全國2017年4月高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)導(dǎo)論試題課程代碼：03201一、單項選擇題（本大題共20小題。每小題1分，共20分）在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題卡”的相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂或未涂均無分。1．以“人的健康為中心”階段的護(hù)理特點是（A）1-10A．以護(hù)理理論指導(dǎo)護(hù)理實踐 B．護(hù)理人員的工作場所在醫(yī)院C．對病人實施責(zé)任制護(hù)理 D．服務(wù)對象主要為病人2．文化關(guān)懷與健康層屬于日出模式的（B）5-127A．I級 B．Ⅱ級C．Ⅲ級 D．Ⅳ級3．一位急性腎炎病人痊愈后仍不愿出院，可能出現(xiàn)的角色適應(yīng)問題是（B）2-33A．病人角色行為異常 B．病人角色行為強(qiáng)化C．病人角色行為沖突 D．病人角色行為缺如4．下列關(guān)于文化特征的描述正確的是（B）5-107A．文化的第一要素就在于它對自然界的描述B．文化不是對個人的描述，僅僅體現(xiàn)出個人特征的現(xiàn)象不屬于文化現(xiàn)象C．文化在某一特定的地域發(fā)生、發(fā)展和成熟，不能被其他地域所接受、吸收和同化D．儒家思想成為中華民族的道德意識、精神生活和傳統(tǒng)習(xí)慣的準(zhǔn)則，體現(xiàn)了文化的超個人性5．從個別或特殊的知識中概括出一般知識的方法是（B）6-133A．觀察 B．歸納C．演繹 D．綜合6．護(hù)士對病人住院環(huán)境的管理屬于（C）7-170A．依賴性護(hù)理措施 B．合作性護(hù)理措施C．獨立性護(hù)理措施 D．授權(quán)性護(hù)理措施7．護(hù)理人員與服務(wù)對象、其他醫(yī)務(wù)人員密切合作，以全面滿足服務(wù)對象的需求，體現(xiàn)了護(hù)理程序的（A）7-154A．互動性 B．系統(tǒng)性C．科學(xué)性 D．普遍性8．根據(jù)護(hù)理理論的著重點不同，羅依（Roy）適應(yīng)理論屬于（C）8-180/183A．以需要及問題為中心的護(hù)理理論 B．以護(hù)患關(guān)系為中心的護(hù)理理論C．以系統(tǒng)為中心的護(hù)理理論 D．以能量源為中心的護(hù)理理論9．奧瑞姆（Orem）自理理論中的護(hù)理系統(tǒng)有（B）8-189/190A．2個 B．3個C．4個 D．5個10．對護(hù)理對象認(rèn)知感受型態(tài)的評估屬于護(hù)理評估內(nèi)容中的（C）7-159A．一般資料 B．生活狀況及自理程度C．健康檢查 D．心理社會資料11．在進(jìn)行健康教育時運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)手段，如影像、照片等生動地展示教學(xué)內(nèi)容，體現(xiàn)了健康教育的（C）9-209A．啟發(fā)性 B．通俗性C．直觀性 D．針對性12．由于戰(zhàn)爭帶來的傷殘與死亡，屬于影響健康因素中的（D）2-23A．生物因素 B．心理因素C．文化因素 D．社會環(huán)境因素13．悲哀在認(rèn)知方面的反應(yīng)，可表現(xiàn)為（C）10-222A．痛苦、憤怒、焦慮 B．頭疼、失眠C．心不在焉、健忘 D．睹物思人、行為怪異14．根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論，青春期發(fā)展的危機(jī)是（B）3-56A．勤奮對自卑 B．自我認(rèn)同對角色混亂C．親密對孤獨 D．精力充沛對頹廢遲滯15．重癥監(jiān)護(hù)病房允許家屬每天中午12點有15分鐘的探視時間，這主要是為了滿足病人的（B）3-51A．生理的需要 B．愛與歸屬的需要C．是尊的需要 D．自我實現(xiàn)的需要16．下列屬于昏迷病人首優(yōu)護(hù)理問題的是（B）7-168A．有感染的危險 B．清理呼吸道無效C．皮膚完整性受損 D．營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量17．護(hù)士為病人進(jìn)行靜脈穿刺應(yīng)使用的溝通距離是（A）4-96A．親密距離 B．人際距離C．社會距離 D．公眾距離18．溝通的最低層次是（A）4-93A．禮節(jié)性溝通 B．陳述性溝通C．分享性溝通 D．情感性溝通19．病人說：“我傷口疼，是不是感染了？”，這屬于（C）4-93A．禮節(jié)性溝通 B．陳述性溝通C．分享性溝通 D．情感性溝通20．兩人初次相識，交往模式如萍水相逢，很少有親密接觸，其心理距離為（D）4-78A．正二級 B．負(fù)一級C．負(fù)二級 D．正一級二、多項選擇題（本大題共5小題，每小題2分，共10分）在每小題列出的五個備選硬中至少有兩個是符合題目要求的，請將其選出并將“答題卡”的相應(yīng)代碼涂黑。錯涂、多涂、少涂或未涂均無分。21．指導(dǎo)——合作型護(hù)患關(guān)系模式的特點有（BCD）4-86A．護(hù)患雙方有同等的主動性和權(quán)力 B．微弱的心理差位關(guān)系C．護(hù)理人員在護(hù)患關(guān)系中占主導(dǎo)地位 D．護(hù)士教會病人做什么E．以生物醫(yī)學(xué)模式及疾病的護(hù)理為主導(dǎo)思想22．風(fēng)險型臨床護(hù)理決策的基本條件包括（ACD）6-139A．事件發(fā)生的結(jié)局尚不能肯定，但其概率可以估計 B．事件發(fā)生的結(jié)局尚不能肯定，其概率也不確定C．存在兩種以上的結(jié)局 D．可以計算出不同結(jié)局的收益和損失E．決策依賴于臨床經(jīng)驗和主觀判斷23．健康信念模式的組成部分包括（ABC）9-202A．個人認(rèn)知 B．行為提示因素C．修正因素 D．感知因素E．調(diào)節(jié)因素24．影響悲哀反應(yīng)的因素有（ABCDE）10-222A．年齡 B．性別角色C．家庭經(jīng)濟(jì)狀況 D．喪失的性質(zhì)E．社會支持系統(tǒng)25．腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)有（ABCD）11-228A．沒有感受性和反應(yīng)性 B．沒有運(yùn)動和呼吸C．腦電圖平直 D．沒有反射E．心跳和呼吸停止三、填空題（本大題共10小題，每小題1分，共10分）26．醫(yī)療事故的解決方式包括________、衛(wèi)生行政部門處理和法院訴訟。12-260答：協(xié)商處理27．護(hù)理道德的基本原則是無害、________、尊重和公正。12-253答：有利28．疾病不僅是體內(nèi)的病理過程，而且是________適應(yīng)的失敗。2-29答：內(nèi)外環(huán)境29．法律的核心范疇是權(quán)力、________和義務(wù)。12-250答：權(quán)利30．文化現(xiàn)象包括人們活動的________、精神產(chǎn)品以及活動方式本身。5-106答：物質(zhì)財富31．評判性思維的組成主要包括智力因素、________和情感態(tài)度因素。6-134答：認(rèn)知技能因素32．護(hù)理理念的發(fā)展分為禁欲主義階段、浪漫主義階段、________和人本存在主義階段。8-178答：實用主義階段33．健康教育的程序包括健康教育評估、健康教育計劃、________和健康教育評價四個步驟。9-210答：健康教育干預(yù)34．米勒將失望個體的生理反應(yīng)總結(jié)為：體重減輕、食欲減退、________和睡眠紊亂。10-218答：疲乏無力35．尸斑通常在死后________小時出現(xiàn)。11-229答：2－4四、名詞解釋（本大題共5小題，每小題3分。共15分）36．評判性思維6-134答：指個體在復(fù)雜情景中，在反思的基礎(chǔ)上加以分析、推理，做出合理的判斷，（1分）在面臨各種復(fù)雜問題及各種選擇的時候，對問題的解決方法進(jìn)行選擇，能夠正確進(jìn)行取舍。（2分）37．一級預(yù)防2-35答：又稱病因預(yù)防，是從病因上防止健康問題的發(fā)生，（1分）是最有效的預(yù)防措施，（1分）主要采取自我保健方法及特殊保護(hù)措施，防止疾病的發(fā)生。（1分）38．壓力源3-64答：是引起全身系統(tǒng)反應(yīng)（1分）的各種刺激。（2分）39．社會認(rèn)知4-75答：又稱為人際知覺，是個體對他人的心理狀態(tài)、行為動機(jī)和意向做出的推測與判斷過程，（2分）包括感知、判斷、推測和評價等一系列的心理活動過程。（1分）40．臨終關(guān)懷11-234答：不僅是一種為臨終病人在生命的最后階段所提供的特殊服務(wù)，（1分）而且是一門以臨終病人的生理、社會心理發(fā)展和為臨終病人及其家屬提供全面照護(hù)的實踐規(guī)律為研究對象的新興學(xué)科。（2分）五、簡答題（本大題共5小題。每小題5分，共25分）41．簡述文化休克的發(fā)展過程。5-111答：當(dāng)一個人離開熟悉的環(huán)境進(jìn)入陌生的文化環(huán)境時，常經(jīng)歷以下4期的變化歷程：（1分）（1）興奮期；（1分）（2）意識期；（1分）（3）轉(zhuǎn)變期；（1分）（4）接受期。（1分）42．簡述確定循證護(hù)理問題時需要考慮的因素。6-147答：（1）自己目前承擔(dān)的主要工作任務(wù)：（1分）如目前承擔(dān)的是臨床工作，管理工作，還是教育工作。（1分）（2）在職責(zé)范圍內(nèi)，直接影響工作效率的因素。（2分）（3）在這些影響因素中，最基本、急于解決的因素。（1分）43．根據(jù)紐曼保健系統(tǒng)理論，說明機(jī)體的防御功能。8-193答：（1）基本結(jié)構(gòu)。（2分）（2）抵御防御線。（1分）（3）正常防御線。（1分）（4）應(yīng)變防御線。（1分）44．簡述制定護(hù)理計劃的目的及意義。7-167答：（1）指導(dǎo)護(hù)理活動。（2）實現(xiàn)個體化護(hù)理。（3）有利于護(hù)理人員之間的溝通。（4）提供護(hù)理評價的標(biāo)準(zhǔn)。（5）增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。（6）提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和能力。45．護(hù)理人員應(yīng)如何應(yīng)用希望與失望學(xué)說激發(fā)病人生活的信心和希望？10-220答：（1）強(qiáng)化依戀情結(jié)，重視建立支持性人際關(guān)系。（1分）（2）幫助個體在逆境中成長。（1分）（3）增強(qiáng)服務(wù)對象及其家屬的應(yīng)對能力。（1分）（4）重新制定可行的生活目標(biāo)。（1分）（5）努力充實自我，豐富精神生活。（1分）六、論述題（10分）46．試述知信行模式的基本內(nèi)容，并以預(yù)防艾滋病為例，說明該模式在健康教育中的應(yīng)用。9-201答：（1）知信行模式將人們行為的改變分為獲取知識、產(chǎn)生信念及形成行為三個連續(xù)過程，（1分）其中“知”是知識的學(xué)習(xí)，（1分）“信”是正確的信念和積極的態(tài)度，（1分）“行”是行動。（1分）該理論認(rèn)為，知識是基礎(chǔ)，信念是動力，行為改變是目標(biāo)。人們通過學(xué)習(xí)獲取達(dá)到新目標(biāo)的知識和技能，再通過對知識有根據(jù)的獨立思考，逐步形成信念和態(tài)度，進(jìn)而支配行動。其中信念的轉(zhuǎn)變是關(guān)鍵。（2分）（2）護(hù)理人員首先通過多種方法和途徑幫助目標(biāo)人群了解艾滋病在全球蔓延的趨勢及其嚴(yán)重性、傳播途徑和預(yù)防方法等知識。（1分）目標(biāo)人群通過思考加強(qiáng)了對保護(hù)自己和他人健康的責(zé)任感，（1分）確立了只要杜絕作為艾滋病傳播途徑的行為就一定能預(yù)防艾滋病的信念，（1分）最終可能摒棄與艾滋病相關(guān)的危險行為。（1分）七、案例分析題（10分）47．某日17時，病人王某接受冠脈介入治療術(shù)后返回病房，夜班護(hù)士小張給予術(shù)后護(hù)理，告知患者穿刺側(cè)下肢制動24小對，以防術(shù)區(qū)出血。凌晨1：00，王某排便后自述心慌、頭暈，手腳冰涼，術(shù)區(qū)大量出血。小張遵