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1、PAGE 3 -怎樣識(shí)別心理危機(jī)的信號(hào)于亞玲案例:周四早上,小安的同桌沒(méi)有到校上課,下午才知道,同桌因?yàn)楹透改赴l(fā)生劇烈沖突,跳橋自殺了。小安特別難過(guò)、自責(zé),如果能夠?qū)W習(xí)一些知識(shí),判斷出同桌的狀況,早點(diǎn)兒幫助他就好了。小安問(wèn)心理老師:“老師,您能不能告訴我,怎么判斷一個(gè)人有可能會(huì)自殺?如果我知道,或許我同桌就不會(huì)走了。”當(dāng)一個(gè)人處在心理危機(jī)狀態(tài)時(shí),在情緒、認(rèn)知、行為等方面會(huì)有異常表現(xiàn)。這些表現(xiàn)既是心理危機(jī)狀態(tài)的外化,也是潛意識(shí)里釋放的求助信號(hào)。如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及早識(shí)別,就能及早預(yù)警、及早干預(yù)識(shí)別是預(yù)警和干預(yù)的基礎(chǔ),可以在一定程度上避免嚴(yán)重危機(jī)事件發(fā)生的概率。情緒方面的表現(xiàn)情緒突然發(fā)生改變:明顯
2、不同于往常;性格突然發(fā)生改變:平時(shí)開(kāi)朗樂(lè)觀,忽然變得消極悲觀;平時(shí)內(nèi)向,變得更加內(nèi)向或者變得容易激動(dòng)憤怒;持續(xù)不斷心理低潮狀態(tài),悲觀失望、焦慮不安、憂(yōu)郁苦悶、喜怒無(wú)常、驚慌失措、特別煩躁、常常流淚,或表面平靜,但是給人的感覺(jué)十分壓抑,等等;目光呆滯、恍惚、愁眉苦臉或表情怪異。認(rèn)知方面的表現(xiàn)學(xué)習(xí)興趣下降,上課無(wú)故缺席,常遲到早退,成績(jī)明顯下降或者無(wú)法進(jìn)行正常的學(xué)習(xí);認(rèn)知功能受損,常出現(xiàn)記憶困難、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、猶豫不決;容易自責(zé)、自罪或怪罪他人,懷疑他人、抱怨、怨恨;經(jīng)常回憶或者擔(dān)心危機(jī)事件發(fā)生。語(yǔ)言方面的表現(xiàn)言語(yǔ)量顯著增多,不停地重復(fù)表達(dá)經(jīng)歷的災(zāi)難;直接表示“我希望我已經(jīng)死了”“再也不
3、想活了”等,直接用語(yǔ)言表露自己處于痛苦、抑郁、無(wú)望或者無(wú)價(jià)值感中,談?wù)撟詺⒉⒖紤]自殺計(jì)劃和方法;言語(yǔ)量顯著減少,習(xí)慣性回答“我沒(méi)事”,時(shí)常沉默,或言語(yǔ)本身帶有特定意義,如打聽(tīng)什么方式自殺沒(méi)有痛苦,直接詢(xún)問(wèn)哪種藥物吃多少會(huì)死,有沒(méi)有天堂地獄,有沒(méi)有來(lái)世等;間接表示:“為什么我這么倒霉?”“老天對(duì)我為什么這么不公平?”“沒(méi)人能幫得了我”“沒(méi)有我,別人會(huì)生活得更好”“我的生活一點(diǎn)兒意義也沒(méi)有”;在日記、微信、號(hào)或其他作品中,透露出感到生活無(wú)望、活著太痛苦、不如死了算了的信息,在信件、日記、圖畫(huà)、網(wǎng)絡(luò)或亂涂亂畫(huà)的只言片語(yǔ)中流露死亡念頭,不明原因地突然給同學(xué)、朋友或家人送禮物、請(qǐng)客、賠禮道歉、訴說(shuō)告別的
4、話(huà)等。行為方面的表現(xiàn)依賴(lài)行為增強(qiáng),需要得到更多的關(guān)注或者表現(xiàn)出比實(shí)際年齡幼小的行為,例如需要父母和老師喂食,幫助穿衣服;人際關(guān)系上,不愿意見(jiàn)人、社交退縮、害怕去上學(xué)或者停止和朋友們相處,或者無(wú)緣由的攻擊性,易與人沖突;社會(huì)行為能力上,停止做功課或日常生活中的事件,不能夠集中精力學(xué)習(xí),行為紊亂或古怪,儀表邋遢;有風(fēng)險(xiǎn)的行為,例如酗酒、吸毒、不當(dāng)使用藥物、飆車(chē)、自傷、自虐、自殘等。身體方面的反應(yīng)心理危機(jī)狀態(tài)往往同時(shí)會(huì)伴隨身體反應(yīng)。例如:容易疲勞、虛弱;出現(xiàn)消化系統(tǒng)問(wèn)題:胃痛、食欲不振、暴飲暴食、嘔吐、腹瀉等;睡眠問(wèn)題包括失眠、做噩夢(mèng)、易醒、心神不寧等;還有肌肉疼痛(包括頭、頸、背痛)、心跳加快、手足麻木
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