1、合理用藥培訓(xùn)考核試題合理用藥培訓(xùn)考核試題科室：姓名：成績：一、填空題：（每題 5 分，共 30 分）1 抗菌藥物是指具有 _活性，主要供全身應(yīng)用 ( 個別也可局部應(yīng)用 )的各種抗生素以及 _、磺胺類、硝基咪唑類、硝基呋喃類等化學(xué)合成藥?？咕幬镉糜诩?xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、_等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。2醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循的原則。抗菌藥物使用的合理性包括、三個因素。、3抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，包括_應(yīng)用抗菌藥物和_預(yù)防用藥。4不合理處方包括處方、用藥處方及處方。5對不同級別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán)：骨干級以上技術(shù)職務(wù)任職資格

2、醫(yī)師可使用；責(zé)任級以上技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用。緊急情況下，醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于天。6抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定，二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過。二、單項選擇題：（每題4 分，共 60 分）1、正確的抗菌治療方案需考慮（）A、患者感染病情B 、感染的病原菌種類C 、抗菌藥作用特點D 、以上 3項2、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是： （ ） A. 頭孢曲松 B. 頭孢氨芐 C. 頭孢哌酮 D. 頭孢呋辛3、下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征（）A、慢支急性發(fā)作B 、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染12、選用

3、的抗菌藥物時，下列哪種做法不正確（）了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別有病原體及藥物敏感試驗結(jié)果時，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用D. 外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選擇3 代、 4 代頭胞菌素等高檔抗菌藥物13、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥:（）手術(shù)范圍大，時間長，污染機(jī)會增加手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官14、關(guān)于SSI 的細(xì)菌學(xué)下列說法不正確的是： （）A. 最常見的病原菌是葡萄球菌( 金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡

4、萄球菌) ，其次是腸道桿菌科細(xì)菌 ( 大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等 ) 。 B.SSI 的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的，大多數(shù)是內(nèi)源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌。C.手術(shù)切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時，典型的SSI 致病菌是革蘭陽性菌。D.在任何部位，手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。15 、妊娠期可以選用的抗菌藥物有（）A、慶大霉素B、環(huán)丙沙星C、克拉霉素D、哌拉西林三、是非題（每題2 分，共 10 分）1、第一代頭孢菌素主要經(jīng)過腎臟排泄（）2、產(chǎn) ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭孢菌素（）3、腎功能不全時，頭孢曲松及頭孢哌酮亦需減量應(yīng)用（）4、對青霉素過敏休克患者，亦可應(yīng)用頭孢菌素（）5、引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素（）參考答案：一、填空題1殺菌或抑菌、喹諾酮類、真菌2安全、 有效、合理、經(jīng)濟(jì)、安全、有效、經(jīng)濟(jì)3 外科圍手術(shù)期預(yù)防、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù)4 不規(guī)范、不適宜、超常50.5-23246限制使用級、特殊使用級、1 天7II8