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醫(yī)院兒科護(hù)理學(xué)總結(jié)復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)資料題醫(yī)院兒科護(hù)理學(xué)總結(jié)復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)資料題醫(yī)院兒科護(hù)理學(xué)總結(jié)復(fù)習(xí)學(xué)習(xí)資料題-*兒科護(hù)理學(xué)——第一章緒論三、名詞講解一、選擇題1.研究小兒生長發(fā)育、小兒保健、疾病防治和護(hù)理;(一)A1型題以促進(jìn)小兒身心健康的學(xué)科;1.關(guān)于少兒的特點(diǎn),正確的選項是2.自胎兒娩出臍帶結(jié)扎到生后滿28天。A.主若是體積小B.各器官功能不能熟四、簡答題C.體液免疫發(fā)育尚好D.年齡越小代謝越慢1.(1)倡議母乳飼養(yǎng),合理增加輔食;E.前半年感染的發(fā)生率高于后半年(2)有計劃進(jìn)行免疫接種;2.關(guān)于少兒患病的特點(diǎn),正確的選項是(3)培養(yǎng)優(yōu)異的衛(wèi)生習(xí)慣;A.起病較慢B.預(yù)后較差C.表現(xiàn)較典型(4)做好消毒隔斷工作。D.預(yù)防收效差E.感染性疾病很多2.(1)身心發(fā)育未成熟,依賴性強(qiáng),較不能夠合作;3.關(guān)于兒科護(hù)理的特點(diǎn),正確的選項是(2)受家庭、學(xué)校、社會的影響。A.健康史可靠B.護(hù)理操作簡單兒科護(hù)理學(xué)——第二章生長發(fā)育與健康評估C.護(hù)理項目眾多D.心理護(hù)理簡單E.采集標(biāo)本簡單一、選擇題(一)A1型題4.小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是1.小兒乳牙全部出齊的時間為A.再生兒期B.嬰兒期C.幼兒期A.4個月~6個月B.6個月~8個月D.學(xué)齡先期E.學(xué)齡期C.1歲~1.5歲D.2歲~2.5歲E.3歲~4歲5.胎兒期是指2.正常2周歲小兒,其體重約為出生體重的A.受精后的28周B.受精后的32周C.受精后的40A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍周D.從受精來分娩,約38周E.從受精來分娩,約40周3.2歲內(nèi)小兒乳牙數(shù)量的計算公式是6.再生兒可從母體獲得,但3個月~5個月后逐漸消失A.月齡減1~2B.月齡減2~4C.月齡減4~6的抗體是D.月齡減6~8E.月齡減8~10A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM4.5歲小兒的體重依公式計算應(yīng)為7.小兒年齡階段的劃分中,嬰兒期是指A.10kgB.14kgC.18kgD.20kgE.24kgA.出生~28天B.出生~12個月5.6歲小兒的身高依公式計算應(yīng)為C.生后1歲~3歲D.生后3歲~5歲E.生后5歲~7歲A.110cmB.112cmC.114cmD.116cmE.118cm8.關(guān)于再生兒期的特點(diǎn),不正確的選項是6.正常4個月嬰兒按體重公式計算,標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)是A.死亡率高B.發(fā)病率高C.適應(yīng)能力較差A(yù).5kgB.5.5kgC.5.8kgD.7.5kgE.8.5kgD.生活能力較差E.各器官功能發(fā)育完滿7.3歲以下少兒測量身長時應(yīng)采用的體位是(二)X型題A.坐位B.立位C.俯臥位D.仰臥位E.側(cè)臥位9.少兒護(hù)理人員須具備的素質(zhì)包括8.再生兒出生時平均身長為A.豐富的知識B.強(qiáng)烈的責(zé)任感C.優(yōu)異的書寫能力A.40cmB.45cmC.50cmD.55cmE.60cmD.優(yōu)異的模擬能力E.優(yōu)異的人際溝通能力9.少兒上部量與下部量相等的年齡是10.嬰兒期的特點(diǎn)有A.11歲B.12歲C.13歲D.14歲E.15歲A.各系統(tǒng)功能成熟B.是生長發(fā)育最迅速的時期10.少兒2歲時頭圍約為C.自己免疫功能未成熟D.易發(fā)生消化凌亂和營養(yǎng)缺乏A.42cmB.44cmC.46cmD.48cmE.50cmE.不易患傳生病及感染性疾病11.再生兒出生時胸圍平均為二、填空題A.30cmB.31cmC.32cmD.33cmE.34cm1.依照小兒生長發(fā)育不同樣階段的特點(diǎn),將小兒年齡劃12.少兒胸圍與頭圍相等的年齡為分為七個時期,分別是胎兒期、____、____、幼兒期、____、A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲學(xué)齡期、青春期。13.小兒前囟閉合的時間為三、名詞講解1.兒科護(hù)理學(xué)2.再生兒期A.4個月~6個月B.7個月~9個月四、簡答題1.簡述嬰兒期保健的要點(diǎn)。C.10個月~12個月D.1歲~1.5歲E.2歲~3歲2.簡述小兒心理行為發(fā)育方面的特點(diǎn)。14.小兒乳牙萌出的時間最常有為參照答案A.1個月~2個月B.4個月~10個月C.11個月~15一、選擇題個月D.2歲~3歲E.1歲~1.5歲1.B2.E3.C4.B5.E15.少兒開始出恒牙的年齡為6.D7.B8.E9.ABE10.BCDA.2歲左右B.4歲左右C.6歲左右二、填空題D.8歲左右E.10歲左右1.再生兒期嬰兒期學(xué)齡先期-*16.少兒乳牙出齊共有A.15顆B.18顆C.20顆34.少兒生長發(fā)育的序次規(guī)律是D.28顆E.32顆A.上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.由初級到高級17.1歲~5歲少兒上臂圍小于12.5cm,提示A.肥胖E.由簡單到復(fù)雜癥B.營養(yǎng)不良C.營養(yǎng)中等D.營養(yǎng)優(yōu)異E.營養(yǎng)節(jié)余35.少兒的體重能夠用以下公式來估計18.嬰兒出現(xiàn)頸椎前凸的時間約為A.1月~6月體重(kg)=出生體重+月齡×0.7A.1個月左右B.2個月左右C.3個月左右B.1歲~6歲體重(kg)=年齡×2+6D.4個月左右E.5個月左右C.2歲~12歲體重(kg)=年齡×2+819.出生時上部量占身高的比率為D.7歲~12歲體重(kg)=(年齡×7-6)/2A.10%B.20%C.40%D.60%E.80%E.7歲~12歲體重(kg)=(年齡×7-5)/220.出生時坐高占身高的比率為二、填空題A.10%B.28%C.34%D.66%E.78%1.出生時前囟約為____cm,____個月開始逐漸變小,(二)A2型題____歲閉合。21.某小兒,會翻身,能伸臂向前撐身軀稍坐,能聽懂2.身高(長)包括____、____、____等三部分的長度。自己名字,發(fā)ma、ba等音,脊柱出現(xiàn)兩個生理波折,乳牙3.影響生長發(fā)育的因素有____、____、____、生活環(huán)未萌出。該小兒的年齡最可能是境、疾病和藥物等。A.4個月B.5個月C.7個月D.9個月E.12個月三、名詞講解22.男嬰,營養(yǎng)發(fā)育中等,體重7.5kg,身長65cm,能1.發(fā)育2.上部量3.體重4.頭圍伸臂向前撐身軀稍坐,頭圍41cm,兩個下中切牙正在萌出,四、簡答題該男嬰最可能的年齡是1.簡述前囟的臨床意義。2.簡述胸圍的測量方法。A.2個月B.3個月C.6個月D.10個月E.12個月參照答案23.男孩,體格檢查:身長88cm,體重12kg,胸圍大一、選擇題于頭圍,前囟已閉,乳牙18顆,以下哪項動作該兒尚不能夠1.D2.D3.C4.C5.B進(jìn)行6.C7.D8.C9.B10.DA.坐B.爬C.翻身D.走E.獨(dú)腳向前蹦跳11.C12.A13.D14.B15.B24.一健康男孩,體重10.5kg,身長80cm,出牙12枚,16.C17.B18.C19.D20.D前囟已閉,胸圍大于頭圍,其月齡最可能是21.B22.C23.E24.C25.DA.9個月B.12個月C.18個月D.24個月E.20個月26.B27.E28.B29.C30.D(三)A3型題31.E32.D33.ABDE34.ADE35.AC25.某小兒,營養(yǎng)發(fā)育中等,身長75cm,頭圍與胸圍相二、填空題等,能聽懂自己的名字,能說簡單的單詞,兩足貼地能獨(dú)站1.1.5~2.061~1.5數(shù)秒鐘,不能夠獨(dú)立行走。2.頭部脊柱下肢該小兒的年齡可能是3.遺傳孕母情況營養(yǎng)A.4個月B.6個月C.8個月D.12個月E.18個月三、名詞講解26.按標(biāo)準(zhǔn)體重公式計算,該小兒的體重應(yīng)是1.細(xì)胞、組織、器官的分化完滿和功能成熟。A.6.5kgB.9.0kgC.10.5kgD.12.5kgE.15.0kg2.從頭頂?shù)綈u骨結(jié)合上緣的距離。27.該小兒的頭圍可能是3.全身各器官、組織和體液的總重量。A.34cmB.36cmC.40cmD.44cmE.46cm4.經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度。(四)B1型題四、簡答題A.32cmB.34cmC.40cmD.46cmE.48cm1.(1)前囟早閉或過小見于小頭畸形;28.出生時頭圍平均為(2)晚閉或過大見于佝僂病、先天性甲狀腺功能減低29.3個月小兒的頭圍平均為癥、腦積水;30.1歲小兒的頭圍平均為(3)前囟飽滿提示顱內(nèi)壓增高;A.脫水B.肺炎C.貧血D.佝僂病E.頭小畸形(4)前囟凹陷見于脫水或極度營養(yǎng)不良。31.前囟早閉或過小見于2.(1)小兒取臥位或立位,兩手自然平放或下垂;32.前囟遲閉或過大見于(2)測量者將軟尺0點(diǎn)固定于一側(cè)乳頭下緣;(五)X型題(3)將軟尺緊貼皮膚,經(jīng)背部兩側(cè)肩胛骨下緣回至033.少兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是點(diǎn);A.連續(xù)性B.階段性C.平衡性D.序次性(4)取寧靜呼、吸氣時的平均值。E.個體差異性兒科護(hù)理學(xué)——第三章住院患兒的護(hù)理一、選擇題(一)A1型題1.關(guān)于小兒藥物治療的注意事項,正確的選項是A.經(jīng)常更換抗生素B.給藥路子首選靜脈點(diǎn)滴法C.注意防范濫用糖皮質(zhì)激素D.感染性疾病首選抗生素治療E.孕婦、乳母用藥無需特別注意2.以下哪項不是光療的副作用A.腹瀉B.皮疹C.發(fā)熱D.青銅癥E.肝脾大3.為降低高膽紅素血癥,防范或減少核黃疸,簡單而有效的方法是A.換血療法B.光照療法C.激素口服D.苯巴比妥口服E.白蛋白靜脈點(diǎn)滴4.再生兒硬腫癥復(fù)溫措施中,收效最正確的選項是A.暖箱B.熱炕C.電熱毯D.熱水袋E.恒溫水浴5.出生體重1000克的早產(chǎn)兒,生后10天內(nèi)暖箱溫度(中性溫度)最合適的是A.32oCB.33oCC.34oCD.35oCE.36oC(二)B1型題A.按年齡計算法B.按體重計算法C.按身高計算法D.按體表面積計算法E.按成人劑量折算法6.小兒藥量計算方法中,最正確的選項是7.小兒藥量計算方法中,最常用、最基本的是A.口吃法B.鼻飼法C.肌肉注射法D.靜脈注射法E.靜脈點(diǎn)滴法8.最常用、最安全的給藥方法是9.頻頻驚厥的患兒不宜采用的給藥方法是(三)X型題10.光療的護(hù)理措施,正確的有A.眼睛用不透光的眼罩B.觀察脫水情況,及時喂水C.記錄光療開始及連續(xù)時間D.光源與患兒的距離越近越好E.觀察體溫,防范體溫過高或過低二、填空題1.光療時采用波長____的光輝收效最好,燈管與皮膚的距離一般是____。2.小兒藥物劑量的計算方法有____、____、____、按成人劑量折算法。三、名詞講解1.光照療法四、簡答題1.簡述嬰兒出暖箱的條件。2.簡述對光療患兒護(hù)理時的注意事項。參照答案一、選擇題1.C2.E3.B4.A5.D6.D7.B8.A9.C10.ABCE二、填空題1.427nm~475nm33cm~50cm2.按年齡計算法按體重計算法按體表面積計算法三、名詞講解
-*1.一種經(jīng)過熒光照射治療再生兒高膽紅素血癥的輔助療法,主要作用是使未結(jié)合膽紅素變?yōu)樗苄缘漠悩?gòu)體,進(jìn)而易于從膽汁和尿液中排出體外。四、簡答題1.(1)體重達(dá)2000克左右或以上,體溫正常者;2)暖箱不加熱的情況下,室溫保持在24℃~26℃,患兒體溫保持正常者;3)在暖箱內(nèi)生活了1個月以上,體重雖不到2000克,但一般情況優(yōu)異者。2.(1)保證水分及營養(yǎng)供給;2)嚴(yán)實(shí)觀察病情;3)保持燈管及反射板干凈,記錄燈管使用時間;4)光療箱的保護(hù)與保養(yǎng)。兒科護(hù)理學(xué)——第四章再生兒與再生兒疾病患兒的護(hù)理一、選擇題(一)A1型題1.足月兒是指A.胎齡>28周至40周的再生兒B.胎齡>28周至<37周的再生兒C.胎齡≥37周至<42周的再生兒D.胎齡為第37周的再生兒E.胎齡<38周的的再生兒2.過期產(chǎn)兒是指A.胎齡>37周至<40周的再生兒B.胎齡>37周至<42周的再生兒C.胎齡>40周至<42周的再生兒D.胎齡>40周以上的再生兒E.胎齡≥42周的再生兒3.巨大兒出生1小時內(nèi)體重高出A.1000gB.2000gC.3000gD.4000gE.5000g4.正常出生體重兒出生1小時內(nèi)體重在A.1000g~2000g之間B.1000g~3000g之間C.2000g~4000g之間D.2500g~4000g之間E.2500g~5000g之間5.早產(chǎn)兒體溫調(diào)治功能差,體溫的保持主要依賴A.合適的環(huán)境溫度B.足夠的母乳吸入C.自覺的肢體活動D.肌肉的縮短產(chǎn)熱E.棕色脂肪的產(chǎn)熱作用6.中性溫度是指A.肛溫B.腋溫C.皮溫D.體溫E.環(huán)境溫度7.關(guān)于早產(chǎn)兒的特點(diǎn),正確的選項是A.皮膚毳毛多B.足底紋理多C.乳腺有結(jié)節(jié)D.頭發(fā)分條清楚E.指甲達(dá)到指尖8.正常足月兒宜在生后何時開奶A.半小時B.1小時C.2小時D.3小時E.6小時9.在再生兒以下哪一種現(xiàn)象為正常的A.生后24小時后排胎糞B.生后24小時內(nèi)發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸C.生后36小時心率200次/分D.生后48小時后排尿E.生后48小時呼吸頻率44次/分10.再生兒神經(jīng)反射檢查,以下哪項屬正常的A.頸強(qiáng)直陽性B.擁抱反射陽性C.握持反射陰性D.吸吮反射陰性E.覓食反射陰性11.再生兒生理性體重下降,體重一般于生后何時恢復(fù)到出生體重A.1天左右B.5天左右C.10天左右D.20天左右E.30天左右12.以下哪項不是再生兒特其他生理狀態(tài)A.紅臀B.馬牙C.假月經(jīng)D.乳腺腫大E.生理性黃疸13.關(guān)于再生兒的特點(diǎn),正確的選項是A.體液免疫功能較完滿B.腎小球濾過率高,濃縮功能C.消化道面積較小,腸壁通透性較差D.呼吸較快,節(jié)律可不規(guī)則,心率顛簸大E.體溫調(diào)治中樞不健全,體表面積相對小,不易散熱14.早產(chǎn)兒有呼吸暫停,主若是由于A.膈肌地址高B.肋間肌肌力弱C.肺泡數(shù)量相對少D.肺泡表面活性物質(zhì)少E.呼吸中樞相對不能熟15.母體的免疫球蛋白能經(jīng)過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM16.早產(chǎn)兒病室合適的溫濕度為A.溫度20℃,相對濕度55%~65%B.溫度24℃,相對濕度55%~65%C.溫度24℃,相對濕度40%~50%D.溫度30℃,相對濕度40%~50%E.溫度30℃,相對濕度55%~65%17.關(guān)于生理性黃疸的特點(diǎn),正確的選項是A.以結(jié)合膽紅素為主B.生后7天~14天出現(xiàn)黃疸C.早產(chǎn)兒生后2周內(nèi)黃疸減退D.足月兒生后4周內(nèi)黃疸減退E.一般情況好,不伴有其他癥狀18.早產(chǎn)兒生理性黃疸減退的時間是A.2天~3天B.4天~5天C.7天~14天D.2周~3周E.3周~4周19.關(guān)于再生兒病理性黃疸的特點(diǎn),正確的選項是A.黃疸在生后2周消失B.黃疸連續(xù)不退或退而復(fù)現(xiàn)C.黃疸多在生后2天~3天出現(xiàn)D.膽紅素每日上升不高出85μmol/L(5mg/dl)E.血清結(jié)合膽紅素濃度小于34μmol/L(2mg/dl)20.再生兒ABO血型不合溶血癥是屬于A.異常血紅蛋白B.紅細(xì)胞膜的弊端C.紅細(xì)胞酶的弊端D.同族免疫性溶血E.外族免疫性溶血21.再生兒黃疸在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)應(yīng)第一考慮A.再生兒肝炎B.生理性黃疸C.再生兒敗血病D.再生兒溶血癥E.天生生膽道閉鎖22.為降低膽紅素濃度,防范或減少核黃疸,簡單而有效的方法是A.換血療法B.光照療法C.白蛋白靜滴D.激素口服用E.苯巴比妥口服23.足月再生兒生理性黃疸減退的時間是A.2天~3天B.5天~7天C.10天~14天D.2~3周E.1個月24.關(guān)于再生兒體溫調(diào)治的特點(diǎn),正確的選項是
-*A.體溫調(diào)治功能較好B.體表面積小,不易散熱C.能量儲備少,產(chǎn)熱不足D.皮下脂肪厚,保溫作用E.皮膚血管豐富,利于保持體溫25.再生兒輕度窒息,Apgar評分為A.0分~3分B.0分~5分C.4分~7分D.5分~8分0E.8分~10分26.再生兒黃疸出現(xiàn)以下哪一種情況應(yīng)進(jìn)行換血療法A.黃疸在生后2天~3天出現(xiàn)B.每日膽紅素上升不高出85μmol/L(5mg/dl)C.血清總膽紅素<205μmol/L(12mg/dl)D.血清總膽紅素<257μmol/L(12mg/dl)E.血清總膽紅素>342μmol/L(20mg/dl)27.再生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案中,最根本的是A.A(清理呼吸道)B.B(建立呼吸)C.C(保持正常循環(huán))D.D(藥物治療)E.E(評估)28.再生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案中,最要點(diǎn)的是A.A(清理呼吸道)B.B(建立呼吸)C.C(保持正常循環(huán))D.D(藥物治療)E.E(評估)29.再生兒窒息復(fù)蘇,應(yīng)在出生后第一A.心臟按摩B.用面罩供氧C.彈足底或刺激皮膚以引起嗚咽D.注射5%碳酸氫鈉和呼吸愉悅劑E.用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物30.再生兒窒息復(fù)蘇,胸外按壓的部位是A.胸骨體中間處B.胸骨體中1/3處C.胸骨體中下1/3處D.胸骨體中1/4處E.胸骨體中下1/4處31.再生兒窒息復(fù)蘇,胸外按壓的頻率是A.60次/分~80次/分B.80次/分~100次/分C.100次/分~120次/分D.120次/分~140次/分E.140次/分~160次/分32.再生兒窒息復(fù)蘇,胸外按壓的深度為使胸骨下陷A.1cm~2cmB.3cm~4cmC.4cm~5cmD.5cm~6cmE.6cm~7cm33.再生兒窒息復(fù)蘇,清理呼吸道后應(yīng)馬上A.吸氧B.人工呼吸C.注射呼吸愉悅劑D.除掉呼吸道分泌物E.拍打或彈足底以刺激呼吸34.足月再生兒窒息最常有的并發(fā)癥是A.低鈉血癥B.心源性休克C.連續(xù)性胎兒循環(huán)D.缺血缺氧性腦病E.壞死性小腸結(jié)腸炎35.再生兒缺氧缺血性腦病初期主要的病理變化為A.腦水腫B.顱內(nèi)出血C.腦細(xì)胞變性D.腦組織壞E.腦內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤36.產(chǎn)后感染的再生兒敗血癥,最常有的感染路子是A.經(jīng)胎盤B.經(jīng)產(chǎn)道C.經(jīng)腸道D.經(jīng)臍帶E.經(jīng)口腔粘膜37.我國再生兒敗血癥最常有的病原菌是A.厭氧菌B.葡萄球菌C.肺炎球菌D.大腸桿菌E.溶血性鏈球菌38.再生兒敗血癥初期最主要的特點(diǎn)是A.高熱B.激惹、驚厥C.皮膚有傷口D.黃疸、肝脾大E.缺乏特異癥狀39.再生兒敗血癥最常有的并發(fā)癥是A.硬腫癥B.骨髓炎C.二重感染D.化膿性腦膜炎E.壞死性小腸結(jié)腸炎40.再生兒敗血癥治療的要點(diǎn)是A.營養(yǎng)支持B.對癥治療C.免疫治療D.保持體液平衡E.病因治療及病灶除掉(二)A2型題41.再生兒,生后半小時。出生體重2250g,皮膚毳毛多,頭發(fā)首飾、分條不清,乳腺無結(jié)節(jié),足底光禿無紋理。此再生兒為A.早產(chǎn)兒B.過期產(chǎn)兒C.正常足月兒D.低出生體重兒E.早產(chǎn)兒、低出生體重兒42.36周早產(chǎn)兒,破膜20小時娩出,生后3天因精神萎靡、不吃、不哭住院。體檢:反響差,體溫35.5℃,皮膚黃染,前囟平,心肺未見異常,腹軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾左肋下1cm。為明確診斷,最有意義的檢查是A.血型B.血老例C.尿老例D.血培養(yǎng)E.血清膽紅素43.足月再生兒,日齡7天,生后第3天開始面部及鞏膜黃染,漸波及軀干,吃奶及精神好,紅細(xì)胞5.0×1012/L,血紅蛋白150g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%),總膽紅素171μmol/L(10mg/dl),谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。最可能的醫(yī)療診斷為A.生理性黃疸B.再生兒肝炎C.再生兒溶血癥D.再生兒敗血癥E.先天性膽道閉鎖44.再生兒娩出1分鐘時心率96次/分,呼吸不規(guī)則,四肢活動好,彈足底能皺眉,軀體膚紅,四肢青紫。Apgar評分為A.9分B.8分C.7分D.6分E.5分45.患兒生后24小時,出生體重3200g,血清總膽紅素307.8μmol/L(18mg/dl),未結(jié)合膽紅素156.5μmol/L(15mg/dl),最主要的護(hù)理措施是A.光照療法B.換血療法C.按醫(yī)囑輸鮮血D.按醫(yī)囑補(bǔ)充白蛋白E.按醫(yī)囑口服魯米那(三)A3型題46.再生兒日齡3天,足月順產(chǎn),生后第2天出現(xiàn)黃疸,漸加重伴不吃、不哭、不動,查體:重度黃染,精神萎靡,心肺檢查無明顯異常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,臍部少許膿性分泌物。初步考慮最可能為A.再生兒肺炎B.再生兒肝炎C.生理性黃疸D.再生兒敗血癥E.再生兒溶血癥47.護(hù)理診斷可能性最小的是A.自我形象凌亂B.皮膚完滿性受損C.有體溫改變的危險D.潛藏并發(fā)癥:化膿性腦膜E.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
-*48.護(hù)理措施中,不用要的是A.保持體溫牢固B.保證營養(yǎng)供給C.防范交織感染D.除掉局部感染灶E.按醫(yī)囑使用利尿劑49.患兒,出生時皮膚蒼白,心率40次/分,無呼吸,四肢略屈曲,彈足底無反響。患兒Apgar評分為A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分50.其窒息程度為A.無窒息B.輕度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.深重度窒息51.首要的辦理是A.輸血B.窒息復(fù)蘇C.補(bǔ)充鈣劑D.肌注平定E.靜滴白蛋白(四)B1型題A.出生體重在同胎齡兒平均體重的第10百分位以下的再生兒B.出生體重在同胎齡兒平均體重的第20百分位以下的再生兒C.出生體重在同胎齡兒平均體重的第50~60百分位之間的再生兒D.出生體重在同胎齡兒平均體重的第10~90百分位之間的再生兒E.出生體重在同胎齡兒平均體重的第90百分位以上的再生兒52.小于胎齡兒53.適于胎齡兒54.大于胎齡兒A.輸白蛋白B.護(hù)肝治療C.抗感染治療D.無需特別治療E.依照病因綜合性治療55.生理性黃疸56.病理性黃疸A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM57.母乳中含量較高的免疫球蛋白58.可經(jīng)過胎盤的免疫球蛋白是A.葡萄球菌B.綠膿桿菌C.大腸桿菌D.肺炎雙球菌E.流感嗜血桿菌59.早發(fā)型再生兒敗血癥的病原體多為60.晚發(fā)型再生兒敗血癥的病原體多為(五)X型題61.以下哪項情況可列為高危再生兒A.高危孕婦分娩的再生兒B.孕婦第四胎分娩的足月兒C.有妊娠期疾病史孕婦分娩的再生兒D.曾有死胎、死產(chǎn)史孕婦分娩的再生兒E.出生時APgar評分低于7分的再生兒62.再生兒易出現(xiàn)溢奶的原因包括A.胃扭轉(zhuǎn)B.胃呈垂直位C.胃呈水平位D.賁門括約肌松馳E.幽門括約肌較發(fā)達(dá)-*63.對再生兒的辦理,以下哪項合理6.我國再生兒敗血癥最常有的病原菌是____,其次是A.生后即可哺母乳B.早產(chǎn)兒應(yīng)補(bǔ)充Vitk____。C.糾正酸中毒時應(yīng)采用碳酸氫鈉D.生后1天~2天內(nèi)三、名詞講解應(yīng)注意補(bǔ)鉀E.基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50kcal/(kg/d)計算1.圍生期2.早產(chǎn)兒3.高危兒4.足月小樣兒64.關(guān)于再生兒膽紅素代謝的特點(diǎn),正確的有5.生理性黃疸6.生理性體重下降7.再生兒敗血癥A.膽紅素生成較少B.肝臟排泄膽紅素的功能低下8.再生兒缺血缺氧性腦病C.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低,活性差四、簡答題D.Y、Z蛋白含量低,肝臟攝取膽紅素的能力差1.簡述Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)包括的體征。E.腸道β-葡萄糖醛酸苷酶活性高,膽紅素腸肝循環(huán)2.簡述再生兒窒息復(fù)蘇方案增加3.再生兒膽紅素代謝特點(diǎn)。65.出現(xiàn)以下哪一種情況要考慮為病理性黃疸A.黃疸4.試述生理性黃疸與病理性黃疸的差異退而復(fù)現(xiàn)B.每日膽紅素上升<85μmol/LC.黃疸在5.試述再生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)。生后24小時內(nèi)出現(xiàn)D.足月兒黃疸連續(xù)時間高出3周參照答案E.黃疸程度嚴(yán)重,足月兒血清膽紅素>222μmol/L一、選擇題66.再生兒ABO血型不合溶血病可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有1.C2.E3.D4.D5.EA.黃疸B.貧血C.心肌炎D.肝脾大6.E7.A8.A9.E10.BE.核黃疸癥狀11.C12.A13.D14.E15.D67.以下關(guān)于再生兒免疫功能的表達(dá),正確的選項是16.B17.E18.E19.B20.DA.白細(xì)胞吞噬作用差B.細(xì)胞免疫功能發(fā)育健全21.D22.B23.C24.C25.CC.皮膚、粘膜的屏障功能差D.IgA缺乏,易致呼26.E27.A28.B29.E30.C吸道、消化道感染E.IgM缺乏,易致革蘭陰性桿菌感染31,C32.A33.E34.D35.A68.關(guān)于足月兒的外觀特點(diǎn),正確的選項是36.D37.B38.E39.D40.EA.乳腺結(jié)節(jié)<4mm41.E42.D43.A44.D45.AB.指甲未達(dá)指尖46.D47.A48.E49.C50.DC.耳舟成形、直挺51.B52.A53.D54.E55.DD.足底光禿無紋理56.E57.A58.D59.C60.AE.皮膚紅潤,皮膚毳毛少61.ACDE62.CDE63.ABC64.BCDE65.ACDE69.再生兒生后即可接種的疫苗有66.ABDE67.ACDE68.CE69.AB70.ABCDEA.卡介苗二、填空題B.乙肝疫苗1.足月兒早產(chǎn)兒過期產(chǎn)兒C.流感疫苗2.2500g1500g1000gD.麻疹疫苗3.12小時3~4天E.百白破三聯(lián)疫苗4.吸吮反射握持反響擁抱反射70.再生兒易發(fā)生感染的原因中,正確的有5.4~7分0~3分A.細(xì)胞免疫功能差6.葡萄球菌大腸桿菌B.體液免疫功能差三、名詞講解C.臍部為開放性傷口1.妊娠28周至生后7天。D.皮膚薄、嫩,易被損害2.胎齡≥28周至<37周的活產(chǎn)嬰兒。E.尿液、糞便經(jīng)常刺激臀部皮膚3.已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要特別監(jiān)護(hù)的新二、填空題生兒。1.再生兒依照胎齡分類,分為____、____、____。4.胎齡已足月而出生體重<2500g的再生兒。2.出生體重不足____稱為低出生體重兒;不足____稱5.足月兒一般在生后2天~3天出現(xiàn)黃疸,4天~5天為極低出生體重兒;不足____稱為超低出生體重兒。達(dá)巔峰,10天~14天減退,早產(chǎn)兒可延緩至3周~4周;一3.再生兒一般于生后____小時內(nèi)排出胎糞,約____天般情況優(yōu)異,肝功能正常。排完。6.再生兒生后邊幾天,因進(jìn)奶少、水分扔掉、排出胎4.足月兒出生時已具備的原始反射有覓食反射、____、糞而出現(xiàn)體重下降,一般不高出出生體重的10%,約在生后____、____。10天左右恢復(fù)到出生體重。5.再生兒Apgar評分____分為輕度窒息,____分為重度窒息。-*7.各種致病菌侵入再生兒血液循環(huán)并在其中生長生殖,A.上感B.腹瀉病C.支氣管炎產(chǎn)生毒素而造成的全身性感染,是再生兒期常有的嚴(yán)重感染D.活動性肺結(jié)核E.輕度缺鐵性貧血性疾病,發(fā)病率和死亡率較高。10.正常嬰兒開始增加輔食及完滿斷奶的時間為8.因各種圍生期高危因素所致再生兒窒息,進(jìn)而使中A.1個月~2個月增加輔食,10~12個月斷奶樞神經(jīng)系統(tǒng)受損。B.1個月~2個月增加輔食,18個月斷奶四、簡答題C.3個月~4個月增加輔食,2歲斷奶1.(1)皮膚顏色;(2)心率;D.4個月~6個月增加輔食,1歲斷奶(3)刺激后的反響;(4)肌張力;(5)呼吸。E.6個月增加輔食,2.5歲斷奶2.(1)A清理呼吸道;(2)B建立呼吸;(3)11.關(guān)于母乳成分正確的選項是C保持正常循環(huán);(4)D藥物治療;(5)E評估。A.含豐富的維生素,特別是維生素K3.(1)膽紅素生成很多;(2)肝功能不能熟;(3)B.乳糖含量較高,且主要以乙型乳糖為主腸肝循環(huán)增加。C.含蛋白質(zhì)多,特別是酪蛋白明顯高于牛乳4.(1)出現(xiàn)時間;(2)黃疸程度;(3)黃疸進(jìn)展情D.含豐富的礦物質(zhì),鈣、鐵、鋅含量明顯高于牛乳況;(4)連續(xù)時間;(5)結(jié)合膽紅素的濃度。E.雖不含脂肪酶,但因其脂肪顆粒微小,所以易消化5.(1)初期癥狀、體征不明顯,缺乏典型癥狀;(2)吸取黃疸;(3)肝脾大;(4)出血傾向;(5)休克征象;12.6個月小兒增加哪一種食品最合適(6)并發(fā)癥。A.軟飯B.饅頭片C.爛面﹑肉末兒科護(hù)理學(xué)——第五章營養(yǎng)阻擋疾病患兒的護(hù)理D.水果汁﹑魚肝油E.蛋黃﹑魚泥﹑米糊一、選擇題13.關(guān)于小兒水的需要量,正確的選項是1.小兒機(jī)體需要的總能量中,為小兒所特有的是A.年齡越小需水量相對越少A.活動B.基礎(chǔ)代謝C.生長發(fā)育D.排泄耗資B.年齡越小需水量相對越多E.食品的特別動力作用C.嬰兒需水量約200ml/(kg/d)2.機(jī)體能量最主要本源于A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.維D.幼兒需水量約150ml/(kg/d)生素D.礦物質(zhì)E.碳水化合物E.成人需水量約100ml/(kg/d)3.嬰兒期總的能量需要量為14.嬰兒滿月從前母乳飼養(yǎng)應(yīng)A.100kJ/(kg/d)B.110kJ/(kg/d)A.按需哺乳B.每1小時喂一次C.每2小時喂一C.100kcal/(kg/d)D.110kcal/(kg/d)次D.每3小時喂一次E.每4小時喂一次E.460kcal/(kg/d)15.蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物在體內(nèi)供能的比率為4.關(guān)于牛乳的成分,以下哪項正確A.10%:20%:70%B.15%:35%:50%A.礦物質(zhì)含量少B.甲型乳糖含量多C.20%:30%:50%D.50%:35%:15%C.富含各種免疫因子D.含不飽和脂肪酸很多E.20%:20%:60%E.蛋白質(zhì)含量高,以清蛋白為主16.3個月嬰兒,體重5kg,人工飼養(yǎng)兒,最正確奶方為5.全脂奶粉配成全牛奶按重量計算,奶粉與水的比率A.鮮牛奶450ml,糖50g,水100ml為B.鮮牛奶550ml,糖44g,水200mlA.1∶2B.1∶4C.1∶6D.1∶8E.1∶10C.鮮牛奶550ml,糖30g,水200ml6.全脂奶粉配成全牛奶按容量計算,奶粉與水的比率D.鮮牛奶600ml,糖48g,水300ml為E.鮮牛奶600ml,糖44g,水100mlA.1∶2B.1∶4C.1∶6D.1∶8E.1∶1017.羊乳飼養(yǎng)的嬰兒,為保證健康成長還應(yīng)給增加7.母乳飼養(yǎng)兒佝僂病的發(fā)病率較牛乳飼養(yǎng)兒低的主要A.鈣和鋅B.維生素B1及鐵劑C.維生素B12及葉酸原因是母乳中D.維生素B12及鐵劑E.維生素C及維生素B1A.含鈣低B.含磷低C.含酪蛋白多D.含維生素18.牛奶中鈣磷比率為D少E.鈣磷比率合適A.1:2B.1.2:1C.2:1D.3:18.關(guān)于母乳飼養(yǎng)的方法,不正確的選項是E.4:1A.母親取坐位哺乳19.關(guān)于人工飼養(yǎng),以下正確的選項是B.吸空一側(cè)乳房再吸另一側(cè)A.人工飼養(yǎng)兒免疫力較母乳飼養(yǎng)兒差C.哺乳時只將母親乳頭送入嬰兒口中即可B.人工飼養(yǎng)兒免疫力較母乳飼養(yǎng)兒強(qiáng)D.先給小兒換尿布,爾后沖刷母親雙手和乳頭C.人工飼養(yǎng)兒大便中細(xì)菌主要為乳酸桿菌E.哺乳達(dá)成后將小兒豎抱起并輕拍背讓吸入空氣排出D.人工飼養(yǎng)兒大便中細(xì)菌主要為雙歧桿菌9.乳母患何種疾病時不能夠進(jìn)行母乳飼養(yǎng)E.與母乳飼養(yǎng)兒對照,人工飼養(yǎng)兒不易發(fā)生缺鈣現(xiàn)象20.8%糖牛奶100ml能產(chǎn)熱A.100kJB.200kJC.100kcalD.200kcalE.300kcal21.人體維生素D主要本源于A.蔬菜中的維生素DB.蛋黃中的維生素DC.豬肝中的維生素DD.水果中的維生素DE.皮膚合成的內(nèi)源性維生素D22.以下維生素D,生物活性最強(qiáng)的是A.膽骨化醇B.麥角骨化醇C.25-羥膽骨化醇D.1,25-二羥膽骨化醇E.24,25-二羥膽骨化醇23.維生素D缺乏性佝僂病的最主要病因是A.純母乳飼養(yǎng)B.生長發(fā)育過快C.肝腎功能不全D.日光照射不足E.單純牛乳飼養(yǎng)24.判斷佝僂病可否處于活動期的可靠依照是A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼體征的改變C.運(yùn)動機(jī)能發(fā)育遲緩D.肌肉韌帶廢弛表現(xiàn)E.血液生化和X線長骨檢查25.維生素D在體內(nèi)進(jìn)行第一次羥化的器官是A.胃B.腸C.脾D.肝E.腎26.維生素D缺乏性手足抽搐癥最常有的癥狀是A.喉痙攣B.面神經(jīng)征C.手足抽搐D.無熱驚厥E.有佝僂病的癥狀和體征27.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是A.X型腿B.手鐲征C.顱骨消融D.肋骨串珠明E.易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀28.以下哪項是維生素D缺乏性佝僂病骨樣組織積聚的表現(xiàn)A.雞胸B.O型腿C.手鐲征D.肋緣外翻E.顱骨有乒乓球感29.4個月佝僂病患兒可有以下哪項表現(xiàn)A.雞胸B.漏斗胸C.O型腿D.X型腿E.顱骨消融30.維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要表現(xiàn)為A.前囟過大B.出牙延緩C.骨骼改變D.肌張力低下E.神經(jīng)精神癥狀31.維生素D缺乏性佝僂病顱骨消融常有發(fā)生在A.3個月~6個月B.8個月~9個月C.10個月~12個月D.1歲以上E.2歲以上32.維生素D的預(yù)防劑量一般為每日A.100IU~200IUB.400IU~800IUC.1000IU~2000IUD.5000IU~10000IUE.10000IU~20000IU33.有關(guān)佝僂病的發(fā)病體系,正確的選項是A.舊骨脫鈣減少B.腸道吸取鈣增加C.腸道吸取磷減少D.腎小管重吸取鈣增加E.腎小管重吸取磷增加34.關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,不正確的是A.顱骨消融常有于3個月~6個月嬰兒B.腕踝畸形常有于6個月以上小兒C.肋膈溝常有于6個月~8個月小兒
-*D.方顱常有于8個月~9個月小兒E.1歲半后前囟仍末閉35.佝僂病患兒予維生素D治療時期出現(xiàn)食欲不振、煩躁、嘔吐、便秘,應(yīng)警惕A.腸炎B.鈣劑過分C.消化功能凌亂D.維生素D過分中毒E.維生素D治療的正常反響(二)A2型題36.5個月母乳飼養(yǎng)兒,生長發(fā)育優(yōu)異?,F(xiàn)母乳量略有不足,正確的做法是A.改為混雜飼養(yǎng)B.改為人工飼養(yǎng)C.改為部分母乳飼養(yǎng)D.連續(xù)母乳飼養(yǎng),并開始增加輔食E.改為人工飼養(yǎng),并開始增加輔食37.4個月人工飼養(yǎng)兒,體重6kg,每日需總液體量及能量分別是A.總液體量660m1,能量660kcalB.總液體量900ml,能量660kcalC.總液體量900m1,能量880kcalD.總液體量1200ml,能量660kcalE.總液體量1200ml,能量880kcal38.3個月人工飼養(yǎng)兒,體重5kg,每日需8%糖牛乳A.550mlB.660mlC.800mlD.900mlE.1000ml39.1歲10個月小兒,反響矯捷,多汗、易驚、煩躁、前囟未閉、雞胸、X型腿,最主要的護(hù)理措施是A.補(bǔ)充VitDB.補(bǔ)充葉酸C.補(bǔ)充VitB12D.補(bǔ)充鐵劑E.使用抗生素(三)A3型題40.1歲半小兒,有肋骨串珠、肋膈溝、手鐲及腳鐲征,下肢為O型腿,長骨X線片干骺端呈毛刷狀及杯口狀改變。最可能的醫(yī)療診斷是A.軟骨營養(yǎng)不良B.佝僂病初期C.佝僂病激期D.佝僂病恢復(fù)期E.佝僂病后遺癥期41.最主要的護(hù)理診斷是A.知識缺乏B.體溫過高C.潛藏并發(fā)癥D.有感染的危險E.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量42.最主要的護(hù)理措施是A.增加戶外活動B.按醫(yī)囑補(bǔ)充VitDC.預(yù)防VitD中毒D.給家進(jìn)步行健康指導(dǎo)E.預(yù)防骨骼畸形和骨折43.4個月小兒,人工飼養(yǎng),未增加維生素D制劑,很少戶外活動,平時易驚、多汗、睡眠少,近2日來咳嗽、低熱,今晨忽然雙眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感。以致該患兒抽搐的直接原因是A.鈣劑過分B.維生素D缺乏C.維生素D過分D.甲狀旁腺功能低下E.低血鈣以致神經(jīng)肌肉愉悅性增高-*44.最緊急的護(hù)理措施是5.維生素D缺乏性佝僂病在胸部的骨骼畸形常有的有A.多曬太陽B.按醫(yī)囑口服VitDC.按醫(yī)囑肌注雞胸、____、____、____。VitDD.及時增加富含VitD的食品三、名詞講解E.按醫(yī)囑用止驚劑迅速控制驚厥,同時補(bǔ)鈣1.基礎(chǔ)代謝2.人工飼養(yǎng)3.補(bǔ)授法4.代授法(四)B1型題5.維生素D缺乏性佝僂病6.陶瑟征A.初乳B.過渡乳C.成熟乳D.晚乳E.全程乳四、簡答題45.免疫球蛋白含量最豐富的是1.試述母乳飼養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。46.脂肪含量最多的是2.簡述增加輔食的原則。A.第二產(chǎn)能營養(yǎng)素B.最主要產(chǎn)能營養(yǎng)素3.維生素D缺乏性佝僂病的病因有哪些?C.最次要產(chǎn)能營養(yǎng)素D.能被人類腸道消化吸取4.簡述維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)。E.在腸道不被消化,常以原形排出5.如何給維生素D缺乏性佝僂病患兒家進(jìn)步行健康教47.脂肪育?48.飲食纖維參照答案A.骨骼畸形B.神經(jīng)精神癥狀C.運(yùn)動功能障一、選擇題礙D.肌肉關(guān)節(jié)松馳E.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩1.C2.E3.D4.B5.D49.佝僂病初期主要表現(xiàn)6.B7.E8.C9.D10.D50.佝僂病激期主要表現(xiàn)11.B12.E13.B14.A15.B(五)X型題16.B17.C18.B19.A20.C51.屬于脂溶性維生素的有21.E22.D23.D24.E25.DA.VitAB.VitBC.VitCD.VitDE.VitE26.D27.E28.C29.E30.C52.母乳營養(yǎng)豐富、易消化吸取的原因中,正確的有31.A32.B33.C34.C35.DA.含很多的消化酶有利于消化B.脂肪顆粒小,且富36.D37.B38.A39.A40.C含解脂酶C.含鐵比牛乳高,且吸取率高41.E42.B43.E44.E45.AD.含清蛋白多而酪蛋白少,在胃內(nèi)的乳凝塊小46.B47.A48.E49.B50.AE.含鈣磷比率合適,鈣磷吸取率高,較少發(fā)生低鈣血癥51.ADE52.ABDE53.BCDE54.ABDE55.ADE53.母乳飼養(yǎng)的注意事項中,正確的有56.CDEA.母患急性肝炎仍可哺乳二、填空題B.母親應(yīng)注意營養(yǎng)、睡眠充分1.1:3:62:1C.母親患乳腺炎時應(yīng)暫?;紓?cè)哺乳2.初期激期恢復(fù)期D.母乳量不足時,應(yīng)搜尋原因加以糾正3.食品的特別動力作用活動生長E.不應(yīng)讓嬰兒養(yǎng)成含著乳頭睡覺的習(xí)慣4.110kcal/kg150ml/kg54.以下哪些是維生素D缺乏性佝僂病骨骼消融的表現(xiàn)5.漏斗胸肋骨串珠肋膈溝A.漏斗胸B.O型腿C.肋骨串珠D.肋緣三、名詞講解外翻E.顱骨消融1.在清醒、沉寂、空腹?fàn)顟B(tài)下,處于18℃~25℃環(huán)境55.參加保持人體鈣磷平衡的物質(zhì)有中,人體保持基本生理活動所需的最低能量。A.CTB.GHC.THD.PTH2.母親因某種原因不能夠給嬰兒哺喂,以其他代乳品完E.1,25-(OH)2D3全取代母乳飼養(yǎng)。56.維生素D缺乏性手足抽搐癥神經(jīng)肌肉愉悅增高的特3.因母乳不足,在每次喂母乳后補(bǔ)充牛、羊乳或其他異性體征有代乳品。A.克氏征陽性B.布氏征陽性C.腓反射陽性4.一日內(nèi)有數(shù)次完滿喂牛、羊乳取代母乳。D.陶瑟征陽性E.面神經(jīng)征陽性5.小兒體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝凌亂,導(dǎo)二、填空題致以骨骼病變?yōu)樘攸c(diǎn)的全身慢性營養(yǎng)性疾病。1.母乳中蛋白質(zhì)﹑脂肪﹑糖的比率為____,鈣磷比率6.用血壓計的袖帶包裹上臂,打氣使壓力保持在縮短為____。壓和舒張壓之間,5分鐘內(nèi)出現(xiàn)手搐搦為陽性。2.維生素D缺乏性佝僂病臨床上分為____、____、____、四、簡答題后遺癥期等四個時期。1.(1)營養(yǎng)豐富,比率合適;(2)加強(qiáng)嬰兒免疫力;3.小兒能量的需要包括基礎(chǔ)代謝、____、____、____、(3)有利于嬰兒腦的發(fā)育;(4)優(yōu)異的心理-社會排泄等五個方面。反響;(5)喂哺簡略;(6)對母親有利。4.嬰兒每日需要能量為____,需要水量為____。2.(1)由少到多;(2)由稀到稠;(3)由細(xì)到粗;(4)由一種到多種。3.(1)日光照射不足;(2)維生素D攝取不足;(3)生長發(fā)育迅速;(4)疾病和藥物的影響;4.(1)多于3個月左右開始發(fā)病;(2)神經(jīng)精神癥狀;(3)枕禿。5.(1)介紹佝僂病的預(yù)防及護(hù)理知識;(2)多曬太陽;(3)補(bǔ)充維生素D豐富的食品;(4)預(yù)防感染;5)防范骨骼畸形;(6)后遺癥的護(hù)理;7)預(yù)防維生素中毒。兒科護(hù)理學(xué)——第六章呼吸系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理一、選擇題1.小兒患鼻咽炎易并發(fā)中耳炎的原因是A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長,呈漏斗狀2.再生兒呼吸頻率每分鐘約為A.20次~25次B.25次~30C.30次~40次D.40次~45次E.50次~60次3.關(guān)于嬰兒肺組織的特點(diǎn),錯誤的選項是A.血管豐富B.間質(zhì)發(fā)育旺盛C.肺泡數(shù)量很多D.彈力組織發(fā)育差E.肺組織發(fā)育未完滿4.嬰幼兒易患呼吸道感染與以下那種免疫球蛋白低下有關(guān)A.SIgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM5.咽-結(jié)合膜熱的病原體是A.腺病毒B.埃可病毒C.冠狀病毒D.單純皰疹病毒E.呼吸道合胞病毒6.皰疹性咽峽炎的病原體是A.腺病毒B.冠狀病毒C.流感病毒D.柯薩奇病E.呼吸道合胞病毒7.支氣管肺炎差異于支氣管炎的主要特點(diǎn)是A.氣促B.白細(xì)胞增高C.發(fā)熱、咳嗽D.呼吸音減弱E.固定的細(xì)濕羅音8.小兒慢性肺炎的病程為A.1個月以上B.2個月以上C.3個月以上D.4個月以上E.5個月以上9.支氣管肺炎的主要病理生理改變是A.酸中毒B.毒血癥C.低氧血癥D.心功能異常E.二氧化碳降低10.嬰兒肺炎合并心力弱竭時每分鐘心率高出A.180次B.150次C.140次D.130次E.120次11.肺炎鏈球菌肺炎首選哪一種抗生素A.紅霉素B.青霉素C.林可霉素D.先鋒霉素E.丁胺卡那霉素12.支原體肺炎治療應(yīng)首選A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.新青霉素ⅡE.氨芐青霉素
-*13.金黃色葡萄球菌肺炎最簡單出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.心肌炎B.肺膿腫C.肺不張D.肺氣腫E.心力弱竭14.一般情況下吸入氧濃度不宜高出A.30%B.40%C.50%D.65%E.70%15.支氣管肺炎肺部的主要體征是A.干性羅音B.粗濕羅音C.呼吸音降低D.管狀呼吸音E.固定的細(xì)濕羅音16.支氣管肺炎最常有的病原體是A.腺病毒B.葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.溶血性鏈球菌E.呼吸道合胞病毒17.肺炎并發(fā)膿胸最常有的病原體是A.大腸桿菌B.綠膿桿菌C.肺炎鏈球菌D.溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌18.嬰幼兒支氣管肺炎最常有的并發(fā)癥是A.DICB.心力弱竭C.中毒性腦病D.中毒性休克E.中毒性腸麻痹19.一般小兒細(xì)菌性肺炎應(yīng)用抗生素的時間為A.體溫正常即可停藥B.肺部羅音消失停藥C.胸片復(fù)查正常后停藥D.血象復(fù)查WBC正常后停藥E.體溫正常后5天~7天,臨床癥狀基本消失后3天停藥20.在肺炎治療過程中,以下情況應(yīng)試慮有并發(fā)癥的可能,除外A.咳嗽加重B.體溫連續(xù)不退C.體溫退后又復(fù)升D.全身中毒癥狀加重E.呼吸困難忽然加重21.嬰兒肺炎合并心力弱竭時每分鐘呼吸頻率高出A.60次B.50次C.40次D.30次E.35次22.咳嗽、痰多的支氣管炎患兒,室內(nèi)的濕度應(yīng)保持在A.40%B.50%C.60%D.70%E.80%23.咽-結(jié)合膜熱的主要臨床特點(diǎn)是A.發(fā)熱B.乏力C.食欲差D.咽部有皰疹E.咽炎、結(jié)合膜炎24.2003年在我國發(fā)生的一種傳染性非典型性肺炎,現(xiàn)已初步確定病原體為A.腺病毒B.軍團(tuán)菌C.柯薩奇病毒D.新式冠狀病毒E.呼吸道合胞病毒25.以下肺炎病理分類中,嬰幼兒最常有的是A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.吸入性肺炎E.毛細(xì)支氣管肺炎26.肺炎患兒宜采用的體位是A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.去枕仰臥E.頭部抬高20cm~30cm,下肢抬高10cm~20cm27.關(guān)于小兒肺炎的護(hù)理措施哪項不妥A.各種護(hù)理操作集中進(jìn)行B.喘憋較重時沉著、平臥C.輸液時要控制液量和速度D.哺乳時應(yīng)抱起患兒,以防嗆咳E.嚴(yán)實(shí)觀察病情,及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥28.以下哪一種情況是使用腎上腺皮質(zhì)激素的指征A.咽-結(jié)合膜熱B.皰疹性咽峽炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.小兒肺炎、感染性休克E.急性上呼道感染、高熱驚厥(二)A2型題29.3歲小兒,高熱、咳嗽伴呼吸急促1天住院。住院體查:T40℃,R64次/分,P168次/分。精神差,面色蒼白,煩躁不安,右肺可聞及很多的細(xì)濕啰音,心率182次/分,心音低鈍,律齊,腹軟,肝右肋下3cm可及,脾未及,雙下肢輕度水腫。最可能的醫(yī)療診斷是A.心力弱竭B.支氣管炎C.大葉性肺炎D.支氣管肺炎E.支氣管肺炎并心力弱竭30.5月嬰兒,受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽,體溫38.5℃,呼吸急促,有喘憋癥狀,精神較差,食欲下降。體格檢查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,口唇微發(fā)紺,三凹征(+),雙肺下部可聞及中等量細(xì)濕啰音。最主要的護(hù)理診斷是A.體溫過高B.活動無耐力C.心輸出量減少D.有感染的危險E.氣體交換受損31.患兒8歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天。查體:T38.2℃,呼吸24次/分,肺部聽診有少許濕啰音。痰液粘稠,不易咳出,對患兒及家進(jìn)步行健康指導(dǎo)哪項不用要A.指導(dǎo)吸痰的方法B.介紹本病的原因C.指導(dǎo)有效的咳嗽技巧D.講解超聲霧化吸入的作用E.講解惡心類祛痰劑的作用(三)A3型題患兒5歲,弛張高熱、氣促、咳嗽有黃痰,忽然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、強(qiáng)烈咳嗽、面色發(fā)紺、不能夠平臥,查體:胸廓飽滿,叩診上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實(shí)音,聽診呼吸音減弱,心率140次/分,肝大肋下2.0cm。32.該患兒最可能合并A.氣胸B.肺不張C.膿氣胸D.心力弱竭E.中毒性腦病33.引起肺炎最可能的病原體是A.腺病毒B.肺炎支原體C.流感嗜血桿菌D.呼吸道合胞病毒E.金黃色葡萄球菌34.最緊急的護(hù)理措施是A.吸氧B.控制輸液量C.減慢輸液速度D.按醫(yī)囑用利尿劑E.配合醫(yī)生進(jìn)行胸穿或胸腔閉式引流患兒,8個月,因肺炎住院,忽然煩躁不安,發(fā)紺且進(jìn)行性加重。體檢:R60次/分,P170次/分,心音低鈍,兩肺充滿細(xì)濕啰音,診斷為肺炎合并心力弱竭。35.對該患兒第一采用的護(hù)理措施是A.超聲霧化吸入B.限制鈉水入量C.想法讓患兒沉寂D.患兒取右側(cè)臥位E.清理患兒呼吸道36.此時恩賜的護(hù)理操作哪項不妥A.控制輸液量B.減慢輸液速度C.及時給氧氣吸入
-*D.監(jiān)測患兒生命體征E.給患兒做體位引流以幫助排痰判斷患兒心力弱竭緩解的主要指標(biāo)是A.心率可否減慢B.呼吸頻率可否減慢C.煩躁不安可否緩解D.呼吸困難可否緩解E.肺部啰音可否消失(四)B1型題A.病程<1月B.病程>3月C.病程<2周D.病程1月~3月E.病程2周~2月38.急性肺炎39.慢性肺炎40.遷延性肺炎A.與肺充血有關(guān)B.與難過、鼻塞有關(guān)C.與氧的供需失調(diào)有關(guān)D.與肺部炎癥致通氣、換氣功能阻擋有關(guān)E.與呼吸道分泌物過多、痰液粘稠、咳嗽無力有關(guān)41.清理呼吸道無效42.氣體交換受損(五)X型題43.嬰幼兒易患呼吸道感染的原因有A.粘膜纖毛運(yùn)動差B.細(xì)胞免疫功能低下C.肺含血豐富,含氣少D.肺泡巨噬細(xì)胞功能不足E.體液免疫功能差,特別是SIgA含量少44.小兒呼吸道感染的特點(diǎn)有A.小嬰兒鼻塞輕B.年長兒全身癥狀重C.嬰兒常以局部癥狀為主D.嬰幼兒以全身癥狀為主E.6個月~3歲小兒可發(fā)生高熱驚厥45.預(yù)防急性上呼道感染應(yīng)做到A.激勵母乳飼養(yǎng)B.防治佝僂病及營養(yǎng)不良C.鍛煉身體,加強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.防范去人多擁護(hù)的公共場所E.應(yīng)用丙種球蛋白降低上感的發(fā)病率46.預(yù)防上感患兒發(fā)生驚厥的主要措施是A.積極控制體溫B.預(yù)防性補(bǔ)充鈣劑C.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D.按醫(yī)囑應(yīng)用沉著劑E.保持沉寂、減少刺激47.關(guān)于高熱驚厥的護(hù)理措施,正確的有A.吸氧B.側(cè)臥位C.防范受傷D.物理降溫E.保持呼吸道暢達(dá)48.保持呼吸道暢達(dá)的措施有A.吸痰B.超聲霧化吸入C.經(jīng)常除掉鼻道分泌物D.提高室內(nèi)濕度至60%~65%E.常變換體位,并為患兒拍背49.重癥肺炎時循環(huán)系統(tǒng)常有并發(fā)癥有A.心肌炎B.心肌病C.心力弱竭D.心內(nèi)膜炎E.心律不齊50.腺病毒肺炎的臨床特點(diǎn)是A.多為稽留熱B.病情進(jìn)展快C.喘憋呼吸困難D.初期肺部體征不明顯E.初期即有全身中毒癥狀-*51.以下何種疾病可能與長遠(yuǎn)應(yīng)用抗生素或激素有關(guān)(3)體溫過高;(4)潛藏并發(fā)癥:心力弱竭、中毒性A.再生兒肺炎B.支原體肺炎C.霉菌素肺炎腦病等。D.腺病毒性肺炎E.金黃色葡萄球菌性肺炎3.(1)保持室內(nèi)通風(fēng)、合適的溫濕度;二、填空題(2)供給易消化、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流飲食;1.嬰幼兒呈____呼吸,隨著年齡的增加呈____呼吸。(3)清理呼吸道:翻身拍背、體位引流、超聲霧化吸2.肺炎按病理分類可分為____、____、____。入、吸痰等;(4)按醫(yī)囑恩賜祛痰劑。3.肺炎患兒的病室,要求溫度____,濕度____。兒科護(hù)理學(xué)——第七章循環(huán)系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理4.鼻前庭給氧氧流量一般為____,面罩給氧氧流量一一、選擇題般為____。1.影響心臟形成的要點(diǎn)時期是胚胎發(fā)育的三、名詞講解A.2周內(nèi)B.2周~8周C.10周~18周D.201.急性肺炎2.重癥肺炎3.非典型肺炎周~28周E.28周今后四、簡答題2.胎兒期血氧含量最高的器官是1.小兒肺炎合并心力弱竭有哪些臨床表現(xiàn)?A.心B.腦C.肺D.肝E.腎2.請列出最少4個肺炎的護(hù)理診斷。3.正常胎兒血循環(huán)中哪一部位的血氧含量最高3.簡述對肺炎患兒保持呼吸道暢達(dá)的護(hù)理措施。A.臍動脈B.臍靜脈C.右心房D.右心室參照答案E.主動脈一、選擇題4.3歲健康小兒平均血壓的是1.D2.D3.C4.A5.AA.60/40mmHgB.86/58mmHgC.96/60mmHg6.D7.E8.C9.C10.AD.100/60mmHgE.110/80mmHg11.B12.B13.B14.B15.E5.關(guān)于胎兒血液循環(huán),正確的選項是16.C17.E18.B19.E20.AA.臍動脈血氧含量最高B.下腔靜脈血全部流向右室21.A22.C23.E24.D25.BC.胎兒左右心室均向全身供血D.主動脈壓力大于肺26.B27.B28.D29.E30.E動脈壓力E.胎兒有2根臍靜脈1根臍動脈31.A32.C33.E34.E35.C6.有關(guān)小兒血壓的描述,錯誤的選項是36.E37.A38.A39.B40.DA.年齡越小血壓越低B.正常時舒張壓為縮短壓的2/341.E42.D43.ABCDE44.DE45.ABCDC.縮短壓=(年齡×2)+100mmHg46.ACDE47.ABCDE48.ABCE49.AC50.ABCDED.正常時下肢血壓較上肢高20mmHg51.CEE.測血壓時袖帶寬度以上臂長度的2/3為宜二、填空題7.先天性心臟病最常有的種類是1.腹式胸腹式2.大葉性肺炎小葉性肺炎間質(zhì)A.房間隔缺損B.室間隔缺損性肺炎3.18℃~22℃60%C.法洛四聯(lián)癥D.肺動脈狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉4.0.5L/min~1L/min2L/min~4L/min8.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫,應(yīng)試慮為三、名詞講解A.房間隔缺損B.室間隔缺損1.肺炎病程在1個月以內(nèi)者。C.主動脈縮窄D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉2.肺炎除呼吸系統(tǒng)受累外,其他系統(tǒng)也受累,且全身9.房間隔缺損的血液動力學(xué)改變常引起中毒癥狀明顯者。A.左心房,左心室擴(kuò)大B.右心房,右心室擴(kuò)大3.常有由肺炎支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、病毒等引起C.右心房,右心室,左心室擴(kuò)大的肺炎;臨床表現(xiàn)不典型。D.左心房,左心室,右心室擴(kuò)大四、簡答題E.左心房,右心房,右心室擴(kuò)大1.(1)呼吸忽然加快,>60次/分;10.體循環(huán)血量增常有于(2)心率忽然增快,嬰兒>180次/分,幼兒>160次/A.主動脈縮窄B.房間隔缺損C.室間隔缺損分;D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉(3)忽然極度煩躁不安,明顯發(fā)紺,面色蒼白或發(fā)灰,11股動脈槍擊音見于指(趾)甲微血管充盈時間延長;A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動脈縮窄(4)心音低鈍,奔馬律,頸靜脈怒張;(5)肝迅速增D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉大;(6)尿少或無尿,顏面眼瞼或下肢浮腫;12.左向右分流型先天性心臟病最常有的并發(fā)癥是(7)若出現(xiàn)前5項即可診斷為心力弱竭。A.腦栓塞B.腦膿腫C.腦膜炎2.(1)清理呼吸道無效;(2)氣體交換受損;D.支氣管肺炎E.感染性心內(nèi)膜炎-*13.法洛四聯(lián)癥患兒病理生理改變與臨床表現(xiàn)主要取決A.腦栓塞B.肺栓塞C.腦膿腫于D.缺氧發(fā)生E.急性心力弱竭A.病程長短B.患兒年齡C.血液粘滯度24.此時應(yīng)采用D.肺動脈狹窄程度E.主動脈騎跨與右室肥厚程度A.仰臥位B.俯臥位C.膝胸位14.易發(fā)生腦血栓的先天性心臟病是D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位A.室間隔缺B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥患兒4歲,曾多次患肺炎,平時無發(fā)紺,活動后氣促。D.肺動脈狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉體格瘦小,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第2肋間聞3級連續(xù)性雜15.生后何時卵圓孔出現(xiàn)解剖上關(guān)閉音,伴有水沖脈。A.1個月~2個月B.3個月~4個月25.最可能的醫(yī)療診斷為C.5個月~7個月D.8個月~9個月E.1年A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥16.肺動脈瓣區(qū)第二音固定分裂見于D.動脈導(dǎo)管未閉E.肺動脈瓣狹窄A.房間隔缺損B.肺動脈狹窄C.法洛四聯(lián)癥26.血液動力學(xué)改變主要為D.室間隔缺損E.動脈導(dǎo)管未閉A.有雙向分流B.有右向左分流17.下半身青紫見于C.體循環(huán)、肺循環(huán)血流量無變化A.主動脈縮窄B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.體循環(huán)血流量增加,肺循環(huán)血流量減少D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉E.體循環(huán)血流量減少,肺循環(huán)血流量增加18.左向右分流型先天性心臟病一般最合適手術(shù)的年齡(四)B1型題是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥A.再生兒期B.嬰幼兒期C.學(xué)齡先期D.動脈導(dǎo)管未閉E.艾森曼格綜合征D.學(xué)齡期E.青春期27.胸骨左緣3、4肋間有3級~4級粗糙的全縮短期雜(二)A2型題音,P2亢進(jìn)19.患兒,2歲半,生后3個月出現(xiàn)青紫,哭鬧、活動28.胸骨左緣2、3肋間有2級~3級柔和的縮短期吹風(fēng)后青紫明顯加重,該患兒生長發(fā)育落后,喜蹲踞,有杵狀指,樣雜音,P2亢進(jìn)固定分裂心前區(qū)有明顯雜音?;純嚎赡転?9.胸骨左緣2、4肋間有2級~3級縮短期發(fā)射性雜音,A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥P2減弱或消失D.動脈導(dǎo)管未閉E.主動脈瓣縮窄30.胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音,20.男孩5歲,平時無青紫但活動后氣短,易患肺炎。P2亢進(jìn)發(fā)育落后于同齡兒,胸骨左緣第3、4肋間可聞及4級全收A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動脈縮窄縮期雜音,P2亢進(jìn)??紤]為D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未31.體循環(huán)血量增常有于閉D.肺動脈瓣狹窄E.艾森曼格綜合征32.肺循環(huán)血量減少見于21.2歲患兒,生后6個月開始出現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動時33.股動脈槍擊音見于喜蹲踞,近2天起出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉。體格檢查見輕度杵狀指,34.差異性青紫見于胸骨左緣第3肋間可聞及3級全縮短期雜音,P2減弱。護(hù)理(五)X型題該患兒時,特別應(yīng)注意35.法洛四聯(lián)癥的畸形有A.預(yù)防感染B.絕對臥床休息A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.左心室肥大C.供給足夠的能量D.供給足夠的液體D.主動脈騎跨E.肺動脈狹窄E.保持呼吸道暢達(dá)36.肺循環(huán)血量增常有于22.7個月男孩,體格檢查發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有2A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動脈縮窄級縮短期雜音,P2稍亢進(jìn),胸部X線示左室、左房稍大。對D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉該患兒最合適的辦理是37.左向右分流型先天性心臟病的癥狀有A.口服消炎痛治療B.無需特別需要辦理A.生長發(fā)育落后B.出生后連續(xù)青紫C.活動耐C.馬上做開胸手術(shù)治療D.進(jìn)行心導(dǎo)管介入治療力差,易疲倦D.易頻頻發(fā)生肺部感染E.建立合理生活制度,必要時擇期手術(shù)E.可有血紅蛋白增高和喜歡蹲踞(三)A3型題38.室間隔缺損的臨床表現(xiàn)為3歲患兒,氣促、紫紺2年余,活動時喜蹲踞,診斷為A.生長發(fā)育落后B.活動耐力差、氣促法洛四聯(lián)癥?,F(xiàn)患兒哭鬧后忽然出現(xiàn)呼吸困難,隨即昏迷、C.易頻頻發(fā)生肺部感染抽搐。D.X線胸片示肺血管增粗、左心室增大23.患兒昏迷最可能的原因是E.胸骨左緣2~3肋間有Ⅱ級柔和縮短期雜音-*39.屬于右向左分流型先天性心臟病的是A.發(fā)熱的程度B.吐瀉量的多少A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.大便有無膿血D.有無全身中毒癥狀C.主動脈縮窄D.法洛四聯(lián)癥E.大動脈錯位E.有無水、電解質(zhì)、酸堿平衡凌亂的凌亂二、填空題3.嬰兒腹瀉以致代謝性酸中毒最主要的原因是1.胎兒期血循環(huán)的特別通道為____、____、____。A.頻頻嘔吐B.饑餓性酮癥2.左向右分流型先天性心臟病常有為____、____、____。C.腎臟排酸阻擋D.腹瀉扔掉堿性物質(zhì)3.法洛四聯(lián)癥常有的并發(fā)癥為____、____、____。E.酸性代謝產(chǎn)物增加三、名詞講解4.引起嬰幼兒秋冬季腹瀉最常有的病原體是1.差異性青紫2.艾森曼格綜合征A.腺病毒B.埃可病毒C.輪狀病毒四、簡答題D.白色念珠菌E.柯薩奇病毒1.試述小兒先天性心臟病的分類。5.嬰兒腹瀉中度脫水補(bǔ)充累積損失量約為2.簡述法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)。A.10ml/kg~30ml/kgB.31ml/kg~50ml/kg3.對先天性心臟病患兒,應(yīng)如何建立合理的生活制度?C.51ml/kg~100ml/kgD.101ml/kg~120ml/kg參照答案E.121ml/kg~150ml/kg一、選擇題6.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)阻擋者,擴(kuò)容時宜采用的1.B2.D3.B4.B5.C液體及其量分別是6.C7.B8.E9.B10.DA.等張含鈉液20ml/kgB.高張含鈉液20ml/kg~11.E12.D13.D14.C15.C50ml/kgC.等張含鈉液40ml/kg~50ml/kg16.A17.E18.C19.C20.BD.1/2張含鈉液40ml/kg~50ml/kg21.D22.E23.D24.C25.DE.2/3張含鈉液20ml/kg~30ml/kg26.E27.B28.A29.C30.D7.腹瀉等滲性脫水時,前8小時補(bǔ)液應(yīng)采用哪一種溶液31.D32.D33.E34.E35.BDEA.等張液B.1/2張液C.2/3張液D.1/436.ABE37.ACD38.ABCD39.DE張液E.3/4張液二、填空題8.嬰兒腹瀉的易感因素,不包括1.靜脈導(dǎo)管卵圓孔動脈導(dǎo)管A.消化系統(tǒng)發(fā)育不能熟B.母乳飼養(yǎng)兒的發(fā)生率高2.房間隔缺損室間隔缺損動脈導(dǎo)管未閉C.嬰兒胃酸偏低,胃排空快3.腦血栓腦膿腫亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D.胃酸和消化酶分泌少,酶活力偏低三、名詞講解E.生長發(fā)育快,所需營養(yǎng)物質(zhì)很多,胃腸道負(fù)擔(dān)重1.動脈導(dǎo)管未閉患兒,當(dāng)肺動脈壓力高出主動脈壓力9.口服補(bǔ)液鹽適用于時,導(dǎo)管處發(fā)生右向左分流,使肺動脈的靜脈血分流入降主A.再生兒腸炎B.心功能不全者C.腹瀉并重度脫動脈,下肢青紫明顯,左上肢輕度青紫。水D.腹脹明顯的腹瀉患兒2.左向右分流型先天性心臟病后期發(fā)生堵塞性肺動脈E.有輕、中度脫水,無酸中毒者高壓,血液自右向左分流,出現(xiàn)連續(xù)性青紫。10.腹瀉患兒補(bǔ)充累積損失量應(yīng)于開始輸液的多長時間四、簡答題內(nèi)達(dá)成1.(1)左向右分流型:常有的有室間隔缺損、房間隔A.0.5小時~1小時B.1.5小時~2小時缺損、動脈導(dǎo)管未閉等;C.3小時~4小時D.8小時~12小時(2)右向左分流型:常有的有法洛四聯(lián)癥、大動脈錯E.12小時~16小時位等;11.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)阻擋者,擴(kuò)容要求在多長(3)無分流型:如肺動脈狹窄、主動脈縮窄等。時間內(nèi)達(dá)成2.(1)青紫;(2)活動耐力下降;(3)蹲踞;A.0.5小時~1小時B.2小時~3小時(4)陣發(fā)性稱缺氧發(fā)生;(5)杵狀指(趾)。C.4小時~5小時D.8小時~12小時3.(1)注意休息,減少氧耗;(2)保證患兒酣暢,E.13小時~16小時防范哭鬧;(3)安排合適活動。12.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有兒科護(hù)理學(xué)——第八章消化系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理A.呼吸深長B.口唇櫻桃紅色一、選擇題C.手足搐搦、驚厥D.反響低下,全身乏力1.單純母乳飼養(yǎng)兒腸道內(nèi)占絕對優(yōu)勢的細(xì)菌為E.惡心嘔吐,呼氣有丙酮味A.腸球菌B.嗜酸桿菌C.雙歧桿菌13.關(guān)于嬰兒腹瀉伴低鉀血癥的說法,以下哪項不正確D.大腸桿菌E.空腸波折菌A.酸中毒時血鉀更低B.腹瀉時排鉀過多致低鉀2.小兒輕型腹瀉和重型腹瀉的差異要點(diǎn)在于C.補(bǔ)液后鉀從尿中排出增加D.補(bǔ)液后血鉀較補(bǔ)液前相對較低E.血鉀低于3.5mmol/L時出現(xiàn)低鉀癥狀14.嬰兒腹瀉在脫水性質(zhì)不明時,第一天靜脈補(bǔ)液可選用A.1/2張含鈉液B.1/3張含鈉液C.1/4張含鈉液D.2/3張含鈉液E.2:1等張含鈉液15.WHO介紹使用的口服補(bǔ)液鹽溶液中電解質(zhì)的張力是A.1/4張B.1/3張C.2/5張D.1/2張E.2/3張16.輪狀病毒性腸炎最常有的并發(fā)癥是A.腸穿孔B.?dāng)⊙YC.中毒性腦病D.粘液膿血便E.脫水、酸中毒17.小兒秋季腹瀉的治療最合理的是A.禁食B.靜滴利尿劑C.口服慶大霉素D.廣譜抗生素的使用E.飲食及對癥支持療法18.以下何種情況需應(yīng)用抗生素A.食餌性腹瀉B.生理性腹瀉C.真菌性腸炎D.輪狀病毒腸炎E.侵襲性大腸桿菌腸炎19.遷延性腹瀉的病程為A.1周以內(nèi)B.2周~2月C.3月~4月D.5月~6月E.半年~1年20.輪狀病毒性腸炎好發(fā)年齡是A.學(xué)齡期B.再生兒期C.嬰幼兒期D.青壯年期E.任何年齡期21.腹瀉病的治療原則,錯誤的選項是A.糾正脫水B.合理用藥C.口服補(bǔ)液D.積極使用抗生素E.預(yù)防脫水,連續(xù)飲食22.腹瀉患兒,重度脫水、酸中毒,補(bǔ)液后忽然出現(xiàn)抽搐,雙眼上翻,應(yīng)第一考慮伴發(fā)A.水中毒B.低鉀血癥C.低鎂血癥D.低鈣血癥E.低血糖癥23.重度脫水與中度脫水主要差異為A.眼眶凹陷B.皮膚彈性差C.尿少或無尿D.代謝性酸中毒E.周圍循環(huán)衰竭24.嬰兒腹瀉重度脫水補(bǔ)充累積損失量約為A.30ml/kg~50ml/kgB.51ml/kg~80ml/kgC.81ml/kg~100ml/kgD.101ml/kg~120ml/kgE.121ml/kg~150ml/kg25.腹瀉病患兒有低鉀血癥時其心電圖主要表現(xiàn)是A.S-T段上升B.Q-T間期延長C.P-R間期縮短D.T波高尖,呈帳蓬狀E.S-T段降低,T波平坦或倒置,出現(xiàn)U波26.等滲性脫水血清鈉濃度是A.80mmol/L~100mmol/LB.101mmol/L~130mmol/LC.131mmol/L~150mmol/D.151mmol/L~180mmol/LE.181mmol/L~200mmol/L27.小兒腹瀉出現(xiàn)低鉀血癥最主要的原因是A.扔掉增加B.腎臟排泄C.鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移D.腎臟保鉀功能E.進(jìn)食少,鉀入量少
-*28.嬰兒腹瀉中度脫水第一天補(bǔ)液總量約為A.60ml/kg~90ml/kgB.91ml/kg~120ml/kgC.121ml/kg~150ml/kgD.151ml/kg~180ml/kgE.181ml/kg~210ml/kg29.嬰兒腹瀉易發(fā)生脫水的原因是A.代謝旺盛B.胃酸度較低C.消化酶分泌較少D.低丙種球蛋白血癥E.血液中IgM、IgA較低30.腹瀉病患兒有低滲性脫水,靜脈補(bǔ)液最好采用A.等張含鈉液B.高張含鈉液C.2/3張含鈉液D.1/2張含鈉液E.1/3張含鈉液31.治療重度脫水災(zāi)兒靜脈輸液第一階段宜用A.2:1等張含鈉液B.3:2:1溶液C.4%碳酸氫鈉D.1.87%乳酸鈉E.1.5%碳酸氫鈉32.第2天及今后的補(bǔ)液不包括A.連續(xù)補(bǔ)鉀B.供給熱量C.補(bǔ)充累積損失量D.補(bǔ)充連續(xù)損失量33.以下哪一種液體是等張的A.4:3:2液B.2:3:1液C.5%碳酸氫鈉液D.11.2%乳酸鈉液E.1.4%碳酸氫鈉液34.以下哪一種溶液是1/2張A.2:3:1液B.0.9%氯化鈉液C.1.87%乳酸鈉液D.1.4%碳酸氫鈉液E.2:1等張含鈉液35.口服補(bǔ)液合適于A.再生兒腸炎B.腹瀉重度脫水C.心腎功能不全者D.腹瀉時脫水的預(yù)防E.腹脹明顯的腹瀉患兒(二)A2型題36.患兒8個月,11月中旬住院。一天前忽然發(fā)熱、咳嗽,隨后嘔吐三次,大便稀、黃色水樣10余次,粘液少,無腥臭。體檢T39℃,神萎,前囟及眼窩凹陷,哭淚少,咽稍充血,心肺(-),腹軟,皮肢彈性略差,大便檢查(-)。考慮引起腹瀉的病原體最可能是A.輪狀病毒B.副大腸桿菌C.白色念珠菌D.金黃色葡萄球菌E.致病性大腸桿菌37.5個月嬰兒,體重7kg,有濕疹,生后不久即開始腹瀉,5次/日~7次/日,進(jìn)乳優(yōu)異,精神優(yōu)異,大便檢查未見異常。應(yīng)試慮為A.真菌性腸炎B.遷延性腹瀉C.生理性腹瀉D.病毒性腸炎E.嬰兒腹瀉(輕型)38.10個月女孩,5天來先吐瀉,大便呈蛋花湯樣,腥臭,有粘液,無膿血,精神萎靡,皮膚彈性較差,眼窩凹陷,唇櫻紅,呼吸深快有丙酮味,尿量明顯減少,四肢稍涼,需靜脈補(bǔ)液A.第一天用等張含鈉液B.補(bǔ)充累積損失按20ml/kgC.補(bǔ)充氯化鉀按0.3%濃度40ml/(kg·d)D.第一天總量約為120ml/kg~150ml/kgE.開始的30分鐘~60分鐘用2:1等張含鈉液60ml-*39.1歲小兒,腹瀉7天,經(jīng)第一段輸液后已排尿,呼E.失水占體重的10%以上吸平穩(wěn),脈搏有力,血鈉136mmol/L,CO2CP18.6mmol/L,血47.輕度脫水鉀3.6mmol/L,第二階段應(yīng)用那種液體連續(xù)補(bǔ)液48.中度脫水A.4:3:2液B.生理鹽水49.重度脫水C.生理保持液D.6:2:1含鈉液A.高張含鈉溶液B.等張含鈉溶液E.2:1等張含鈉液C.1/3張含鈉溶液D.1/2張含鈉溶液40.4個月患兒,腹瀉伴重度脫水,經(jīng)補(bǔ)液后脫水征消E.2/3張含鈉溶液失,但忽然出現(xiàn)呼吸變淺,反響差,腹脹。體檢:T36.8℃,50.等滲性脫水補(bǔ)液應(yīng)采用R30次/分,神萎,面色蒼白,前囟平,心音較低,腹脹,腸51.低滲性脫水補(bǔ)液應(yīng)采用鳴音減弱,皮膚彈性可,膝反抵消失。最可能的并發(fā)癥是52.高滲性脫水補(bǔ)液應(yīng)采用A.?dāng)⊙YB.低鉀血癥A.生理鹽水1份,5%葡萄糖液1份C.重癥肌無力D.中毒性心肌炎E.中毒性腸麻痹B.生理鹽水2份,1.4%碳酸氫鈉液1份41.2歲小兒,體重10kg,前囟稍凹陷,口腔粘膜稍干C.生理鹽水2份,5%葡萄糖液3份,1.4%碳酸氫鈉液1燥,尿量略減少,末梢循環(huán)和皮膚彈性尚可。估計其脫水程份度D.生理鹽水4份,5%葡萄糖液3份,1.4%碳酸氫鈉液2A.無脫水B.輕度脫水C.中度脫水份D.重度脫水E.重度脫水伴休克E.生理鹽水2份,5%葡萄糖液6份,1.4%碳酸氫鈉液4患兒8個月,男,因嘔吐腹瀉3天,尿少1天,無尿12份小時而住院。體檢:38.0℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,53.2:1等張含鈉溶液口唇和皮膚干燥、彈性差,四肢涼、有花紋,脈纖弱,16054.1/2張液次/分,腸鳴音減弱。55.2/3張液42.初步診斷為56.4:3:2溶液A.嬰兒腹瀉、中度低滲性脫水(五)X型題B.嬰兒腹瀉、重度脫水、代謝性酸中毒57.嬰兒生理性腹瀉
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