十堰市婦幼保健院醫(yī)保政策宣傳知識(shí)問答您的姓名：[填空題]*_________________________________您的部門：[單選題]*○辦公室○財(cái)務(wù)科○審計(jì)監(jiān)察科○人事科○保健部○計(jì)劃生育指導(dǎo)科○優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)科○護(hù)理部○醫(yī)務(wù)科○感控科○醫(yī)?？啤鹦炭啤鹪O(shè)備科○老干科○項(xiàng)目辦○總務(wù)科○產(chǎn)科○婦科○兒科○新生兒科○兒?？啤饗D?？啤饳z驗(yàn)科○超聲科○放射科○藥學(xué)部○中醫(yī)康復(fù)科○皮膚整形美容科○口腔科○母嬰醫(yī)養(yǎng)中心○西院區(qū)產(chǎn)科○西院區(qū)婦科○西院區(qū)兒科○西院區(qū)檢驗(yàn)科○西院區(qū)超聲科○西院區(qū)綜合辦○保衛(wèi)科○收費(fèi)室○西院區(qū)收費(fèi)室○西院區(qū)保衛(wèi)科○西院區(qū)兒?？啤鹞髟簠^(qū)藥房○體檢中心○手術(shù)麻醉科○信息統(tǒng)計(jì)科○西院區(qū)手術(shù)麻醉科○慢性病內(nèi)科○乳腺外科○朝霞服務(wù)中心○消毒供應(yīng)中心○孕產(chǎn)婦接訪中心○輸液中心○五堰綜合辦請輸入您的手機(jī)號碼：[填空題]*_________________________________1.參保人員在門診就醫(yī)買藥時(shí)，急性病不超過（）天量，慢性病不超過（）天量，行動(dòng)不便的慢性病不超過（）天量。[單選題]*A、1；2；3B、2；3；4C、3；7；14【正確答案】D、3；7；72.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保合并統(tǒng)一后，我國現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)有哪幾類？[單選題]*A、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和城鎮(zhèn)職工醫(yī)?！菊_答案】B、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和新農(nóng)合C、職工醫(yī)保和新農(nóng)合D、居民醫(yī)保和新農(nóng)合3.企業(yè)不給員工繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)是否違法？[單選題]*A、違法【正確答案】B、不違法4.目前，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到規(guī)定年限的，退休后可不再繳費(fèi)，享受終身醫(yī)保待遇。[單選題]*A、是【正確答案】B、不是5.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系可隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限是累計(jì)計(jì)算的。[單選題]*A、是【正確答案】B、否6.城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是怎么繳費(fèi)的？[單選題]*A、個(gè)人全部繳納B、單位全部繳納C、由用人單位和職工共同繳納【正確答案】D、以上答案都不對7.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是怎么繳費(fèi)的？[單選題]*A、財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合，目前以財(cái)政補(bǔ)助為輔，個(gè)人繳費(fèi)為主B、財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合，目前以財(cái)政補(bǔ)助為主，個(gè)人繳費(fèi)為輔【正確答案】C、全部由個(gè)人繳納D、全部由政府補(bǔ)助8.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一年一繳費(fèi)，交一次管一年。[單選題]*A、是【正確答案】B、不是9.今年，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的高血壓和糖尿病患者門診用藥已納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，且給予報(bào)銷不低于50%。[單選題]*A、是【正確答案】B、不是10.生育保險(xiǎn)和職工醫(yī)保合并實(shí)施后，待遇是否下降？[單選題]*A、是B、否【正確答案】11.新生兒父母任意一方參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含職工醫(yī)保和居民醫(yī)保）并按規(guī)定繳費(fèi)，且符合待遇享受條件的新生兒可以本人身份在本市辦理居民醫(yī)保參保登記手續(xù)，免繳出生當(dāng)年的居民醫(yī)保費(fèi)。[單選題]*A、正確【正確答案】B、錯(cuò)誤12.參保人員住院期間可以到門診繳費(fèi)或到藥店購藥嗎？[單選題]*A、可以B、不可以【正確答案】13.貧困人口在三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線、報(bào)銷比例、封頂線分別是（）。[單選題]*A、1000，65%，10萬元B、800，65%，10萬元C、800，70%，12萬元【正確答案】D、800，65%，12萬元14.十堰市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)首次住院起付線、二次及以上住院起付線分別是多少？[單選題]*A、800；500B、500；300C、1000；800【正確答案】D、200；20015.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線分別是多少？[單選題]*A、100；200；300B、200；500；1000【正確答案】C、200；500；800D、500；800；100016.在基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上，哪些人還可以享受醫(yī)療救助？*A、特困人員【正確答案】B、城鄉(xiāng)低保對象【正確答案】C、農(nóng)村建檔立卡貧困人員【正確答案】D、縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員【正確答案】17.哪些人可以享受醫(yī)保異地就醫(yī)持卡直接結(jié)算待遇？*A、異地安置退休人員【正確答案】B、異地長期居住人員【正確答案】C、常駐異地工作人員【正確答案】D、異地轉(zhuǎn)診人員【正確答案】18.根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，哪些醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍？*A、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的【正確答案】B、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的【正確答案】C、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的【正確答案】D、在境外就醫(yī)的【正確答案】19.根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，以下哪些費(fèi)用可以從醫(yī)保基金中支付？*A、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的【正確答案】B、符合診療項(xiàng)目的【正確答案】C、符合醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的【正確答案】D、急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用【正確答案】20.以下哪些行為屬于違規(guī)享受醫(yī)保待遇？*A、將自己的社?？ń杞o他人使用【正確答案】B、用醫(yī)?？ㄩ_超出自己病情所需的藥量賣給他人【正確答案】C、用醫(yī)?？ㄙ徺I日常生活用品【正確答案】D、偽造病歷發(fā)票等相關(guān)票據(jù)進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷【正確答案】21.舉報(bào)欺詐騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金行為有什么意義？*A、杜絕醫(yī)保基金浪費(fèi)【正確答案】B、發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用【正確答案】C、維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?，守住自己的救命錢【正確答案】D、規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)診療行為【正確答案】22.生育保險(xiǎn)覆蓋哪些費(fèi)用？*A、生育的醫(yī)療費(fèi)用，如產(chǎn)前檢查費(fèi)用【正確答案】B、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用【正確答案】C、法律法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用，如輔助生殖費(fèi)用D、生育津貼費(fèi)用【正確答案】23.下列哪些行為是欺詐騙保行為？*A、冒名住院【正確答案】B、虛構(gòu)醫(yī)療文書【正確答案】C、盜刷醫(yī)?？ā菊_答案】D、過度診療【正確答案】24.下列哪些商業(yè)保險(xiǎn)公司和我院有合作？*A、太平洋保險(xiǎn)公司【正確答案】B、平安保險(xiǎn)公司【正確答案】C、中國人?！菊_答案】D、新華人壽【正確答案】E、太平保險(xiǎn)公司【正確答案】F、中國人壽【正確答案】G、陽光保險(xiǎn)公司【正確答案】25.當(dāng)參保居民在協(xié)議醫(yī)院因生育出現(xiàn)（）這七種并發(fā)癥時(shí)，其住院期間的醫(yī)療費(fèi)用按照疾病報(bào)銷，由醫(yī)?；鹬Ц?。*A、妊高癥（子癇）【正確答案】B、產(chǎn)后大出血【正確答案】C、產(chǎn)褥感染【正確答案】D、前置胎盤【正確答案】E、子宮破裂【正確答案】F、羊水栓塞【正確答案】G、胎盤粘連【正確答案】26.哪些人可以參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保？*A、所有用人單位職工【正確答案】B、靈活就業(yè)人員【正確答案】C、無雇主的個(gè)體工商戶【正確答案】D、未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員【正確答案】27.自2018年開始，醫(yī)保慢性病集中申報(bào)時(shí)間為（）。[單選題]*A、次年1月1日至1月31日B、當(dāng)年11月1日至12月20日【正確答案】C、當(dāng)年12月1日至12月31日D、次年1月1日至2月28日28.我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保慢性病病種有（）個(gè)。[單選題]*A、17【正確答案】B、20C、25D、3029.異地就醫(yī)人員，急診時(shí)可先就診，入院（）個(gè)工作日內(nèi)通