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1、PAGEPAGE 252021年新鄉(xiāng)市傳染病醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1腸肝循環(huán)影響藥物在體內的()。A.起效快慢B.代謝快慢C.布D.作用持續(xù)時間答案:D解析:腸肝循環(huán)可以延長藥物的血漿半衰期和作用持續(xù)時間。2與新鮮血液相比,低溫儲存較久的血液、血漿中的()濃度升高。A.Cl-B.Ca2+C.K+D.Na+答案:C解析:細胞膜上有鈉鉀泵,將Na+泵出細胞、K+泵入細胞,所以細胞內的K+含量較多。由于低溫保存過久的血液中,紅細胞衰老破裂,細胞中的K+釋放到血液中,導致血中K+含量升高。3心絞痛時除在胸前區(qū)產生牽涉痛外,還包括()。A.

2、腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂內側痛答案:D解析:發(fā)生心絞痛時,主要疼痛部位在胸骨后或心前區(qū),也可出現(xiàn)左肩、左臂內側放射性疼痛。4下列與子宮頸癌病因密切相關的是()。A.幽門螺桿菌B.EB病毒C.人乳頭瘤病毒D.HIV病毒答案:C解析:人乳頭瘤病毒感染是導致子宮頸癌發(fā)生的主要危險因素。5肺、腎等內臟壞死物液化后,經支氣管、輸尿管等自然管道排出,所殘留的空腔稱()。A.潰瘍B.瘺管C.竇道D.空洞答案:D6血容量是指()。A.血細胞容量B.血漿容量C.血細胞容量與血漿容量的總和D.單位時間內通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量答案:C7大隱靜脈行經()。A.外踝前方B.外踝后方C.內踝前方D.內踝

3、后方答案:C8下列屬于實質性器官的是()。A.回腸B.子宮C.膀胱D.腎答案:D解析:內臟各器官的基本構造可為中空性器官和實質性器官。中空性器官呈管狀或囊狀,內部均有空腔,如消化道的胃、空腸,呼吸道的氣管、支氣管,泌尿道的輸尿管、膀胱和生殖道的輸精管、輸卵管、子宮等。實質性器官內部沒有特定的空腔,多屬腺組織,表面包以結締組織的被膜或漿膜,如肝、胰、腎及脾等。9在瘢痕修復過程中最重要的是()。A.血管內皮細胞B.中性粒細胞C.成纖維細胞D.上皮細胞答案:C解析:瘢痕組織是肉芽組織經改建成熟形成的纖維結締組織,其形成過程包括成纖維細胞增殖和遷移、細胞外基質成積聚及纖維組織重建。10脈律整齊的心律失

4、常是()。A.心房顫動B.二度I型房室傳導阻滯C.陣發(fā)性室上性心動過速D.交界性期前收縮答案:C解析:陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作時的特點主要表現(xiàn)為突發(fā)、突止,節(jié)律快而整齊,QRS波形態(tài)一般正常。心房顫動時可出現(xiàn)短絀脈。二度I型房室傳導阻滯時可出現(xiàn)脫落脈。交界性期前收縮聽診時可發(fā)現(xiàn)心律不齊、心搏提前,若期前收縮發(fā)生過早可使脈搏短絀。11對疑診急性膽囊炎的患者進行體檢時可能在()發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處B.右肋下緣與腹直肌外緣交點C.脊柱與第12肋交角的頂點D.臍周答案:B解析:右肋下緣與腹直肌外緣的交點為膽囊點。在急性膽囊炎患者查體過程中,因深吸氣使腫大的膽囊觸碰向下

5、按壓的拇指而發(fā)生劇烈疼痛,導致吸氣中止,稱為墨菲征陽性。臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處為麥氏點,此處壓痛為闌尾病變的標志。脊柱與第12肋交角(肋脊角)的頂點為肋脊點,此處壓痛是腎臟炎癥的標志。臍周疼痛常見于胃腸道疾病。12關于解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的描述,下列說法錯誤的是()A.對月經疼痛效果較好B.對牙痛、關節(jié)痛效果較好C.對胃痙攣絞痛的效果較好D.對慢性鈍痛有鎮(zhèn)痛作用答案:C13毛果蕓香堿對眼睛的作用是()。A.擴瞳,調節(jié)麻痹B.擴瞳,升高眼內壓C.縮瞳,調節(jié)痙攣D.擴瞳,降低眼內壓答案:C解析:毛果蕓香堿直接作用于M受體,滴眼后可有縮瞳、降低眼內壓和調節(jié)痙攣等作用。14某女性患者,咳嗽

6、、左側胸痛、氣促3個月,診斷為左側大量胸腔積液,該患者多采取何種體位?()A.自主體位B.被動體位C.強迫左側臥位D.仰臥雙腿蜷曲答案:C解析:胸腔積液的患者一般是患側臥位。胸腔積液的患者呼吸時,會導致患側肺因疼痛,而不敢呼吸,引起肺的氣體交換障礙。采用患側臥位,可以減輕患側的疼痛,也可以使另一側胸部有足夠的氣體交換,讓患者能夠進行正常呼吸。15導致肝硬化最常見的DNA病毒是()。A.HAYB.HBVC.HCVD.HDV答案:B解析:HBV是環(huán)狀雙鏈DNA結構,是我國慢性肝炎的主要致病原,最終導致肝硬化。16般來說,肺氣腫的病變是在()。A.各級支氣管B.肺泡C.肺泡囊D.呼吸性細支氣管等遠端

7、的末梢肺組織答案:D解析:肺氣腫是指末梢肺組織(呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)因含氣量過多伴肺泡間隔破壞,肺組織彈性減弱,導致肺體積膨大,通氣功能降低的一種疾病狀態(tài)。17AB血型人的紅細胞膜上和血清中別()。A.含A凝集原和抗A、B凝集素B.含A、B凝集原,不含抗A、抗B凝集素C.含A凝集原及抗B凝集素D.含B凝集原和抗A凝集素答案:B解析:邊細胞上只有凝集原A的為A型血,其血清中有抗B凝集素;紅細胞上只有凝集原B的為B型血,其血清中有抗A凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血,其血清中無抗A、抗B凝集素;紅細胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型血,其血清中抗A、抗B凝集素皆有。

8、18給予靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是()A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細血管血壓增高C.小管液溶質濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高答案:C19有關原發(fā)性高血壓的敘述,下列哪一項是錯誤的?()。A.高血壓病常引起左心室肥大B.腦出血是高血壓病的主要致死原因C.高血壓可繼發(fā)眼底動脈硬化D.高血壓晚期的腎臟常為原發(fā)性顆粒性固縮腎E.高血壓常引起下肢壞疽答案:E解析:下肢壞疽可見于糖尿病并發(fā)癥,一般不見于高血壓并發(fā)癥考點病理學20血細胞最早出現(xiàn)的部位是:A.骨髓B.淋巴結C.肝D.脾E.卵黃囊血島答案:E解析:人的原始血細胞是在胚胎期第3周與卵黃囊壁等處的血島生成;第6周遷入肝

9、的造血細胞開始造血。考點組織學21脂肪酸氧化發(fā)生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內質網D.胞液和線粒體E.胞液和內質網答案:B解析:脂肪酸在線粒體中進行-氧化生成乙酰輔酶A,并進入檸檬酸循環(huán)徹底氧化4階段,釋放大量ATP??键c生物化學22下列關于地西洋的不良反應的敘述中錯誤的是A.治療量可見困倦等中樞抑制作用B.治療量口服可產生心血管抑制C.大劑量常見共濟失調等肌張力降低現(xiàn)象D.長期服用可產生習慣性、耐受性、成癮性E.久用突然停藥可產生戒斷癥狀如失眠答案:B解析:地西泮(安定)激動苯二氮卓類受體,增強GABA的作用。其作用為1.抗焦慮作用小劑量有明顯的抗焦慮作用。2.鎮(zhèn)靜催眠對快動眼睡眠時

10、相影響小,停藥后反跳現(xiàn)象輕;連續(xù)用藥依賴性輕;治療指數高;對肝藥酶無誘導作用。3.中樞性肌肉松弛作用。4.抗驚厥抗癲癇作用。其不良反應為:后遺效應、耐受性、成癮性比巴比妥類輕,安全范圍大。但長期用藥也可產生依賴性,停藥后產生戒斷癥狀;靜脈注射過快可引起呼吸循環(huán)抑制??键c藥理學23機體內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指:A.紅細胞外液的化學因素保持平衡B.細胞外液理化性質保持不變C.細胞內液理化性質保持不變D.細胞外液的理化性質相對恒定E.細胞外液理化性質不恒定答案:D解析:機體內環(huán)境是指細胞直接生存的細胞外液。內環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是一個動態(tài)平衡的過程,細胞外液理化性質是相對恒定的。考點生理學24貧血性梗死主要發(fā)生于()

11、。A.心,肝,腎B.心,肺,腎C.心,腎,脾D.大腦,肺,腎E.小腸,肝,心答案:C解析:貧血性梗死常見于心、腎、脾考點病理學25阻斷H2受體而治療消化性潰瘍的藥物是()。A.潘多立酮B.特布他林C.法莫替丁D.奧美拉唑答案:C解析:法莫替丁為強效札受體拮抗劑,主要用于消化性潰瘍、反流性食管炎等疾病的治療。26下列關于蟯蟲的說法錯誤的是:A.寄生于盲腸、結腸及回腸B.經肛門-手-口感染C.可通過糞檢確診D.感染率一般城市高于農村E.可用阿苯達唑治療答案:C解析:蟯蟲寄生于盲腸、結腸及回腸,經肛門-手-口感染;蟯蟲不在腸道內產卵,故糞便檢查難有所獲。用透明膠紙法或棉簽拭子法于清晨排便或洗澡前在肛

12、周收集蟲卵,感染率一般是城市高于農村,各年齡人群均可感染,但以57歲幼童感染率較高。常用的治療藥物有阿苯達唑、甲苯噠唑??键c寄生蟲學27呋塞米的利尿作用機制是:A.抑制髓袢升支粗段稀釋和濃縮功能B.抑制遠曲小管近端稀釋功能C.抑制遠曲小管、集合管Na+重吸收D.對抗醛固酮的作用E.增加心輸出量利尿答案:A解析:呋塞米(呋喃苯胺酸、速尿)屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉運,降低尿的稀釋和濃縮功能產生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收,影響腎臟的稀釋功能,產生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產生

13、抗利尿作用考點藥理學28神經-肌肉接頭傳遞中,消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.乙酰膽堿酯酶D.ATP酶答案:C29三叉神經所含的神經纖維是()。A.般軀體感覺和特殊內臟感覺B.般軀體運動和特殊內臟運動C.一般軀體運動和特殊內臟感覺D.般軀體感覺和特殊內臟運動答案:D30風濕性關節(jié)炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥,最常侵犯()等關節(jié)。A.膝B.肘C.肩D.指答案:A31下列支配股四頭肌的神經是()。A.坐骨神經B.臀下神經C.股神經D.閉孔神經答案:C32近端小管重吸收的特點為()。A.低滲性重吸收B.等滲性重吸收C.高滲性重吸收D.Na+重吸收是被動的答案:B解析

14、:濾過的原尿是等滲液,而原尿流經近端小管時,由于此處水鹽的重吸收是定比的,因此近端小管中物質的重吸收為等滲性重吸收。Na+在近端小管的重吸收既有主動轉運,也有被動轉運。正常情況下,幾乎所有的葡萄糖都在近端小管被重吸收。33關于右主支氣管的敘述,下列說法正確的是()。A.細而長B.粗而陡直C.異物不易落入D.前方有下腔靜脈答案:B解析:右支氣管較左支氣管短而陡直,前方有上腔靜脈,上方有奇靜脈弓從后向前繞過,右肺動脈位于其下方,然后轉至其前方。34下列選項不屬于心率失常機制的是:A.交感神經活性降低B.折返C.中樞神經系統(tǒng)反應D.低血鉀E.后除極答案:A解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥

15、物-抗心律失常藥物的機制知識點。(2)折返:是指一次沖動下傳后,又沿另一環(huán)形通路折回,再次興奮已興奮過的心肌,是引發(fā)快速型心律失常的重要機制之一(B對)。(3)自律性升高:交感神經活性增高(A錯)、低血鉀(D對)、心肌細胞受到機械牽張均可使動作電位4相斜率增加,導致自律細胞自律性升高(C對)。(4)后除極:某些情況下,心肌細胞在一個動作電位后產生一個提前的去極化,稱為后除極,后除極的擴布可誘發(fā)心律失常(E對)。考點藥理學35安靜時阻礙肌纖蛋白同橫橋結合的物質是()。A.肌鈣蛋白B.肌凝蛋白C.肌動蛋白D.原肌凝蛋白答案:D二、多選題1以下是肺通氣的阻力中的非彈性阻力的是:A.氣道阻力B.慣性阻

16、力C.肺泡表面張力D.組織的黏滯力E.胸廓的彈性阻力答案:ABD解析:氣道阻力、慣性阻力、組織的黏滯力都可以對肺通氣產生影響,也是肺通氣的非彈性阻力部,故選ABD;CE選項肺泡表面張力、胸廓的彈性阻力是肺的彈性阻力,不屬于非彈性阻力。2中耳的結構組成包括()。A.耳郭B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管答案:CD3能抗銅綠假單胞菌的-內酰胺類藥物有()。A.頭孢他啶B.羧芐西林C.哌拉西林D.慶大霉素答案:ABC解析:頭孢他啶屬于第三代頭孢菌素,臨床上用于銅綠假單胞菌和革蘭陰性需氧桿菌所致各種嚴重感染,也用于敗血癥。羧芐西林、哌拉西林為廣譜-內酰胺類抗生素,特別是對銅綠假單胞菌有強大作用。慶大霉素為氨

17、基糖苷類抗生素。4關于集合管的描述,下列哪些是正確的?()A.ADH可使集合管對水的通透性增加B.醛固酮可增加集合管對Na+的重吸收C.髓質部集合管對尿素的通透性很高D.集合管重吸收Na+致形成髓質高滲梯度答案:ABC解析:集合管對水的重吸收受抗利尿激素調節(jié),增加集合管對水的通透性。醛固酮可促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收和K+的排出,起到保Na+、排K+的作用,對維持細胞外液及循環(huán)血量的穩(wěn)定起重要作用。髓質高滲梯度的形成是由于在腎髓質髓袢升支粗段對NaCl的重吸收和內髓部集合管對尿素的高通透性,使小管液中的溶質進入腎髓質組織間液,造成腎髓質的高滲狀態(tài)。5下列選項中,一般不出現(xiàn)粉紅色泡沫狀

18、痰的是()。A.肺炎鏈球菌感染B.急性肺水腫C.銅綠假單胞菌感染D.金黃色葡萄球菌感染答案:ACD解析:粉紅色泡沫痰為肺水腫的特征。銅綠假單胞菌感染常出現(xiàn)黃綠色或翠綠色痰;肺炎鏈球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)鐵銹色痰;金黃色葡萄球菌感染引起的肺炎常出現(xiàn)金黃色痰。6睡眠時,腦電波出現(xiàn)高幅慢波稱為腦電波同步化,表示()。A.興奮的增強B.興奮的減弱C.抑制的減弱D.抑制的增強答案:BD7女性骨盆的特點有()。A.恥骨下角為90-100B.骨盆傾斜角可達60C.外形短而寬D.上口近似圓形答案:ABCD解析:人體直立時,骨盆向前傾斜,骨盆上口的平面與水平面構成50-55的角,女性可為60,稱為骨盆傾斜角。女

19、性骨盆為適應娩的需要,其外形短而寬,骨盆上口近似圓形,較寬大,骨盆下口和恥骨下角較大,恥骨下角可達90-100。8使脈壓增大的因素有()。A.每搏輸出量增多B.外周阻力增大C.大動脈彈性下降D.心率加快答案:AC解析:脈壓是指收縮壓和舒張壓的差值。每搏輸出量增多時,收縮壓升高幅度較舒張壓升高幅度更明顯,因此脈壓增大。外周阻力增大時,舒張壓升高更明顯,脈壓減小。大動脈彈性下降時,失去對血壓的緩沖作用,因此收縮壓增高而舒張壓降低,脈壓增大。心率加快時,主要影響的是舒張壓,使舒張壓明顯升高,而收縮壓升高幅度較小,脈壓減小。9輸精管道包含()。A.睪丸B.附睪C.輸精管D.射精管E.男性尿道答案:BC

20、D解析:輸精管道包括附睪、輸精管和射精管。睪丸為精子生成場所,輸精管道末端開口于男性尿道前列腺部。10膽總管:()A.由肝左、右管匯合而成B.走行于肝十二指腸韌帶內C.位于肝門靜脈的后方D.在肝門靜脈右前方答案:ABD解析:肝總管是由來自肝臟的左、右肝管匯合而成;膽總管是由肝總管和膽囊管匯合而成,開口于十二指腸。由肝總管和膽囊管在肝十二指腸韌帶內匯合而成,向下與胰管相會合。膽總管起始段位于十二指腸上部上方,在肝十二指腸韌帶內,肝門靜脈行于肝十二指腸韌帶內,其右前方為膽總管,左前方為肝固有動脈。三、判斷題1神經系統(tǒng)活動的基本方式是反射,其結構基礎為反射弧。()是否答案:是考點生理學2由于肘關節(jié)囊前后部位薄弱,故臨床上多見尺、橈骨向前脫位。()是否答案:否解析:肘關節(jié)脫位最為常見,占第一位。組成肘關節(jié)的肱骨下端內外寬厚,前后扁薄,側方尚有內外側副韌帶加強其穩(wěn)定性。前后關節(jié)囊相對較薄弱,對抗后脫位的尺骨冠狀突較小,肱尺關節(jié)的活動為屈伸運動,而且引起脫位的外力多使尺、橈骨向后上移位,因此后脫位最為常見

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