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文檔簡介

1、分級護理制度分級護理是指患者在住院時期,醫(yī)護人員依據(jù)患者病情和(或)自理能力進行評定而確立的護理級別。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。分級方法:1、患者住院后應(yīng)依據(jù)患者病情嚴(yán)重程度確立病情等級。2、依據(jù)患者Barthcl指數(shù)總分;確立自理能力的等級(見表1)。3、依照病情等級和(或)自理,確立患者護理分級。4、臨床醫(yī)護人員應(yīng):依據(jù)患者的病情和自理能力的變化動向調(diào)整患者護理分級。特級護理(一)使用對象1、保持生命,實行急救性治療的重癥監(jiān)護患者;2、病情危重隨時可能發(fā)生:病情變化需要進行監(jiān)護、急救的患者;3、各樣復(fù)雜或大手術(shù)后產(chǎn)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。(二)護理重點

2、1、嚴(yán)實察看患者病情變化,監(jiān)測生命體征;2、依據(jù)醫(yī)囑,正的確施治療、給藥舉措;3、依據(jù)醫(yī)囑,正確丈量進出量;4、依據(jù)患者病情,正的確施基礎(chǔ)護理和??谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實行安全舉措;5、保持患者的舒坦和功能體位;1/36、實行床旁交接班。一級護理(一)使用對象1、病情趨勢穩(wěn)固的重癥患者;2、病情不穩(wěn)固或隨時可能發(fā)生變化的患者;3、手術(shù)后或許治療時期需要嚴(yán)格臥床的患者;4、自理能力重度依靠的患者。(二)護理重點1、每小時巡視患者,察看患者病情變化;2、依據(jù)患者病情,丈量生命體征;3、依據(jù)醫(yī)囑,正的確施治療、給藥舉措;4、依據(jù)患者病情,正的確施基礎(chǔ)護理和??谱o理,如口

3、腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實行安全舉措;5、供給護理有關(guān)的健康指導(dǎo)。二級護理(一)使用對象1、病情趨于穩(wěn)固或未明確診療前,仍需察看,且自理能力輕度依靠的患者;2、病情穩(wěn)固,仍需臥床,且自理能力輕度依靠的患者;3、病情穩(wěn)固或處于痊愈期且自理能力中度依靠的患者。(二)護理重點2/31、每2小時巡視患者,察看患者病情變化;2、依據(jù)患者病情,丈量生命體征;3、依據(jù)醫(yī)囑,正的確施治療、給藥舉措;4、依據(jù)患者病情,正的確施護理舉措和安全舉措;5、供給護理有關(guān)的健康指導(dǎo)。三級護理(一)使用對象:病情穩(wěn)固或處于痊愈期,且自理能力輕度依靠或無需依靠的患者。(二)護理重點1、每3小時巡視患者,察看患者病情變化;2、依據(jù)患者病情,丈量生命體征;3、依據(jù)醫(yī)囑,正的確施治

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