急診科三基試題（1）一、以下每一考題以下有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案，并在答題卡將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。診斷理化因素所致疾病，下列哪一項(xiàng)不妥（）結(jié)合接觸史、查明病因B.結(jié)合臨床表現(xiàn)C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)D.排除其他類(lèi)似臨床表現(xiàn)的疾病E.追問(wèn)遺傳史下列哪一個(gè)選項(xiàng)是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點(diǎn)（）多發(fā)生于青年人B.有紫紺C.咳嗽較輕D.痰量大、粘液膿性E.桶狀胸不明顯抽樣誤差的定義為（）總體參數(shù)與總體參數(shù)間的差異B.個(gè)體值與樣本統(tǒng)計(jì)量間的差異總體參數(shù)間的差異D.樣本統(tǒng)計(jì)量與總體統(tǒng)計(jì)量間的差異E.樣本統(tǒng)計(jì)量之間的差異Rotch征是指（）化心濁音界向兩側(cè)增大，呈絕對(duì)濁音B.L尖沖動(dòng)微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及背部左肩胛角下呈濁音，語(yǔ)顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音胸骨右緣第3-6肋間出現(xiàn)實(shí)音E.心音低而遙遠(yuǎn)一般認(rèn)為在服毒后，宜在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)洗胃最有效（）A.1小時(shí)B.3小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)小劑量美藍(lán)靜脈注射用于哪項(xiàng)搶救（）A.重金屬中毒B.氰化物中毒C.亞硝酸鹽中毒D.有機(jī)磷中毒E.急性一氧化碳中毒Cullen征是指（）A.上腹可們及腫塊，有肌緊張及反跳痛B.明顯腹脹、腸鳴音稀少而低C.急性胰腺炎下見(jiàn)肋腹皮膚呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下見(jiàn)臍周皮膚青紫膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸細(xì)胞外液中主要的陽(yáng)離子是（）K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+下列哪一項(xiàng)是2型糖尿病患者的主要死因（）A.高滲性非困癥糖尿病昏迷B.糖尿病腎病C.心腦血管病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病E.酮癥酸中毒10.傳播病毒危險(xiǎn)性最大的血液成分是（）A.紅細(xì)胞B.白細(xì)胞C.血小板D.血漿關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是（）A，多發(fā)于老年，常無(wú)糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)、E.尿糖陽(yáng)性、尿酮陰性皮膚潮濕多汗、吸呼正常D.脈搏細(xì)速，血壓下降在我國(guó)，引起慢性肺原性心臟病最常見(jiàn)的原因是（）E.尿糖陽(yáng)性、尿酮陰性C.肺間質(zhì)纖維化A.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥B.C.肺間質(zhì)纖維化慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化E.支氣管哮喘下列心臟疾病中宜采用洋地黃類(lèi)藥物治療的是（A.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)B.二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征D.單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻伴有心房顫動(dòng)而心室率快速的重度收縮性心力衰竭下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)為胃惡性潰瘍（）B.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性位于胃腔輪廓之外B.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性位于胃腔輪廓之外但無(wú)真性缺酸底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周?chē)衬と彳洠升愑爸睆剑?.5cm，壁光滑，胃液分析胃酸正?；蚓蟮?，胃鏡檢查見(jiàn)潰瘍圓或橢圓形見(jiàn)皺襞向潰瘍集中下列哪一項(xiàng)是十二指腸潰瘍的主要病因（）B.胃酸分泌過(guò)多E.吸煙A.幽門(mén)螺桿菌感染B.胃酸分泌過(guò)多E.吸煙C.應(yīng)激和心理因素D.遺傳素質(zhì)心肌壞死的心電圖特征性表現(xiàn)是C.T波低平D.冠狀T波E.ST段抬高呈弓背C.T波低平D.冠狀T波E.ST段抬高呈弓背關(guān)于紫瘢型過(guò)敏性紫瘢的臨床表現(xiàn)中，描述正確的是（）A.可有粘膜下水腫、出血B.血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成臍周?chē)蛳赂共砍赎嚢l(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛蛋白尿、血尿、管型尿E.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛Plummer-Vinson征是指（）A.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮B.皮膚干燥、角化、萎縮、無(wú)光澤咽下時(shí)有梗阻感D.指甲條紋隆起，指甲扁平，甚至呈〃反甲〃貧血伴慢性萎縮性胃炎有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要死因是（）A.休克B.腦水腫C.中毒性心肌炎。.心跳驟停E.肺水腫、呼吸衰竭手術(shù)病人從術(shù)前12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水是為了（）A.減少術(shù)后感染B.防止術(shù)后腹脹C.防止吻合口痿防止術(shù)后傷口裂開(kāi)E.防止麻醉或手術(shù)中嘔吐下列哪一項(xiàng)在支氣管哮喘的診斷中最有意義（）A.血?dú)夥治鯞.血常規(guī)檢查C.臨床癥狀和體征D.呼吸功能檢查E.胸部X線檢查下列哪項(xiàng)應(yīng)考慮癌性胸水（）胸水清澈、靜置不凝固，比重<1.016-1.018以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主胸水是談血色，紅細(xì)胞>10X1010/L胸水淡黃綠色，比重>1.018，白細(xì)胞高于500x106/L,pH<7.30,Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性胸水有臭味，比重>1.018，白細(xì)胞為10X108/L，PH<7.00，Rivalta試驗(yàn)陽(yáng)性血性胸水，紅細(xì)胞>5.0X_08/L，膽固醇含量增高，LDH>500IU/L下列哪一項(xiàng)為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)（）化心室擴(kuò)張，室壁變薄，可見(jiàn)纖維化瘢痕及附壁血栓，常合并各種類(lèi)型的心律失常視網(wǎng)膜見(jiàn)卵圓形出血斑塊伴中心呈白色不均等的心室間隙肥厚心室腔變小，心肌活檢見(jiàn)心肌細(xì)胞畸形肥大排列紊亂常有發(fā)熱和與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速及各種心律失常下列哪一癥狀是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象（）A.劇烈腹痛B.麻痹性腸梗阻C.血鈣<1.75mmo1/LD.血清淀粉酶>500V（Somogyi法）E.肋腹皮膚呈灰紫色斑下列哪一項(xiàng)是弓起上消化道出血最常見(jiàn)的原因（）A.Mallory-Weis綜合征B.Zollinger-ElliSOb合征C.食管一胃底靜脈曲張D.消化性潰瘍E.食管癌下列哪項(xiàng)屬于腎功能不全的衰竭期（）GFR>50ml/min，Cr>445umol/L，BUN<9mmol/LGFR25-50ml/min，Cr>178umol/L，BUN<9mmol/LGFR<25ml/min，Cr>178umol/L，BUN>20mmol/LGFR25-50ml/min，Cr>445umol/L，BUN>20mmol/LGFR<25ml/min，Cr>445umol/L，BUN>2mmol/L急性一氧化碳中毒，下列哪項(xiàng)不正確（）A.組織缺氧B.COHb增多C.血紅蛋白氧解離曲線右移D.腦水腫E.心肌內(nèi)膜下多發(fā)性梗死肝破裂的臨床特點(diǎn)中，正確的是（）A.在腹部損傷中罕見(jiàn)B.腹痛和腹膜刺激征較輕C.中央型破裂不易繼發(fā)肝膿腫D.有時(shí)可出現(xiàn)嘔血或黑糞E.被膜下破裂更易繼發(fā)肝膿腫下列哪項(xiàng)不是竇性心律的心電圖特點(diǎn)（）A.P波在II導(dǎo)聯(lián)直立B.P波在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置C.P波在V5導(dǎo)聯(lián)倒置D.PR間期在0.12?0.20s之間E.心率在60?100次/min之間如發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)首選（）A.采用同步直流電復(fù)律B.肌肉或靜脈注射阿托品0.5-1mg口服美西律15mg、普魯卡因胺250-500mg或妥卡尼600mg靜脈注射利多卡因50-100mgE.應(yīng)用洋地黃類(lèi)、維拉帕米在我國(guó)，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見(jiàn)病因是（）A.二尖瓣脫垂B.風(fēng)心病C.感染性心內(nèi)膜炎D.二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化E.冠心病心包炎的特異性征象是（）心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對(duì)濁音心尖搏動(dòng)微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及心前區(qū)痛D.呼吸困難E.心包摩接音風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmHg,心率140次/分，心律絕對(duì)不齊。首選藥物是（）A.普羅帕酮（心律平）B.利多