2022-2023學年云南省昆明市統招專升本生理學病理解剖學第一輪測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.一側腎臟體積縮小，且有瘢痕形成，最可能的診斷是（）

A.腎壓迫性萎縮B.原發(fā)性固縮腎C.慢性腎盂腎炎D.腎動脈粥樣硬化

2.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

3.下列細胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經細胞B.心肌細胞C.橫紋肌細胞D.上皮細胞

4.關于風濕病的論述，下列哪項不正確（）

A.風濕性心內膜炎引起的慢性心瓣膜病嚴重影響心臟功能

B.心臟病變對患者的危害最大

C.是累及全身結締組織的變態(tài)反應性疾病

D.?？蓪е玛P節(jié)畸形

5.瘢痕組織的特點是富有（）

A.毛細血管B.炎細胞C.成纖維細胞D.膠原纖維

6.上皮內瘤變Ⅲ級是指（）

A.不典型增生Ⅲ級和原位癌B.不典型增生Ⅱ級和原位癌C.不典型增生Ⅰ級和原位癌D.不典型增生Ⅰ級和Ⅱ級

7.關于精子生成與發(fā)育的描述，錯誤的是（）

A.在睪丸的曲細精管產生B.FSH對生精起始動作用C.睪酮有維持生精的作用D.腹腔內溫度適宜于精子的生成

8.人在冷環(huán)境中增加產熱的方式有（）

A.甲狀腺激素分泌增加B.抗利尿激素分泌增加C.汗液分泌減少D.皮膚血管舒張

9.決定終尿量多少的腎小管段是（）

A.近端小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠曲小管和集合管

10.血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴于血小板的哪項特性（）

A.黏附B.聚集C.收縮D.釋放

二、填空題(10題)11.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

12.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

13.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

14.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

15.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

16.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

17.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

18.再生分為____和____。

19.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

20.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

三、名詞解釋(5題)21.結核結節(jié)

22.纖溶系統

23.肉芽腫

24.機化

25.視野

四、論述題(2題)26.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

27.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點

五、問答題(2題)28.簡述肝硬化的病理特征

29.長期大量使用糖皮質激素的患者，如果突然停藥會產生什么反應？為什么？

參考答案

1.CC慢性腎盂腎炎的病變特點是既有腎小管和腎間質活動性炎癥，又有腎組織纖維化瘢痕形成，腎盂腎盞變形。肉眼觀可見雙側腎臟不對稱，大小不等，體積縮小，質地變硬。表現高低不平，有不規(guī)則凹陷性瘢痕

2.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

3.DD不穩(wěn)定細胞：又稱持續(xù)分裂細胞，這類細胞在生理狀態(tài)下就有很強的再生能力，總在不斷地增殖，以代替衰亡或破壞的細胞，當其損傷后也具有強大的再生能力，一般可達完全再生。如表皮細胞、呼吸道和消化道上皮細胞、泌尿生殖器官被覆上皮、淋巴及造血細胞等

4.DD風濕病是一種主要累及全身結締組織及血管變態(tài)反應性疾病，病變最常累及心臟、關節(jié)和血管等處，以心臟病變最為嚴重。病變累及關節(jié)時，關節(jié)局部出現紅、腫、熱、痛和功能障礙，關節(jié)腔內有漿液和纖維蛋白滲出，但不會導致關節(jié)畸形

5.DD瘢痕組織是肉芽組織經改建成熟、老化所形成的纖維結締組織。此時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質性紅染，即玻璃樣變，纖維細胞很稀少，核細長而深染，組織內血管減少

6.AA原位癌是指累及上皮或表皮氣層的重度非典型增生或癌變，尚未突破基底膜向深部組織浸潤生長的早期癌。目前，較多應用上皮內瘤變這一概念來描述上皮從非典型增生到原位癌這一連續(xù)的過程。將輕度非典型增生稱為上皮內瘤變Ⅰ級，中度非典型增生稱為上皮內瘤變Ⅱ級，重度非典型增生和原位癌稱為上皮內瘤變Ⅲ級

7.D精子的生成需要適宜的溫度，陰囊的舒縮活動，能調節(jié)其內部溫度較腹腔內低2°C左右，適合精子生成

8.AA人在冷環(huán)境中增加產熱的方式有甲狀腺激素分泌增加，從而提高基礎代謝率，產熱增加，抵御寒冷

9.DD遠曲小管和集合管是重吸收和分泌的關鍵部分，主要受抗利尿激素、醛固酮等激素的作用，所以決定終尿量多少的腎小管段是遠曲小管和集合管

10.AA血小板生理特性有黏附、釋放、聚集、收縮、吸附5種。血小板可附著在損傷血管內膜下暴露的膠原組織上，稱為血小板黏附。血小板黏附是生理性止血過程中十分重要的起始步驟

11.感受器

12.促紅細胞生成素

13.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

14.血漿

15.白色

16.葉酸、維生素、B12

17.炎

18.生理性再生病理性再生

19.興奮性

20.一期愈合二期愈合

21.結核結節(jié)：結核病的特征性病灶，由類上皮細胞、朗漢斯巨細胞、淋巴細胞和成纖維細胞常聚集形成結節(jié)狀，構成結核性肉芽腫，又稱結核結節(jié)

22.纖溶系統：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統

23.肉芽腫:炎癥局部由巨噬細胞及其演化的細胞增生為主，并形成境界清楚的結節(jié)狀病灶

24.機化：由新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、血凝塊、異物等的過程稱為機化

25.視野：單眼固定不動，正視前方一點，此時該眼所能看到的空間范圍稱為視野

26.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經迷走神經傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強→容量感受器受刺激而興奮，沖動經迷走神經傳到中樞，腎交感神經的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導致滲透性利尿而使尿量增多。機制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質濃度升高，滲透壓升高，進而使水的重吸收減少，尿量增多

27.（1）化膿性炎：以中性粒細胞滲出為主，伴有不同程度組織壞死和膿液形成的炎癥。（2）可分為3個類型：①膿腫：器官或組織內局限性化膿性炎癥，局部組織發(fā)生壞死溶解，形成充滿膿液的膿腔。②蜂窩織炎：發(fā)生在疏松結締組織的彌漫性的化膿性炎癥。大量中性粒細胞彌漫性浸潤，組織無明顯的壞死溶解。③表面化膿和積膿：發(fā)生在黏膜或漿膜表面的化膿性炎癥，中性粒細胞主要向表面滲出，深部組織不發(fā)生明顯壞死

28.肝硬化早期，肝體積可正常或稍增大，重量增加，質地正?；蛏杂病Ｍ砥诟误w積明顯縮小，重量減輕，硬度增加。表面和切面呈彌漫全肝大小相仿的小結節(jié)，結節(jié)直徑一般不超過1cm。切面可見圓形或類圓形島嶼狀結構，周圍有灰白色纖維組織條索或間隔包繞。肝硬化的特征性病變?yōu)榧傩∪~的形成。假小葉是指由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結節(jié)進行分割并包繞成大小不等的圓形或類圓形的肝細胞團。鏡下可見正常肝小葉結構破壞，被假小葉所取代。假小葉內的肝細胞排列紊亂，可有變性、壞死及再生的肝細胞。也可見再生的肝細胞結節(jié)，再生的肝細胞排列紊亂，細胞體積大，核大且深染，或有雙核。中