2022-2023年（備考資料）藥學(xué)考試-臨床藥學(xué)(副高)考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.患者女性，58歲，因“突發(fā)左上肢麻木無力”來診。患者1日前突發(fā)左上肢麻木無力，1小時后緩解，今日再發(fā)上述癥狀，并伴有左眼視物模糊，1.5小時后癥狀緩解。既往有糖尿病。查體未見陽性體征。

最可能的診斷為

A、腔隙性腦梗死

B、短暫性腦缺血發(fā)作

C、癔癥

D、單純部分性發(fā)作

E、腦出血

正確答案:B

患者既往有心房顫動病史，應(yīng)選用的治療是

A、抗血小板聚集

B、抗凝治療

C、擴容治療

D、降顱壓治療

E、抗心律失常治療

正確答案:B

關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的二級預(yù)防，敘述錯誤的是

A、對于TIA，建議進行抗高血壓治療，降壓目標(biāo)一般應(yīng)達到血壓≤140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），理想應(yīng)達到血壓≤120/80mmHg

B、糖尿病血糖控制的靶目標(biāo)為糖化血紅蛋白＜6.5%，但對于高危2型糖尿病患者血糖過低可能帶來危害

C、膽固醇水平升高的TIA患者，應(yīng)該進行生活方式的干預(yù)及藥物治療，建議使用他汀類藥物

D、糖尿病合并高血壓患者應(yīng)嚴格控制血壓于130/80mmHg以下

E、糖尿病合并高血壓患者，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物，有利于降低心腦血管事件發(fā)生風(fēng)險

正確答案:A2.糖皮質(zhì)激素不可引起的病癥是

A、精神病

B、風(fēng)濕病

C、高血糖

D、骨質(zhì)疏松癥

E、低血鉀

正確答案:B3.聯(lián)合使用抗菌藥物的指征有

A、單一抗菌藥物不能控制的嚴重混合感染

B、病原菌未明的嚴重感染

C、單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎

D、長期用藥有可能產(chǎn)生耐藥者

E、減少藥物毒性反應(yīng)

正確答案:A,B,C,D,E4.作用于血管平滑肌、降低心臟前、后負荷的降壓藥物是

A、多巴胺

B、酚妥拉明

C、利尿劑

D、卡托普利

E、硝普鈉

正確答案:E5.白細胞減少癥為外周血白細胞計數(shù)持續(xù)低于

A、8.0×10/L

B、4.0×10/L

C、8.0×10/L

D、2.0×10/L

E、2.0×10/L

正確答案:B6.下列水合氯醛的正確敘述是

A、對胃腸道無刺激

B、無成癮性

C、無肝腎功能損害

D、安全范圍大

E、醒后無后遺效應(yīng)

正確答案:E7.關(guān)于腎功能不全患者的用藥原則，敘述錯誤的是

A、明確診斷、合理用藥

B、選用主要經(jīng)腎排泄的藥物

C、進行治療藥物監(jiān)測（TDM），設(shè)計個體化給藥

D、避免或減少使用對腎毒性大的藥物

E、依據(jù)腎功能調(diào)整用藥劑量和間隔時間

正確答案:B8.油性基質(zhì)的滅菌方法是

A、紫外線滅菌法

B、干熱滅菌

C、流通蒸氣滅菌

D、熱壓滅菌

E、輻射滅菌法

正確答案:B9.生物堿提取中最常采用的溶劑是

A、乙醇

B、甲醇

C、丙酮

D、乙醚

E、氯仿和乙醚

正確答案:E10.關(guān)于胰島素的使用，敘述錯誤的是

A、適用于所有1型糖尿病

B、適用于有急性代謝紊亂的糖尿病

C、適用于妊娠糖尿病

D、適用于新近診斷的2型糖尿病

E、適用于合并嚴重并發(fā)癥的糖尿病

正確答案:D11.關(guān)于鼻黏膜吸收正確的敘述是

A、鼻黏膜極薄且毛細血管豐富，藥物吸收后直接進入大循環(huán)，可避免肝的首過作用

B、以主動轉(zhuǎn)運為主

C、脂溶性、小分子藥物容易吸收

D、鼻黏膜帶負電荷，因而帶正電荷的藥物易于通過

E、以氣流或溶液狀態(tài)存在的藥物能迅速通過黏膜分泌物表面被鼻腔吸收進入體循環(huán)

正確答案:A,C,D12.一個細菌細胞在固體培養(yǎng)基上生長后可形成

A、菌膜

B、菌苔

C、菌落

D、菌絲

E、菌團

正確答案:C13.治療過敏性休克的首選藥是

A、異丙腎上腺素

B、多巴胺

C、去甲腎上腺素

D、腎上腺素

E、麻黃堿

正確答案:D14.關(guān)于免疫耐受和自身免疫性疾病，敘述正確的是

A、自身免疫的發(fā)生是由于自身耐受的終止或破壞

B、淋巴細胞逃避克隆清除形成自身耐受

C、淋巴細胞經(jīng)克隆清除產(chǎn)生自身免疫

D、維持導(dǎo)致自身耐受破壞的因素，有利于自身免疫性疾病的防治

E、自身免疫的發(fā)生可能是病毒感染引起

正確答案:A15.具有鈣離子通道阻滯作用可用于心力衰竭治療的藥物是

A、硝酸甘油

B、硝苯地平

C、哌唑嗪

D、肼屈嗪

E、多巴酚丁胺

正確答案:B16.藥學(xué)服務(wù)的基本要素包括

A、藥學(xué)服務(wù)重點要求藥師提供合格的藥品

B、藥學(xué)服務(wù)的重點是要對藥物治療過程進行決策和指導(dǎo)

C、藥學(xué)服務(wù)是藥師對公眾健康狀況的關(guān)心和責(zé)任

D、藥學(xué)服務(wù)強調(diào)對公眾健康和生活質(zhì)量的關(guān)注

E、藥物治療的目標(biāo)是要求治愈患者

正確答案:B,C,D17.根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》，下列對違法行為的處罰錯誤的是

A、醫(yī)療機構(gòu)配制制劑為假藥，情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》

B、醫(yī)療機構(gòu)配制制劑為劣藥，情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》

C、醫(yī)療機構(gòu)將其配制盼制劑在市場上銷售的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》

D、未取得《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》配制制劑的，沒收違法生產(chǎn)的制劑和違法所得，并處罰款

E、醫(yī)療機構(gòu)從無《藥品經(jīng)營許可證》的企業(yè)購進藥品，情節(jié)嚴重的，吊銷其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書》

正確答案:C18.以下哪種藥物易氧化

A、氯化鉀

B、氯化鈉

C、高錳酸鉀

D、維生素C

E、魚肝油

正確答案:D,E19.下列關(guān)于藥物穩(wěn)定性加速試驗的敘述中，正確的是

A、試驗溫度為40℃±2℃

B、進行加速試驗有供試品要求三批，且為市售包裝

C、試驗時間為1、2、3、6個月

D、試驗相對濕度為75%±5%

E、藥物穩(wěn)定性加速試驗可在新藥申報生產(chǎn)后進行

正確答案:A,B,C,D20.以下哪種材料為不溶型薄膜衣的材料

A、羥丙基甲基纖維素

B、乙基纖維素

C、醋酸纖維素

D、鄰苯二甲酸羥丙基纖維素(HPM-CP)

E、丙烯酸樹脂Ⅱ號

正確答案:B,C21.下列關(guān)于山莨菪堿的敘述中，正確的是

A、擴瞳作用較阿托品強

B、解除血管痙攣，改善微循環(huán)作用較強

C、抑制涎液分泌作用較阿托品弱

D、不易透過血-腦脊液屏障

E、解除平滑肌痙攣作用與阿托品相似

正確答案:B,C,D,E22.康唑類藥品的藥名詞干是

A、-fungin

B、-tricin

C、-conazole

D、-oxef

E、-syr

正確答案:C23.《中國藥典》規(guī)定，青霉素鈉（鉀）的檢查項目包括

A、吸光度

B、青霉素聚合物

C、水分

D、細菌內(nèi)毒素

E、無菌

正確答案:A,B,C,D,E24.老年人聯(lián)合應(yīng)用慶大霉素與阿司匹林易致

A、錐體外系反應(yīng)

B、體溫過低

C、尿失禁

D、低鉀血癥

E、聽覺減退

正確答案:E25.硝酸甘油的抗心絞痛作用機制是

A、抑制心肌鈣離子的外流

B、興奮心肌上的β-受體

C、興奮心肌上的α-受體

D、釋放出NO這種血管內(nèi)皮舒張因子而起作用

E、抑制心肌細胞膜上Na+-K+-ATP酶活性

正確答案:D26.使用強心苷無效的心力衰竭是

A、高血壓病所致的心力衰竭

B、先天性心臟病所致的心力衰竭

C、甲狀腺功能亢進、貧血所致的心力衰竭

D、肺源性心臟病所致的心力衰竭

E、縮窄性心包炎所致和心力衰竭

正確答案:E27.常與麥角胺配伍治療偏頭痛的藥物是

A、二甲弗林

B、洛貝林

C、咖啡因

D、貝美格

E、尼可剎米

正確答案:C28.藥物靶點是指藥物在體內(nèi)的

A、作用結(jié)合位點

B、效應(yīng)器官

C、吸收部位

D、代謝部位

E、排泄器官

正確答案:A29.慢性缺氧時紅細胞增多的機制是

A、腹腔內(nèi)臟血管收縮

B、肝脾儲血釋放

C、紅細胞破壞減少

D、肝臟促紅細胞生成素增多

E、骨髓造血加強

正確答案:E30.下列哪些因素可影響P450酶活性

A、營養(yǎng)狀況

B、種族和遺傳因素

C、藥物

D、年齡

E、病理因素

正確答案:A,B,C,D,E31.惡性腫瘤采取綜合治療，最主要原因是

A、惡性腫瘤是一種全身性疾病

B、腫瘤細胞藥動學(xué)需要

C、綜合治理主要用于晚期惡性腫瘤

D、有多種抗腫瘤方法可供選用

E、根據(jù)患者要求

正確答案:A32.惡性貧血的主要病因是

A、營養(yǎng)不良

B、食物中缺乏維生素B

C、葉酸利用障礙

D、骨髓紅細胞生成障礙

E、胃黏膜萎縮，內(nèi)因子缺乏

正確答案:E33.頭孢噻肟鈉的氯化鈉等滲當(dāng)量為0.24，配制2%滴跟劑100ml需加多少克氯化鈉

A、0.42g

B、0．61g

C、36g

D、1．42g

E、1.36g

正確答案:A34.患者女性，29歲，因“上腹痛、反酸、嘔血、煩躁、出冷汗1周”來診。有胃潰瘍史。

嘔血的原因可能為

A、胃潰瘍

B、十二指腸球部潰瘍

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、十二指腸球炎

正確答案:A

首選的處理措施是

A、靜脈滴注止血酶

B、口服去甲腎上腺素

C、快速輸血

D、靜脈滴注垂體加壓素

E、手術(shù)治療

正確答案:C35.靜脈用藥集中調(diào)配中心（室）用藥醫(yī)囑（處方）審核內(nèi)容主要包括

A、藥品名稱、規(guī)格

B、給藥頻次、給藥時間

C、溶媒選擇、藥物適應(yīng)證

D、藥物相互作用

E、配伍禁忌

正確答案:A,B,C,D,E36.治療支氣管哮喘重度發(fā)作使用5%碳酸氫鈉注射液的目的是

A、直接解除支氣管平滑肌痙攣

B、增強支氣管擴張劑的療效

C、增強呼吸中樞對C0的敏感性

D、增加血環(huán)磷酸腺苷的濃度

E、抑制磷酸二酯酶

正確答案:B37.接受患者用藥咨詢的方式中，錯誤的是

A、可采用電話、網(wǎng)絡(luò)等通訊方式

B、可向患者發(fā)放一些合理用藥宣傳材料

C、可主動向患者講授用藥知識

D、有針對性地回答患者問題，不要做過多詢問

E、通過網(wǎng)絡(luò)向大眾宣傳促進健康的小知識屬于主動咨詢

正確答案:D38.早期胃癌主要是指

A、局限于胃竇內(nèi)

B、局限于黏膜和黏膜下層

C、直徑≤5cm

D、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E、病理分化程度極高

正確答案:B39.病歷摘要:不同種類藥物的藥理作用、不良反應(yīng)

下列有關(guān)鐵劑吸收的敘述中正確的是：

A、口服鐵劑必須還原成亞鐵離子后才能吸收

B、飯后服用可減少鐵劑對胃腸道的刺激性

C、鐵鹽可與四環(huán)素形成絡(luò)合物，互相影響吸收

D、維生素C有助于鐵劑吸收

E、抗酸藥減少胃酸分泌，妨礙鐵劑吸收

正確答案:A,B,C,D,E

H受體阻斷藥的作用包括：

A、鎮(zhèn)靜、嗜睡作用

B、拮抗組胺的舒血管作用

C、松弛氣管、支氣管平滑肌

D、松弛胃腸道平滑肌

E、抑制胃酸分泌

正確答案:B,E

靜脈注射氨茶堿速度過快或劑量過大，可引起：

A、心悸、心律失常

B、呼吸停止

C、血壓急降

D、癲癇發(fā)作

E、驚厥

正確答案:A,B,C,E

胃酸分泌抑制劑包括：

A、H受體阻斷藥，如雷尼替丁等

B、質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑等

C、前列腺素衍生物，如米索前列醇等

D、M膽堿受體阻斷藥，如哌侖西平等

E、胃泌素受體阻斷藥，如丙谷胺等

正確答案:A,B,D,E

長期、大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致：

A、誘發(fā)或加重感染

B、誘發(fā)或加重消化道潰瘍

C、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥

D、誘發(fā)精神病或癲癇

E、胎兒畸形

正確答案:A,B,C,D,E40.原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局于2002年1月12日頒布執(zhí)行的《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，是我國開展臨床藥學(xué)工作的法律文件中最重要的文件之一。

該暫行規(guī)定中有關(guān)臨床藥師主要職責(zé)的規(guī)定是

A、深入臨床了解藥物應(yīng)用情況，對藥物臨床應(yīng)用提出改進意見

B、參與查房和會診，參加危重患者的救治和病案討論，對藥物治療提出建議

C、進行治療藥物監(jiān)測，設(shè)計個體化給藥方案

D、指導(dǎo)護士做好藥品請領(lǐng)、保管和正確使用工作

E、提供有關(guān)藥物咨詢服務(wù)，宣傳合理用藥知識

F、協(xié)助臨床醫(yī)師做好新藥上市后的臨床觀察、收集、整理、分析及反饋藥物安全信息

正確答案:A,B,C,D,E,F

該暫行規(guī)定中涉及臨床藥學(xué)工作內(nèi)容的規(guī)定有

A、醫(yī)院藥學(xué)部門要建立以患者為中心的藥學(xué)管理工作模式

B、醫(yī)院藥學(xué)部門要建立以藥品供應(yīng)為中心的藥學(xué)管理工作模式

C、開展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作

D、參與臨床疾病診斷、治療，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量

E、首次以法規(guī)的形式，界定臨床藥學(xué)概念，定位醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展方向

F、這一法律性文件，明確了臨床藥師制是以參與臨床用藥，提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù)為主要職責(zé)的藥學(xué)工作制度

正確答