1、心得體會：“中風”的識別與救治一、關(guān)于 FASTFAST 是用于中風（腦卒中）的快速識別和處理。FAST 這四個字母是四個單詞的首寫。 F：face 面部下垂（讓其微笑一下，觀察面部有無歪斜）；A：arm 手臂下垂（要求其雙臂平舉，觀察是否無力垂落）；S：speech 說話含糊（跟其對話，聽聽是否口齒清楚）；T：time 快速反應(yīng)。腦卒中的發(fā)病率正以每年近9% 的速度上升，在 40 歲以上人群中，患腦卒中的年齡在 65 歲以下者占了近50% ，中國人的腦卒中的發(fā)病年齡為63 歲，比美國人提前了 10 年。二、 FAST 原則（ 10 秒鐘快速識別中風）了解中風關(guān)鍵癥狀，第一時間撥打急救電話。中

2、風以突然暈倒昏迷，導(dǎo)致半身不遂，語言失語，口吞歪斜，偏身麻木為主要表現(xiàn)，并具有起病急，變化快。本病發(fā)病率高，死亡率高，致殘率高，復(fù)發(fā)率高以及并發(fā)癥多，醫(yī)學(xué)界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一。如果中風癥狀暫時消失， 也應(yīng)到醫(yī)院接受相關(guān)檢查。 FAST 對主要中風癥狀能識別 90% 。其他中風癥狀還需注意。如:半身麻木或無力 ;視覺突然消失 ;頭昏眼花 ;語言交流障礙，說不出話或聽不懂別人說話;出現(xiàn)身體平衡和協(xié)調(diào)問題;吞咽困難 ;突發(fā)嚴重頭疼，特別同時伴有脖子僵硬;嚴重時發(fā)生昏迷。在等待救治時，如果癥狀消失，也應(yīng)到醫(yī)院進行檢查，因癥狀消失，說明已發(fā)生 TIA 即“短暫性腦缺血發(fā)作

3、”，又稱小中風。三、關(guān)于中風的十個事實中風后，應(yīng)在 1 個小時內(nèi)給于治療，如不能，死亡風險達22% ；寒冷的冬季和乍暖還寒的春季，是腦卒中的高發(fā)期；大約三分之一的腦卒中幸存者一年后要依賴他人。統(tǒng)計數(shù)據(jù)證明，腦卒中是癡呆的第二大原因；55 歲發(fā)病率明顯增加，每增加 10 歲，腦卒中的機率增加1 倍；男性高于女性，父母雙方如有腦卒中，子女發(fā)病風險增加2 4 倍；收縮壓超過 160 毫米汞柱或舒張壓超過95 毫米汞柱，腦卒中的風險是增加4 倍；控制低密度脂蛋白膽固醇 （LDL-C ）；控制吸煙；FAST可識別 90% 的中風病例； BMI （體重指數(shù)）大于26 的人，易患高血壓、糖尿病，易血脂異常，

4、易卒中。體重指數(shù)正常值為18.5 23.9 。體重指數(shù)（ BMI ）= 體重kg ）身高 2（m ）。例：一個人身高 175 米，體重 68 千克，他的 BMI=68/1.752 ） =22.2 千克 / 米 2四、中風救治的“黃金時間”發(fā)生中風后 3 4.5 小時內(nèi)得到靜脈溶栓治療是有效的。腦血管堵塞36 小時以內(nèi)，血管再通，血液恢復(fù)供應(yīng)，腦細胞還不至于壞死，癱瘓的肢體可能很快恢復(fù)正常；超過6 小時，部分腦細胞就會壞死；超過12 小時，大部分腦細胞都將由缺血發(fā)展到壞死。一旦腦細胞發(fā)生壞死，則是“不可逆”的，肢體的癱瘓和失語就不易恢復(fù)了。請記住，腦梗塞發(fā)生后3 6 小時，是治療的“黃金時間”。

5、五、中風急救爭取“三早”1、早識別。請記住PAST，言語含糊沒笑臉；胳膊不抬奔醫(yī)院；請讓患者重復(fù)一句短語；請讓患者微笑，要露齒；請讓患者舉手；請讓患者閉眼，雙手平舉秒。2、早求救。立即撥打急救電話，出現(xiàn)癥狀時，保持情緒冷靜，思路清晰，不要搬動患者，不要劇烈搖動或震動患者頭部，不要掐人中，搖晃病人身體試圖叫醒患者，讓患者原地側(cè)臥位躺下，松開上衣紐扣和腰帶，保持呼吸道暢通；假牙應(yīng)取出。3、早溶栓治療。選擇具備溶栓能力的醫(yī)院，CT 平掃，及時用藥，以讓患者得到及時、規(guī)范的救治。短暫的頭暈，頭皮發(fā)麻，周身無力，平時生活中，也許每人都經(jīng)歷過，但當上述情況發(fā)生在中老年朋友，特別是有吸煙、飲酒、高血壓、糖尿病等腦卒中危險因素的人身上，就要引起高度重視，也可能發(fā)生了TIA 即小中風了。頭暈合并看東西模糊、雙影、惡心、嘔吐、偏身無力、言語含糊、失