第關于醫(yī)院年度工作方案3篇醫(yī)院年度工作方案篇1

隨著人民群眾的物質和精神生活的不斷提高，醫(yī)療改革的不斷深入，對醫(yī)療衛(wèi)生保健的需求也在不斷提高。河池市中醫(yī)醫(yī)院原屬柳州鐵路局金城江醫(yī)院，20某某年9月剝離柳州鐵路局，由金城江區(qū)管轄，20某某年5月改為河池市中醫(yī)醫(yī)院，由河池市管轄。醫(yī)院由鐵路的管理機制轉變?yōu)榈胤降墓芾頇C制，需要一定時間的磨合。而現(xiàn)在醫(yī)務人員由完全的西醫(yī)體系轉變?yōu)橹嗅t(yī)體系，更是困難重重，一切都需要從零開始。繼承和發(fā)揚傳統(tǒng)醫(yī)學重任在肩，義不容辭！革故鼎新，加強醫(yī)院職工的繼續(xù)教育工作是新一屆領導班子工作的重心所在?！皟葟娢涔?，外樹形象〞是河池市中醫(yī)醫(yī)院未來開展的希望。

20某某年開始繼續(xù)教育工作將采取學分制的考核方法與醫(yī)務人員的聘用掛鉤，采取多樣化的培訓方式，在到達繼續(xù)教育目的的前提下，盡量使工作方法和方式靈活機動。我們的宗旨是：“在學習中享受快樂,在快樂中學習〞。今年的工作重點主要由以下幾方面：

一，有方案有目的地開展醫(yī)務人員的培訓教育，加強醫(yī)務人員的中醫(yī)理論根底學習。

1，標準醫(yī)務人員包括實習生進修生的輪轉制度，提高醫(yī)務人員處理臨床問題的綜合能力，提高臨床應變能力。本院醫(yī)務人員在晉升主治醫(yī)師前必須內外科急診科進行輪轉，出科前進行考核。根據醫(yī)院開展的需要，各個科室每年都將安排醫(yī)務人員外出進修學習，不斷更新本專業(yè)知識和理念，提高醫(yī)療技術水平，為新業(yè)務的開展打下根底。

2，重新建立健全醫(yī)院的學術委員會，副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)務人員以及業(yè)務骨干作為學術委員會成員，每個月至少舉行全院業(yè)務學習一次，外出進修學習的醫(yī)務人員必須在全院或本科室內進行業(yè)務培訓；科室成立科研教學小組，落實本科室醫(yī)務人員以及進修生，實習生的教學安排，制定教學方案，定期進行科內的業(yè)務學習。學以致用，三基三嚴的考核結合科室的教學內容進行考核，三基教材內容和科室教學內容全院業(yè)務學習內容各占一定的比例。

3，通過老幫帶的途徑，充分利用醫(yī)院現(xiàn)有的中醫(yī)資源，加強醫(yī)務人員的中醫(yī)理論根底學習；鼓勵醫(yī)務人員參加各種中醫(yī)繼續(xù)教育學習班；提高醫(yī)務人員臨床中醫(yī)理論水平。

二，拓展繼續(xù)教育的途徑，通過與河池市衛(wèi)生學校聯(lián)合辦學的模式，以提高醫(yī)務人員的根底理論水平，目前我們已承當了河池市衛(wèi)生學校下一學期的《生物化學臨床檢驗》課程的教學任務，條件成熟我們會逐步在各個學科中展開。

三，培養(yǎng)科研技能，加強科研意識，提高科研水平。由于各種因素的影響，基層醫(yī)生的科研技能都相比照擬低，科研意識不強，大大地制約了臨床醫(yī)療工作的深入開展。以西醫(yī)的思辨研究中醫(yī)，這未免不是一個機遇，科研的天地會更加開拓和寬廣。20某某年度，我們將開展科研設計以及統(tǒng)計學方法及原理的培訓。培養(yǎng)醫(yī)務人員的科研意識，使醫(yī)院的科研工作更上一個臺階。

四，穩(wěn)固和加強重點學科的建設，為新學科的開展打下根底。目前我院婦產科的卵某早衰中醫(yī)治療為國家中醫(yī)藥管理局臨床路徑實施協(xié)作單位，不孕不育癥的中醫(yī)治療已有一定的根底；腦病科的微創(chuàng)顱內血腫去除術、骨科的椎間盤手術、眼耳鼻喉科的白內障手術等均為醫(yī)院重點?？?。圍繞重點?？频拈_展方向，20某某年我們將會加大對院內的教育培訓，加大宣傳力度。“治未病中心〞、“銀發(fā)養(yǎng)生養(yǎng)老中心〞是我們未來新學科的開展方向，根底和人才的儲藏是學科開展的瓶頸，與新學科相關的知識都將成為我們繼續(xù)教育的重點。

五，加強醫(yī)療法規(guī)的學習，提高醫(yī)療風險的防范意識。隨著醫(yī)療市場的不斷深入，醫(yī)療行業(yè)面臨的風險也越來越大，醫(yī)務工作者必須知法守法。在20某某年的繼續(xù)教育中，將深入學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《執(zhí)業(yè)護士法》、《醫(yī)療機構事故處理條例》的相關的法律法規(guī)。嚴格躲避醫(yī)療醫(yī)療隱患，防止和減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

20某某年是中醫(yī)醫(yī)院開拓性開展的關鍵性的一年。如何穩(wěn)固現(xiàn)有的西醫(yī)根底，繼承和發(fā)揚傳統(tǒng)醫(yī)學，充分發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學的優(yōu)勢，在人民群眾中樹立良好的品牌效應，這仍然是一個逐步摸索學習的過程，更多的問題將隨著醫(yī)院的軟硬件條件的不斷成熟而得到逐步的解決。

醫(yī)院年度工作方案篇2

為進一步深化“優(yōu)質護理效勞〞內涵，全面提升效勞水平，持續(xù)改良護理質量，在總結20某某年開展優(yōu)質護理效勞經驗的根底上，今年將進一步深化優(yōu)質護理效勞，努力為患者提供平安、優(yōu)質、連續(xù)、滿意的護理效勞?，F(xiàn)方案如下：

一、指導思想

繼續(xù)貫徹落實《中國護理事業(yè)開展規(guī)劃綱要》精神，堅持“以病人為中心〞的效勞理念，全面加強臨床護理工作，標準護理行為，改良護理效勞，提高護理質量，保證醫(yī)療平安，努力為人民群眾提供平安、優(yōu)質、滿意的護理效勞。

二、成立優(yōu)質護理效勞領導小組

組長：潘力

副組長：盛軼華、張樹明

成員：楊彩霞、何銳、李艷波、王麗艷、王智敏、裴爽、張麗、佟世杰、李紅梅、李金玲、李巖、曲曉彬、李善姬、安金華、趙晶、王麗杰

三、目標工作

以“患者滿意、社會滿意、政府滿意〞為目標，繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理效勞工作，推行護士崗位管理，完善護士績效考核機制，調動護理人員的積極性，落實標準化護理培訓，加大監(jiān)管力度，確保護理質量持續(xù)改良，有效推進優(yōu)質護理效勞。

四、主要工作內容

〔一〕完善護理管理，提高管理水平

1、繼續(xù)完善、修訂護理工作制度、崗位職責、工作流程、操作規(guī)程、質量標準及考核標準等，并按要求落實。

2、選派護士長和護理骨干到上級醫(yī)院參觀、學習和進修，提高護士長的管理水平。

3、利用護士長例會時進行管理知識培訓，定期開展優(yōu)質護理效勞經驗交流會，定期組織護士長進行科室對檢學習，互相取長補短。

4、每季度組織一次護理管理集中培訓，提高護士長的綜合能力。

〔二〕重視臨床護理工作，保障措施到位

1、協(xié)調院長給予財務部門的支持，提高臨床一線護士的待遇。

2、加強各部門之間的組織協(xié)調，尤其是進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入，并實行巡檢簽字制度。

3、采取護士長推薦、征求本人意愿的.形式，選出有責任心及資歷的護士擔任責任組長。

4、護理崗位的護士均持證上崗，未注冊的護士不允許獨立執(zhí)業(yè)。

5、臨床一線護士占護士總數95％，爭取到達床護比1：0.4，合同護士與編制護士同工同酬。

6、最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，合理調配護理人力資源，編配一定數量的機動護士〔每個療區(qū)2人〕，成立護理人員機動庫，根據工作量、技術難度等因素合理調整護理人員；制定護士人力緊急調配預案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的應急調配。實行彈性排班，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，表達對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。

7、實行護理崗位管理，根據患者病情，護理難度和技術要求等因素，對護士進行合理分工、分層管理，表達能級對應。

8、不定期召開多部門工作協(xié)調會，邀請院長參加，協(xié)調解決科室提出的問題。

〔三〕強化細節(jié)效勞，提高病人滿意度

1、滿足病人的根本生活需要。

2、制定標準化的工作流程，優(yōu)化效勞流程，門診采取一站式效勞，滿足患者就診需求。

3、制定人性化效勞措施，完善飲食細節(jié)照顧、健康教育形式多樣。

4、加強根底護理質量控制措施。

〔1〕護理部定期到療區(qū)檢查根底護理，院護理質量管理委員會每季度檢查一次，并通過監(jiān)控錄像抽查夜班護士工作質量。

〔2〕通過根底護理質控組現(xiàn)場檢查、詢問護士、訪問患者等形式加強督導。

5、責任護士對患者進行全面、全程、連續(xù)的護理效勞。根據責任護士所管轄的患者數量、質量及患者滿意度考評護士。

6、護理部定期對住院患者發(fā)放滿意度調查表，出院患者均進行電話隨訪，征求患者意見，了解患者的真實想法，對護理工作的意見和建議合理采納，對患者不滿意的護理問題，護士長例會時商討解決。

7、積極開展優(yōu)質護理效勞延伸工作，做好慢性病患者出院后管理，定期電話隨訪、適時給予健康指導。

〔四〕加強監(jiān)督檢查，完善鼓勵機制

1、實施護理部垂直管理，發(fā)揮了護理管理者的創(chuàng)造性和自主性，真正表達多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、向臨床一線傾斜的分配原那么，防止了護士績效工資分配間的差異，防止了科室經濟分配中的矛盾。

2、廣闊護士的積極參與。

〔1〕護理部各項制度、管理規(guī)定、分配方案公開透明。

〔2〕工作質量、護理效勞、專業(yè)考核等方面與績效工資、評優(yōu)、職稱晉升相結合。

3、完善護理質量管理，質量標準能夠圍繞病人，建立圍繞病人的質量控制評價標準，充分發(fā)揮護理質量管理委員會的職能，定期檢查，各科護士長每日自查。

4、護理部建立臨床護理效勞調查檔案：

護理部在每季度的住院患者滿意度調查時，對于患者提名表揚的護士在護士長例會上表揚，并作為年終考核護士的其中一項，根據綜合評定予以表彰。

〔五〕加強業(yè)務培訓，提高護士的業(yè)務水平

1、按方案對護士實行分層次培訓，進一步提高護士的理論水平和操作技能，滿足優(yōu)質護理效勞需求。

2、按方案組織護理人員在職繼續(xù)教育培訓，安排護士長及護理骨干進行多媒體授課。

3、每月組織業(yè)務查房一次，增加護士的專業(yè)知識和理論水平以及良好的語言表達能力、應變能力；每季度進行規(guī)章制度和應急預案的培訓和考核，及時培訓護理新技術、新工程，如呼吸機的應用、重癥監(jiān)護等，以提高護士的業(yè)務水平。

4、對于新招聘的護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、護理規(guī)章制度、護士根本素質及禮儀標準、護士職業(yè)道德、職業(yè)暴露防護、護理根本技能操作等。對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好根本功的訓練。

5、鼓勵在職護士參加護理自考和函授學習，提高學歷和自身修養(yǎng)。

6、繼續(xù)培訓考核《臨床護理實踐指南》、《新編根底護理學》及護理核心制度等，做到人人達標。

7、按月方案進行護理操作技能的培訓及考核，護理部每年進行理論考核兩次，每月抽考護理技術操作一次，將考評結果計入個人檔案，對考試成績優(yōu)異者給予一定的獎勵。

8、護理部制定《三基考試管理方法》，并按規(guī)定實施。

〔六〕實時總結，鼓勵先進，樹立典型

每季度表揚在優(yōu)質護理效勞中的優(yōu)秀護士，年度表彰先進，樹立典型，評選先進療區(qū)或護理組，表彰先進，總結經驗。

20某某年，我院在某某市衛(wèi)生局的正確領導下，根據《國家根本公共衛(wèi)生效勞標準》和《某某市20某某年根本公共衛(wèi)生效勞工程實施方案》的要求，認真貫徹某某市衛(wèi)生局各類文件精神，加強醫(yī)院內部管理，狠抓根本公共衛(wèi)生效勞工程工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，積極在全鎮(zhèn)范圍內開展公共衛(wèi)生各項宣傳,發(fā)動,體檢工作.但由于恰逢紫帽片區(qū)改造工程的開展,本鎮(zhèn)8個行政村中的5個行政村涉及到本次拆遷改造范圍內,導致20某某年在本鎮(zhèn)居民體檢及各項宣傳方面出現(xiàn)一些困難,大局部居民搬遷,進村入戶體檢率下降,局部居民聯(lián)系方式改變,未取得較好的預期效果,公共衛(wèi)生成績有所下降.20某某年決定結合紫帽拆遷工程的時期,轉換思路,改變原有的宣傳體檢方式,做好新一年的公共衛(wèi)生工作.結合20某某年公共衛(wèi)生檢查存在的問題,現(xiàn)將我院根本公共衛(wèi)生效勞工程工作方案匯報如下：

一、根本公共衛(wèi)生效勞工程開展工作方案

〔一〕、居民健康檔案

1、爭取領導重視，搞好綜合協(xié)調。為迅速完善居民健康檔案和電子檔案錄入工作，向鎮(zhèn)政府分管領導和主要領導匯報，爭取紫帽鎮(zhèn)黨委政府的支持，爭取未涉及到拆遷的3個村委支部書記對居民健康檔案工作重視，每個村都安排專人負責協(xié)助建檔工作,并組織開展對因拆遷移居到這3個村的居民進行摸排、體檢、完善檔案等管理。

2、加強組織領導，落實工作責任。在由院長任組長，副院長任副組長的紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院20某某年根本公共衛(wèi)生效勞工程工作領導小組，加強整個鎮(zhèn)居民健康檔案工作組織領導，制定操作性強、切實可行的實施方案。成立專門建檔工作小組，負責具體建檔工作；

3、采取多種方式，建立和完善健康檔案：

一、來我院就診的病人及其家屬；二、下鄉(xiāng)到村委會或老人會進行健康體檢；三、衛(wèi)生所負責人或其工作人員帶隊下鄉(xiāng)體檢：四：到鎮(zhèn)內幼兒園、小學、中學體檢；五、新農合、市醫(yī)院、市中醫(yī)院的慢性病資料；六、某某市療養(yǎng)院、泉州三院的重癥精神病人資料；七、市婦幼、鎮(zhèn)計生辦的孕產婦、0-6歲新生兒和兒童的資料。

4、加強人員培訓，強化效勞意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，組織公共衛(wèi)生人員積極參與某某市、某某市衛(wèi)生局舉辦的公共衛(wèi)生培訓班，積極借鑒其他兄弟單位的好的方式、方法,并對我院每一名參與居民健康檔案建立的工作人員傳達培訓內容和精神，讓每一名公共人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔、錄入程序。

5、加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。提高我鎮(zhèn)居民主動參與建檔意識，采取發(fā)放各類宣傳材料和各村播送的形式相結合，讓每一名紫帽鎮(zhèn)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。

〔二〕、健康教育

1、嚴格按照健康教育效勞標準要求，認真貫徹落實某某市衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育工程工作，發(fā)放宣傳材料、開展健康教育講座、設置宣傳欄等各種方式，針對重點人群、重點疾病和我鎮(zhèn)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動；并指導村衛(wèi)生所定期開展健康教育活動。

2、加強健康教育檔案管理，要求每次健康教育活動都有完整的健康教育活動記錄。

〔三〕、預防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反響，并協(xié)助調查處理。具備《疫苗儲存和運輸管理標準》規(guī)定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質量。此外我院還將不定時的到鎮(zhèn)幼兒園進行隨訪，且在每年的一個階段里的每個星期六專門開設幼兒園兒童疫苗接種門診，對兒童進行疫苗補種。

〔四〕、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理

1、依據《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理標準》以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理標準要求，建立健全傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度。

2、定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告紫帽鎮(zhèn)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢效勞；提高居民傳染病防治知識的知曉率。

〔五〕、0—6歲兒童健康管理

按照《某某市20某某年根本公共衛(wèi)生效勞工程實施方案》規(guī)定，我院婦產科將為0－6歲嬰幼兒、兒童建立兒童保健手冊和完整電子健康檔案，定期開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次，3—6歲兒童每年至少1次。主要內容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。

〔六〕、孕產婦健康管理

按照《某某市20某某年根本公共衛(wèi)生效勞工程實施方案》規(guī)定，為孕產婦建立保健手冊，并逐步建立完整電子檔案，每年至少開展5次孕產婦保健效勞和2次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。

〔七〕、老年人健康管理

根據《國家根本公共衛(wèi)生效勞標準〔20某某年版〕》及市衛(wèi)生局要求，我院將積極入村入戶開展老年人健康管理效勞工程。

開展老年人健康干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和糖尿病患者納入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且為納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪。

〔八〕、慢性病患者健康管理

為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據《國家根本公共衛(wèi)生效勞標準〔20某某年版〕》及市衛(wèi)生局要求，完善紫帽鎮(zhèn)的高血壓、糖尿病等慢性病患者建立完整電子檔案，開展高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我鎮(zhèn)高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)病率和現(xiàn)患情況。

1、通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民到我院診療測血壓、血糖；下鄉(xiāng)入戶健康體檢測血壓、血糖及健康檔案建立過程中詢問；新農合、某某市醫(yī)院、某某市中醫(yī)藥等高血壓、糖尿病資料等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，并為其建立健康檔案。

2、對確診的高血壓、糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面或電話隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓、血糖，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。

〔九〕、重性精神疾病患者管理

為了對紫帽鎮(zhèn)的重性精神疾病患者的標準管理，根據《國家根本公共衛(wèi)生效勞標準〔20某某年版〕》要求，我院將通過下鄉(xiāng)健康體檢了解的情況和泉州第三醫(yī)院、某某市療養(yǎng)院的資料對紫帽鎮(zhèn)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構指導下對登記管理的每一名重性精神疾病患者入戶健康隨訪，了解病情，并進行治療隨訪和康復指導，并做好相關記錄和錄入國家重性精神疾病根本數據收集分析系統(tǒng)。

〔十〕、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

定期協(xié)助市衛(wèi)生行政執(zhí)法大隊開展社區(qū)內引用水衛(wèi)生平安檢查，密切關注各學校食堂及周邊的餐飲衛(wèi)生，定期對各餐飲單位進行突擊檢查。

20某某年護理工作將圍繞醫(yī)院管理目標，遵循等級醫(yī)院評審標準，進一步強化各級護理人員行為標準和技能培訓，加強患者護理平安管理，提高護理效勞質量等方面開展工作，具體布署如下：

一、工作目標

1、以標準建設為本，持續(xù)改良為動力，促進護理質量的標準化開展；

2、加強環(huán)節(jié)管理，建立健全住院患者潛在高危風險評估指標體系，認真實施患者平安目標管理；

3、加強護士長管理能力的培養(yǎng)，護士崗位管理及標準化培訓，全面提升護士隊伍的內涵建設；

4、創(chuàng)立新的護理效勞模式，加強護士行為標準，提供人性化效勞、個性化效勞、便捷效勞、延伸效勞，從而深化優(yōu)質護理效勞內涵；

5、創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業(yè)開展。

6、圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作

二、具體措施

〔一〕以標準建設為本，持續(xù)改良為動力，促進護理質量的標準化開展

護理質量是衡量護理管理水平、護理業(yè)務水平和工作效果的重要標志，護理部將遵循pdca循環(huán)模式，以“結構—過程—結果〞為模式，建立全面的質量管理體系。

1、醫(yī)院采用護理副院長、護理部、護士長垂直扁平化的組織架構，通過護理部每周一、三、五護理行政查房及平時不定期的督查、護士長的科內質控和護理單元質量控制小組的自查，充分發(fā)揮三級質量控制管理的整體功能，形成嚴密的“自我控制〞、“同級控制〞、“逐級控制〞的質量網絡，實施前饋質量控制、環(huán)節(jié)交叉控制、終末全面控制，確保護理質量的持續(xù)改良。具體的護理質控安排詳見《20某某年護理質控方案及目標》。

2、加強臨床特殊科室護理質量管理，重新梳理特殊科室的護理質量考評標準，圍繞患者平安管理目標，強化護理關鍵流程管理，每年至少進行二次特殊科室的專項督查、指導、反響及整改。

3、每季度組織一次全院性的護理質量全面大檢查，以交叉考核與橫向評比形式，促進護士長間及科室間的學習交流，取長補短。以質量為生存，不斷總結，交流經驗，實行護理質量目標管理。

4、每月由護理部組織科室進一次整體護理查房，指導護理程序的正確運用，提高護士業(yè)務素質，增強護士運用護理程序的能力，完善整體護理的監(jiān)督評價系統(tǒng)，促進護理查房制度的完善，詳見《20某某年整體護理查房安排表》

5、建立護理質量持續(xù)改良小組，首先在優(yōu)質病區(qū)開展品管圈活動，以點帶面，從而激發(fā)護士個人潛能，群策群力，通過團隊力量、結合群體智慧，提高工作效率、控制本錢、提升效勞、改善護理質量，創(chuàng)立護理品質。

〔二〕加強環(huán)節(jié)管理，建立健全住院患者潛在高危風險評估指標體系，認真實施患者平安目標管理

1、加強住院病人高危護理風險的預警預控的管理、高危風險的早期識別、量化管理，有助于降低護理不良事件的發(fā)生，保障患者的平安。進一步完善住院患者獲得性風險評估〔住院病人壓瘡風險評估、跌倒危險因素評估、管道脫道危險因素的評估〕，建立危重患者病情風險預測〔mews早期預警評分系統(tǒng)及危重患者自理能力評估〕，把握患者病情變化的黃金時刻，提高危急處理的時效性。

2、護理環(huán)節(jié)質量控制是保證護理平安的重要手段，進一步完善護理平安管理制度，在工作中要注重抓高危環(huán)節(jié)〔新患者、手術患者、急危重患者、特殊治療患者〕、高危人群〔新護士、工作年限短經驗缺乏的護士、實習護生〕、高危時間〔夜班、中班、節(jié)假日等〕的管理。樹立護理人員強烈的職業(yè)責任感，增強法制觀念；要求全院護理人員在實際工作中學法、懂法、守法、用法，有效的防止護患糾紛及杜絕護理嚴重過失事故的發(fā)生。

3、為適應對突發(fā)事件應急救援的需要，進一步加強護理人員、科室之間的協(xié)同，提高護理人員風險防范意識和應對突發(fā)事件自救互救能力，護理部將完善護理應急預案,全年組織1-2次護理應急演練，各科室每月至少進行一項護理應急演練，并對演練的過程中存在的問題進行分析原因、提出整改措施，具體詳見《20某某年護理應急演練方案》。

〔三〕加強護士長管理能力的培養(yǎng)，護士崗位管理及標準化培訓，全面提升護士隊伍的內涵建設

1、加強護士長隊伍建設，提升護士長隊伍的管理能力，護理部將圍繞管理技巧、強化管理意識，更新管理理念，對護士長進行提升管理技能系列培訓，使護士長能更充分發(fā)揮其職責，起著承上啟下的關鍵作用。

2、以崗位需求為根底，以加強護士崗位培訓為抓手，根據護士崗位管理、分層管理，結合護理崗位需求及護士職業(yè)開展進一步完善護士標準化培訓方案，對護士的分層培訓能級劃分進行，對n0、n1護士著重于培養(yǎng)根本能力，n2護士著重于培養(yǎng)護理重癥病人所需的能力，n3護士著重于培養(yǎng)整體護理實施能力和教學能力，n4護士著重于培養(yǎng)承當科學研究和?？谱o理的能力，具體詳見20某某年護士標準化培訓方案。

3、加大?？谱o士隊伍建設，按照“江西省實施《中國護理事業(yè)開展規(guī)劃綱要〔20某某-2023年〕》方法〞及《某某縣醫(yī)院護理工作五年開展規(guī)劃〔20某某-2023年〕》，有方案、分步驟培養(yǎng)?？谱o士。

〔四〕創(chuàng)立新的護理效勞模式，加強護士行為標準，提供人性化效勞、個性化效勞、便捷效勞、延伸效勞，從而深化優(yōu)質護理效勞內涵

1、建立以患者需求為導向，專業(yè)要求為原那么的新的護理效勞模式，提供人性化效勞、個性化效勞、便捷效勞、延伸效勞，深入責任制整體護理，護士實施床旁護理，多與患者接觸，多提供效勞，強化對患者觀察和咨詢內涵，增加根底護理的具體操作，通過在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者的臨床表現(xiàn)和病情變化，更新護理理念，提高優(yōu)質效勞，提高病人的滿意度。

2、根據江西省衛(wèi)計委印發(fā)的《“改善群眾就醫(yī)體驗〞主題活動實施方案》，為提高導診人員優(yōu)質效勞意識及門診效勞質量，提升醫(yī)院效勞文化，方便患者就醫(yī)，護理部將對導診護士進行醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)素質教育、禮儀培訓、如何正確指導預檢分診等方面的培訓，切實推動導診工作上一個新臺階。

3、深化優(yōu)質護理內涵，改良護理效勞，標準文明禮儀，展示護士風采，塑造良好的護理職業(yè)形象。五月份護士節(jié)將舉行“展天使風采·樹護士形象〞為主題的護士儀禮表演賽，旨在讓護士在平時工作崗位上能自覺運用標準護士禮儀、文明用語，把微笑給每一位患者，為患者提供優(yōu)質的效勞，樹立護理品牌與良好形象。

〔五〕創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業(yè)開展

1、強化護理科研管理。首先教育廣闊護理人員更新思想觀念，樹立科研意識，鼓勵醫(yī)護合作、護護合作，以醫(yī)帶護、以護促醫(yī)，互相幫助，共同提高，促進每個科研課題的順利完成，提高科研效率和水平，其次，力爭多渠道、多形式提高護理科研骨干的知識和學歷層次，提高護理人員的創(chuàng)造性思維及超前的意識，從而推動護理科研的開展。

2、把教學管理列入護士長考核內容，嚴格選拔帶教老師，加強帶教老師的責任心，每季組織帶教老師座談會，聽取帶教老師對臨床教學的意見反響及實習生對帶教工作的意見反響，做好教學工作的進度考評，提高各科室各科室護理帶教水平，確保帶教平安。

〔六〕圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作

以二級甲等醫(yī)院評審為契機，圍繞評審細那么及新理念，遵循國際通行的患者質量及平安管理理念，從病人的體驗、社會的視野、醫(yī)務人員的遵循來優(yōu)化完善各種效勞、操作流程及各項規(guī)章制度；收集整理、匯總分析各類資料信息，做到“印跡〞管理，整理詳實的原始材料，保證創(chuàng)立各項工作的切實落實。

醫(yī)院年度工作方案篇3

人們都說“三分治療，七分護理〞，句話雖然并不十分準確，但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極奉獻，從而受到了社會的尊敬，被譽為“白衣天使〞年這新的一年，我們的護理工作也應該走上新的臺階，特制訂20某某年護理工作方案：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

〔一〕、按護士標準化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基〞及?？萍寄苡柧毰c考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部方案上半年以強化根底護理知識為主，增加考核次數，直至達標。