1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)(副高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者，男，31歲，頭暈，乏力。查體：呼吸17次/分鐘，血壓10.4/6.7kPa，心率123次/分鐘。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖13.5mmol/L。該患者首先考慮診斷為 ( )A、內(nèi)分泌失調(diào)B、垂體瘤C、肝炎D、糖尿病E、腎炎正確答案:D下一步處理最需要做的是 ( )A、腦電圖B、CTC、肝功能D、復(fù)查血糖并做糖耐量實(shí)驗(yàn)E、腎功能正確答案:D2.蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用的形式不包括 ( )A、蛋白質(zhì)亞基的聚合B、交叉聚合C、分子識(shí)別D、分子的自我裝配E、多酶復(fù)合體正確答

2、案:A,B,C,D,E3.體內(nèi)氨基酸代謝的最終產(chǎn)物是A、HO、CO、NHB、HO、CO、NHC、HO、CO、NH、MGD、HO、CO、NH、FeE、HO、CO、NH、Cu正確答案:A4.非復(fù)制轉(zhuǎn)座 ( )A、復(fù)制轉(zhuǎn)座子，即在原位點(diǎn)上留有一個(gè)拷貝B、移動(dòng)元件到一個(gè)新的位點(diǎn)，在原位點(diǎn)上不留元件C、要求有轉(zhuǎn)座酶D、涉及保守的復(fù)制，在這個(gè)過(guò)程中轉(zhuǎn)座子序列不發(fā)生改變E、要求解離酶正確答案:B5.一急診患者，自述半小時(shí)前曾有劇烈胸痛發(fā)生，則你認(rèn)為最先出現(xiàn)異常的化驗(yàn)項(xiàng)目是A、cTnTB、cTnIC、MbD、CK-MBE、LDH正確答案:C6.下列關(guān)于清蛋白生理功能的描述，錯(cuò)誤的是A、具有運(yùn)輸膽紅素的功能B、

3、維持血漿膠體滲透壓C、作為組織修補(bǔ)材料D、也可運(yùn)輸青霉素E、在血液偏酸性時(shí)，其氨基和羧基分別以-NH和-COO形式存在正確答案:E7.調(diào)節(jié)糖原合成與分解代謝途徑的主要方式是A、反饋調(diào)節(jié)B、負(fù)協(xié)同調(diào)節(jié)C、正協(xié)同調(diào)節(jié)D、甲基化與去甲基化調(diào)節(jié)E、磷酸化與去磷酸化調(diào)節(jié)正確答案:E8.患者，女，29歲，持續(xù)性上腹痛2h，以臍周為主，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)陰道流血，大小便無(wú)異常。既往有胰腺炎病史。體查：T36.5，P88次分，R18次分。BP100/53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，檢查合作，皮膚鞏膜無(wú)黃染，劍突下有壓痛、反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音弱，未聞氣過(guò)水聲，四肢無(wú)異常。入院時(shí)的最佳

4、診斷為A、急性膽囊炎B、急性胃腸炎C、急性胰腺炎D、急性腸梗阻E、慢性胰腺炎急性發(fā)作正確答案:E入院后的最佳檢查項(xiàng)目為A、血糖檢查B、血、尿淀粉酶檢查C、肝功能檢查D、腎功能檢查E、心功能檢查正確答案:B給予輸液、抗生素等治療后，病情加重，腹痛未緩解，出現(xiàn)雙手搐搦，呼吸急促，心率加快，血壓下降，HR130145次分，R3547次分，SpO80%。考慮該病例為A、重癥胰腺炎B、重癥膽囊炎C、急性胃穿孔D、急性心肌梗死E、急性腸梗阻正確答案:A此時(shí)的臨床實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)為A、代謝性堿中毒B、血脂降低C、低血鈣D、低血糖E、轉(zhuǎn)氨酶升高正確答案:C9.嚴(yán)重嘔吐首先會(huì)引起( )丟失過(guò)多。A、NaB、CaC、P

5、D、ClE、Mg正確答案:D10.患者男性，30歲。主訴有漸進(jìn)性乏力，體重減輕，食欲減退，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚全青銅色，患消耗性疾病，實(shí)驗(yàn)室檢查：血Na132mmolL，血K6.0mmolL，血皮質(zhì)醇(8：00AM)42gL，24小時(shí)尿17-OHCS降低，血ACTH超過(guò)正常，ACTH興奮試驗(yàn)不能使血漿皮質(zhì)醇水平增加，最可能的診斷是A、Cushing病B、尿崩癥C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)D、Addison病E、異源性ACTH綜合征正確答案:D11.男，10歲，不自主的舞蹈樣動(dòng)作或震顫，語(yǔ)言含糊不清，走路不穩(wěn)，眼角膜邊上形成黃綠色沉積環(huán)，這個(gè)環(huán)是肝豆?fàn)詈俗冃圆〉奶卣鳎c下列哪種元素有關(guān)A、鐵B、鈷C、銅D、鉻

6、E、汞正確答案:C12.男孩，4歲，消瘦，X形腿，肋骨呈串珠狀，雞胸，頭顱略方，體重偏低，X線檢查提示：骨質(zhì)疏松，掌、腕骨愈合緩慢。可初步診斷為A、佝僂病B、腳氣病C、缺鐵癥D、缺錳癥E、缺鋅癥正確答案:A治療的原則是A、補(bǔ)鋅B、補(bǔ)錳C、補(bǔ)鈣及維生素A、DD、補(bǔ)鐵E、增加蛋白質(zhì)飲食正確答案:C該病早期活動(dòng)型診斷更為敏感可靠的是A、體征B、癥狀C、血清中25-(OH)D和1，25-(OH)D的水平D、骨骼X線檢查E、血生化檢查正確答案:C如治療不好，該男孩成年后可出現(xiàn)A、骨質(zhì)軟化癥B、壞血癥C、夜盲癥D、癩皮病E、干眼病正確答案:A13.急性心肌梗死時(shí)，下列哪種血清酶持續(xù)時(shí)間可能最長(zhǎng)A、MBB、

7、CK-MBC、cTnD、ASTE、CK-MM/CK-MM正確答案:C14.血氧飽和度主要取決于A、血氧含量B、PCOC、Hb水平D、POE、血pH正確答案:D15.以下結(jié)構(gòu)中含鐵的物質(zhì)，不包括A、轉(zhuǎn)鐵蛋白B、鐵蛋白C、血紅蛋白D、肌紅蛋白E、細(xì)胞色素C正確答案:A16.下列影響ALP的生理因素中哪項(xiàng)不正確A、肝臟中含量最高B、產(chǎn)前1個(gè)月的孕婦含量明顯高于同齡婦女C、脂肪飲食時(shí)ALP降低D、標(biāo)本放置過(guò)夜可使ALP增高E、兒童含量明顯高于成人正確答案:C17.人體基因組有多少堿基 ( )A、10億B、20億C、30億D、40億E、50億正確答案:C18.CK含量最多的人體組織是A、肝臟B、肌肉C、

8、肺D、腎臟E、心臟正確答案:B19.用于法醫(yī)學(xué)檢測(cè)的技術(shù)是 ( )A、熒光定量PCR技術(shù)B、PCR-RFLP技術(shù)C、PCR微衛(wèi)星檢測(cè)技術(shù)D、原位雜交技術(shù)E、cDNA表達(dá)芯片技術(shù)正確答案:C20.患者，男性，15歲。食欲減退，免疫力降低，異食癖（嗜土），生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，臨床診斷為營(yíng)養(yǎng)性侏儒癥，原發(fā)性男性不育癥。此男孩可能缺乏A、鉛B、鋅C、鎘D、鋁E、砷正確答案:B21.血清白蛋白測(cè)定多采用的方法是A、酚試劑法B、雙縮脲法C、溴甲酚綠法D、麗春紅S法E、考馬斯亮藍(lán)法正確答案:C22.型糖原累積癥的生化特征主要是缺少A、分枝酶B、脫枝酶C、變位酶D、糖原合成酶E、糖原磷酸化酶正確答案:A23.下列能

9、引起血鉀濃度降低的是A、創(chuàng)傷B、高燒C、饑餓D、嘔吐E、缺氧正確答案:D24.自動(dòng)生化分析儀常用的分析方法有A、終點(diǎn)分析法、連續(xù)監(jiān)測(cè)法、比濁測(cè)定法、離子選擇電極法B、終點(diǎn)分析法、電泳法、比濁測(cè)定法、離子選擇電極法C、終點(diǎn)分析法、連續(xù)監(jiān)測(cè)法、電泳法、離子選擇電極法D、終點(diǎn)分析法、連續(xù)監(jiān)測(cè)法、比濁測(cè)定法、電泳法E、終點(diǎn)分析法、連續(xù)監(jiān)測(cè)法、比濁測(cè)定法正確答案:A25.p半乳糖苷酶的底物是A、鄰苯二胺B、四甲基聯(lián)苯胺C、ABTSD、對(duì)硝基苯膦酸酯E、4-甲基傘酮-p-D-半乳糖苷正確答案:E26.目前檢測(cè)CK-MB最理想的方法是A、電泳法測(cè)定其百分比B、免疫抑制法測(cè)定其活性C、免疫化學(xué)法測(cè)定其質(zhì)量D、

10、電泳法測(cè)定其亞型E、離子交換色譜法測(cè)定其百分比正確答案:C27.急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)一般不增高的蛋白質(zhì)是A、HpB、CRPC、AAGD、ALBE、Cp正確答案:D28.女，35歲，碰撞后易骨折，血壓170/105mmHg，圓臉，向心性肥胖，腹部有紫紋。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖升高，血Na升高，血K、Ca降低，淋巴細(xì)胞和酸性粒細(xì)胞減少。該患者患何種疾病的可能性最大A、糖尿病B、單純性肥胖C、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥D、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥E、骨質(zhì)疏松癥正確答案:C為進(jìn)一步明確診斷，需首選下列哪種檢測(cè)項(xiàng)目A、葡萄糖耐量試驗(yàn)B、血清（漿）皮質(zhì)醇水平及晝夜節(jié)律測(cè)定C、體液和細(xì)胞免疫功能檢查D、血脂測(cè)定E、血漿ACTH測(cè)

11、定正確答案:B29.糖酵解過(guò)程中催化1摩爾六碳糖裂解為2摩爾三碳糖第一步反應(yīng)的酶是A、磷酸己糖異構(gòu)酶B、磷酸果糖激酶C、醛縮酶D、磷酸丙糖異構(gòu)酶E、烯醇化酶正確答案:C30.患者，男，20歲，長(zhǎng)期患腹部疾病，多次劇烈腹痛，血漿呈奶油樣乳白色，經(jīng)1500rmin離心30分鐘，血漿清亮很多，標(biāo)本表層浮有一厚層乳脂該型高脂蛋白血癥的空腹血漿表現(xiàn)為A、LDL升高B、VLDL升高C、CM升高D、IDL升高E、HDL升高正確答案:C該患者最有可能為A、型高脂蛋白血癥B、型高脂蛋白血癥C、型高脂蛋白血癥D、型高脂蛋白血癥E、型高脂蛋白血癥正確答案:C該患者血漿中哪些脂類成分顯著升高A、內(nèi)源性三酰甘油B、外源

12、性膽固醇C、內(nèi)源性膽固醇D、外源性三酰甘油E、內(nèi)源性三酰甘油和膽固醇正確答案:D31.對(duì)氨基馬尿酸(PAH)測(cè)定腎血流量?jī)?yōu)于碘銳特的原因是A、PAH比碘銳特分子量小B、PAH與血漿蛋白的結(jié)合率小，所以產(chǎn)生的誤差也小C、操作方便D、PAH在人體內(nèi)能透紅細(xì)胞E、PAH是內(nèi)源性物質(zhì)正確答案:B32.饑餓1天時(shí)血糖的主要來(lái)源途徑是A、腸道吸收B、肝糖原分解C、肌糖原分解D、腎小管重吸收E、糖異生正確答案:E33.關(guān)于血液pH值的敘述，不正確的是A、血液正常pH值為7.357.45B、血液pH7.35為酸中毒C、血液pH7.45為堿中毒D、根據(jù)pH值改變可確定代謝性還是呼吸性酸堿失衡E、測(cè)定血液pH值時(shí)

13、誤差應(yīng)不超過(guò)0.0050.01正確答案:D34.腎小球?yàn)V過(guò)的葡萄糖被重吸收最多的部位是（ ）A、近曲小管B、髓襻降支C、遠(yuǎn)曲小管D、髓襻升支E、集合管正確答案:A35.患者女性，39歲。主訴有閉經(jīng)并有逐漸肥胖趨勢(shì)，X線檢查有異常骨質(zhì)疏松現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀2.5mmolL，空腹血糖7.72mmolL，血皮質(zhì)醇(8:00AM)增高并且不能被大劑量地塞米松抑制。最可能的診斷是A、腎上腺瘤性Cushing病B、腎上腺癌性Cushing病C、糖尿病D、Addison病E、單純性肥胖正確答案:B36.男，55歲，背部不適，疼痛嚴(yán)重，3個(gè)月內(nèi)體重下降3kg。實(shí)驗(yàn)室檢查血清總蛋白110gL，清蛋白39gL

14、，血清蛋白電泳見(jiàn)球蛋白區(qū)帶中間部分顯著深染，其掃描峰高于清蛋白峰該患者可初步診斷為A、多發(fā)性骨髓瘤B、腎結(jié)石C、肝硬化D、肝癌E、背部勞損正確答案:A血清蛋白電泳中所見(jiàn)的典型蛋白峰稱為A、本周蛋白B、IgMC、M蛋白D、免疫球蛋白輕鏈E、免疫球蛋白重鏈正確答案:C37.患者，男，54歲，建筑工人，在施工過(guò)程中突然發(fā)生一陣嘔血，被送往某醫(yī)院。入院體檢：消瘦，呼出氣惡臭；肝臟堅(jiān)硬腫大，腹部膨脹，足部輕度水腫。既往酗酒史。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果為：TP48g/L，膽紅素83mol/L，ALT58U/L，AST128U/L。該患者最可能的臨床診斷為A、胃出血B、腎病綜合征C、酒精性肝硬化D、脂肪肝E、急性黃疸性肝炎正確答案:C導(dǎo)致低蛋白血癥的原因主要是A、營(yíng)養(yǎng)不良B、蛋白質(zhì)從腎臟大量丟失C、蛋白質(zhì)分解增多D、肝臟合成減少E、蛋白質(zhì)在體內(nèi)分布發(fā)生異常正確答案:D該患者電解質(zhì)代謝紊亂可表現(xiàn)為A、Na增多，K減少B、Na減少，K增多C、Na減少，K減少D、Na增多，K增多E、Na和K正常正確答案:C38.胰島素的作用不包括A、促進(jìn)糖的氧化B、促進(jìn)糖變脂肪C、抑制糖異生D、抑制血糖進(jìn)入肌肉、脂肪組織細(xì)胞內(nèi)E、促進(jìn)肝葡萄糖激酶的活性正確答案:D