1、慢性便秘的內(nèi)科治療進展慢性便秘的內(nèi)科治療進展BEA Confidential. | 2便秘(constipation)排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結、排便費力。慢性便秘病程為至少6月。 BEA Confidential. | 4便秘(consBEA Confidential. | 3便 秘 硬便或干球狀便 排便費力 想排而排不出大便 或排便不盡感 排便次數(shù)3次/周 排便量35g/日 全胃腸道或結腸傳輸時間延長羅馬III 2006BEA Confidential. | 5便 秘 硬便BEA Confidential. | 4我國慢性便秘的流行病學年度 地區(qū) 年齡 調查人數(shù) 方法 發(fā)病率199

2、8 西安 60 1082 隨機整群抽樣 12.9%2001 6城市 60 8252 多級整群抽樣 11.5%2002 北京 18-70 2486 整群分層隨機 6.1%2004 廣東 18-80 3931 整群分層隨機 3.6%中華消化分會動力學組 中華外科分會肛腸學組 2007BEA Confidential. | 6我國慢性便秘的BEA Confidential. | 5我國慢性便秘的流行病學發(fā)病率男女為1:1.774.59發(fā)病率隨著年齡的增長而明顯增加北方城市患病率明顯高于南方 (12.9%20.3% : 7.0%10.4%)農(nóng)村患病率高于城市 BEA Confidential. | 7

3、我國慢性便秘的BEA Confidential. | 6羅馬III功能性便秘的診斷標準 1必須符合以下二項或二項以上 a. 至少25%的排便感到費力 b. 至少25%的排便為干球狀便或硬便 c. 至少25%的排便有不盡感 d. 至少25%的排便有肛門直腸梗阻感阻塞感 e. 至少25%的排便需要手法幫助 (如用手指幫助排便、 盆底支持) f. 排便次數(shù)3次/周 2在不使用瀉藥的情況下時很少出現(xiàn)稀便 3沒有足夠的證據(jù)診斷IBS 診斷前癥狀出現(xiàn)至少6個月，且近3個月癥狀符合以上診斷標準BEA Confidential. | 8羅馬III功能BEA Confidential. | 7慢性便秘的危害可能

4、與大腸癌，肝性腦病，乳腺疾病，早老性癡呆等有關與肛門直腸疾病關系密切可能與心血管事件及腦血管意外有關嚴重者可導致糞性潰瘍甚至糞性穿孔BEA Confidential. | 9慢性便秘的危害BEA Confidential. | 8BEA Confidential. | 10BEA Confidential. | 9Moderate and severe constipation appear to be independently associated with an increased risk of CV events in menopausal women 76,870 例女性. 平均隨訪 6.4 years (max. 9.3). 便秘的發(fā)生于年齡、種族、吸煙、糖尿病、高膽固醇血癥、心肌梗死家族史、高血壓、肥胖、體育運動缺少、低纖維素攝入、抑郁癥相關 (all p0.05*福松對肝功能無影響* P0.05*福松對腎功能無影響* P0.05*福松對腎功能無影響* P0.05*BEA Confidential. | 25小結慢性便秘患病率高，嚴重影響生活質量慢性便秘可能導致嚴重的疾病后果患病及臥床情況下便秘可能導致嚴重的臨床結局便秘可以繼發(fā)于多種器質性疾病慢性便秘需