肋軟骨炎肋軟骨炎

肋軟骨炎是指發(fā)生在肋軟骨部位的慢性非特異性炎癥,又稱非化膿性肋軟骨炎，肋軟骨增生病。中醫(yī)專家認(rèn)為：營衛(wèi)不和，氣血虛弱，風(fēng)寒濕邪乘虛入侵，阻塞筋絡(luò)，以致胸脅氣血運行不通，不通則痛。中醫(yī)認(rèn)為，肋軟骨炎疼痛竄及胸脅，上臂乃氣滯；局部隆起，壓痛明顯，痛點固定不移乃血瘀。氣滯血瘀，風(fēng)熱入侵經(jīng)絡(luò)，毒熱交熾，氣血壅遏不通。不通則痛。

肋軟骨炎的易患人群1、年齡方面本病多發(fā)于20~35歲成年人。具體發(fā)病原因上不明確。2、性別方面男女比例為1：9。3、職業(yè)方面常用上肢搬運抬杠重物的青壯年勞動者易患此病。上肢用力操作時胸肋關(guān)節(jié)軟骨或胸肋關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶長期受到摩擦，在不知不覺中，肋骨與肋軟骨交界處呈弓狀，引發(fā)腫脹、鈍痛等問題，從而導(dǎo)致肋軟骨炎。

輔助檢查由于肋軟骨在X線片中不能顯影，胸部X線檢查不能發(fā)現(xiàn)病變征像，但有助排除胸內(nèi)病變、胸壁結(jié)核、肋骨骨髓炎。B超可顯示肋軟骨腫脹及結(jié)構(gòu)改建，容易雙側(cè)對比觀察腫脹變化?；罱M織檢查無特殊發(fā)現(xiàn)。CT能很好地顯示軟骨腫脹及骨化。MRI能夠顯示骨、軟骨、滑膜及骨髓的活動性炎性改變，特異性和敏感性較高。實驗室檢查、血常規(guī)、血磷、血鈣、血沉、堿性磷酸酶等均可正常。鑒別診斷胸鎖關(guān)節(jié)腫大和疼痛：其病因很多，如關(guān)節(jié)脫位、化膿性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、腫瘤等。與肋軟骨炎有明顯區(qū)別。隱性肋骨骨折：常發(fā)生于胸部(2～4肋)前胸壁，較局限，僅有輕微疼痛。后期出現(xiàn)骨痂，局部腫脹，容易與肋軟骨炎混淆。但肋軟骨炎的部位是在胸肋關(guān)節(jié)處。冠心?。涸谛募」Ｈ蟪Ｓ谐掷m(xù)性胸痛。但冠心病胸痛服用硝酸甘油有效，局部用藥或阻滯，疼痛無緩解。腫瘤：肋軟骨良性腫瘤生長慢，可與肋軟骨炎相似，但疼痛和壓痛不明顯。腫瘤生長較快。X片可顯示骨質(zhì)破壞。治療對癥治療，癥狀較重時可適當(dāng)休息，減少上肢及胸部活動。局部理療，熱敷，應(yīng)用消炎解熱鎮(zhèn)痛藥。如疼痛明顯、對癥治療不佳，采用復(fù)方倍他米松注射液加利多卡因局部阻滯，對減輕腫脹及疼痛療效確實。亦可應(yīng)用活血祛瘀中藥內(nèi)服。對于極少數(shù)病人，局部疼痛劇烈，上述各種治療無效，嚴(yán)重影響患者生活和工作，并造成一定的精神負(fù)擔(dān)，或懷疑有惡性腫瘤者，可考慮手術(shù)切除。病變的肋軟骨切除后，局部疼痛可減輕以至消失。中醫(yī)治療方法在中醫(yī)認(rèn)為，此病屬于“胸痹”、“骨痹”的范疇，胸部受挫，風(fēng)寒濕邪乘虛而入，阻塞筋絡(luò)，致氣血運行不通，不通則痛，形成胸脅骨痹?！沮w.氏.養(yǎng).生.貼】為傳統(tǒng)黑膏藥，使用時直接貼敷于患處體表，藥效透皮吸收，由表入里滲入病灶，于外，祛除瘀滯于胸之風(fēng)寒濕邪，舒經(jīng)通絡(luò)；于內(nèi)，疏肝理氣，行氣活血，以達消腫止痛之功，能促進血液循環(huán)、改善機體內(nèi)環(huán)境，增強機體抵抗力。肋軟骨炎的預(yù)防經(jīng)常開窗通氣，保持室內(nèi)空氣新鮮，多參加體育活動，增強自身的抵抗力。天氣轉(zhuǎn)涼時，避免感冒。平時注意保暖，防止受寒。身體出汗時不要立即脫衣，以免受風(fēng)著涼。衣著要松軟、