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分部(分項(xiàng))工程開(kāi)工安全生產(chǎn)條件申請(qǐng)表分部(分項(xiàng))工程開(kāi)工安全生產(chǎn)條件申請(qǐng)表分部(分項(xiàng))工程開(kāi)工安全生產(chǎn)條件申請(qǐng)表V:1.0精細(xì)整理,僅供參考分部(分項(xiàng))工程開(kāi)工安全生產(chǎn)條件申請(qǐng)表日期:20xx年X月分部(分項(xiàng))工程開(kāi)工安全生產(chǎn)條件申請(qǐng)表(編號(hào):)合同號(hào):施工單位:監(jiān)理單位:開(kāi)工項(xiàng)目:樁號(hào)(部位):申請(qǐng)開(kāi)工日期:計(jì)劃完工日期:安全生產(chǎn)條件自查情況專職安全生產(chǎn)管理人員:日期:年月日技術(shù)負(fù)責(zé)人:日期:年月日致監(jiān)理工程師:上述分部(分項(xiàng))工程已具備開(kāi)工安全生產(chǎn)條件,申請(qǐng)檢查。承包人:日期:年月日附件1、安全保障體系,管理人員名單及安全職責(zé)等。2、危險(xiǎn)源狀況及防范措施等。3、危險(xiǎn)性較大工程專項(xiàng)安全施工方案。4、一線工人的數(shù)量,及安全交底,危險(xiǎn)告知和安全培訓(xùn)。5、現(xiàn)場(chǎng)施工用電情況和相關(guān)責(zé)任人。6、施工機(jī)械設(shè)備的驗(yàn)收和相關(guān)責(zé)任人。7、現(xiàn)場(chǎng)的安全標(biāo)志牌和防護(hù)措施情況。8、應(yīng)急救援器材,設(shè)備配備到位情況。9、相關(guān)過(guò)程的安全檢查記錄表。10、“平安工地”達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)及施工強(qiáng)制性要求。監(jiān)理意見(jiàn):駐地監(jiān)理工程師:日期:年月日安全監(jiān)理工程師:日期:年月日總監(jiān):日期:年月日安全生產(chǎn)報(bào)檢單合同段_____________施工單位:_____________致(監(jiān)理工程師)_________:我部______________________工程施工貯備完畢,施工生產(chǎn)各項(xiàng)保證措施準(zhǔn)備完畢,安全保證自檢完畢,滿足安全生產(chǎn)要求,請(qǐng)檢查。承包商:___________日期:___________工程名稱:樁號(hào):當(dāng)前施工部位:安全生產(chǎn)工作準(zhǔn)備安全生產(chǎn)工作標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備情況備注1詳細(xì)列出詳細(xì)列出2345678承包商自檢評(píng)價(jià):承包商安全員簽字:______________日期:______________監(jiān)理工程師評(píng)價(jià):駐地監(jiān)理工程師簽字:______________日期:______________監(jiān)理工程師評(píng)價(jià):安全監(jiān)理工程師簽字:__
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