鎖骨下靜脈 【正確答案】B 鎖骨上靜脈C 頸外靜脈D 肱靜脈7、置管后應(yīng)盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點，定期

3、更換置管穿刺點覆蓋的敷料。無菌透明敷料的更換間隔時間為（ ），如果紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動、可見污染時應(yīng)當立即更換。（） 單選題 *A 1次/周 【正確答案】B 2次/周C 1次/月D 2次/月8、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染臨床診斷是患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或者有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴有或不伴有發(fā)熱，并且尿檢白細胞男性( )，女性( )，插導(dǎo)尿管者應(yīng)當結(jié)合尿培養(yǎng)。（） 單選題 *A 10個/高倍視野 10個/高倍視野B 5個/低倍視野 10個/低倍視野C 5個/高倍視野 10個/高倍視野 【正確答案】D 10個/低倍視野 10個/低倍視野9、下列情況屬于表淺切口感染的是（） 單選題 *

4、A 通過無菌操作從表淺切口留取組織或液體標本并培養(yǎng)出微生物。 【正確答案】B 縫針處膿腫(僅限于縫針穿刺處極小范圍的炎癥和分泌物)。C 會陰側(cè)切或包皮環(huán)切術(shù)后的感染。D 感染的燒傷創(chuàng)面，及溶痂的、度燒傷創(chuàng)面。10、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的病原學診斷中清潔中段尿或者導(dǎo)尿留取尿液(非留置導(dǎo)尿)培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落( )，革蘭陰性桿菌菌落( )。（） 單選題 *A 104cfu/ml 105cfu/ml 【正確答案】B 105cfu/ml 105cfu/mlC 105cfu/ml 104cfu/mlD 104cfu/ml 104cfu/ml二、多選題（每題5分，共50分）1、根據(jù)外科手術(shù)切口微生物污染情

5、況，外科手術(shù)切口分為（） *A 清潔切口 【正確答案】B 清潔-污染切口 【正確答案】C 污染切口 【正確答案】D 感染切口 【正確答案】2、手術(shù)部位感染包括（） *A 切口感染和手術(shù)涉及的器官或腔隙的感染 【正確答案】B 手術(shù)涉及的器官感染 【正確答案】C 手術(shù)涉及的腔隙感染 【正確答案】D 多重耐藥菌感染3、手術(shù)部位感染既延長了患者的住院時間，也增加了醫(yī)療費用。做好（ ）是預(yù)防手術(shù)部位感染的關(guān)健。（） *A 消毒隔離 【正確答案】B 改善手術(shù)技巧 【正確答案】C 合理使用圍手術(shù)期預(yù)防性抗菌藥物 【正確答案】D 嚴格無菌技術(shù)操作 【正確答案】4、表淺切口感染手術(shù)后30天內(nèi)發(fā)生的僅累及切口皮膚

6、及皮下組織的感染。至少符合以下( )可以確定診斷。（） *A 疼痛或壓痛，局部腫脹，發(fā)紅，發(fā)熱和外科醫(yī)生有目的地開放表淺切口，除非培養(yǎng)陰性。 【正確答案】B 表淺切口流膿，無論有或沒有實驗室證據(jù)。 【正確答案】C 縫針處膿腫(僅限于縫針穿刺處極小范圍的炎癥和分泌物)。D 通過無菌操作從表淺切口留取組織或液體標本并培養(yǎng)出微生物。 【正確答案】5、器官/腔隙感染無植入物的手術(shù)術(shù)后30天內(nèi)，有植入物的手術(shù)術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)，感染累及術(shù)中解剖部位(如器官或腔隙)，并非切口，這些解剖部位包括術(shù)中打開的器官或操作的部位。至少符合以下（ ）可以確定診斷。（） *A 器官/腔隙穿刺放置引流管，引流物為

7、膿性。 【正確答案】B 通過無菌操作從器官/腔隙留取組織或液體標本并培養(yǎng)出微生物。 【正確答案】C 直接檢查、再次手術(shù)、組織病理學或放射檢查時發(fā)現(xiàn)器官/腔隙膿腫或其它器官/腔隙感染的證據(jù)。 【正確答案】D 外科醫(yī)生或主治醫(yī)師已經(jīng)診斷。應(yīng)該有臨床癥狀和體征支持。 【正確答案】6、手術(shù)部位感染預(yù)防要點中術(shù)前注意事項有（） *A 盡量縮短患者術(shù)前住院時間。擇期手術(shù)患者應(yīng)當盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)。 【正確答案】B 正確準備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染。 【正確答案】C 有效控制糖尿病患者的血糖水平。 【正確答案】D消毒前要徹底清除手術(shù)切口和周圍皮膚的污染。 【正確

8、答案】7、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染屬于置管前防控要點的是（） *A嚴格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)征，避免不必要的留置導(dǎo)尿。 【正確答案】B仔細檢查無菌導(dǎo)尿包，如導(dǎo)尿包過期、外包裝破損、潮濕，不應(yīng)當使用。 【正確答案】C根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適大小、材質(zhì)等的導(dǎo)尿管，最大限度降低尿道損傷和尿路感染。 【正確答案】D對留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)當采用密閉式引流裝置。 【正確答案】8、下列情形不屬于切口淺部組織感染（） *A 針眼處膿點（僅限于縫線通過處的輕微炎癥和少許分泌物）。 【正確答案】B 外陰切口術(shù)或包皮環(huán)切術(shù)部位感染。 【正確答案】C 肛門周圍手術(shù)部位感染。 【正確答案】D 感染的燒傷創(chuàng)面，及溶痂的II、III度燒傷創(chuàng)面。 【正確答案】9、臍血管導(dǎo)管的相關(guān)預(yù)防措施包括（） *A 臍動脈導(dǎo)管放置時間不宜超過5天，臍靜脈導(dǎo)管放置時間不宜超過14天，不需要時應(yīng)當及時拔除。 【正確答案】B 不宜在臍血管導(dǎo)管局部使用抗菌軟膏或乳劑。 【正確答案】C 插管前應(yīng)當清潔、消毒臍部。 【正確答案】D在發(fā)生血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染、血管關(guān)閉不全、血栓時， 應(yīng)當拔除導(dǎo)管，不應(yīng)當更換導(dǎo)管。只有在導(dǎo)管發(fā)生故障時才更換導(dǎo)管。 【正確答案】10、中心靜脈導(dǎo)管、PICC及肺動脈導(dǎo)管的相關(guān)預(yù)防措施包括（） *A非隧