醫(yī)療質(zhì)量與安全培訓試題80分合格基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________部門：________________________電話號碼:________________________一、單選題（每題3分,共75分）1.門（急）診病歷質(zhì)控結果多少分為合格病歷（）[單選題]*A?！?分B.≥7分C?！?分【正確答案】D≥9分2.留觀患者原則上不超過多少小時(）[單選題]*A.12小時B。24小時C.36小時D。72小時【正確答案】3.現(xiàn)病史書寫的主要內(nèi)容不包括（)[單選題]*A.起病情況B.藥物及其他過敏史【正確答案】C。主要癥狀的特點D。伴隨癥狀4。首次病程錄應在患者入院后多久完成(）[單選題]*A。4小時B.8小時【正確答案】C.12小時D。24小時5。下列不屬于乙級病案的是（）[單選題]*A.有會診醫(yī)囑缺會診單B。缺轉科記錄、階段小結C。已輸血的病例缺輸血前常規(guī)檢查報告【正確答案】D.缺有創(chuàng)診療操作記錄6。術前討論記錄應于手術前多久完成（)[單選題]*A。8小時B.12小時C。24小時D。72小時【正確答案】7.下列關于簽字問題說法錯誤的是（）[單選題]*A.誰討論誰主持誰審簽，特殊情況可以由科主任代簽【正確答案】B。手術記錄要術者書寫，特殊情況一助書寫的,術者簽名C.誰查房誰親自審核簽字D.非執(zhí)業(yè)醫(yī)師書寫的均要執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽字8.死亡病例討論記錄應在患者死亡后多久完成（）[單選題]*A。3天內(nèi)B。7天內(nèi)【正確答案】C。10天內(nèi)D。15天內(nèi)9.下列屬于丙級病案的是（）[單選題]*A.對確診困難或療效不確切病例無疑難病例討論記錄B.特殊、重大、新手術缺由科室申請并報醫(yī)務處審批報告C.死亡病歷中缺《死亡醫(yī)學證明》存根聯(lián)D.缺麻醉記錄【正確答案】10.下列關于三級醫(yī)師查房制度說法錯誤的是（）[單選題]*A。三級醫(yī)師中最高級別的醫(yī)師每周至少查房2次B.中間級別的醫(yī)師每周至少查房2次【正確答案】C。術者必須親自在術前和術后24小時內(nèi)查房D。住院醫(yī)師對所管患者實行24小時負責制，實行早晚查房11.具備以下哪種情況的患者，可以確定為特級護理（)[單選題]*A.各種復雜或大手術后的患者【正確答案】B.手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者C。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者12。下列關于疑難危重病例討論制度說法正確的是（）[單選題]*A。疑難危重病例討論必須由科主任主持B.疑難病例討論記錄另立專頁書寫【正確答案】C。凡遇疑難病例、入院兩天內(nèi)未明確診斷等均應組織討論D.參加疑難病例討論成員中應當至少有3人具有主治及以上專業(yè)技術職務任職資格13.下列關于死亡病例討論記錄說法錯誤的是（）[單選題]*A。死亡病例討論必須由科主任主持【正確答案】B.死亡病例討論記錄另立專頁記錄討論內(nèi)容C。記錄者簽名，主持人修改、補充并審簽D.每一死亡病例均要求有死亡病例討論記錄14.下列關于手術分級管理說法正確的是（）[單選題]*A.一級手術是指手術過程不復雜,手術技術難度不大的各種中等手術B.低年資住院醫(yī)師可以開展二級手術C.高年資主治醫(yī)師可以主持三級手術【正確答案】D。高年資副主任醫(yī)師不能主持四級手術15。下列關于危急值說法錯誤的是（）[單選題]*A。臨床科室接到“危急值”報告后,應立即采取相應措施，并于4小時內(nèi)在病程記錄中記錄收到的“危急值"檢查報告結果和采取的診治措施【正確答案】B?！拔＜敝怠眻蟾婵剖野ǎ簷z驗科、放射科、CT室、超聲科、心電圖室等醫(yī)技科室C。出現(xiàn)危急值時，出具檢查、檢驗結果報告的部門報出前，應當雙人核對并簽字確認D。危急值報告與接收均遵循“誰報告(接收），誰記錄"的原則16.下列說法錯誤的是(）[單選題]*A。醫(yī)院應完善“四級”病歷質(zhì)量控制體系并定期開展工作B.電子病歷修改后需經(jīng)修改者手寫簽字后方可生效C.醫(yī)院制定專門機構和專門人員負責受理復印電子病歷資料的申請,并留存申請人有效身份證明復印件及其法定證明材料、保險合同等復印件D。住院病歷至少保存20年【正確答案】17。因搶救危急患者,未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后多少小時據(jù)實補記，并加以說明（）[單選題]*A.4小時B。5小時C.6小時【正確答案】D。7小時18.按手術分級管理制度，住院醫(yī)師可單獨完成的手術是()[單選題]*A.一級手術【正確答案】B.二級手術C。三級手術D。四級手術19.入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴重的患者，應（)[單選題]*A。組織科內(nèi)討論B。轉上級醫(yī)院治療C。組織全院會診【正確答案】D.報告上級領導20.患者身份識別信息采用（）[單選題]*A.姓名+住院號【正確答案】B.姓名+出院日期C.住院號+出生日期D。住院號+身份證號21.以下對病案首頁切口愈合等級描述正確的是（）[單選題]*A.Ⅰ/甲表示“沾染切口/切口愈合良好”B。Ⅱ/丙表示“無菌切口/切口化膿”C.Ⅲ/乙表示“感染切口/切口化膿"D.0類切口表示“有手術，但體表無切口或腔鏡手術切口”【正確答案】22.以下不屬于患者離開手術室前需要進行手術安全核查內(nèi)容的是(）[單選題]*A。手術部位標識【正確答案】B.患者身份（姓名、性別、年齡）C.手術用藥D。手術標本23。危重患者收治原則上應以(）為主[單選題]*A.主要病情責任科室【正確答案】B。首診科室C。進行手術的科室D.內(nèi)科科室24。多重耐藥菌：是指對臨床科室使用的（）抗菌藥物同時呈現(xiàn)耐藥的細菌[單選題]*A。2類或2類以上B.3類或3類以上【正確答案】C.4類或4類以上D。5類或5類以上25。特殊使用級抗菌藥物應該有（)開具處方或醫(yī)囑[單選題]*A?？浦魅蜝.高級專業(yè)技術職務任職的醫(yī)師【正確答案】C。高年資主治以上醫(yī)師D。住院醫(yī)師二、多選題（每題4分，共20分）1.手術實施過程中遇到下列哪些情況，需要再次征得患者或家屬同意并二次簽（）*A.更改原訂手術方案【正確答案】B.更換手術者【正確答案】C.擴大手術切除范圍【正確答案】D。使用貴重耗材【正確答案】2.以下說法正確的是（）*A.醫(yī)師開出醫(yī)囑后,護士應及時、準確、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,不得擅自更改【正確答案】B。執(zhí)行緊急醫(yī)囑有疑問時，應先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)師提出C。執(zhí)行醫(yī)囑時嚴格執(zhí)行床邊雙人查對制度【正確答案】D。為避免錯誤,任何情況下護士不得代錄入醫(yī)囑【正確答案】3。以下屬于晚交班時的重點患者的是（)*A.當天進行特殊治療的患者【正確答案】B。次日手術及特殊治療的患者【正確答案】C。值班期間死亡的患者D。當天入院的患者【正確答案】4.下列關于處方限量描述正確的是（)*A。門診普通處方不得超過7日用量【正確答案】B。第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧俊菊_答案】C。急診處方為3日用量【正確答案】D。第一類精神藥品控緩釋制劑不得超過5日常用量5.抗菌藥物分為哪三級（）*A。非限制使用級【正確答案】B。限制使用級【正確答案】C。嚴格使用級D。特殊使用級【正確答案】三、判斷題（每題1分，共5分）1.病歷書寫的原則是應當客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。(）[單選題]A：對【正確答案】B：錯2。各科室在實施新技術、新項目之前，要進行充分的論證與討論,充分掌握患者的病情，完善相關的輔助檢查，嚴格掌握適應癥和禁忌癥，落實保障患者安全的措施和風險處置預案。（)[單選題]A：對【正確答案】B：錯3。每項病歷記錄須有相應資質(zhì)醫(yī)務人員簽名、日期和時間，記錄日期時間使用阿拉伯數(shù)字24小時制記錄，具體到小時。()[單選題]A：對B：錯【正