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癲癇患者的護(hù)常規(guī)癲癇是一組由大腦神元異常放電所引起的暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失為特征的慢性腦部疾病突然發(fā)生、反復(fù)和短暫發(fā)的特點。(一)
護(hù)理評估1、健康史(家族遺史、胎兒期母親病理因素、出生史既往史)2、臨床癥狀評估與察3、診斷性檢查評估(二)
護(hù)理問題1、短暫意識障礙
與缺氧、呼吸抑制致有關(guān)2、短暫的呼吸道不暢有關(guān)
與癲癇發(fā)作喉肌痙攣3、意外傷害(跌倒碰傷、舌咬傷)⒋尿失禁
與癲癇發(fā)作時自主意喪失有關(guān)。(三)護(hù)理措施1癇發(fā)作的急救護(hù)
立即平臥通知醫(yī)生醫(yī)囑給予抗癲癇藥氧患者防止墜床止
舌咬傷理呼吸道頭向一側(cè)測生命體征、意識狀態(tài)要時氣管管吸機(jī)使用2、癲癇大發(fā)作后緩期的安全護(hù)理
密切觀察患者意識狀態(tài)、瞳孔恢情況無乏力或自動癥保持呼吸道通暢加檔墜床安靜保證患者充足的睡眠休息.3、患者住院期間的防性安全護(hù)理①室外環(huán)境保持安靜門窗隔音②室內(nèi)光線柔和、無激;地方寬敞、墻角設(shè)計為弧形、墻壁有壁布包裝。4、定時正確評估,見性觀察與判斷是防止患者發(fā)生意外的關(guān)鍵。5、使用防止意外發(fā)的警示牌。6、使用防護(hù)用具。(四)康指導(dǎo)1、生活指導(dǎo)培養(yǎng)好的生活習(xí)慣,控制癲癇性發(fā)作的可變誘因,少癲癇發(fā)作引起的意外傷害。2、用藥指導(dǎo)、安全識指導(dǎo)。3、婚育指導(dǎo)教育①婚者雙方均有癲癇或一方有家族史應(yīng)禁止
結(jié)婚。②禁止近親婚配和生。(五)護(hù)理評價1、患者及家屬認(rèn)識安全保護(hù)是防止意外傷害的前提。2、患者家屬掌握了作期安全保護(hù)的方法。3、患者在住院期間癇大發(fā)作未出現(xiàn)意外傷害。4、患者及家屬認(rèn)識正確服藥的意義。5、患者明確藥物的確使
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