霧化吸入淺談一。概述霧化吸入治療是將藥物或水經(jīng)吸入裝置分散成懸浮于氣體中的霧?；颍ɑ颍┋煹淖饔?。通過霧化吸入給藥，可以達到緩解支氣管痙攣、稀化痰液、防治呼吸道感染的作用。在許多呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、支氣管哮喘等中，均可以使用霧化吸入治療。由于霧化吸入在呼吸系統(tǒng)疾病治療中，霧化吸入已成為重要的輔助治療措施。二。常用藥物1。支氣管擴張劑抗膽堿能藥物0.025%2ml0.4~1ml2～310％~30%沉積在肺內(nèi)，10～301～216~8小時。如萬托林具體用量是：成人075ml+生理鹽水至２ml025ml05ml+生理鹽水至２ml0.75ml+２ml4mlCOPD急性發(fā)作以及支氣管哮喘急性發(fā)作時的治療。該藥物的不良反應(yīng)極小，但也有吸入后引起急性尿潴留的報道。因此，對于前列腺肥大、青光眼病人以及妊娠及哺乳期婦女慎用。受體激動劑cAMP↑，0.05%.2ml10%～205,154～62ml含博利康尼5mg）次，24320Kg，2.5mg/次，244羅和福莫特羅等。復方制劑 常用藥物可必特每小瓶(2.5毫升吸入用溶液含異丙托0.500（05223。0002.52。5ml/0。次。2。糖皮質(zhì)激素1mg/2ml,22～310%沉積在肺部，成人分布容積約300L，兒童為～30地塞米松內(nèi)沉積率低，與糖皮質(zhì)激素受體親和力低，局部抗炎作用弱，難以達到有效的治療效果，故臨床不主張用于霧化吸入。應(yīng)當注意的是，醫(yī)師要叮囑病人在霧化吸入后徹底漱口，以防止出現(xiàn)口腔、咽峽部黏膜念珠菌感染。3.黏液溶解劑α—雖能降低痰液黏稠度，使痰液稀釋易排出，但長用。鹽酸氨溴索型上皮細胞合成與分泌肺泡表面活性物質(zhì)，維持肺泡的穩(wěn)定；增加呼吸15mg/ml。成人每2～4ml2~3有研究表明，霧化吸入抗生素對呼吸系統(tǒng)感染有一定的治療作用。需要注意的是覆蓋在呼吸道上皮的表層液體為等滲液，pH值為中性。吸入抗生素的滲透壓過高或pH值過低會引起咳嗽，甚至導致氣道pH100mg/ml。常用的妥布霉素。慶大霉素大霉素會降低巨噬細胞的吞噬能力。5?？共《舅幬锢晚f林目前存在一定爭議。5mg/kg，BID報道，臨床研究已證實利巴韋林霧化吸入，能有效治療上呼吸道感染，且安全性高。因此，利巴韋林霧化吸人給藥能迅速在呼吸道局部產(chǎn)生有效抑制病毒的藥物濃度，療效高且不良反應(yīng)小，優(yōu)于口服或靜脈用藥。6。其他藥物肝素具有非特異性抗炎、抗過敏、抗凝、抗?jié)B出、調(diào)節(jié)免疫等作用，可5緩解支氣管痙攣，降低氣道阻力。給藥劑量：低分子量肝素或標準肝200~300u/kg。大概一支?？纱偈怪夤芗毎麅?nèi)水份轉(zhuǎn)移至支氣管腔內(nèi)，減輕支氣管水腫，mg/kg3支。高滲鹽水霧化吸入可使氣道呈暫時性高深狀態(tài)，刺激杯狀細胞分泌黏液，稀化痰液，降低黏滯度，促進痰液外排。高滲碳酸氫鈉溶液屬堿性藥物，對適應(yīng)在酸性環(huán)境下生長的細菌（如霉菌）。485935）特性，不僅有利于痰液稀化6。聯(lián)合用藥多種藥物溶液或混懸液混合后讓患者同時吸入。如抗膽堿能藥物與22ml一般來說，異丙托溴銨、沙丁胺醇、氨溴索、妥布霉素可以配因為兩者混合后可生成類似于油質(zhì)、非晶體的配合物而出現(xiàn)沉淀。妥布霉素不能與布地奈德和色甘酸鈉配伍.注意事項：2—4＞42ml/次，霧化藥液被容器黏在臨床上，經(jīng)常見到將一些靜脈用藥如糖皮質(zhì)激素、氨茶堿、慶大霉