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內(nèi)科護理學(xué)第三章單選下列哪項不是左心衰的癥狀:(B)(詳見P162倒數(shù)第16行)呼吸困難B.腹脹C.咳嗽,咳痰D.頭暈.心悸下列哪項不是右心衰的體征:(B)(詳見P162第18行)水腫B.肺部濕羅音C.頸靜脈怒張D.肝臟腫大心源性呼吸困難患者的輸液速度宜控制在:(B)(詳見P156倒數(shù)第5行)30-40滴/分B.20-30滴/分C.40-60滴/分D.50-70滴/分下列哪項不是洋地黃中毒的反應(yīng):(D)(詳見P162倒數(shù)第16行)室性期前收縮B.食欲下降C.黃視,綠視D.咳嗽下列哪項不是低鉀血證的表現(xiàn)(B)(詳見P168倒數(shù)第18行)腹脹B.呼吸困難C.乏力4.腸鳴音減弱心源性呼吸困難患者24小時內(nèi)輸液總量宜控制在:(C)(詳見P156倒數(shù)第6行)A.1000毫升以內(nèi)B.1800毫升以內(nèi)C.1500毫升以內(nèi)D.2000毫升以內(nèi)口服地高辛期間,若脈搏低于(C),或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停給藥,報告醫(yī)生。(詳見P169倒數(shù)第16行)A.70次/分B.80次/分C.60次/分D.100次/分急性心衰患者鼻導(dǎo)管給氧流量為(C)(詳見P171第17行)A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8l/minD.8-10L/min急性心衰護理診斷氣體交換受損的診斷依據(jù)是(A)(詳見P167倒數(shù)第13行)A.肺靜脈瘀血B.上腔靜脈瘀血C.下腔靜脈瘀血 D.肺動脈高壓慢性心功能不全患者長期服用噻嗪類利尿劑,最常出現(xiàn)的不良反應(yīng)是(A)(詳見P168倒數(shù)第19行)A.低鉀血癥B.高鎂血癥 C.低鈉血癥 D.脫水癥11..左心衰竭后又出現(xiàn)右心衰竭,出現(xiàn)(B)(詳見P162倒數(shù)第2行)A.發(fā)紺減輕B.呼吸困難減輕C.咳泡沫痰增多D.腹水消失心力衰竭患者飲食應(yīng)采用(B)(詳見P170第13行)A.低鹽低蛋白易消化飲食B.低鹽高蛋白高維生素易消化飲食C低膽固醇低動物脂肪飲食 D.低鹽少渣易消化飲食CPR的首選藥(A)(P194:1)血管升壓藥)A、腎上腺素 B、阿托品 C、利多卡因 D、多巴胺快速性心律失常最常見的發(fā)病機制是(B)(P173:2.沖動傳導(dǎo)異常)A、異常自律性B、折返 C、觸發(fā)活動 D、阻滯及干擾最有效的終止房撲方法為(C)(P178:4.治療要點)A、射頻消融術(shù)B、藥物治療C、同步直流電復(fù)律D、抗凝治療下列不屬于心房顫動的心電圖特征的是(D)(P179:3.心電圖特征)A、P波消失B、頻率350~600次/分 C、RR間期極不規(guī)則D、QRS波群寬大畸形室速常發(fā)生于各種器質(zhì)性心臟病病人,最常見為(A)(P185:1.病因)入、冠心病8、心肌病^心力衰竭。、心臟瓣膜病第二度11型或第三度方式阻滯如心室率慢伴有明顯癥狀或血流動力學(xué)障礙,甚至阿斯綜合征發(fā)作者,應(yīng)給予(C)(P189:第一行)阿托品B、異丙腎上腺素 C、起搏器治療 D、射頻消融治療心律失常發(fā)作的患者休息時應(yīng)避免(D)(P189:倒數(shù)第四行)A、高枕臥位B、端坐位C、半臥位D、左側(cè)臥位建立人工通氣的最好方法是(B)(P193:(3)人工呼吸)A、口對口呼吸B、氣管內(nèi)插管 C、氣管切開 D、呼吸氣囊輔助呼吸心臟瓣膜病最常受累的瓣膜是(B)(P195:倒數(shù)第一行)A、主動脈瓣B.二尖瓣 C、三尖瓣D、半月瓣二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀為(A)(P196:1.癥狀)A、呼吸困難B、咳嗽C、咯血D、二尖瓣面容成人二尖瓣輕度狹窄瓣口面積為(D)(P196:病理解剖與病理生理)A、1.5~2cm2B、1~1.5cm2 C、V1cm2D、4~6cm2二尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重反流時首先突出癥狀為(D)(P198:倒數(shù)第三行)A、咳嗽B、呼吸困難 C、咯血D、疲乏無力主動脈瓣狹窄最終會因心肌缺血和纖維化而導(dǎo)致(A)(P199:倒數(shù)第二行)入、左心衰竭 8、右心衰竭 C、肺動脈高壓 D、體循環(huán)栓塞下列關(guān)于主動脈瓣狹窄說法不正確的是(B)(P199:三、主動脈瓣狹窄)A、 風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄大多伴有關(guān)閉不全或二尖瓣病變B、 主動脈瓣狹窄會使右房后負(fù)荷增加C、 主動脈瓣第一聽診區(qū)可聞及噴射狀全收縮期雜音,向頸動脈傳導(dǎo),常伴震顫。D、 重度狹窄者有左心室肥厚伴繼發(fā)性ST-T改變下列不屬于主動脈瓣關(guān)閉不全的體征的是(B)(P201:2.體征)入、心尖搏動向左下移位B、 胸骨左緣第5、6肋間可聞及高調(diào)嘆氣樣舒張期雜音C、 頸動脈和橈動脈捫及水沖脈D、 毛細(xì)血管搏動征下列哪項檢查對冠心病有確診價值(D)(P205:實驗室及其他檢查)入、心電圖 B、X線檢查C、放射性核素檢查 D、冠狀動脈造影冠心病患者出現(xiàn)下列哪些情況應(yīng)及時就醫(yī)(C)(P211:第四行)A、胸痛發(fā)作時 B、含服硝酸甘油疼痛緩解期及時就醫(yī)C、含服硝酸甘油3次癥狀不緩解 D、情緒激動時出現(xiàn)胸悶心?;颊呖祻?fù)指導(dǎo)哪項是錯誤的(D)(P221:第三行)A、給予疾病知識的指導(dǎo) B、指導(dǎo)病人保持平和的心情C、 指導(dǎo)病人按醫(yī)囑服藥,列舉不遵醫(yī)囑行為導(dǎo)致的嚴(yán)重后果的病例D、 出院后宜臥床休息為主急性心肌梗死患者,下列哪項護理措施是正確的(C)(P218:護理措施及依據(jù))A、發(fā)病72小時內(nèi)應(yīng)絕對臥床休息 B、起病12小時內(nèi)應(yīng)給予軟食C、鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量為2-5升/minD、將監(jiān)護儀報警取消,以免影響病人休息血壓水平分類哪項是錯誤的(B)(P225:血壓水平分類)A、I級高血壓收縮壓140-159mmhgB、I級高血壓舒張壓91--99mmhgC、II級高血壓舒張壓100-109mmhgD、III級高血壓收縮壓N180mmhg關(guān)于高血壓患者的非藥物治療要點,以下正確的是(A)(P226:倒數(shù)第七行)A、控制體重 B、減少鈉鹽及鉀鹽的攝入C、增加食物中飽和脂肪酸的含量 D、加強體育鍛煉關(guān)于直立性低血壓的預(yù)防及處理錯誤的是(D)(P229:直立性低血壓的預(yù)防及處理)A、告知患者直立性低血壓的表現(xiàn) B、指導(dǎo)病人預(yù)防直立性低血壓的方法C、 直立性低血壓發(fā)生時采取平臥位下肢抬高D、 直立性低血壓發(fā)生時采取中凹臥位關(guān)于高血壓急癥的護理,以下哪項是錯誤的(C)(P230:第四行)A、病人絕對臥床休息,抬高床頭 B、保持呼吸道通暢、吸氧。C、今早使用降壓藥物,迅速降壓 D、應(yīng)用硝普鈉時嚴(yán)密監(jiān)護血壓高血壓急癥的護理,以下哪項是錯誤的(D)(P230:飲食指導(dǎo))A、限制鈉鹽的攝入,每日應(yīng)低于6克B、增加鉀鹽的攝入量C、控制能量的攝入以控制體重 D、增加蛋白質(zhì)及粗纖維的攝入量病毒性心肌炎患者健康指導(dǎo)哪項是錯誤的(C)(P233:健康指導(dǎo))A、 病人應(yīng)進食高蛋白、高維生素、易消化飲食B、 戒煙酒C、 出院后繼續(xù)休息1-2個月,無并發(fā)癥可正常工作學(xué)習(xí)D、 適當(dāng)鍛煉身體,增強抵抗力心肌病病人的護理哪項是錯誤的(A)(P237:常見護理診斷)入、心肌病病人對洋地黃藥物敏感性差,遵醫(yī)囑增加藥物用量B、 嚴(yán)格控制輸液速度,預(yù)防肺水腫C、 氧流量3-4升/分 D、避免劇烈運動擴張型心肌病患者應(yīng)用華法林的原因是(B)(P237:治療要點)A、降低血液粘稠度 B、預(yù)防栓塞的發(fā)生C、預(yù)防心律失常的發(fā)生 。、抗心衰關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎,以下哪項是正確的(A)(P:241:正確采集標(biāo)本)A、告知病人及家屬為提高血培養(yǎng)結(jié)果的準(zhǔn)確率,需多次采血B、 已用抗生素者應(yīng)在體溫升高時采血C、 急性病人入院后立即給予抗生素治療D、 血培養(yǎng)每次米血8-10毫升滲出性心包炎最突出的臨床癥狀為(B)(p243癥狀)A心前區(qū)疼痛B呼吸困難C心悸D心臟壓塞E脈壓差變大心包疾病病人宜采取的體位為(A)(P245一般護理)A半臥位或坐位B平臥位C側(cè)臥位D俯臥位E頭高腳低位感染性心內(nèi)膜炎患者常見的首發(fā)癥狀為(B)(P239發(fā)熱)A疼痛B發(fā)熱C乏力D貧血E栓塞在我國,縮窄性心包炎最常見的病因為(A)(P244病因,機制)A結(jié)核B腫瘤C感染D非特異性心包炎E外傷最有助于IE臨床診斷的依據(jù)是(E)(P240診斷要點)A體溫高于38°CB免疫反應(yīng)陽性Cjaneway損害Dosler結(jié)節(jié)E超聲心動圖發(fā)現(xiàn)贅生物46.IE病人采集血培養(yǎng)標(biāo)本,以下做法正確的是(D)(P241正確采集血標(biāo)本)A采集標(biāo)本需在病人體溫升高或寒戰(zhàn)時B采集標(biāo)本前選用廣譜抗生素C每次采集5ml做需氧和厭氧培養(yǎng),至少培養(yǎng)3周D急性病人入院后3小時內(nèi)每小時采血1次,連續(xù)采集3次E應(yīng)用抗生素的病人采集標(biāo)本前無需停藥以下哪類病人不宜做心導(dǎo)管檢查(C)(P252禁忌證)A先心病B室壁瘤C感染性心內(nèi)膜炎D冠狀動脈造影E心肌活檢下面護理項目中,哪項不適于電復(fù)律治療術(shù)后的護理(B)(P251復(fù)律后護理)A持續(xù)24小時心電監(jiān)測B停用抗心律失常藥物C禁食至清醒后2hD臥床休息24hE低流量吸氧PTCA是指下列哪種疾?。ˋ)(P259)A經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成型術(shù)B冠狀動脈造影術(shù)C房間隔缺損封閉術(shù)D室間隔缺損封閉術(shù)E冠脈搭橋術(shù)冠脈造影過程中患者突發(fā)血壓下降,心率減慢,惡心,嘔吐,出冷汗,你首先判斷患者為(D)(P261低血壓)A過敏反應(yīng)B失血性休克C心力反射E心肌梗死多選慢性心衰的誘因(ABCDE)(詳見P159倒數(shù)第6行)A.感染B.L律失常^妊娠和分娩D.血容量增加E.生理或心理壓力過大心衰按發(fā)生的部位可分為(CDE)(詳見P159第9行)A.慢性心衰B.急性心衰^左心衰。.右心衰£.全心衰心臟后負(fù)荷增加常見于(ACDE)(詳見P159倒數(shù)第6行)A.高血壓B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.肺動脈高壓肺動脈瓣狹窄心臟前負(fù)荷增加常見于(BCD)(詳見P159倒數(shù)第10行)A.高血壓B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.間隔缺損E.肺栓塞心源性水腫長期臥床的患者水腫常見于哪些部位(AB)A.腰骶部B.會陰部C.足踝部D.脛前E.胸部螺內(nèi)酯的不良反應(yīng)有(BCDE)(詳見P168倒數(shù)第12行)A.腹瀉B.嗜睡C.男性乳房發(fā)育D.運動失調(diào)E.面部多毛下列哪些情況可發(fā)生竇性心動過速(ABCDE)(P173:倒數(shù)第三行)A、發(fā)熱B、甲狀腺功能亢進 C、貧血D、休克 £、心肌缺血下列哪些情況可引起竇性心動過緩(ABCE)(P:174竇性心動過緩)A、急性下壁心肌梗死 B、嚴(yán)重缺氧C、應(yīng)用洋地黃D、休克E、甲狀腺功能減退下列哪些情況可引起竇性停搏(ABCDE)(P175:竇性停搏)A、迷走神經(jīng)張力增高 B、應(yīng)用洋地黃藥物C、急性下壁心肌梗死 D、腦血管病變 E、頸動脈竇過敏陣發(fā)性室上性心動過速急性發(fā)作期可通過以下哪些途徑緩解(ABCDE)(P182:第二行)A、刺激咽后壁 B、按摩頸動脈竇 C、按壓眼球D、將面部浸入冰水中E、Valsalva動作室性期前收縮的心電圖特征(ABD)(P183:倒數(shù)第三行)A、QRS波群寬大畸形B、ST段與T波的方向與QRS主波方向相反C、ST段與T波的方向與QRS主波方向相同 D、QRS波群時限大于0.12秒E、P波提前發(fā)生下列哪種類型的心律失常是需要緊急處置的(ABC)(P187:心室撲動與心室顫動P185:倒數(shù)第一行)入、心室撲動 B、L室顫動 C、尖端扭轉(zhuǎn)型室速 D、房性期前收縮E、室性期前收縮胸外按壓的并發(fā)癥主要有(ABCDE)(P193:(1)胸外按壓)A、肋骨骨折 8、心包積血 C、血氣胸 。、心臟壓塞E、肺挫傷基礎(chǔ)生命支持(BLS),主要措施包括(ABCD)(P193:3.初級心肺復(fù)蘇)A、胸外按壓 B、開通氣道 C、人工呼吸D、除顫 E、開放靜脈通道心臟壓塞常見的臨床表現(xiàn)為(ABCDE)(P243心臟壓塞)A心動過速B血壓下降C脈壓變小,靜脈壓上升D急性循環(huán)衰竭,休克E亞急性病人以體循環(huán)淤血為主以下關(guān)于心包穿刺術(shù)的護理要點正確的是(ABCDE)(P245倒數(shù)第7行)A穿刺過程中囑病人勿劇烈咳嗽或深呼吸B抽液過程中隨時夾閉膠管,防止空氣進入心包腔C第一次抽液小于100ml,以后每次抽液小于300ml,緩慢抽吸D密切觀察引流的顏色,量,性狀E心包引流小于25ml/天時拔除導(dǎo)管腦復(fù)蘇是心肺復(fù)蘇最后成功的關(guān)鍵,主要措施包括(ABCDE)(P195:復(fù)蘇后處理)A、降溫B、脫水C、防治抽搐 D、高壓氧治療E、促進早期腦血流灌注冠狀動脈粥樣硬化性心臟病致病的主要危險因素有哪些(ABCDE)(P203:病因)A、年齡、性別 B、血脂異常C、高血壓 D、吸煙E、糖尿病和糖耐量異常下列哪項易誘發(fā)心絞痛發(fā)作(ABCDE)(P205:臨床表現(xiàn))A、體力勞動 B、情緒激動C、寒冷刺激 D、吸煙E、休克心肌梗死患者開始進行康復(fù)鍛煉時出現(xiàn)下列哪些情況時應(yīng)減緩運動進程或停止運動(BCD)(P219:倒數(shù)第七行)A、活動時心率增加10-20次 B、出現(xiàn)胸痛、心悸、氣喘^心肌梗死三周內(nèi)活動時,心率變化超過20次/分或血壓變化超過20mmhg。、心肌梗死六周內(nèi)活動時,心率變化超過30次/分或血壓變化超過30mmhgE、運動時心率小于10次/分。急性心肌梗死溶栓治療的禁忌癥包括(ABCDE)(P215:倒數(shù)第四行)A、 出血性腦卒中史,1年內(nèi)發(fā)生過缺血性腦卒中或腦血管事件B、 近期(2-4周)活動性內(nèi)臟出血C、 未控制的重度高血壓 D、疑有主動脈夾層E、嚴(yán)重肝腎損害高血壓病人服用降壓藥物的應(yīng)用原則(ACDE)(P228:降壓藥物應(yīng)用原則)A、小劑量開始,逐步增加劑量 B、大劑量開始,血壓平穩(wěn)后逐漸減量C、 選擇長效降壓藥物 D、聯(lián)合用藥E、個體化選擇適合病人的降壓藥物心肌病患者的健康指導(dǎo)有哪些(BCDE)(P238:健康指導(dǎo))A、 絕對臥床休息,以減少心肌耗氧量B、 防寒保暖,預(yù)防上呼吸道感染 C、低鹽飲食,限制含鈉高的食物D、 給于高蛋白高維生素富含纖維素的清淡飲食E、 教會病人及家屬觀察藥物療效及不良反應(yīng)感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療哪項是正確的(BCDE)(P240:治療要點)A、 給予血培養(yǎng)一次,早期大劑量、長療程應(yīng)用殺菌性抗生素B、 抗生素療程至少6-8周C、 急性者選用針對金黃色葡萄球菌、鏈球菌、革蘭陰性桿菌均有效的光譜抗生素。D、 可聯(lián)合用藥增強殺菌能力E、 可根據(jù)臨床征象、經(jīng)驗、體檢、選用廣譜抗生素。心包穿刺術(shù)的適應(yīng)癥為(ABCD)(P244心包穿刺)A心臟壓塞B積液超過20mmC懷疑化膿性或結(jié)核性心包積液D進行涂片,細(xì)菌培養(yǎng)或?qū)ふ伊黾?xì)胞E注入抗菌藥物及化療藥物判斷左心衰以體靜脈淤血表現(xiàn)為主(X)(詳見P162第1行)左心衰病人早期因代償性血流再分布,可出現(xiàn)夜尿增多(")(詳見P162第11行)肺部濕羅音是右心衰的主要體征(X)(詳見P162第17行)病人患有心臟病,體力活動明顯受限,休息時無癥狀,低于一般活動量即可引起疲乏、心悸、呼吸困難等癥狀,休息較長時間后方可緩解,為心功能IV級(X)(詳見P163第12行)患者6分鐘步行試驗,步行距離為360米,為輕度心衰(乂)(詳見P163倒數(shù)第3行)慢性心衰患者,每天食鹽攝入量在6g以下為宜(X)(詳見P168第16行)利多卡因與維拉帕米靜注會加速預(yù)激綜合征合并心房顫動病人的心室率。(")(P183:第一行)心臟瓣膜病臨床上以主動脈瓣最常受累,其次為二尖瓣。(X)(P195:倒數(shù)第一行)二尖瓣狹窄的典型體征是心尖部可聞及局限性、低調(diào)、隆隆樣舒張期中晚期雜音(")(P196:倒數(shù)第二行)二尖瓣狹窄最常見的病因是感染。(X)(P196:第八行)主動脈瓣狹窄使右室射血阻力增加,右室向心性肥厚,室壁順應(yīng)性變低,引起右室舒張末壓進行性升高,因而使右房后負(fù)荷增加,右房代償性肥厚°(X)(P199:倒數(shù)第三行)成人在開放氣道前先進行胸外按壓。(")(P193:(1)胸外按壓)胸外按壓過程中應(yīng)盡量減少中斷直至自主循環(huán)恢復(fù)或復(fù)蘇終止,中斷盡量不超過15秒,除非特殊操作,如建立人工氣道、除
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