2022-2023年(備考資料)護(hù)理考試-護(hù)理學(xué)(正高)歷年真題精選一含答案10_第1頁(yè)
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1、2022-2023年(備考資料)護(hù)理考試-護(hù)理學(xué)(正高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.T形管引流的作用是A、促使炎癥消退B、防止膽汁性腹膜炎C、防止狹窄、梗阻等并發(fā)癥D、減少膽汁分泌E、減輕膽總管縫合處張力正確答案:A,B,C,E2.患者,女性,70歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,半天來(lái)與家人爭(zhēng)吵后心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP9060mmHg,R28次分,神清,坐位,口唇紫紺,心率130次分,律齊,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式為A、持續(xù)低流量給氧B、間斷低流量給氧C、低流量酒精濕化給氧D、高流量給氧E、高流量酒精

2、濕化給氧正確答案:E責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察時(shí),出現(xiàn)下列哪項(xiàng)與洋地黃療效有關(guān)A、心率增快B、肺內(nèi)啰音減少C、血壓下降D、腹痛、腹瀉E、呼吸困難加重正確答案:B患者來(lái)急診時(shí)最主要的護(hù)理診斷是A、體溫過(guò)高B、焦慮C、活動(dòng)無(wú)耐力D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量E、氣體交換受損正確答案:E3.患者,女,78歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年來(lái)活動(dòng)后氣急,1周前感冒后痰多,氣急加劇,近2天嗜睡。化驗(yàn):WBC18610L,中性09,動(dòng)脈血pH729,PaCO80mmHg,PaO48mmHg該病人最可能的診斷為A、型呼衰B、型呼衰C、呼吸窘迫綜合征D、支氣管哮喘急性發(fā)作E、腦血管意外正確答案:B如病人出現(xiàn)頭痛、頭脹

3、、神志恍惚、躁狂譫語(yǔ)等。應(yīng)考慮A、呼吸性酸中毒B、肺性腦病C、窒息先兆D、休克早期E、腦疝出現(xiàn)正確答案:B若經(jīng)藥物治療無(wú)效,患者自主呼吸停止,應(yīng)立即給予A、氣管切開(kāi)+機(jī)械通氣B、清理呼吸道C、氣管插管+機(jī)械通氣D、高濃度吸氧E、體外心臟按壓正確答案:C4.病歷摘要: 患者女性,45歲,十二指腸球部潰瘍,最近改變了以往飯后3小時(shí)疼痛的規(guī)律,經(jīng)常餐后腹痛,近3日來(lái)嘔出大量隔夜宿食。該患者可能出現(xiàn)了:A、潰瘍出血B、復(fù)合性潰瘍C、幽門梗阻D、癌變E、穿透性潰瘍正確答案:C其最佳的洗胃時(shí)間:A、清晨B、睡前C、中午D、半夜E、下午正確答案:A,B上述患者經(jīng)醫(yī)生和護(hù)士精心處理后病情穩(wěn)定。提示:此時(shí),應(yīng)對(duì)

4、其作哪些保健指導(dǎo):A、保證充足的睡眠,注意勞逸結(jié)合B、指導(dǎo)患者飲食要合理,少量多餐C、勸導(dǎo)患者每日飲少量紅酒,通過(guò)活血營(yíng)養(yǎng)胃黏膜D、避免應(yīng)用使?jié)兗又氐乃幬?,如阿司匹林等E、發(fā)生劇烈腹痛或有黑便時(shí)立即就醫(yī)正確答案:A,B,D,E消化性潰瘍的主要并發(fā)癥有:A、穿孔B、幽門梗阻C、出血D、吸收不良綜合征E、癌變正確答案:A,B,C,E當(dāng)該病人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐時(shí),可引起:A、低鉀性堿中毒B、低氯高鉀堿中毒C、低氯低鉀酸中毒D、低氯高鈉堿中毒E、低氯低鉀堿中毒正確答案:E最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是:A、胃角潰瘍B、胃竇潰瘍C、球后潰瘍D、幽門管潰瘍E、胃多發(fā)性潰瘍正確答案:D消化性潰瘍治療目標(biāo)是:A、消

5、除癥狀促使?jié)冇螧、預(yù)防復(fù)發(fā)C、避免并發(fā)癥D、防止癌變E、以上全都是正確答案:A,B,C消化性潰瘍手術(shù)治療指征正確的是:A、胃潰瘍疑有癌變B、多次上消化道少量出血C、器質(zhì)性幽門梗阻D、質(zhì)子泵阻滯劑停藥后復(fù)發(fā)E、以上全都是正確答案:A,C5.患者男性,41歲,于飽餐、飲酒后突然出現(xiàn)中上腹持久劇烈疼痛,伴有反復(fù)惡心,嘔吐出膽汁。查體:上腹壁壓痛,腹壁輕度緊張,測(cè)血清淀粉酶明顯增高,診斷為急性胰腺炎。對(duì)該患者首選的處理措施為A、禁食、胃腸減壓B、適當(dāng)補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀C、外科手術(shù)準(zhǔn)備D、屈膝側(cè)臥位E、應(yīng)用抗生素正確答案:A該措施的目的是A、降低胃內(nèi)壓力B、減少感染C、減少嘔吐D、減少胃液和食物刺激胰腺分泌

6、E、減少對(duì)胃粘膜的刺激正確答案:D經(jīng)治療后,腹痛、嘔吐基本緩解,患者的飲食宜給予A、高脂、高糖B、高脂、低糖C、低脂、高糖D、低脂、低蛋白E、低脂、低糖正確答案:E6.下列藥物的標(biāo)簽用紅色的是 ( )A、乙醇B、糖衣片C、棕色合劑D、碘酊E、胎盤球蛋白正確答案:A,D7.女性,35歲,咳嗽1周,近2天咯血數(shù)次,每次咯血量不等,最多一次達(dá)300ml,體檢:左側(cè)肺上部呼吸音減弱,病人精神緊張。該病人目前最主要的護(hù)理診斷是A、氣體交換受損B、有感染的危險(xiǎn)C、有窒息的危險(xiǎn)D、清理呼吸道無(wú)效E、體液過(guò)多正確答案:C若病人突然出現(xiàn)咯血不暢、表情恐怖、張口瞪目、大汗淋漓,進(jìn)而意識(shí)突然喪失,護(hù)士應(yīng)首先考慮病人

7、發(fā)生了A、休克B、左心力衰竭竭C、哮喘D、窒息E、呼吸衰竭正確答案:D護(hù)士應(yīng)首先采取的措施為A、立即給予病人頭低足高位B、迅速用負(fù)壓機(jī)械吸引吸出血塊C、判斷病人昏迷程度D、給予高流量吸氧E、開(kāi)放靜脈通路正確答案:A8.劉某,昨日因暴飲暴食后,突感上腹部劇烈而持續(xù)的疼痛,疼痛向腰背部呈帶狀放射。入院后查血淀粉酶為750UL該患者最重要的護(hù)理診斷為A、焦慮B、知識(shí)缺乏C、疼痛D、恐懼E、體溫異常(體濕升高)正確答案:C以下哪項(xiàng)護(hù)理措施對(duì)于該患者是錯(cuò)誤的A、絕對(duì)臥床休息B、禁食C、胃腸減壓D、維持水、電解質(zhì)平衡E、經(jīng)禁食13天,腹痛基本緩解后,可給患者恢復(fù)正常飲食正確答案:E經(jīng)過(guò)2周的治療,患者病情

8、好轉(zhuǎn)出院,護(hù)士給予的出院指導(dǎo)錯(cuò)誤的是A、強(qiáng)調(diào)禁食在治療疾病過(guò)程中的重要性B、避免暴飲暴食和飽食C、可少量飲酒D、忌食刺激性食物E、出院初期避免勞累正確答案:C9.患者男性,60歲,咳嗽2個(gè)月,干咳為主,有午后低熱,今天上午突然咯血400ml來(lái)院急診咯血時(shí),病人應(yīng)取的體位是A、端坐位B、仰臥位C、俯臥位D、健側(cè)臥位E、患側(cè)臥位正確答案:E對(duì)此病人的病情觀察,尤其要密切注意A、血壓變化B、脈搏變化C、呼吸變化D、有無(wú)窒息先兆E、有無(wú)休克早期表現(xiàn)正確答案:D急診處理首選A、輸血B、輸血小板C、垂體后葉素D、安絡(luò)血E、云南白藥+安絡(luò)血正確答案:C10.患者男性,患肝硬化5年,中午因飲食不當(dāng)突然出現(xiàn)嘔血

9、,伴神志恍惚、心悸、四肢濕冷、無(wú)尿,脈搏130次分,血壓8055mmHg,血紅蛋白80gL根據(jù)以上描述推斷患者的出血量約為A、300500mlB、500800mlC、8001000mlD、10001500mlE、1500ml正確答案:E患者出血后易誘發(fā)A、窒息B、猝死C、肝性腦病D、腎功能衰竭E、電解質(zhì)紊亂正確答案:C護(hù)士對(duì)病人采取的措施中不正確的是A、絕對(duì)臥床休息B、立即快速建立靜脈通路C、隨時(shí)觀察病情變化D、備好三腔氣囊管準(zhǔn)備壓迫止血E、立即聯(lián)系庫(kù)存血正確答案:E11.小兒肺炎易發(fā)生心力衰竭的原因是A、病原體及毒素引起中毒性心肌炎B、肺小動(dòng)脈收縮導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓C、缺氧引起心肌營(yíng)養(yǎng)不良D、輸

10、液速度過(guò)快E、血鉀降低正確答案:A,B,C,D12.病歷摘要: 患者男性,49歲,今天中午參加宴會(huì),飲酒后1小時(shí)突然感到中、上腹部疼痛,難以忍受,伴嘔吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂來(lái)醫(yī)院急診。途中嘔吐2次,在第二次嘔吐物中混有膽汁。從其發(fā)病特點(diǎn)看該患者為進(jìn)一步明確診斷首要進(jìn)行以下哪些檢查:A、心電圖B、X線腹部平片C、血清淀粉酶D、血清脂肪酶檢查E、尿淀粉酶F、空腹血糖測(cè)定G、血鈣檢查H、血膽紅素正確答案:C,E,G該病人經(jīng)醫(yī)生確診為急性胰腺炎,在我國(guó)引起該病的主要原因?yàn)椋篈、手術(shù)創(chuàng)傷B、高鈣血癥C、藥物D、并發(fā)于流行性腮腺炎E、膽道疾病F、暴飲飽食G、低鈣血癥H、大量飲酒正確答案:E急性胰腺炎

11、中對(duì)胰腺自身消化的病變起主要作用的消化酶是:A、淀粉酶B、脂肪酶C、胰蛋白酶D、糜蛋白酶E、磷脂酶AF、彈力蛋白酶G、激肽酶H、腸激酶正確答案:E,F,G該患者出現(xiàn)下列何種癥狀為預(yù)后不良的征兆:A、血清脂肪酶增高B、血清淀粉酶增高C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、低血鉀F、低鎂血癥G、低鈣血癥H、高鈣血癥正確答案:G關(guān)于急性胰腺炎下列哪些是不正確的:A、水腫型胰腺炎癥狀相對(duì)較輕,有自限性過(guò)程B、水腫型胰腺炎患者有明顯的鈣皂斑C、出血壞死型胰腺炎癥狀嚴(yán)重,常伴有休克和多種并發(fā)癥D、出血壞死型胰腺炎患者可有胰腺假囊腫形成E、胰腺炎患者可產(chǎn)生腹水和胸水F、高鈣血癥可致胰管鈣化,增加胰液分泌促進(jìn)胰蛋

12、白酶原激活G、共同通道是解釋膽道疾病引起急性胰腺炎的唯一學(xué)說(shuō)H、正常胰腺分泌的消化酶大部分不具活性正確答案:B,G關(guān)于急性胰腺炎的治療正確的是:A、禁食B、胃腸減壓C、使用奧曲肽D、劇烈疼痛使用阿托品效果不佳時(shí)加用嗎啡E、腎上腺糖皮質(zhì)激素僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫綜合征F、抑肽酶治療僅適用于出血壞死型胰腺炎的早期G、酌情使用抗生素以控制感染H、并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征可應(yīng)用激素、氣管切開(kāi)等正確答案:A,B,C,E,F,G,H下列針對(duì)該病人的保健指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖牵篈、經(jīng)治療后腹痛消失,應(yīng)該從低脂、低糖飲食開(kāi)始,如進(jìn)食牛奶等高蛋白流質(zhì)易消化食物B、嚴(yán)格禁酒C、禁食D、禁食期間每日飲

13、水不超過(guò)1000mlE、告知病人注意檢查有無(wú)膽道疾病,如有應(yīng)該及時(shí)治療F、絕對(duì)臥床G、疼痛時(shí)可采取俯臥位,同時(shí)彎腰抱膝H、告知病人在疼痛無(wú)法忍受時(shí)可要求醫(yī)生使用嗎啡正確答案:A,D,G,H急性胰腺炎病人常用的護(hù)理診斷有:A、有體液不足的危險(xiǎn)B、體溫過(guò)高C、心輸出量減少D、腹瀉E、進(jìn)食自理缺陷F、排尿異常G、組織灌注量改變H、疼痛正確答案:A,B,H13.患者女性,38歲,因全身大面積燒傷6小時(shí)入院,臨床上出現(xiàn)尿量減少、水電解質(zhì)代謝紊亂、酸中毒等急性腎衰竭癥狀。下列急性腎衰竭氮質(zhì)血癥的表現(xiàn)是A、出血B、高熱C、惡心、嘔吐、腹痛D、非蛋白氮升高E、昏迷、抽搐正確答案:A,C,D,E該患者的補(bǔ)液量是

14、否充足,簡(jiǎn)單而可靠的指標(biāo)是A、呼吸B、血壓C、脈搏D、尿量E、精神狀態(tài)正確答案:D14.患者,男,30歲,呼吸困難2天就診,發(fā)作前有鼻癢,打噴嚏。既往有類似病史。體檢:呼吸26次min,呼氣末可聞哮鳴音,心率96次min。最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、心源性哮喘C、支氣管哮喘D、自發(fā)氣胸E、喘息性支氣管炎正確答案:C該病人首要的護(hù)理問(wèn)題是A、低效性呼吸型態(tài):與支氣管痙攣有關(guān)B、舒適的改變:與呼吸困難有關(guān)C、清理呼吸道無(wú)效:與支氣管痙攣、分泌物過(guò)多且黏稠不易咳出有關(guān)D、體液不足:與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)E、焦慮:與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)正確答案:A為緩解癥狀,首選的藥物是

15、A、酮替芬B、色甘酸鈉C、苯海拉明D、潑尼松E、沙丁胺醇正確答案:E15.病歷摘要: 護(hù)士夜間巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)一男性、61歲患者突然坐起,呼吸困難,煩躁,劇烈咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰。體檢:P112次/分,R32次/分,聽(tīng)診肺部?jī)蓚?cè)布滿濕性啰音和哮鳴音。該患者病情目前發(fā)生了什么變化?A、急性肺水腫B、哮喘C、心絞痛D、急性左心衰E、阻塞性肺氣腫F、肺源性心臟病G、急性心肌梗塞H、肺炎正確答案:A急性肺水腫常用的護(hù)理診斷有哪些?A、氣體交換受損B、活動(dòng)無(wú)耐力C、有感染的危險(xiǎn)D、睡眠形態(tài)紊亂E、焦慮F、心輸出量減少G、體液過(guò)多H、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)正確答案:A,B,D,F急性肺水腫處理措施有哪些?A、立即協(xié)助

16、病人取坐位,雙腿下垂B、予高流量鼻導(dǎo)管吸氧68升/分并于濕化瓶中加入20%30%酒精C、遵醫(yī)囑正確使用藥物D、保持呼吸道通暢E、立即協(xié)作病人平臥F、靜脈滴注去乙酰毛花苷(西地蘭)G、密切觀察血壓,脈搏,心率的變化正確答案:A,B,C,D,G治療急性肺水腫常用的血管擴(kuò)張劑有哪些?A、硝酸甘油B、硝普鈉C、酚妥拉明(利其丁)D、速尿E、甘露醇F、利血平G、尼莫通H、低分子右旋糖酐正確答案:B,C急性肺水腫用藥注意事項(xiàng)有哪些?A、注意病人有無(wú)呼吸抑制、心動(dòng)過(guò)緩B、靜脈快速推注西地蘭C、監(jiān)測(cè)血壓變化D、靜脈快速滴注硝酸甘油E、嚴(yán)格記錄尿量F、用血管擴(kuò)張血管藥物應(yīng)先快后慢G、用硝普鈉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,避光滴注

17、H、注意病人皮膚情況正確答案:A,C,E,G該病人可參與哪些活動(dòng)?提示:經(jīng)治療后,病情轉(zhuǎn)向穩(wěn)定,心功能級(jí)A、可參加一般的體力活動(dòng)B、適當(dāng)限制體力活動(dòng)C、可參加輕體力工作D、可做家務(wù)勞動(dòng)E、嚴(yán)格限制一般體力活動(dòng)F、絕對(duì)臥床休息G、日常生活可以自理H、日常生活在他人協(xié)助下可以自理正確答案:F16.左心衰竭可能的癥狀包括( )。A、夜間陣發(fā)性呼吸困難B、心悸C、勞累性呼吸困難D、嚴(yán)重者可發(fā)生端坐呼吸E、心前區(qū)疼痛正確答案:A,B,C,D17.黃女士,55歲,因腦出血昏迷一年余,每日給鼻飼、翻身等處理,眼瞼不能閉合,有尿失禁,已留置尿管。對(duì)黃女士的眼瞼保護(hù)方法最好是用A、干紗布覆蓋B、濕紗布覆蓋C、油

18、紗布覆蓋D、予以暴露E、按揉到閉合正確答案:C對(duì)黃女士留置尿管的護(hù)理應(yīng)注意A、保持尿管通暢防止逆行感染B、每天傾倒一次引流袋C、每日更換一次尿管D、每周進(jìn)行一次膀胱沖洗E、每周更換一次引流袋正確答案:A18.九個(gè)月小兒,牛乳喂養(yǎng),未加輔食,近1個(gè)月來(lái)常腹瀉,食欲減退,有異食癖,皮膚黏膜蒼白,肝肋下2cm,脾肋下05cm,Hb70gL,血涂片:血細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主。應(yīng)考慮下列哪種疾病A、生理性貧血B、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:C下列哪項(xiàng)檢查可能對(duì)輔助本病的診斷意義不大A、SLB、血清葉酸含量C、TIBCD、骨髓象E、血紅蛋白

19、含量正確答案:B對(duì)該患兒的護(hù)理,以下哪項(xiàng)措施不妥A、母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加輔食B、按醫(yī)囑給予胃蛋白酶,胰酶等藥物C、注意保護(hù)性隔離,以免交叉感染D、如需服用鐵劑,應(yīng)少飲用含有維生素C的果汁E、適當(dāng)活動(dòng),避免疲勞正確答案:D19.患者男,34歲,因“發(fā)熱6 d,皮疹1 d”來(lái)診。腹脹、腹瀉,食欲減退,反應(yīng)遲鈍。查體:T 39.3 ,P 68次/min,R 18次/min,BP 100/62 mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡紅色丘疹,壓之退色;肝、脾大,輕壓痛。診斷考慮的疾病是A、水痘B、麻疹C、猩紅熱D、傷寒E、風(fēng)疹F、出血熱G、手足口病正確答案:C,D該病主要的傳播途徑為(提示 患者既往

20、體健,否認(rèn)遺傳病史及家族史?;疾∏? d凌晨曾在大排檔食用小龍蝦數(shù)十個(gè);居住環(huán)境差,通風(fēng)差。)A、呼吸道傳播B、血液傳播C、直接接觸傳播D、蟲(chóng)媒傳播E、日常生活接觸傳播F、消化道傳播G、垂直傳播H、性傳播正確答案:F患者出現(xiàn)的并發(fā)癥為(提示 入院第9天,患者惡心、嘔吐、持續(xù)腹痛;腹部檢查:呼吸運(yùn)動(dòng)顯著減弱,腹肌板硬,腹部壓痛及反跳痛,腸鳴音減弱或消失,肝濁音界縮小或消失。)A、腸穿孔B、腸出血C、中毒性肝炎D、中毒性心肌炎E、溶血性尿毒綜合征F、急性壞死性胰腺炎G、膽石癥正確答案:A責(zé)任護(hù)士為該患者提出的護(hù)理診斷不妥的為A、清理呼吸道無(wú)效B、發(fā)熱C、并發(fā)癥:腸穿孔D、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)E、知識(shí)缺乏F、腹

21、瀉G、有感染的危險(xiǎn)H、疼痛I、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)正確答案:A,C,D,E,F下列護(hù)理措施中不當(dāng)?shù)臑?提示 患者入院3 d未排糞,訴腹脹,體溫38.540.1 。)A、腹脹時(shí)給予牛奶及糖類食物B、熱退后1周逐漸增加活動(dòng)C、使用大量退熱藥D、便秘時(shí)使用溫0.9%氯化鈉溶液高壓灌腸E、指導(dǎo)患者排糞時(shí)避免過(guò)度用力F、使用肛管協(xié)助腹脹患者排氣G、指導(dǎo)患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物正確答案:A,C,D20.陳女士,61歲,有2型糖尿病病史10年,經(jīng)飲食控制、運(yùn)動(dòng)、口服降糖藥治療,效果不理想。今日開(kāi)始加用胰島素治療。開(kāi)始治療時(shí)一般選用A、胰島素從大劑量開(kāi)始B、胰島素從小劑量開(kāi)始C、魚(yú)精蛋白鋅胰島素從

22、大劑量開(kāi)始D、魚(yú)精蛋白鋅胰島素從小劑量開(kāi)始E、胰島素與魚(yú)精蛋白鋅胰島素聯(lián)合應(yīng)用正確答案:B目前最主要的護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題是A、有感染的危險(xiǎn)B、執(zhí)行治療方案無(wú)效C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量D、潛在并發(fā)癥:酮癥酸中毒E、潛在并發(fā)癥:低血糖反應(yīng)正確答案:B進(jìn)行健康教育時(shí),不正確的指導(dǎo)是A、掌握并堅(jiān)持飲食計(jì)劃B、學(xué)會(huì)尿糖監(jiān)測(cè)C、多吃新鮮水果D、學(xué)會(huì)胰島素注射技術(shù)E、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以減輕癥狀正確答案:C21.腹股溝斜疝的特點(diǎn)是A、好發(fā)于兒童及青少年B、腹內(nèi)臟經(jīng)腹股溝管突出,可入陰囊?C、嵌頓機(jī)會(huì)較多D、疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)E、疝塊半球形正確答案:A,B,C22.患者,男性,32歲,昨天大量飲酒后上腹劇烈疼

23、痛,并向腰部放射伴陣發(fā)加劇,T38,BP7050mmHg。如疑是急性胰腺炎,化驗(yàn)下列哪項(xiàng)指標(biāo)A、血清轉(zhuǎn)氨酶B、血肌酐C、血淀粉酶D、血磷酸肌酸激酶E、血沉正確答案:CT38,BP7050mmHg,何故A、合并感染B、食管靜脈破裂C、伴胃潰瘍D、出血壞死性胰腺炎E、上呼吸道感染正確答案:D發(fā)生休克的主要原因A、低血容量休克B、心源性休克C、疼痛引起神經(jīng)性休克D、失血性休克E、過(guò)敏性休克正確答案:A最主要的治療措施A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用升壓藥C、應(yīng)用肝素D、使用抑肽酶E、使用腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:A23.病歷摘要: 患者,女性,35歲,因乏力、多汗、心悸半年,三天前乏力、心悸癥狀加重前來(lái)就診。體

24、檢:T:37.8,P:120次/分,R:31次/分?;颊呦?,甲狀腺?gòu)浡阅[大,質(zhì)軟,表面光滑,有震顫和血管雜音。突眼1級(jí)。輔助檢查:基礎(chǔ)代謝率增加,TSH降低,F(xiàn)T和FT增高。入院初步診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)??辜谞钕俪S盟幬镉心男緼、硫脲類B、雙胍類C、胰島素D、咪唑類正確答案:A,D甲亢病人用藥過(guò)程中經(jīng)常做血常規(guī)的原因是什么?A、會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞減少B、會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少C、會(huì)出現(xiàn)血小板減少D、會(huì)出現(xiàn)貧血E、會(huì)出高血F、會(huì)出現(xiàn)心衰G、會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫正確答案:B甲亢的護(hù)理哪些是對(duì)的?A、高熱量飲食B、食用高碘食物C、增加粗纖維的攝入D、減少活動(dòng)E、注意水、電解質(zhì)紊亂F、積極參加各種活動(dòng)G、絕對(duì)臥

25、床休息正確答案:A,D,E甲亢病人潛在急性并發(fā)癥是A、甲亢危象B、甲減C、失明D、脛前黏液性水腫E、全身感染F、心血管病變G、酮癥酸中毒正確答案:A甲亢患者采用下列治療中不易引起甲減的是A、氧嘧啶B、他巴唑C、放射性碘治療D、甲亢平正確答案:B,C,D甲亢危象的主要誘因是A、精神刺激B、感染C、創(chuàng)傷D、放射性碘治療E、甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備不充分F、睡眠欠佳正確答案:A,B,C,D,E24.患者男性,45歲,3年前起出現(xiàn)中上腹部隱痛,呈間歇性,通常于飯前或飯后45小時(shí)發(fā)生,偶爾睡眠時(shí)發(fā)生疼痛,進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇,服阿托品無(wú)效,進(jìn)食后不緩解,昨日排柏油

26、樣便2次,每次約200g,故來(lái)院診治。體檢:口唇無(wú)蒼白及發(fā)紺,兩肺無(wú)異常;心律齊,無(wú)病理性雜音;腹軟,中上腹有輕度壓痛,肝脾未及,移動(dòng)性濁音()。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0109L,Hb100gL,尿常規(guī)(),大便隱血(+)?;颊呖赡艿尼t(yī)療診斷A、上消化道出血B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、胃癌E、潰瘍性結(jié)腸炎正確答案:A為明確診斷,可做何檢查A、X線鋇餐檢查B、纖維胃鏡檢查C、血尿淀粉酶檢查D、腹部平片E、肝功能檢查正確答案:B該病人責(zé)任護(hù)士采取的護(hù)理措施不妥的是A、告知病人應(yīng)禁食24小時(shí)B、指導(dǎo)患者進(jìn)食溫涼、清淡流質(zhì)C、觀察生命體征,注意皮膚顏色和肢端溫度的變化D、便潛血陰性后可以進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富

27、、易消化、無(wú)刺激性的半流食、軟食E、告知患者應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽,定時(shí)進(jìn)食的習(xí)慣正確答案:B25.不宜保留灌腸的患者是 ( )A、肛裂B、排便失禁C、結(jié)腸潰瘍D、直腸、結(jié)腸手術(shù)后E、肛門手術(shù)后正確答案:B,D,E26.病歷摘要: 男性患者,45歲,因飽餐后突發(fā)上腹部疼痛10小時(shí)入院。疼痛呈持續(xù)性絞痛,拒按,伴惡心,嘔吐,嘔出胃內(nèi)容物及黃水。1小時(shí)前出現(xiàn)手足抽搐。小便量減少。既往無(wú)上腹部疼痛病史。入院查體:T 38.6, BP 90/60mmHg,P/110次/分,R20次/分。痛苦面容,皮膚鞏膜無(wú)黃染,心率110次/分,心肺余無(wú)異常,腸鳴音1次/分。該患者目前可能的診斷有哪些?A、急性出血壞死性胰腺

28、炎B、上消化道出血C、膽囊炎D、胃潰瘍穿孔E、食物中毒F、急性胃炎G、十二指腸潰瘍穿孔H、腎絞痛正確答案:A,D,G下一步最好再做哪些生化及影像學(xué)檢查?A、胃鏡檢查B、X線腹部平片C、腹部B超D、胰腺CT檢查E、血常規(guī)F、血清淀粉酶測(cè)定G、便隱血試驗(yàn)H、心電圖正確答案:B,C,D,E,F常用的護(hù)理診斷有哪些?提示:心電圖提示:化驗(yàn):血淀粉酶:96u/L,血象:WBC1210/L,N87%,L13%,Hb:120g/L。在B超引導(dǎo)下,行腹腔穿刺術(shù),抽出10ml血性液體,化驗(yàn)淀粉酶為3600U/L。此時(shí)醫(yī)療診斷為急性出血壞死性胰腺炎A、疼痛:腹痛B、體液不足的危險(xiǎn)C、低效性呼吸形態(tài)D、體溫過(guò)高E、

29、心輸出量減少F、清理呼吸道無(wú)效G、便秘正確答案:A,B,D針對(duì)護(hù)理診斷,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?A、休息與體位B、禁飲食和胃腸減壓C、緩解疼痛D、病情觀察E、維持水、電解質(zhì)平衡F、高熱的護(hù)理G、防止低血容量性休克H、進(jìn)食清流質(zhì)正確答案:A,B,C,D,E,F,G此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的病情變化是什么?提示:患者入院后6小時(shí),出現(xiàn)神志改變、血壓下降、尿量減少A、消化道出血B、腎功能衰竭C、低血容量性休克D、呼吸衰竭E、低氧血癥F、腦出血正確答案:C應(yīng)如何配合醫(yī)生對(duì)該病人進(jìn)行搶救?A、迅速準(zhǔn)備如急救用物B、病人平臥,注意保暖C、保持通暢的靜脈通道D、吸氧E、準(zhǔn)備引流用物F、給病人用止痛藥正確答案:A,B,

30、C,D本病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有以下哪些?A、胰腺膿腫、假性囊腫B、消化道出血、敗血癥及真菌感染C、急性腎衰竭、急性呼吸窘迫綜合癥、心力衰竭D、胰性腦病E、彌散性血管內(nèi)凝血F、肺炎G、門脈高壓H、低血糖正確答案:A,B,C,D,E,F27.二十三歲婦女。停經(jīng)10周,陰道不規(guī)則流血10多天,量不多,暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:BP14090mmHg。子宮前傾,如孕4個(gè)月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面光滑的腫物。本病例最可能的診斷是A、雙胎妊娠B、妊娠合并子宮肌瘤C、妊娠合并卵巢囊腫D、先兆流產(chǎn)E、葡萄胎正確答案:E一旦以上診斷明確,首選的處理方法是A、化療B、止血C、抗生素控

31、制感染D、清宮術(shù)E、全子宮切除術(shù)正確答案:D患者經(jīng)治療后即將出院,護(hù)士應(yīng)告知其避孕時(shí)間為A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年正確答案:B此患者出院后的隨訪時(shí)間為A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、5年正確答案:D下列不屬于此患者定期隨訪觀察項(xiàng)目的是A、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查B、詢問(wèn)有無(wú)咯血及陰道流血C、必要時(shí)進(jìn)行腦部CT檢查D、測(cè)尿中的HCG值E、必要時(shí)行胸部X線檢查正確答案:A28.病歷摘要: 患者男性,56歲,9年前曾患急性肝炎。近半年來(lái)常感全身乏力、食欲減退、右上腹不適。3周前因出差勞累后納差更明顯,有腹脹、失眠。5天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,水樣便,每日78次,自服黃連素未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。2

32、天后畏寒、發(fā)熱,體溫38。家屬發(fā)現(xiàn)患者鞏膜黃染,尿色加深。昨晚嘔出咖啡樣血水800ml,今晨1時(shí)來(lái)院急診。體檢:T38.2,P104次/分,R25次/分,BP95/50mmHg。神志清,面色略蒼白,鞏膜黃染,右側(cè)頸部可見(jiàn)一個(gè)蜘蛛痣,兩手肝掌明顯。心肺陰性,肝肋下未及,脾肋下4cm,質(zhì)硬無(wú)壓痛。腹部可見(jiàn)輕度腹壁靜脈曲張,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。下肢有凹陷性水腫(),神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):紅細(xì)胞:2.910/L,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞2.810/L,血小板5510/L。尿常規(guī)陰性,大便隱血試驗(yàn)(+)。該病人最可能的出血原因?yàn)椋篈、食管賁門黏膜撕裂綜合征B、急性胃黏膜病變C、十二指腸

33、球部潰瘍出血D、食管胃靜脈曲張破裂出血E、胃潰瘍出血F、結(jié)腸炎出血G、腸穿孔出血H、反流性食道炎正確答案:D該病人可能患有以下哪些情況:A、脾功能亢進(jìn)B、失血性休克C、肝昏迷D、食管胃底靜脈曲張破裂出血E、肝炎后肝硬化F、肝硬化腹水伴腸道感染G、肝外膽道阻塞性黃疸H、腸梗阻正確答案:A,D,E,F對(duì)該病人采取迅速止血最佳的方法為:A、輸血B、靜脈滴注凝血因子C、靜脈滴注胃黏膜保護(hù)劑D、靜脈滴注抑酸藥物E、三腔管氣囊壓迫止血F、立即手術(shù)止血G、口服凝血酶H、去甲腎上腺素冰鹽水洗胃正確答案:E該病人腹水形成的有關(guān)因素有:A、有效循環(huán)血容量過(guò)多B、門靜脈高壓C、低蛋白血癥D、肝淋巴液生成過(guò)多E、繼發(fā)

34、性醛固酮增多F、抗利尿激素分泌增多G、有效循環(huán)血容量不足H、前列腺素增多正確答案:B,C,D,E,F,G使用三腔管止血下列描述正確的是:A、使用三腔管前需檢查是否通暢或漏氣B、三腔管由鼻孔插入,需涂潤(rùn)滑油C、插管遇到阻力時(shí)稍用力可通過(guò)D、先向食管腔注氣,必要時(shí)再向胃管腔注氣E、保持氣囊壓力直到無(wú)新鮮血液抽出F、定時(shí)觀察生命體征變化,尤其注意防止氣囊滑出引起窒息G、若氣囊滑出導(dǎo)致窒息,應(yīng)該首先抽出食道氣囊氣體,再抽出胃氣囊氣體H、胃氣囊注氣約250300ml正確答案:A,B,F,H造成這種情況的誘發(fā)因素有可能是:提示:下午 2時(shí)護(hù)士夜間巡房時(shí)發(fā)現(xiàn),該病人精神欣塊,煩躁不安,吐詞不清,兩上肢有撲翼

35、樣震顫。A、便秘B、大量排鉀利尿C、多次灌腸或?qū)aD、上消化道出血E、反復(fù)放腹水F、高蛋白飲食G、高脂肪飲食H、感染正確答案:A,B,D,E,F,H此時(shí)護(hù)士的處理哪些是錯(cuò)誤的:A、立即通知醫(yī)師B、建立靜脈輸液途徑C、遵醫(yī)囑靜脈使用安定D、肥皂水灌腸E、安置病人去枕平臥F、鼓勵(lì)病人進(jìn)食高熱量易消化流質(zhì)G、嚴(yán)密觀察生命體征變化H、遵醫(yī)囑使用抗生素正確答案:D,E,F該病人出現(xiàn)精神癥狀的病理基礎(chǔ)是:A、高蛋白飲食B、含氨物質(zhì)代謝障礙C、能量缺乏D、抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚E、興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少F、水、電解質(zhì)代謝紊亂G、短鏈脂肪酸增多H、高脂肪飲食正確答案:B,D,F,G29.患者,女性,39歲,兩側(cè)近端指

36、關(guān)節(jié)及足關(guān)節(jié)酸痛2年,加重伴低熱、納差半月余。體檢見(jiàn)兩側(cè)近端指關(guān)節(jié)明顯梭狀腫脹,肘關(guān)節(jié)鷹嘴突處可觸及一個(gè)米粒大小結(jié)節(jié),堅(jiān)硬如橡皮。心肺未見(jiàn)異常,肝肋下未及,脾肋下一指。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb90gLESR45mmh,WBC8110L,ANA(),抗鏈O試驗(yàn)效價(jià)正常。X線檢查:關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)腔變窄。該患者最可能的診斷為A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、SLEC、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、化膿性關(guān)節(jié)炎E、關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案:C對(duì)該患者采用的護(hù)理措施中不應(yīng)包括A、指關(guān)節(jié)保持伸直位B、使用低枕臥位C、注意關(guān)節(jié)功能變化D、觀察有無(wú)皮膚潰瘍E、足底放護(hù)足板防止垂足正確答案:A30.方先生,28歲,胸部外傷致右側(cè)第5肋骨骨折并

37、發(fā)氣胸,呼吸極度困難,紫紺,出冷汗檢查:血壓1068kPa(8060mmHg),氣管向左側(cè)移位,右胸廓飽滿,叩診呈鼓音,呼吸音消失,頸胸部有廣泛皮下氣腫等。醫(yī)生采用閉式胸膜腔引流治療造成病人極度呼吸困難、紫紺的主要原因是A、健側(cè)肺受壓迫B、縱隔向健側(cè)移位C、靜脈血液回流受阻D、傷側(cè)胸腔壓力不斷升高E、廣泛皮下氣腫正確答案:D護(hù)士在巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié),應(yīng)立即做出的處理是A、更換胸腔引流管B、引流管重新連接C、鉗閉引流管近端D、拔除胸腔引流管E、通知醫(yī)生,等待處理正確答案:C31.李先生,頭部外傷后昏迷2h,曾嘔吐數(shù)次。入院時(shí)測(cè)血壓20107kPa(15080mmHg),脈搏60次m

38、in,呼吸12次min??紤]腦挫裂傷,給予非手術(shù)治療。降低顱內(nèi)壓的主要措施是A、床頭抬高1530cmB、限制每日輸液量C、按時(shí)使用甘露醇D、吸氧、物理降溫E、保持呼吸道通暢正確答案:C為及時(shí)發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝,應(yīng)重點(diǎn)觀察A、瞳孔、肢體活動(dòng)B、血壓、脈搏、尿量C、意識(shí)、肌張力D、呼吸、體溫、血壓E、壓迫眶上孔的反應(yīng)正確答案:A32.肺部滲出性病變的X線征象A、云絮狀陰影B、高密度斑點(diǎn)狀C、肺紋理粗重D、邊緣模糊不清E、周圍不規(guī)則透明區(qū)正確答案:A,D33.管飼途徑有 ( )A、鼻飼B、空腸造瘺C、上腔靜脈插管D、胃造瘺E、中心靜脈輸入正確答案:A,B,D34.不宜熱水坐浴的患者是 ( )A、女性患者經(jīng)期B、妊娠后期C、產(chǎn)后2周內(nèi)D、陰道出血E、急性盆腔炎癥正確答案

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